中国伤残医学

论著

  • 老年型骨质疏松患者转子间骨折微创治疗方法分析

    叶斌;陈友燕;马辉;孙伟;陆洋阳;谢伟;周扬;张驰;张海林;

    目的:探索适合老年型骨质疏松症患者转子间骨折可靠的个体化的内固定方法。方法:回顾分析124例老年型骨质疏松症患者转子间骨折运用多枚空心钉、PCCP、髓内钉系统和liss系统的治疗资料。结果:(1)骨折平均临床愈合时间9.1周,其中多枚空心钉固定患者骨折平均临床愈合时间9.6周;除多枚空心钉固定患者有轻度髋内翻外,其他患者均无髋内翻;多枚空心钉固定患者及Singh指数2、3级患者术后8周下地活动良好,其他患者3~4周下地活动。(2)12~24周按黄公怡疗效评定标准:优91.5%、良8.5%、差0.0%。结论:(1)PCCP和髓内钉系统治疗老年型骨质疏松症患者转子间骨折能达到固定可靠、支撑牢固、功能恢复理想的疗效,但转子间粉碎性骨折患者慎用.(2)liss系统具有对转子间粉碎性骨折固定可靠、转子区骨量丢失较少、创伤小等优点,但支撑牢固性欠缺所以不宜早期患肢部分负重锻炼。(3)多枚空心钉固定的牢固性和支持性均不是很理想,对不能耐受较大创伤手术患者是解决绝对卧床和缩短骨折愈合时间较为理想方法。

    2011年03期 v.19 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 在cNO期甲状腺乳头状癌中常规行中央区淋巴结清扫术的意义

    于家伟;孔令宇;管强;张杰武;

    目的:探讨在cNO甲状腺乳头状癌中常规行中央区淋巴结清扫术的临床意义。方法:对97例cNO甲状腺乳头状癌行甲状腺病灶根治性切除,同时行患侧中央区淋巴结清扫术,清扫标本常规送病理检查。结果:中央区淋巴结阳性率46.39%。原发灶侵犯包膜、癌灶>1cm者及年龄在45岁及45岁以上者阳性率显著升高,分别为63.04%,59.26%和72.00%。97例均无喉返神经损伤、永久性低钙抽搐等并发症发生。结论:cNO甲状腺乳头状癌常规行中央区淋巴结清扫术是必要的、安全的、可行的处理方式。

    2011年03期 v.19 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 示指背侧岛状瓣修复拇指指腹严重损伤

    任永强;李庆华;董丽;

    目的:应用示指背侧岛状瓣修复拇指指腹严重损伤,改进皮瓣切取方法提高皮瓣成活率。方法:共12例患者切取第1掌背动脉为蒂的示指背侧岛状瓣,术中形成宽阔的筋膜蒂,保证皮瓣血运。结果:12例皮瓣完全成活,皮瓣质地外形满意,示指无功能障碍。结论:示指背侧岛状瓣是修复拇指腹严重损伤的治疗首选。

    2011年03期 v.19 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 寰枢关节周围关系临床意义探讨

    许新忠;荆珏华;周云;田大胜;吕浩;钱军;张积森;

    目的:2008年3月~2010年3月2年间共收治的寰枢关节不稳患者57例,结合临床对影像学诊断治疗进行了研究,对X线、CT和MRI检查在该病诊断的应用价值治疗提供基础参考意见。方法:对有颈部外伤史的病人常规行X线检查,然后根据寰齿间距(ADl)和齿突侧块间隙(LADS)的结果,行下一步CT检查或者MR/检查,指导临床治疗方法的选择。X线侧位片观察寰齿前间隙(为寰椎前弓后缘与齿突前缘距离),齿状突后倾角(齿突纵轴与枢椎体纵轴的夹角);开口正位片上测定齿突侧块间隙。结果:对ADI增宽(大于3mm)和LADS增大(大于6.9mm)的病例CT扫描,无骨性结构损伤和韧带断裂可行颈围固定等非手术治疗。骨性结构损伤和韧带断裂或脱位者,考虑行寰枢椎融合手术或者枕颈融合术,具体根据损伤程度和类型制定手术方案。结论:X线检查是颈部外伤的常规检查手段,结合CT(尤其是三维重建)和MRI,可以了解寰枢关节周围联系结构的损伤情况,以便制定合理的治疗方案。

    2011年03期 v.19 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 可吸收椎体内支撑器体内降解观察研究

    尹劲;汤逊;熊成东;何祺;银保;

    目的:评价不同配方可吸收椎体内支撑器体内降解过程、降解速率和降解产物安全性。方法:80只新西兰兔,雌雄各半,2.5±0.3kg,随机分2组(6%β-TCP/PDLLA、PDLLA组),每组40只。臀大肌内植入支撑器,术后定期取材,评价不同配方支撑器的降解过程、速率及安全性。结果:(1)所有动物术后一般情况良好,试验周期内,肌肉紧密包裹材料,无感染、化脓、组织液化。(2)6%β-TCP/PDLLA材料降解过程中形态变化及质量损失平稳,与纯PDLLA材料比较有显著差异性(β<0.05)。结论:(1)2种材料均有良好的生物相容性;(2)6%β-TCP/PDLLA材料降解过程较纯PDLLA材料平稳,可能是较为理想的椎体重建可吸收复合材料。

    2011年03期 v.19 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 642K]
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  • 高位腰椎间盘突出症后路手术治疗探讨

    杨新军;

    目的:观察通过后路行椎板及关节突切除减压并经椎间孔行椎间盘切除椎间植骨椎弓根螺钉内闹定治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2004年4月~2010年6月我院共收治且获得随访的单间隙高位腰椎间盘突出症患者共32例,其中L1/2 12例,L2/3 10例,L3/410例。均接受经椎问孔椎间盘切除椎间植骨椎弓根螺钉内固定术治疗,其中26例行单侧椎板切除减压、6例行全椎板切除减压术。术前、术后1年随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODl)评估和椎间隙相对高度(R)测量,观察植骨融合情况。结果:手术时间100~160分钟,平均112.6分钟,术中出血180~320ml,平均248ml。术中无硬膜损伤。1例术后出现对侧神经根牵拉伤,经对症处理后症状消失。均获得1年以上随访。术前VAS、ODI及R分别为8.5±0.5分、52.22±9.27%、0.19±0.054、术后1年时VAS、ODI及R分别为1.9±0.7分、19.28±5.34%、0.315±0.049,较术前均有明显改善(P<0.05)。1例可能不融合,融合率为97%;内置物位置佳,无松动、脱出。结论:采用后路行椎板及关节突切除减压并经椎间孔行椎间盘切除椎间植骨椎弓根螺钉内固定治疗高位腰椎间盘突出症可获得较满意疗效。

    2011年03期 v.19 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 单蒂皮瓣与双蒂皮瓣治疗瘢痕性睑外翻的临床观察

    胡东燕;付晶;王艳爽;刘芳;张淑红;

    目的:观察单蒂肌皮瓣与双蒂肌皮瓣治疗瘢痕性睑外翻的临床效果。方法:应用眼睑皮肤及眼轮匝肌制作单蒂肌皮瓣和双蒂肌皮瓣转位移植于瘢痕切除后的创面,治疗23例(25眼)。结果:术后随访6~18个月23例(25眼)均达到眼睑闭合功能良好,外观满意的效果。结论:单蒂肌皮瓣与双蒂肌皮瓣治疗瘢痕性睑外翻效果良好。

    2011年03期 v.19 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 慢性广泛性疼痛的机制及研究进展

    李界平;张玲华;王君涛;

    慢性广泛性疼痛是分布广泛,迁延不愈,机制未明的一类病理性反应,常见于纤维肌痛。目前针对慢性广泛性疼痛存在多种假设。中枢水平的改变主要表现在脊髓水平与脊髓上水平。脊髓上水平的痛觉下行抑制性通路失敏与痛觉下行易化性通路兴奋,在脊髓水平上表现为相应的改变,导致中枢致敏与痛觉过敏。外周水平上,酸敏感离子通道3(ASIC3)的激活是慢性广泛性疼痛发生的必要条件,神经营养因子3能预防痛觉过敏的发生。

    2011年03期 v.19 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 无创心排血量监测仪对危重病人七氟醚麻醉诱导的监测

    谢文吉;赵桀;谢文钦;康振明;杨玉欣;

    目的:本研究评价无创心排血量监测仪应用于危重病人七氟醚麻醉诱导监测血流动力学的临床价值。方法:择期Ⅲ级以上危重病人手术病人100例,于麻醉前连接Solar 8000M无创心排监测仪(美国GE公司生产)。在吸入6%七氟醚麻醉诱导下置入喉罩,分别于诱导前、置喉罩前、置喉罩时、置喉罩后1分钟及置喉罩后3分钟时监测患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、心排指数(CI)、外周阻力(SVR)等指标。并比较CO、CI、SVR、和HR的变化。结果:诱导前后MAP、HR、CO、CI、SVR值的差异均无统计学意义(p>0.05)。结论:无创心排血量监测仪适用监测危重病人七氟醚麻醉诱导。

    2011年03期 v.19 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 急性冠脉综合症的内科治疗措施

    朱雪峰;杨丽珺;

    探讨急性冠脉综合症发作时的内科治疗措施。包括一般急救措施、2期药物抗缺血治疗和非介入期的抗血小板治疗。其中以药物治疗的病理、生理基础,用药方案,近、远期治疗效果为主要。

    2011年03期 v.19 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 尿激酶注射液治疗视网膜分支静脉阻塞疗效观察

    夏娣;刘春艳;崔国栋;苏金梁;于洋;

    目的:观察小剂量尿激酶注射液治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法:对我院自2006年7月~2010年6月经临床诊断为视网膜分支静脉阻塞的住院患者46例(46眼),均为发病后第1时间就诊,荧光血管造影无视网膜新生血管产生,凝血系统功能检查确定无尿激酶全身及局部用药禁忌的情况下给予尿激酶注射液2万单位静脉注射,每天1次,共10天。1个月再次行荧光血管造影,对用药前后视盘水肿及黄斑水肿变化进行分析,以及视力变化情况进行统计学分析。结果:24例患者视力均有不同程度的提高视盘及黄斑水肿明显减轻,统计学分析P<0.05,有统计学意义。结论:小剂量尿激酶注射液对保护视功能,改善视网膜静脉阻塞微循环障碍有效。

    2011年03期 v.19 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 呼吸机治疗危重患者体会

    高尚兰;付云;郭世勋;

    目的:本文通过对危重病人呼吸机通气支持的92例病例分析,以提高应用呼吸机的诊治水平。方法:对92例危重病人使用呼吸机的原因、气道管理、呼吸机参数调节以及迨疰结果等方面进行探讨。结果:治愈好转(脱机)37例,治愈好转率为40.2%,死亡52例,病死率56.5%,自动出院3例。其中中枢性因素通气支持45例中治愈或好转13例,死亡31例,自动出院1例;胸部疾病所致呼吸功能衰竭11例中治愈或好转7例,死亡4例:术后呼吸无力16例全部治愈或好转;因复苏需要通气支持的20例中,仅1例治愈,其余17例死亡,2例自动出院。结论:在呼吸机使用中,良好的气道管理,在严密监测下根据病情需要及时合理调整呼吸机参数是保证有效通气支持和利于康复的关键。

    2011年03期 v.19 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 卵巢上皮性肿瘤患者干扰素诱导蛋白10的表达及其意义

    王德莹;刘娟;王晶;

    目的:检测卵巢上皮性肿瘤患者血清中干扰素诱导蛋白-10(IP-10)的含量,并结合临床病理特征分析IP-10在卵巢上皮性肿瘤侵袭转移过程中的作用。方法:采用ELISA法检测20例正常对照、20例卵巢良性上皮性肿瘤患者、48例卵巢上皮性癌患者血清中IP-10的含量,并对其与手术病理分期、组织学分级、组织学类型进行分析。结果:IP-10在卵巢上皮性癌患者血清中含量均显著低于卵巢良性上皮性肿瘤患者及正常对照组(P<0.01),且IP-IO在卵巢上皮性癌患者血清中的含量与手术病理分期(P<0.05)、组织学分级相关(P<0.05),而与组织学类型无相关性(P>0.05)。结论:卵巢上皮性癌患者血清中p-10含量与手术病理分期、组织学分级有关,并与卵巢上皮癌的侵袭、转移、疾病进展有关。

    2011年03期 v.19 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 血液细胞形态学误诊与漏诊分析

    宋国良;薛晶;李月霞;郝明;

    目的:通过对遗传性球形红细胞增多症、冷凝集素综合症、血栓性血小板减少性紫癜、流行性出血热、肺吸虫病、静点头孢哌酮钠饮酒后类白反应及疟疾等疾病血液细胞形态学误诊、漏诊分析,从而提高医学检验工作者对血液细胞形态学在临床工作中重要性的认识。方法:所有病例均采用不抗凝外周血做血涂片,用瑞一姬染色,通过具有细胞形态学丰富工作经验的检验人员观察红细胞、白细胞及血小板形态、数量及血液寄生虫。并进行相关的血液学实验及生化检查。结果:通过对细胞形态学认真观察和相关实验室检查及临床表现,所有病例均得到明确诊断。结论:血细胞分析仪在形态学检查方面只能是一种过筛手段,在可疑情况,尤其在病理条件下必须进显微镜及相关实验室检查,以便减少血液细胞形态学误诊与漏诊,从而能对疑难血液病做出明确诊断。

    2011年03期 v.19 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 早期综合康复治疗对急性脑卒中疗效的观察

    邓丹;王坤;孙伟;

    目的:探讨早期综合康复治疗对急性肭牛中患者整体功能的影响。方法:将60例急性脑卒中患者分为康复组和常规治疗组,分别采用BRSS和ADL评分法于治疗3个月后评定2组患者肢体运动功能。结果:治疗3个月后BRSS和ADL评分比较。康复组患者BRSS和ADL计分叫址高于常规治疗组(p<0.05)。结论:早期综合康复治疗可有效改善急性脑卒中患者的运动功能,提高ADL能力。

    2011年03期 v.19 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 40例老年突发性耳聋患者的护理体会

    孙文婧;郑岩;韦钧;米晶雪;

    目的:分析老年突发性耳聋患者的心理状态,探讨有效的护理方法。方法:回顾性分析我科2008年1月~2010年1月期间住院的突聋老年患者(60岁以上)40例病例的护理。总结老年患者从入院、治疗到出院阶段的心理状态变化。结果:及时了解老年患者的心理状态,针对不同性格、不同家庭背景的患者提供不同的心理疏导,进行综合治疗,效果满意。结论:患者的心理状态对突聋这种疾病的产生和发展有着重要的作用,老年患者更渴望得到尊敬和关爱,其心理状况不容忽视。

    2011年03期 v.19 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • Orem自理模式在急性半月板损伤行膝关节镜手术围手术期护理中的应用

    陈小雁;吴翔燕;

    目的:探讨Orem自理模式在半月板损伤行膝关节镜手术围手术期护理中的应用效果。方法:选择急性膝关节半月板损伤行膝关节镜手术患者56例,随机分为观察组和对照组,观察组将Orem自理模式贯穿于常规护理全过程,对照组给予常规护理和指导,2组就术后达到康复显效标准的时间、短期后遗症的存在情况进行比较。结果:观察组术后达到康复显效标准的时间短于对照组、存在短期后遗症的病例数少于对照组,相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:Orem自理模式应用有利于提高急性膝关节半月板损伤行膝关节镜手术患者康复效果。

    2011年03期 v.19 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 动物伤害人群监测分析及防控措施

    张绿洲;

    目的:了解齐河县动物伤害人群的流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法:对齐河县疾病预防控制中心2009年1月~2010年10月动物伤害暴露后预防免疫个案、资料进行统计分析。结果:被动物伤害820例,多发生在春夏季节,学龄儿童及青壮年占多数,男性多于女性,咬伤部位以上下肢体和手指脚趾多见,伤人动物中犬类占多数,暴露后及时进行消毒处理并接种狂犬疫苗者者812人占99.1%。就诊时伤口已愈合无法进行处理者8人占1%。结论:动物伤害的预防重点加强犬及其他动物的管理和检疫,正确及时地消毒处理暴露者的伤口,提高狂犬疫苗接种率。

    2011年03期 v.19 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 体表标志划线法测量下肢关节角度的平行效度与和谐信度研究

    李海华;李强;吕洋;张伟;谭丽萍;

    目的:对体表标志划线法测量下肢关节角度的信度和效度进行研究。方法:对100名志愿者分别用拍片法和体表标志划线法进行下肢关节角度的测量,然后对比分析,对体表标志划线法测量下肢关节角度的信度和效度进行研究。结果:体表标志划线法与X线拍片法测量下肢关节角度的相关系数为(踝关节背屈r=0.96,P<0.01膝关节屈曲r=0.956,P<0.01)。结论:体表标志划线法是一种简单可靠的方法,值得推广应用。

    2011年03期 v.19 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K]
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  • 应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

    张军;张西;周从明;李浩;

    目的:研究观察应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效及毒副反应。方法:卡培他滨2000mg/m2,2次/d口服,第1~14天;长春瑞滨25mg/m2快速静脉滴注,第1,8天,21天为1周期,所有病例均接受化疗2~4个周期。结果:35例患者中,均可行疗效及毒性评价,其中CR 4例(11.43%),PR 14例(40.00%),SD 12例(34。28%),PD 5例(14.28%)总有效率(CR+PR)为51.42%。结论:卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌取得了较好的疗效,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。

    2011年03期 v.19 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 应用卡培他滨化疗患者的不良反应及护理对策

    高源;

    目的:探讨卡培他滨化疗所引起的不良反应及护理对策。方法:回顾性分析2008年8月~2010年10月48例应用卡培他滨化疗患者发生的不良反应、发生规律、护理对策。结果:48例患者中发生手足综合征29例,恶心呕吐20例,腹泻15例,口腔炎13例。经积极的提前预防和有效的护理计划实施,其中46例患者顺利完成卡培他滨治疗,仅有2例因3级手足综合征而停用卡培他滨。结论:积极的预防和早期发现及时处理可明显缓解卡培他滨治疗常见不良反应症状,减轻患者的心理负担,减轻患者痛苦。

    2011年03期 v.19 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • HPLC法测定复方水杨酸擦剂中水杨酸和苯甲酸的含量

    李长福;

    目的:建立以反相高效液相色谱法测定复方水杨酸擦剂中水杨酸和苯甲酸含量的方法。方法:色谱柱为C18,流动相为甲醇-水(40:60),流速为1.5mL.min-1,检测波长为226nm,柱温为25℃。结果:水杨酸和苯甲酸在12μg.mL-1~96μg.mL-1(r=0.9998)的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为99.83%(RSD=0.82%)和99.26%(RSD=0.98%)。结论:本方法方便,准确,重现性好,可作为该制剂的质控标准。

    2011年03期 v.19 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值

    卢兴东;田俊波;

    目的:探讨原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值。方法:回顾性分析56例经临床及手术病理证实的原发性肝癌双期增强表现。结果:56例共发现82个病灶。平扫呈低密度或等密度;肝动脉期91%强化,9%无明显强化;门脉期76%呈低密度或稍低密度,病灶密度呈"速升速降"的变化特点。结论:螺旋CT双期扫描可充分反映原发性肝癌的特征,对肝癌的检出和定性准确率的提高有重要价值。

    2011年03期 v.19 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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个案分析

  • 白塞病合并IGA肾病1例报道

    朱新才;

    <正>临床资料1一般资料:患者男,25岁,反复口腔溃疡5年,伴血尿,腹痛3个月,于2010年10月19日入院。该患于5年前5明显诱因出现口腔溃疡,溃疡直径约2cm,伴疼痛,2周后自行缓

    2011年03期 v.19 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 心肺复苏早期溶栓治疗抢救心脏骤停成功1例

    王本涛;韩涛;周琳;张峰;

    <正>1临床资料:患者,男性,68岁,因胸痛,胸闷半天经120送至本院,既往有冠心病及高血压病史,曾多次因心绞痛发作就诊本院心内科。诊断:冠心病,心绞痛。至急救室15分钟后患者突然出现双眼上翻,面色紫绀,意识不清,呼吸微弱,血压测不到,呼之不应,双瞳孔变大,心电图提示室颤。

    2011年03期 v.19 179页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 复杂肩难产1例

    张红梅;丁玎;

    <正>1临床资料:患者李某:24岁,因停经9月余,下腹痛1小时,于2010年9月24日来我院产科就诊,既往月经周期规律,周期5~6/30天.患者末次月经2009年12月24日,经量同以往.预产期为2010年10月1日,停经42天尿妊娠试验

    2011年03期 v.19 180页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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经验交流

  • 经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的疗效及结果分析

    张勇;李智;赵爱彬;朱庭标;刘峰;

    目的:探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效和安全性。方法:自2008年2月~2010年3月采用经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折16例20椎,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折。观察术后症状改善及骨折复位情况。结果:16例患者手术均顺利完成,术后48小时疼痛均明显缓解。骨折椎体前缘高度由术前的20.5±6.3mm增加至术后27.5±7.8mm及末次随访时的26.8±7.4mm,椎体中部高度由术前的22.8±6.5mm增加至术后27.5±7.2mm及末次随访时的27.3±6.8mm,椎体后部高度由术前的28.3±5.2mm增加至术后30.5±4.1mm及末次随访时的29.9±4.3mm;VAS评分由术前的8.1±1.5分降低至术后2.9±0.7分及末次随访时的2.9±1.1分;后凸畸形Cobb角由术前的20.5±6.8°矫正至术后的8.4±4.9°及末次随访时的9.8±7.3°。所有患者均未见骨水泥渗漏等严重并发症。结论:经皮球囊后凸成形术是治疗骨质疏松脊柱压缩骨折的微创技术,能迅速缓解疼痛、改善功能并恢复脊柱序列。

    2011年03期 v.19 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • VSD在GustiloⅢB型小腿、足部骨折创面覆盖中的应用

    郝启富;韩德;沈福成;

    目的:探讨创面封闭式负压引流(VSD)治疗技术在OustiloⅢB型小腿、足部骨折创面覆盖中的应用,分析和总结VSD技术治疗皮肤.软组织缺损的疗效和治疗中的常见问题。方法:小腿及足部GustiloⅢB型骨折8例,男性7例,女性1例;年龄20~62岁,平均年龄35岁,清创后早期应用VSD技术处理创面,Ⅱ期行邮票植皮或皮瓣转移覆盖创面。结果:仅1例术后发生感染,形成窦道,先行游离植皮缩小创面,3个月后行皮瓣转移覆盖创口后愈合。所有患者均1次植皮后创面全部愈合。术后随访6~12个月植皮均成活.皮瓣弹性.色泽良好,修复之肢体功能良好,无其他局部及全身并发症。结论:封闭式负压引流(VSD)技术为GustiloⅢB型骨折提供了有效的创面覆盖方法[1],简便易行、疗效确切、缩短了整个疗程、减少病痛。

    2011年03期 v.19 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 浅析腰椎间盘突出症的诊断与手术要点

    张善程;

    <正>很多人认为腰椎间盘突出是老年人的"专利",只有上了年纪的人才会得这种病,然而现在患腰椎间盘突出症的年轻人越来越多。本院于2003~2009年共收治83名腰椎间盘突出症患者,发病率在20~40岁占62.6%,40岁以上的占37.

    2011年03期 v.19 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • AngⅡ与MMP-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达及意义

    高立峰;霍晶;王春晓;

    目的:探讨血管紧张素II(AngⅡ)与基质金属蛋白-2(MMP-2)在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学方法检测60例妊娠期高血压疾病患者及20例正常妊娠妇女胎盘组织中An:gⅡ和MMP-2的表达。结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组比较胎盘组织中AngⅡ表达明显升高(p<0.01),而MMP-2的表达明显低于正常妊娠组(p<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者胎盘中AngⅡ、MMP-2表达水平的变化与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关。

    2011年03期 v.19 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 肝胆管结石并胆管狭窄182例手术治疗体会

    张洪彦;

    目的:总结外科手术治疗肝胆管结石并胆管狭窄的临床经验,寻找治疗肝胆管结石并狭窄最佳方法。方法:对肝胆管结石并狭窄的182例患者,采用Roux Y胆管空肠吻合术、肝叶切除术、空肠间置术,并同时行肝胆管狭窄矫形术、部分加T管引流术等术式。结果:182例肝胆管结石并狭窄患者全部临床治愈出院,术后残留肝内胆管结石11例,残石率为6.04%,发生胆漏2例,均经保守治愈。结论:对肝胆管结石并狭窄者术中要正确判断及处理解剖变异,术中要尽量取净结石,而有效解除狭窄是降低术后结石复发的关键。

    2011年03期 v.19 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折62例

    郭艳启;

    目的:探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效和可行性。方法:回顾性分析采用DHS治疗的股骨转子问骨折患者的临床资料,总结治疗经验,并评估疗效。结果:严格掌握适应证,术中仔细操作可显著降低手术并发症的发生率。结论:应用动力髋螺钉内固定治疗老年人股骨转子间骨折,安全可行,值得临床推广。

    2011年03期 v.19 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 微创颅内血肿清除技术治疗高血压脑出血的临床应用

    闫俊杰;曹丽华;崔志堂;白玉海;陈淑华;

    <正>我科2007年3月~2010年10月间对颅内出血量~30 ml的急性脑出血患者分别采用微创颅内血肿清除术和内科保守治疗,临床观察表明,微创颅内血肿清除术疗效显著。现报道如下。临床资料

    2011年03期 v.19 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 国产吉西他滨联合顺铂治疗52例晚期肺腺癌的临床观察

    张义栋;张秀颖;冀成山;

    目的:观察吉西他滨(择菲)联合顺铂(GP方案)治疗晚期不能手术的肺腺癌患者的疗效与毒副反应。方法:52例患者分别给予GP方案3~6个周期。按WHO标准评定疗效和毒副反应。随访时间1~5年。结果:52例均可评价疗效,1例(1.9%)完全缓解,部分缓解25例(48.1%),稳定17例(32.7%),进展9例(17.3%)。总有效率为50%(26/52)。中位疾病进展时间为6.3个月,中位生存时间为11.7个月。结论:健择联合顺铂是治疗肺腺癌患者的安全有效方案,毒副反应可以耐受。

    2011年03期 v.19 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 钢丝环扎加“8”字交叉钢丝治疗56例髌骨骨折

    石毕华;

    目的:探讨钢丝环扎加"8"字交叉钢丝在治疗髌骨骨折中的应用及临床疗效。方法:自2006年1月~2009年12月收治的56例髌骨骨折病例,行钢丝环扎加8字交叉钢丝治疗,并对临床疗效进行随访。结果:56例均达到解剖复位,骨折全部愈合,疗效评定优良率为98.3%。结论:钢丝环扎加"旷字交叉钢丝治疗髌骨骨折操作简便、符合生物力学原理、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少、能早期恢复功能锻炼,是一种行之有效的方法。

    2011年03期 v.19 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 老年患者手术全静脉麻醉与静吸复合麻醉对于术后认知功能的对比研究

    张亚坤;

    目的:观察全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉下手术的老年患者术后认知功能的影响。方法:选择ASA I~Ⅱ级,年龄60~80岁住院择期手术患者80例,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组(PR组),和异氟醚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉组(1R组)。在术前24小时内及术后8小时、12小时、48小时、72小时应用简易智力状态检查(MMSE)测试其认知功能。结果:2组患者在年龄,麻醉时间,手术时间,输液量并无统计学差异的条件下,2组术后8小时均有发生POCD,2组MMSE评分无统计学差异(p>0.05)与麻醉前比较评分降低有明显统计学差异(p<0.01)。在术后12小时2组MMSE评分差异有统计学差异(p<0.05)。术后48小时、72小时2组MMSE评分则无统计学差异。结论:老年患者全麻术后都可发生POCD,其中使用异氟醚复合瑞芬太尼全麻组术后早期POCD发生率高持续时间长,MMSE评分低,术后48小时后麻醉相关性的POCD一般即可恢复,MMSE评分恢复至术前水平。

    2011年03期 v.19 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 疝环填充式无张力疝修补术治疗腹外疝的临床应用

    王宪;

    目的:探讨局麻下行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹外疝的可行性及其优越性。方法:采用美国巴德公司补片并自制成锥形网塞充填疝环口,用修剪后补片加强后壁对63例腹外疝在局麻下行无张力疝修补术。观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果:本组病例手术时间是30~65分钟,平均50分钟,下床活动时间为6~24小时.术后仅有7例需口服止痛药,术后未出现尿潴留、伤口感染及阴囊积液等并发症。全部病例治愈出院;住院时间3~7天。随访7~36个月未见复发。结论:局麻下行无张力疝修补术符合人体生理,术后恢复快、并发症少、疗效好,尤其对于高龄腹外疝同时并有内科疾病的患者,更显示出其优越性,值得临床推广。

    2011年03期 v.19 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
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  • 虚拟现实技术在96例颅内动脉瘤患者中的应用体会

    白海昕;翟秀伟;邢立举;唐峰;郭庆章;张宇;周配权;

    目的:探讨虚拟现实术前计划系统在颅内动脉瘤诊治中应用的意义。方法:应用虚拟现实术前计划系统对颅内动脉瘤进行术前评估,观察解剖结构,进行手术模拟,指导决策手术方式及术中处理,并结合术中情况与术前计划进行对比分析。结果:虚拟现实术前计划系统所现实的解剖结构与术中验证相符,按照术前模拟进行的手术过程切实可行,可切实指导手术,规避手术风险。结论:虚拟现实术前计划系统应用于颅内动脉瘤的诊治,对手术的方式方法的选择、术中情况判定有指导意义,有助于提高手术安全性,减少手术并发症,提高患者生存质量,值得推广应用。

    2011年03期 v.19 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 严重胸部损伤56例诊治体会

    李截;陈万林;

    <正>我院自2000年5月~2006年5月共收治胸部损伤患者162例,其中严重胸部损伤56例,现总结报告如下。临床资料1一般资料:本组男性51例,女性5例;年龄16岁~82岁,平均年龄48.5岁。致伤原因:车祸伤43例,高处坠落伤9

    2011年03期 v.19 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 外科手术治疗心房颤动对病人的远期影响

    杨宝会;卢立春;

    心房颤动是临床最常见的心律失常,严重威胁患者的生活质量,现就心房颤动的外科治疗后对病人的远期影响作一综述。

    2011年03期 v.19 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 老年退行性心脏瓣膜病的外科治疗

    王世杰;谢延坤;李延军;

    目的:探讨老年人心脏瓣膜病的外科治疗。方法:围手术期细致的处理,包括各种合并症的诊断与治疗,术前脏器功能尤其是心功能的调整,术中注意维持血流动力学稳定,尽可能缩短体外循环时间,准确而轻柔的手术技术,术后严密的监护。结果:本组无术中死亡、术后早期死亡7例,死亡率为8.8%,其中低心排综合症3例,左室破裂1例,多器官功能衰竭2例,肾衰竭1例。结论:早期的正确诊断,及时有效地处理GRCD的危险因素和伴发疾病,适时采取手术治疗可使该病获得良好的效果。

    2011年03期 v.19 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 高血压心脏病患者行腹腔镜手术的防治体会

    武玉梅;

    随着生活节奏的不断加快,高血压心脏病已经成为常见病和多发病,手术病例也逐年增加,本文针对高血压心脏病患者行腹腔镜手术的一点体会做一探讨。

    2011年03期 v.19 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • SF、TSGF组合诊断AFP阴性小肝癌

    刘然;刘佃香;李玉梅;

    目的:通过对SF(血清铁蛋白)、TSGF(肿瘤特异性生长因子)联合测定,探讨实验室对AFP阴小肝癌的辅助诊断方法。方法:分别对30例经增强CT确诊的AFP阴性小肝癌患者、30例肝硬化者、30例正常对照组进行SF、TSGF联合检测。结果:SF、TSGF组合在AFP阴性小肝癌患者结果中阳性率明显高于肝硬化组;肝硬化组与正常对照组没有显著性差异。结论:SF、TSGF联合检测可提高对AFP阴性小肝癌的诊断。

    2011年03期 v.19 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 三氧化二砷抑制结肠肿瘤生长作用的研究

    秦丽杨;

    目的:观察三氧化二砷对结肠肿瘤原位生长与转移的作用。方法:将40只BALB//C裸鼠均分为对照组和实验组。实验组给予三氧化二砷,浓度为10mg.kg-1.d-1,观察对结肠原位种植肿瘤的生长和转移的影响。免疫组化检测结肠肿瘤组织中核因子E2p45相关因子(Nrf2)基因的蛋白表达水平。结果:亡实验组声鼠肿瘤的平均重量为131±45mg,比较差异有统计学意义p值<0.05。实验组Nrf2基因的蛋白表达水平明显高于对照组p<0.05。结论:三氧化二砷能预防裸鼠HT-29结肠原位肿瘤的局部生长和远处转移,这种作用可能通过诱导Nrf2基因的表达起作用。

    2011年03期 v.19 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 老年性白内障患者不同人工晶状体植入术后对比敏感度的对比观察

    刘洋;钟彬;武方军;韩娟;

    目的:对比观察老年性白内障超声乳化吸除术后分别植入非球面和球面人工晶状体后患眼对比敏感度的差异。研究对象:单纯老年性白内障患者(除外其他眼病)54例(71眼),按照植入非球面或球面人工晶状体的类型不同分为2组:球面人工晶体组例26例(34眼),非球面人工晶状体组28例(37眼)。方法:患者术眼行白内障超化吸出术后分别植入预装式非球面或预装式球面人工晶状体,术后3个月观察2组患者视力、最佳矫正视力、人工晶状体居中情况、屈光状态,检查患者的对比敏感度、眩光敏感度。主要指标:最佳矫正视力,瞳孔6 mm的对比敏感度、眩光敏感度。结果:瞳孔6mm时2组间术后最佳矫正视力、对比敏感度及眩光敏感度存在差异,并有无统计学意义。结论:非球面人工晶状体较普通的球面人工晶状体视力及对比敏感度有改善。

    2011年03期 v.19 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 保留盆腔自主神经的宫颈癌根治性手术临床观察

    杜绍敏;廖琪;李秀岩;

    目的:研究保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术的临床意义。方法:选取我院2008年1月~2010年12月妇科住院的IB-IIB宫颈癌患者150例,随机分为保留盆腔神经的宫颈癌根治术组(研究组)和传统的宫颈癌根治术组(对照组),观察2组手术时间、术中出血量;切除的主韧带、宫骶韧带和阴道前后壁的长度。结果:研究组手术时间和术中出血量高于对照组,但2组相比较差异无统计学意义(p>0.05)。研究组术后残余尿<100ml的平均时间和<50ml的平均时间均明显低于对照组,研究组术后排气和排便时间明显低于对照组,相比较均有统计学意义(p<0.01);研究组主韧带、宫骶韧带和膀胱宫颈韧带切缘中的神经组织明显少于对照组,相比较有统计学意义(p<0.01)。结论:保留神经的宫颈癌根治术不仅改善了传统宫颈癌根治手术所致的术后并发症,而且提高了患者的生存质量。

    2011年03期 v.19 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 层流洁净手术室内干式无菌持物钳更换时间的探讨

    宾英;

    目的:观察在层流洁净手术室内干式无菌持物钳持续开启7小时的无菌状况,以探讨延长干式无菌持物钳更换时间的可能性。方法:在层流洁净手术室内,对40支干式无菌持物钳依次在开启时、使用4小时、继续放置至7小时3个时间点采样120例进行连续细菌学监测,观察干式无菌持物钳开启7小时后的无菌状态。结果:在严格执行无菌技术操作原则下,在层流洁净手术室内,干式持物钳开启7小时内可保持无菌状态。结论:在层流洁净手术室环境中,干式无菌持物钳的更换时间可以适当延长。

    2011年03期 v.19 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 儿童干眼的临床研究

    张海侠;李艳芳;胡东燕;

    目的:根据临床调查了解儿童干眼的发病情况及相关因素。方法:收集我院2005年2月~10月的门诊76例以经常眨眼为主诉的就诊儿童做日本产KaWA-DR-1型干眼测试仪检查,并对检查结果进行分析。结果:在76例(152只眼)中,有22例(41只眼)为干眼症,占26.9%,男孩13例,女孩9例,导致儿童干眼症发病因素中,因挑食而致营养不良所占比例最高(12例,54.5%),其次为结膜的炎症以及因结膜炎症长期应用抗生素、抗过敏眼药所致(7例,31.8%)。结论:临床工作中,儿童干眼症也很常见,不容忽视,日本产KaWA-DR-1型干眼测试仪在儿童干眼症的检查中不失为一种很好的检查方法。

    2011年03期 v.19 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 儿童眼球穿通伤198例临床分析

    刘爱武;

    目的:分析儿童眼球穿通伤的常见致伤原因、治疗、预防和减少眼外伤的发生。方法:对本院198例儿童眼球穿通伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:男性占79.8.%,女性占21.2%,多发生于7~10岁(50%),盲目率为45.9%。结论:眼外伤严重危害视功能,伤后及时救治,降低致盲率。摘除眼球一定要慎重,术后竺志者应用皮质类固醇激素至关重要。

    2011年03期 v.19 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 新生儿听力筛查1015例资料分析

    杨桂玲;林鹏宇;张晓红;

    <正>耳声发射能反应耳蜗外毛细胞和其周围结构的功能状态,可以发现明显的感音神经性听力损失,其具有客观、敏感、准确、无创等特点,是新生儿听力筛查的首选方法。另外,为了解正常新生儿听力筛查的最佳时机,也就是通过率最高。

    2011年03期 v.19 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 固定正畸青少年患者发生牙龈炎症的临床观察及分析

    王铁瑛;王孪双;殷忠平;张彬;果利;

    目的:观察固定正畸中青少年发生牙龈炎症的情况,以便针对性的进行防治。方法:对100例固定正畸中发生牙龈炎症的青少年进行问诊和检查,记录口腔卫生状况、牙龈炎的好发部位及矫治器对牙龈刺激情况,分析产生原因,寻找预防措施。结果:固定正畸中牙龈炎的主要因素是口腔卫生差造成菌斑堆积,其次是矫治器刺激引起牙龈红肿炎症。结论:医师在治疗中加强口腔卫生保健指导,督促青少年患者保持良好口腔健康行为,同时操作中严格减少对牙龈的直接刺激,预防牙龈炎症。

    2011年03期 v.19 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • ChemFil型玻璃离子与复合树脂修复老年根面龋的疗效比较

    董洁;李晓涛;尤欣;

    目的:评价ChemFil型玻璃离子修复老年人根面龋的临床应用效果。方法:选择口腔门诊老年根面龋患者190例,共276颗龋牙,随机分为2组:ChemFil型组100例146个牙,光固化组90例130个牙,进行修复,随访2年对比观察。结果:2组近期疗效相似;远期疗效成功率实验组高于对照组。结论:ChemFil型玻璃离子修复老年人牙根龋远期疗效优于光固化复合树脂。

    2011年03期 v.19 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 中西医结合治疗盆腔炎淤血症50例临床分析

    江燕;王玮瑾;魏威;

    目的:活血、祛瘀结合西医兴奋肌肉、神经、增强免疫和调解体液等药治疗盆腔瘀血症。方法:各类西药口服3次/d,中药口服3次/d,7天为1个疗程。治疗2个月经周期,对照组22例则加服血府逐瘀丸,1丸/次,2次/d,2个月经周期为1个疗程。结果治疗组疗效明显优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01)。结果:停药后1周治愈率达90%。结论:中西结合治疗盆腔炎瘀血症疗效优于单1手术治疗,且简便、有效。

    2011年03期 v.19 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 腹腔灌注治疗慢性附件炎性肿块的临床观察

    熊洪光;李艳;

    目的:探讨腹腔灌注加微波治疗慢性附件炎性肿块的临床疗效、方法:采用腹腔灌注加微波治疗的方法对400例慢性附件炎性肿块病例进行观察、结果:总有效率达98%、结论:腹腔灌注加微波治疗慢性附件炎性肿块疗效肯定。

    2011年03期 v.19 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 胎膜早破致早产48例临床分析

    柳春霞;刘春龙;

    <正>早产是造成新生儿并发症和死亡的主要原因,早产并胎膜早破是指已满28周不满37周孕妇的胎膜在临产前自然破裂的病例,早产和胎膜早破经常同时存在,胎膜早破是妊娠期产妇的常见并发症.恰当地处理早产并发胎膜早破是减少围生儿死亡的关键。

    2011年03期 v.19 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 论硬膜外阻滞在产科分娩镇痛中的应用

    谭喜来;

    妊娠分娩是生殖健康保健的重要组成部分,但伴随自然分娩的过程是母体的剧烈疼痛和应激反应,母体因此产生的一系列病理生理变化,对产妇和胎儿均有不利影响。在分娩时正确实施镇痛,有助于提高围生期质量和产妇的身心健康,并正被越来越多的产妇所认识和期待。连续硬膜外阻滞镇痛是目前公认的镇痛效果最好、最常用的无痛分娩法。

    2011年03期 v.19 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 鼻内镜联合低温等离子治疗慢性泪囊炎

    陈胜武;张丽娟;喻巍;

    目的:探讨鼻内镜下治疗鼻眼相关疾病-鼻腔泪囊吻合术。方法:在鼻内镜下对36例(38眼)慢性泪囊炎患者鼻内镜下两盒低温等离子行鼻腔泪囊吻合术。结果:35例(37眼)均取得良好效果,泪道冲洗通畅,1例因没能定期复查,再诊时泪囊粘连。有效率达97.2%。结论:鼻内镜下联合低温等离子鼻腔泪囊吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、免除面部切口等优点,治疗效果满意,符合微创手术要求。

    2011年03期 v.19 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 加味化坚膏治疗腕管综合征26例疗效观察

    王永成;

    加味化坚膏治疗腕管综合征26例。根据临床症状减轻或消失程度及手部功能恢复状况判定,优15例,良6例,尚可4例,差1例。加味化坚膏配合功能锻炼治疗腕管综合征具有损伤小,治疗简单、副作用小、功能恢复好等特点。

    2011年03期 v.19 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 3种术后镇痛的临床比较

    齐桂菊;王红;刘冬敏;

    目的:静脉自控镇痛复合微量吗啡硬膜外镇痛(PCEIA)。方法:300例骨科下肢手术随机分3组,进行吗啡硬膜外镇痛(PCEA)组、芬太尼静脉镇痛(PCIA)组与PCEIA组镇痛效果和副作用的比较。结果:PCElA组镇痛效果确切,副作用明显少于其他两组。结论:静脉自控镇痛复合微量吗啡硬膜外镇痛安全可靠。

    2011年03期 v.19 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 降纤酶联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

    王兵兵;

    目的:观察降纤酶联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择48例糖尿病合并周围神经病变患者,随机分成2组,治疗组用降纤酶联合弥可保。对照组单纯应用弥可保。2周后2组进行疗效比较。结果:治疗2周后2组神经症状与血液粘度均明显下降,但以治疗组下降显著,治疗后2组平均评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论:降纤酶联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效。

    2011年03期 v.19 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

    张晓欣;

    目的:探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效。方法:将20例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成2组:胰岛素皮下泵组(CSⅡ组)10例,多次胰岛素皮下注射组(MSⅡ组)10例。观察血糖降至正常所需时问,胰岛素用量及低血糖发生率。结果:2种方法在血糖降至正常所需时间,胰岛素用量上差异有显著性,且CSU组低血糖发生率低于MSH组。结论:胰岛素泵持续给药治疗能缩短胰岛素时间,减少胰岛素用量,且更符合生理性胰岛素分泌。

    2011年03期 v.19 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 持续皮下注射胰岛素联合动态血糖监测妊娠糖尿病42例疗效观察

    金雪花;刘冰梅;刘立波;付鸿玉;

    目的:观察动态血糖监测仪(continuous glucose monitoring system,CGMS)联合胰岛素泵(insulin pump)治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法:42例妊娠糖尿病患者均采用胰岛素泵持续皮下输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ)进行治疗,其中22例(微量血糖仪组)采用每天8次微量血糖仪监测,20例(CGMS组)在每天8次微量血糖仪监测基础上采用CGMS监测血糖,对2者血糖稳定达标天数和低血糖发生次数进行比较。结果:CGMS组血糖稳定达标所需天数3.21±0.85天,少于微量血糖仪组5.04±1.27天(P<0.01)。而CGMS组低血糖发现次数显著高于微量血糖仪组(P<0.01)。结论:胰岛素泵联合CGMS与胰岛素泵联合微量血糖仪监测治疗妊娠糖尿病均能很好控制血糖,胰岛素泵联合CGMS临床达标时间短,易发现低血糖事件。

    2011年03期 v.19 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 无抽搐电休克合并盐酸帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

    李淑华;赵艳红;

    目的:探讨盐酸帕罗西汀合并无抽搐电休克治疗抑郁症临床疗效及安全性。方法:将60例抑郁症者随机分为2组,研究组(29例)在原用抗抑郁剂盐酸帕罗西汀的基础上应用MECT。对照组(31例)仍使用原有抗抑郁剂盐酸帕罗西汀,所有患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评分并进行比较。结果:研究组有效率75.86%,对照组有效率29.03%2组TESS分值无差异。结论:无抽搐合并抗抑郁剂治疗抑郁症安全有效。

    2011年03期 v.19 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 脑卒中引起中枢性面瘫伴闭目乏力的临床观察

    金光;陈宏宇;武玉梅;

    目的:探讨脑卒中引起中枢性面瘫伴闭目乏力的发生率,探讨其发生机制。方法:观察2008年1月~2009年12月内所有入院的急性脑卒中引起中枢性面瘫患者,使用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)中第4项面瘫评分进行面瘫评估。比较中枢性面瘫者伴与不伴闭目乏力2组的临床资料。结果:共收集436例病例,中枢性面瘫伴闭目乏力且头颅MRI显示脑干无病灶者共19例,发生率4.35%。2组的年龄、性别、病因、责任病灶的性质、分布部位、体积、均无差别。结论:脑卒中引起中枢性面瘫伴闭目乏力的发生率为4.35%,其发生机制可能与右侧大脑半球受损有关。

    2011年03期 v.19 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 8例喉结核误诊原因分析

    张静;周星彤;刘淑敏;

    <正>近年来结核病的发病趋势有所增加,喉结核为结核杆菌引起的喉部感染,绝大多数喉结核继发于肺结核,特别是开放性肺结核。喉的结核感染可发生局部浸润、溃疡形成、结核性肉芽肿或称结核瘤,也可产喉的软骨膜炎。喉结核是呼吸系

    2011年03期 v.19 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 鼻出血的急诊治疗

    吴庆莲;舒畅;

    <正>鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急危症之一。文献示,有60%~70%的人一生至少发生过1次鼻出血,可出现于各种年龄、时间和季节。鼻出血病因诸多,出血量多少不一,轻者涕中带血,重者大量出血,甚至休克,反复出血可致贫血。多

    2011年03期 v.19 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 2种根管工作长度测量法的应用及对比分析

    刘冰;

    目的:比较临床常用的2种根管长度测量法-X线片指感法和电测法的临床应用结果并进行对比分析,评价其准确性及优越性。方法:将562位患者,618颗患牙随机分成2组,分别用传统的X线片指感法和电子根管定位仪测定根管工作长度,超声波制备根管,侧压法充填根管,术后拍X线片,测量根充材料至根尖的距离。结果:电子根管定位仪距根尖1mm内的准确率达94%,较X线片指感法(84%)高,差异有显著性(P<0.05)。结论:电子根管定位仪测定根管工作长度的准确性较传统的X线片指感法高,且操作简便,建议作为今后测量根管工作长度的主要工具,在临床推广使用。

    2011年03期 v.19 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 试论不同金属烤瓷冠修复的体会研究

    刘朝辉;

    本文通过对金铂合金、钴铬合金、镍铬合金3种基底烤瓷修复体治疗体牙缺损,比较3种基底烤瓷修复体修复患牙成功率、患牙龈缘灰线及过敏反应情况。通过对不同金属烤瓷冠修复体的临床修复效果,为临床应用提供参考。以此得出金铂合金烤瓷组、钴铬合金烤瓷冠组优于镍铬合金烤瓷冠组,金铂烤瓷修复体、钴铬合金和镍铬合金基底烤瓷冠相比生物相容性更佳。

    2011年03期 v.19 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的疗效观察

    王秀华;

    目的:观察孟鲁司特在儿童感染后咳嗽中的临床疗效。方法:选择大庆油田总医院儿科门诊2010年6月~11月感染后咳嗽患者100例为研究对象,随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组常规治疗外,给予孟鲁司特睡前口服。对照组予常规治疗。结果:运用孟鲁司特治疗组的咳嗽治疗有效率明显增加,2组疗效相比有统计学意义(P<0.05)。结果:加用孟鲁司特口服可以有效的治疗感染后咳嗽。

    2011年03期 v.19 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 腕踝针配体针治疗神经衰弱疗效观察

    崔旻;马臣;李岚;

    对156例神经衰弱患者随机分为治疗组及常规组各78例,2组患者均给予常规纠正神经衰弱药物治疗,治疗组配合针灸治疗,采用腕踝针与体针相配辨证施针,根据患者睡眠质量的评价(包括入睡时间、睡眠时间及早醒情况的变化),相关体征缓解或消失进行疗效观察。结果:治疗组疗效明显由于常规组,差异明显P<0.01。提高了神经衰弱的患者康复的可能,并大大缩短了病程。

    2011年03期 v.19 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 一氧化氮和内皮素在大鼠肝肾综合征发病机制中的作用

    王烨;

    目的:探讨内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)在大鼠肝硬化合并肝肾综合征(HPS)发病机制中的作用。方法:40只雄性Wistar大鼠随机分成4组,每组10只,采用胆总管结扎(CBDL)术制备大鼠HPS模型,模型制备成功后,抽取静脉血行肝功能及肝病理检查,榆测血浆和肾组织ET的浓度以及血清和肾组织NO的浓度。结果:测得试验组血浆和肾组织ET的浓度以及血清和肾组织NO的浓度与对照组相比差剧有显著性(P<0.05)。结论:(1)试验组ET和NO的水平明显高于对照组,可作为肝肾综合征的早期诊断标准。(2)为临床上预防及治疗肝肾综合征提供1新思路。

    2011年03期 v.19 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 正交实验设计优化槲皮素自乳化微丸的制备

    王海霞;

    采用正交实验设计优化了槲皮素自乳化微丸的制备工艺。以圆整度、收率、载药量为考察指标对槲皮素自乳化微丸进行了固体化考察,结果为滚圆速度为600rpm,滚圆时间为4分钟,MCC用量为50%,得到圆整度好、收率高、载药量大的自乳化微丸。

    2011年03期 v.19 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 高场强MRCP技术对胆道系统变异及发育异常的临床应用评价

    孟凡坤;

    目的:探讨高场强MRCP技术对胆道系统发育异常及变异的诊断价值。方法:应用双梯度1.5T高场强磁共振对125例胆道系统发育异常及先天变异的患者进行研究评价,总结出常见胆道系统变异和发育异常的影像表现。结果:高场强MRCP技术能全面显示胆道系统变异及发育异常,对指导外科手术、减少医源性胆道损伤,避免ERCP和PTC检查后所致胆道感染及其它并发症具有重要价值,本组病例胆囊颈管迂曲及胆囊分隔是最常见的胆囊变异,分别占15.2%及12.8%。结论:高场强MRCP技术对于胆道系统变异及发育异常是最理想的诊断方法,术前应用MRCP对胆道系统的影像学评价应为首选检查方法。

    2011年03期 v.19 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 胸壁肿物在彩色多普勒超声引导下穿刺活检的应用价值

    赵巍;李春雨;刘彦丽;邹松平;

    目的:探讨胸壁肿物在彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术的应用价值。方法:2007年1月~2009年1月期间对42例胸壁肿物包括肺、胸膜和胸膜下病变行彩色超声引导下胸壁肿物穿刺活检术。结果:胸壁结核21例,胸壁脓肿5例,转移癌6例,包裹性积液7例,胸膜间皮瘤3例。超声引导下穿刺活检技术是最近今年刚刚开始出现的新技术,这种技术对于人体各个部位肿物的定性诊断提供了非常重要的帮助,具有极大的应用价值。我院自开展超声引导自动活检新技术(USGAB),迄今已积累700余例经验。它被广泛用于全身多部位器官病变的组织学诊断,包括颈部和甲状腺肿物、乳腺肿物、胸腹部诸器官病变、前列腺癌和阴囊肿物等,2007年1月~2009年1月期间对24例胸壁肿物包括肺、胸膜和胸膜下病变行彩色超声引导下胸壁肿物穿刺活检术,取得了满意的诊断效果,总结如下。

    2011年03期 v.19 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 动态心电图对246例老年冠心病无症状心肌缺血的分析

    张亚玲;刘凤丽;许晓微;

    <正>伴或不伴症状的心肌缺血是老年人冠心病患者的临床表现之一,因其中无症状心肌缺血(SMl)患者无明显症状而易为病人和医师所忽视,本文对我院246例老年冠心病患者进

    2011年03期 v.19 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 加巴喷丁复合双氯芬酸钾用于糖尿病痛性神经病变的疗效

    罗宏柏;翟金林;纪春梅;马玲;姜长林;

    <正>糖尿病痛性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,目前临床尚缺乏特效的治疗方法,其症状多于夜间睡眠时加重,严重影响患者的生活质量。加巴喷丁(Gabapentin,商品名Neurontin)是1种新型抗癫痈药;环氧合酶(COX)抑制剂可减少前列腺素(PG)合成,近年研究发现,2者对病理性神经疼痛

    2011年03期 v.19 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

    李广霞;荣俊芳;李素梅;

    目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法:对60例糖尿病患者自腹股沟韧带中点,由近而远对股总动脉、股浅动脉;股深动脉;腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉进行彩色多普勒检查;观察血管内径、内中膜厚度、斑块、管腔狭窄程度及血流动力学改变。结果:有52下肢动脉有不同程度的粥样硬化改变。下肢动脉有不同程度的内膜增厚;斑块形成、管腔狭窄;闭塞,以胫前、胫后动脉、足背动脉发生率高,超声可以无创判定下肢动脉病变的存在,测量粥样硬化斑块的多少、部位、管腔狭窄程度和血供情况。结论:彩色多普勒超声能清晰显示下肢动脉病变的部位、范围及程度,对糖尿病下肢动脉病变的诊断及治疗有重要价值。

    2011年03期 v.19 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 200例病毒性脑炎患者脑电图与脑脊液、CT检测分析

    陈艳瑞;伏冬梅;李文清;

    目的:探讨脑电图对病毒性脑炎的诊断价值。方法:回顾分析我院自2000年1月~2009年12月收治200例病毒性脑炎患者资料加以整理并分析。结果:200例患者中脑电图检查异常率为96%;脑脊液检查异常率为92%;CT检查异常率为75%。结论:脑电图更能较早、较准确地反映脑组织受损情况,且便于复查和追踪观察,对病毒性脑炎的临床早期诊断、指导治疗、疗效观察、了解脑功能状况、跟踪随访、评估预后方面均具有较高应用价值。如能与脑脊液、CT检查相结合能为临床提供更准确的诊断依据。

    2011年03期 v.19 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 试论磁共振成像在主动脉瓣膜病变中的应用

    张志强;

    现代社会经济水平的发展和人民生活水平的提高,尤其是老龄化社会的形成,与年龄相关的主动脉瓣膜病患者逐渐增多。主动脉瓣膜病变的诊断主要靠超声心动图检查发现和评估病变程度,必要时进行有创心导管检查。然而,一些内在缺点使超声及心导管技术测量主动脉病变的瓣膜面积、左心室的容量、质量和射血分数等精确度受到限制。

    2011年03期 v.19 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 应用高频彩超诊断颈动脉粥样硬化的方法及临床价值分析

    曾玲慧;

    目的:探讨彩色多普勒超声检测高血压、脑血管病、糖尿病患者颈动脉粥样硬化的特点,准确有效地评价颈动脉病变的程度,为预防和治疗老年血管性病变提供依据。

    2011年03期 v.19 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 血小板计数增高对诊断支原体感染的临床意义

    贾维刚;

    目的:讨论血小板计数增高对支原体感染诊断的意义。方法:回顾分析73例肺炎支原体咽拭子阳性和55例肺炎支原体咽拭子阴性的上呼吸道感染患者的血小板计数情况,以血小板计数增高为阳相关性。结果:血小板计数增高对诊断支原体感染的敏感性为80.8%,特异性为87.3%。结论:血小板计数增高可以作为早期预测支原体感染的方法。

    2011年03期 v.19 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 眼部肿瘤中彩色多普勒的应用分析

    王宗波;

    本文利用彩色多普勒诊断仪高频超声探头对50例眼部肿瘤患者眼球进行检查,观察眼部肿物的形态及其血流信号。以此来探讨彩色多谱勒在眼部肿瘤的应用价值,得出彩色多普勒对眼内肿瘤的确诊有重要价值,并对提高眼眶肿瘤的定性和定位诊断有重大意义。

    2011年03期 v.19 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起化脓性脑膜炎病例探讨

    潘桂香;孙国涛;

    <正>1病例介绍:病例,女,39岁,因剧烈头痛,发热、寒战、恶心、呕吐,于2004年5月8日入院神经内科.查体:患者鼻子上方两眼之间毛囊发炎。由于挤压出血,静脉及毛细血管无瓣而上行感染,患者神志清楚,颈抵抗,克氏征均阳性。双眼

    2011年03期 v.19 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 硫糖铝和黄连素治疗顽固性慢性胃炎效果分析

    李旭辉;

    随着生活节奏的不断加快,慢性胃炎已成为临床上的常见病,多发病,对患者身心健康影响较大。本文所指的顽固性慢性胃炎是指经常规抗酸和/或清除幽门螺杆菌(Hp)治疗无效的慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎和/或伴胆汁返流性胃炎、胃窦炎、糜烂性胃炎等。本文针对对照的方法用硫糖铝、黄连素治疗顽固性慢性胃炎,取得较好的临床效果,现总结如下,供参考。

    2011年03期 v.19 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断

    韩秋;刘彦丽;荣俊芳;

    目的:评价彩色多普勒超声对糖尿病(DM)下肢血管病变(LEAD)的诊断应用价值。方法:DM患者100例与96例同期健康志愿者进行下肢血管彩色多普勒超声检查对照。结果:糖尿病组100例患者,发现96例下肢动脉有不同程度粥样硬化改变,检出率为94.3%。糖尿病组的血管内径较对照组明显减低;血流量亦较对照组减低。结论:彩色多普勒超声是DM患者下肢血管病变检查的有效手段,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。

    2011年03期 v.19 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • Glide Scope视频喉镜与直接气管插管在急诊急救应用中的对比研究

    王慧斌;唐海燕;刘净;付鸿玉;

    目的:研究对Glide Scope视频喉镜与直接喉镜在急诊危重患者应用中的疗效。方法:把急诊危重患者分为Glide Scope视频喉镜组40例和直接气管插管组40例,分别对各组平均气管插管时间、抢救成功率等方面进行统计分析。结果:Glide Scope视频喉镜较直接气管插管明显缩短了插管时间,插管失败率也明显降低(P<0.01)。Glide Scope视频喉镜在急诊需要气管插管的患者的抢救成功率较直接气管插管明显提高(P<0.01)。结论:Glide Scope视频喉镜克服了直接气管插管插管时间长,插管成功率低等缺点,提高了急诊危重患者抢救的成功率。

    2011年03期 v.19 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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康复

  • 脑血管病致病人肢体偏瘫的康复护理

    王翠艳;洪海燕;

    目的:探讨脑血管病偏瘫患者的早期康复训练和心理康复护理对偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力的影响。方法:强化康复护理训练,通过体位护理,感觉、运动输入,打破或抑制异常运动模式,建立协调的运动模式,日常生活活动(ADL)训练指导,心理护理。结果:通过康复护理训练,ADL训练指导,体位护理,心理护理。有效地减少肢体功能障碍对患者正常生活的影响.提高了偏瘫患者的生存质量。结论:脑血管病偏瘫病人的康复护理是患者康复及提高日常生活能力的基础。在康复护理中应特别注意肢体的摆放,要求各个体位改变由护士帮助进行,而且应将体位护理贯穿于康复的全过程。偏瘫患者通过早期全程的康复护理,患者肢体运动功能及ADL能力明显提高,痉挛模式明显减轻,肩手综合征、肌萎缩、关节痛发生率降低,提高了病人生存质量。通过心理护理能使患者正确对待自己的疾病,树立信心,配合治疗。

    2011年03期 v.19 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 脑血管病患者吞咽功能障碍的康复护理

    封常美;

    目的:探讨脑血管病患者吞咽功能障碍的康复护理措施。方法:通过对48例脑血管病吞咽功能障碍患者进行心理护理,饮食护理和,鼻饲营养护理和吞咽功能康复训练等相关护理措施减少并发症,促进患者吞咽功能的恢复。结果:受试者吞咽功能均得到不同程度的发送,无1例发生严重并发症。结论:在定期对脑血管病吞咽功能障碍患者进行动态评估的基础上,采取循序渐进的综合康复训练和加强饮食护理是改善预后提高生活质量的保证。

    2011年03期 v.19 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 物理疗法对脑卒中病人关节疼痛治疗效果分析

    葛文艳;刘锋;

    目的:观察超短波和电脑中频治疗脑卒中后患侧关节疼痛的疗效。方法:对我院60例脑卒中后患侧关节疼痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,在用药物治疗和PT、OT的基础上,治疗组采用超短波和电脑中频治疗。应用Fugl-Meyer法评定治疗前和治疗后患侧关节疼痛的功能状况。结果:治疗脑卒中后患侧关节疼痛指数评分较治疗前有明显下降,肌肉压痛指数和Fugl-Meyer指数评分比治疗前明显降低。结论:应用超短波和电脑中频疗法治疗,能有效地缓解疼痛,增加肌肉的弹性,防止肌肉松弛。

    2011年03期 v.19 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 5.12震后伤残住院青少年心理危机干预探讨

    杨琼莲;

    目的:讨论震后伤残青少年的心理危机干预。方法:对11名5.12地震伤残青少年采用以来访者为中心,认知行为疗法,家长团队干预等方法对其进行危机干预。结果:伤残青少年的情绪,认知,行为发生改变,促进孩子的自我成长。结论:对地震伤残住院青少年采取综合的心理危机干预方法,对青少年今后良好的自我形成和提高对应事件的应对能力大有补益。

    2011年03期 v.19 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 早期康复护理干预对偏瘫患者肩痛的疗效观察

    马艳辉;杨微;王丽梅;张文越;

    目的:观察早期康复护理对偏瘫患者肩痛的影响。方法:对97例脑卒中偏瘫患者采用康复护理措施,89例未予以康复护理脑卒中偏瘫患者为对照组,观察2组患者肩痛的发生率。结果:观察组患者肩痛的发生率明显低于对照组(p<0.01)。结论:早期康复护理有利于降低偏瘫患者肩痛的发生。

    2011年03期 v.19 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 高血压脑出血后偏瘫患者的早期康复护理体会

    李江林;何小花;

    目的:探讨早期康复护理对提高脑出血后偏瘫患者上、下肢体运动功能和日常生活能力的影响。方法:选择80例脑出血术后偏瘫患者,随机分为康复组和对照组各40例。康复组在临床药物治疗的同时按预选设计的康复计划训练,对照组只按常规治疗和护理进行康复。结果:康复组Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分明显优于对照组、P<0.001,差异有统计学意义。结论:脑出血后偏瘫患者进行早期康复护理,可以改善患者的肢体运动功能,提高日常生活能力。

    2011年03期 v.19 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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短篇报道

  • 80例原发性小血管炎患者多系统临床表现分析

    孙雪梅;

    从分析原发性小血管炎患者多系统的临床表现和肾脏病理特点,总结患者的临床病理资料,得出原发性小血管炎患者以中老年为主;ANCA检测有助于早期诊断及复发判断;及时治疗可逆转。

    2011年03期 v.19 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 迈之灵在骨外科的应用(附245例观察报告)

    苍伟;姜静;刘凯;

    <正>迈之灵(原名:强力脉痔灵)是德国礼达大药厂研制生产,已广泛应用于治疗慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成引起的下肢肿胀及痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状,但应用于骨外科疾病的治疗报导很少。我们自1997年5月~2008年5月应用该药治

    2011年03期 v.19 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 西沙必利治疗胆汁反流性胃炎

    李淑云;杨慧文;陈俊;

    胆汁反流性胃炎60例,随机分成西沙必利治疗组30例,男性18,女性12;年龄41±5a和甲氧氯普胺照组30例,男性20,女性10;年龄41±4a。用法均为10mg.tid,po,4kw为1个疗程。结果:西沙必利组胆汁反流消失26例(87%),有效率90%,甲氧氯普胺胆汁反流消失18例,有效率67%。2组差异显著p<0.05).2组对临床症状的缓解无统计学差异。

    2011年03期 v.19 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 试论小儿支原体肺炎快速简易诊断方法

    孟桢仪;

    本文针对我院临床和实验室检查确诊的小儿支原体肺炎60例患儿的临床资料进行血常规、CRP、X线胸片的总结分析。X线表现为间质浸润性病变30例,小叶实质浸润性病变12例,肺段浸润性病变15例,在白细胞数正常的46例患儿中,CRP明显增高,达65.2%。以此论述结合CRP和X线胸片表现,可对小儿支原体肺炎做出快速诊断,来探讨小儿支原体肺炎快速简易的诊断方法。

    2011年03期 v.19 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 剖宫产手术配合体会

    曲亚杰;朱博;王晓光;吴勤;

    腹膜外剖宫产手术难度较大,误伤膀胱、输尿管的几率较其他剖宫产术式稍多,但较其他术式具有子宫切口缝合容易、出血少、无肠管损伤的可能性等优点。本文对我院5例顶入式腹膜外剖宫产医护手术配合进行了总结,以期提高该术式的成功率。

    2011年03期 v.19 182页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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护理

  • 手术病人的心理护理

    曲颖;兰晓波;齐波;贾敏;

    <正>以病人为中心的身心整体护理对于外科手术病人极为重要,能使病人术前保持心理平衡,术中维持情绪稳定,术后精神愉快。达成病人心理和病理生理之间的良性循环,促进病人早日康复。对外科医护人员来说,手术固然是一件很平常

    2011年03期 v.19 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 外科手术病人术前指导及术后护理

    屈鹤凤;

    <正>随着社会的不断进步和近几年医疗模式的转变,心里治疗以病人为中心思想已深入人心,人们对健康的要求已由原来传统的生物模式转至心里社会医学模式,传统的治疗方法使患者对自己的病情及手术、术后并发症不能了解。许多患

    2011年03期 v.19 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 膝关节置换术病人围手术期护理

    支秀珍;

    目的:探讨20例膝关节置换术病人的围手术期的护理。方法:通过总结20例膝关节置换病人的临床资料及护理经过,根据此类病人的疾病特征和病人的心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理。结果:20例患者顺利通过手术,没有出现并发症,全部预期出院。结论:实施膝关节置换术不但可使病人恢复生活自理能力,而且可明显提高患者的生活质量。

    2011年03期 v.19 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 留置气管切开截瘫患者的鼻饲护理

    陈晶晶;

    人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道。若气道导管漏气或气管切开后放置金属套管,则气道不能完全闭琐。患者因为不能经口进食,常常需要留置胃管进行鼻饲,若护理不当将导致胃液及食物反流、误吸甚至窒息而加重病情。为减少反流、误吸的发生率,我科对行留置气管切开患者,在鼻饲的时机、方法、量及速度、体位、鼻饲时间与气道管理、体位等方面进行调整,取得满意效果,现将护理体会报告如下。

    2011年03期 v.19 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 直肠癌根治术前心理护理

    吴金英;

    <正>癌症是当前危害人类健康导致死亡的3大疾病之一。直肠癌系消化系肿瘤。手术切除肿瘤是治疗重要手段。直肠癌根治术尤其是低位直肠癌根治术术中必须切除肛门,造人造肛门,使患者术后改变了原来的排便方式及生活习惯,患者心

    2011年03期 v.19 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 论B超引导经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的护理

    栾桂娟;

    <正>经皮肾镜碎石术同传统的肾脏开放手术相比,有出血相对较少,术后并发症较少等优点,尤其适用于复杂性肾结石的手术治疗。1临床资料:本组106例复杂性肾结石,男65例,女41例,年龄13~72岁,平均43岁。病程3~20年。术前常规B

    2011年03期 v.19 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 动脉瘤性蛛网膜下隙出血继发脑血管痉挛病人的预见性护理

    张玉红;张春云;

    目的:探讨预见性护理在动脉瘤性蛛网膜下隙出血(SAH)继发脑血管痉挛(CVS)的应用。方法:对36例SAH继发CVS病人进行预见性的护理措施。结果:SAH的治愈率明显提高,并发症明显降低,36例病例中,治愈26例,治疗好转6例,死亡2例,其他2例。结论:对SAH继发CVS病人进行预见性的护理措施,是预防SAH复发及再出血的关键。

    2011年03期 v.19 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 宫颈癌放疗的护理体会

    赵阳;李海伟;

    目的:总结宫颈癌放疗的护理经验。方法:对78例宫颈癌首次放疗的患者,通过心理护理、饮食护理、放疗前中后的护理等综合护理措施,统计患者的治疗效果、腹泻等并发症的病例数等。结果:本组患者无1例发生Ⅲ/Ⅳ级放射性损伤,38例出现Ⅱ级放射性肠炎,17例发生I级放射性膀胱炎,26例出现轻度恶心、无呕吐,3例患者出现放疗后恶心伴呕吐,24例并发痔疮,全部患者完成放疗计划,康复出院。结论:采取积极的综合护理措施减轻了放射性直肠炎、放射性膀胱炎、胃肠道反应等副反应,保证患者顺利完成治疗计划,提高了生活质量。

    2011年03期 v.19 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 浅谈乳腺癌收获化疗期间的护理体会

    肖圣珍;

    <正>2008年1月~2009年6月,我院共为48例乳腺癌术后患者进行化疗治疗。化疗期间,给予科学、合理、精心的护理,使患者化疗的不良反应明显降低,顺利度过化疗期,提高了生命质量。现将护理体会报告如下。1临床资料:本组均为女性,年龄在21~67岁之间,平均

    2011年03期 v.19 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 鼻内窥镜手术的护理体会

    周光霞;殷春莲;张伟静;

    鼻内窥镜手术是微创手术在鼻科的应用,是近年来逐渐推广的1种比较先进的鼻部手术方式。由于鼻内窥镜使用冷光源照明,所以视野清晰开阔,便于手术的操作,增强了手术的治疗范围并提高了手术的质量和治愈率。有了好的治疗,必须有精心的护理才能使得手术的成功率得到保证。内窥镜治疗鼻窦炎、鼻息肉的术后护理及其关键,如果护理不到位会影响病人的恢复,延长治疗期,给病人带来更多的痛苦和不便。现将对128例患者的护理经验介绍如下。

    2011年03期 v.19 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 肝癌介入治疗172例的围手术期护理

    李雅丽;

    目的:针对中晚期肝癌的术前症状,肝动脉栓塞化疗术前后进行有效地护理,促进患者康复。方法:对172例患者行Seldinger法经皮肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗药物和栓塞剂。结果:由于措施得当,处理及时,本组未发生不能恢复的并发症,患者满意,效果好。结论:实施中晚期肝癌动脉栓塞化疗术前、术后的全面护理,是综合治疗不可缺少的重要环节。

    2011年03期 v.19 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 重型颅脑损伤38例患者护理体会

    姜翠萍;

    目的:探讨重型颅脑损伤患者护理方法及经验,使患者得到良好的治疗和护理。方法:收集38例重型颅脑损伤患者的临床资料并进行回顾分析,总结分析病情观察,护理措施等经验、体会。结果:依据GCS≤8分预后分级,良好26例,中等残疾8例,重度残疾2例,死亡2例。结论:护士掌握高水平的护理知识,及时实施救治,加强重型颅脑损伤患者的护理和治疗,有效的提高了治疗率,降低死亡率的重要措施,减少并发症及死亡率和致残率。

    2011年03期 v.19 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病患者的术后护理

    彭玲波;张涛;曲黎黎;徐爽;张佳;

    目的:探讨后腹腔镜下肾上腺手术术后的护理。方法:从2006年8月~2010年8月对17例应用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病患者进行术后的护理。结果:所有患者均取得手术成功,并能及时发现术后并发症,经保守治疗及精心术后护理后康复。结论:良好的术后护理能促进后腹腔镜肾上腺手术患者的顺利康复。

    2011年03期 v.19 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 重型颅脑损伤院前急救与护理

    王有芸;吕晓娜;

    目的:探讨颅脑损伤患者的院前急救与护理。方法:对70例重型颅脑患者实施院前急救资料分析。结果:通过院前积极救护和恰当转运70例,患者病情相对稳定邱例,恶化2例,死亡1例。结论:转运前恰当的救护是安全转运的基础,积极救护使病情稳定,大大降低死亡率和致残率。

    2011年03期 v.19 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 眼科患者手术前的心理护理

    徐翠萍;张永波;

    目的:探讨和分析眼科患者手术前的心理障碍及心理需求。方法:对150例眼科患者手术前心理状况进行调查和评估。制定心理治疗计划。结果:眼科患者手术前恐惧感98%,焦虑感95%,害怕手术中疼痛23%,担心手术后视力恢复效果80%。146例患者通过心理护理后能够积极配合,手术顺利完成。结论:术前心理护理对眼科患者手术有很重要的作用。

    2011年03期 v.19 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 17例腮腺良性肿瘤保留腮腺导管切除术围手术期的护理

    张伟静;

    通过17例腮腺良性肿瘤保留腮腺导管切除术的围手术期护理,术前给病人充分准备,术后执行严格的专科护理,对此类病人的愈后起到十分关键的作用,町减少并发症的发生、提高病人的生活质量。

    2011年03期 v.19 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 小儿脊膜膨出手术前后的护理体会

    叶梅琴;

    总结了我院31例小儿先天性脊膜膨出的手术前后护理体会。术前应尽可能熟悉患儿病情,与患儿及家属做好沟通,消除紧张恐惧心理,帮助患儿体位训练,精心皮肤准备。术后严密监测生命体征,保持适当体位防止腰骶部脊膜膨出受压,摩擦。加强切口,排尿,排便及并发症的观察和护理。最大限度地恢复脊髓神经功能,提高患儿的生存质量。

    2011年03期 v.19 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 老年高血压患者的心理护理体会

    李凤君;

    目的:探讨老年高血压患者的心理状态对病情的影响,总结有效的心理护理和健康指导方法。方法:我院对50例老年高血压患者展开心理状态调查,并对调查结果展开分析。根据患者具体心理状态提出针对性的心理护理和健康指导。结果:通过护理干预,患者的心理状态有了显着改善,健康生活方式和正确的用药方式也得到加强,从而对病情达到了良好的控制和改善效果。结论:准确的心理状态分析和针对性的护理干预,对患者改善和控制病情的作用十分显着。

    2011年03期 v.19 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 个性化护理干预对高血压患者治疗依从性的影响

    董雅华;

    目的:探讨个性化护理干预对高血压患者治疗依从性的影响。方法:根据患者病情、病程,血压,靶器官的损害程度,生活习惯,文化程度,性别,年龄,职业等情况进行评估。制定个性化的护理干预计划,对其入院、出院记录比较,判断干预效果。结果:98%高血压病患者对高血压病的认知有不同程度的提高,96%高血压病患者服药的依从性得到提高。不良的生活习惯有不同程度的改善,92%高血压患者出院时血压达标。结论:个性化护理干预模式在提高高血压患者的治疗依从性及其生活质量具有重要作用。

    2011年03期 v.19 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 封堵器介入治疗先天性室间隔缺损的护理

    聂立华;蔡艺辉;

    <正>室间隔缺损是1种最常见的先天性心脏病,目前,介入性导管术已经广泛用于先天性心脏病的治疗,通过将特种导管及装置由外周血管插入到所需治疗的心血管腔内,替代外科手术治疗,即称为介入性导管术。由于不用开胸、疗效满意、安全、并发症

    2011年03期 v.19 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 氩激光治疗增殖型糖尿病视网膜病变60例疗效观察及护理

    张春燕;

    目的:进一步了解糖尿病视网膜病变经氩激光的疗效观察及临床护理。方法:对60例101只眼增殖性糖尿病视网膜病变氩激光治疗,根据不同病例做了不同的激光治疗,治疗后3~6个月做FFA检查,对存在新生血管的追加激光治疗,并对不同阶段护理问题进行干预。结果:视力提高1~3行的34只眼占33.6%视力无变化的35只眼占34.6%,视力下降的42只眼占41.5%。

    2011年03期 v.19 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 支气管哮喘的预防及护理干预体会

    赵振兴;李艳坤;于秀娟;

    本文简要介绍了支气管哮喘的预防及护理,因为预防及护理干预能有效地降低支气管哮喘的发作率,提高临床疗效,缩短病程,防止病情加重,减少肺心病的发生。

    2011年03期 v.19 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 支气管哮喘病人的观察及护理

    张立娟;

    目的:通过加强对支气管哮喘病人的护理,达到控制症状,预防哮喘发作,尽可能地接近并保持正常的肺功能,提高生活质量。方法:给氧、解除支气管痉挛、糖皮质激素的应用、补液纠正电解质紊乱、促进排痰、抗感染、观察生命体征、加强病室环境的管理、心理护理、以及病人出院指导等。结果:通过采取有效的护理措施,使患者哮喘发作次数减少,且每次发作时症状减轻,降低了哮喘的复发率,从而能保持正常的活动。提高了生活的质量。

    2011年03期 v.19 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 慢性支气管炎缓解期患者的家庭护理

    张丽娟;王秀贤;

    <正>慢性支气管炎(慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上反复发作以咳嗽、咳痰为特征。我国患病率为3%,发病年龄多数为50周岁以上,其发病率为14.2%。常言道:"三分治、七分养"。当然慢支患者也不例外.如

    2011年03期 v.19 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 体检者采血过程中晕针现象的心里预防探讨

    冷雪艳;冯秀芳;

    <正>由于精神紧张而造成暂时性脑贫血引起的短时间失去知觉和行动能力的现象,称为晕针.又称晕厥。其特点是发病突然、持续时间短、恢复完全,临床表现多样,轻者,有些心慌虚脱感、胃部不适或轻度恶心、手足麻木等,一般短期即恢复正

    2011年03期 v.19 134页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 尿毒症患者饮食健康教育及护理干预

    侯卫洪;陈翠杰;袁士仿;赵文兵;

    目的:对尿毒症病人的饮食状况进行分析,采取相应的护理对策,达到延缓肾功能恶化的目的。方法:对2009年10月~2010年10月60例尿毒症病人的饮食状况进行分析,并采取相应的健康教育干预措施。结果:所有患者都不同程度的存在饮食不合理现象,通过相应的护理对策,均能严格注意饮食安全。结论:通过饮食健康教育干预护理,激发了患者及家属对健康知识的求知欲。合理的膳食、细致的观察,控制和延缓了病程,减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量。

    2011年03期 v.19 135页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 新生儿无陪护病房安全防护与护理对策

    任秀伟;

    <正>对于刚刚失去母体保护的新生儿来说,免疫功能不成熟、体抗力弱,对外界环境适应能力差,如处置操作不当极易发生院内感染,从而使病情加重,甚至危及生命。近年来,随着对院内感染研究的不断深入,新生儿病房管理已越来越受重视。

    2011年03期 v.19 136页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 眩晕中医特色护理体会

    孙文英;

    眩晕是因风阳上扰、痰淤内阻,使脑窍失养,脑髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现,病位在肝、肾、脾。多数由于素体虚弱或素体刚盛、房劳、情志不遂或嗜酒肥-甘,脾虚生痰而变生本病,临床辨证常分为肝阳上亢,气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻四型。该病除了药物治疗以外,护理是非常重要的环节。根据祖国医学同病异扩的原则,我院在临床实践中,对眩晕病进行中医特色护理,取得较好效果。针对该病发病的病因病机,根据不同的症型,从生活起居、饮食、情志、用药以及针刺等方面进行中医特色护理。

    2011年03期 v.19 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 鼻塞CPAP在治疗新生儿呼吸衰竭应用中的护理体会

    孙佰珍;赵忠华;焦杨;

    <正>CPAP是1种通气方式,是病人通过按需活瓣或快速持续正压气流系统进行自主呼吸,正压气流>吸气气流;呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力,使吸气期和呼气期道气压均高于大气压。吸气期由于恒定正压气流>吸气,省力、自

    2011年03期 v.19 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 急性心肌梗死患者的护理

    艾丽英;

    目的:探讨急性心肌梗死危重疾病的护理。方法:密切观察病情、及时、有效的护理措施,可防止病情恶化、改善预后。结果:56例患者中痊愈40例。好转8例。猝死8例。结论:通过加强对急性心肌梗死实施全面系统的护理。提高了患者的生存率、降低了死亡率、提高了病人的生活质量。

    2011年03期 v.19 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 护理干预对肺结核合并自发性气胸患者治疗效果的影响

    逯淑娟;于淑敏;宋淑华;

    目的:探讨护理干预措施对肺结核合并自发性气胸患者治疗效果的影响。方法:在常规疗法的基础上实施全程护理干预:重视胸腔闭式引流的临床观察和护理、密切观察病情,给予知识宣教及健康教育、合理安排患者的饮食和运动、加强基础护理,预防继发感染、以及并发症等等。结果:在53例患者中,50例未出现任何并发症。有2例仍在治疗肺结核。1例复发。结论:护理干预收到较好的临床效果,对减少并发症、提高抢救成功率和治愈率有一定的临床意义。

    2011年03期 v.19 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 老年性耳聋患者的心理反应及护理对策

    李玉红;蒋欲晓;付宏梅;孙化杰;

    <正>老年性耳聋是指听觉系统随着年龄的增长逐渐衰老退变,临床表现的共同点是由高频向语频缓慢进行的双侧对称性聋,常伴高调持续性耳鸣。随着老年化社会的到来,老年性

    2011年03期 v.19 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 试析儿童发热的治疗及护理

    王悦霞;刘娟;艾寅桓;

    发热是儿童到医院就诊的主要临床症状,能够退热是就诊儿童家长的急盼。根据目前医院对儿童发热、盲目给予退热的现状,探讨发热时常见病因及发热时的机体生理变化及处理方法,充分认识发热的概念及发病机制,耐心做通儿童家长工作,正确对待、处理发热。做好以上工作是新时期世界卫生组织对医务工作者的新要求。

    2011年03期 v.19 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 分娩全方位护理

    郑丽秀;韩学玲;宋福慧;杜文辉;

    <正>在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化。如产妇情绪镇定,精神放松,分娩则无痛或疼痛轻微,如情绪紧张、恐惧不

    2011年03期 v.19 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床体会及护理

    王凤芹;

    目的:探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及影响愈后的相关因素。方法:分析了这30例患者的临床资料,结果所有患者急性中毒后,均有1段所谓的"假愈期"后,又出现一系列的以痴呆,精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。经过高压氧治疗,并给予改善脑循环,营养神经等药物的治疗,有效率达到85%,治愈率36.3%。结论:本病的预后与年令、体质、昏迷的时间以及急性期所做的高压氧次数有关,急性一氧化碳中毒后做高压氧越早,疗效越长预后越好。

    2011年03期 v.19 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 浅谈内科老年患者心理护理

    范宗玲;

    目的:探讨心理护理对内科老年患者治疗和康复的影响。方法:根据不同心理实行不同的护理方法。结果:通过有效的心理护理,促进病人疾病康复。结论:对患者实施有效地心理护理,有利于疾病的治疗、康复、组织与管理,缩短了有效控制病情的时间,降低了意外事故的发生。

    2011年03期 v.19 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 全喉切除术前非语言沟通训练对术后患者负性情绪的影响

    梁晓芬;张宝萍;郑秀波;孙英爽;

    <正>喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%。喉切除术是治疗喉癌使用最广、疗效最高、应用最早的手术,目前仍为治疗喉癌的主要方法。因此,做好围手术期护理尤为重要。喉癌病人术前已有心理障碍,而术后呼吸改道

    2011年03期 v.19 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
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管理

  • 浅析有效的护患沟通对促进和谐护患关系的重要性

    初丛利;

    新的"生理-心理-社会"医学模式的提出更注重"以人为本,尊重人性"的护理理念,提倡对患者的理解和关心。在临床工作中要求护理人员有着良好的护患沟通能力,并应进一步被认识、发掘、宣传和影响身边的其他护理同伴,使更多的护士清晰领悟护患沟通内涵,使有效的护患沟通在每1个护理环节中得以良好体现。有效的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要;是促进护患之间理解和支持、提高病人满意度及护理效果的需要;也是构建和谐医患关系乃至和谐社会的需要。

    2011年03期 v.19 146页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 构建和谐护患关系提高护理服务质量

    霍秀萍;

    随着医疗卫生法规逐步完善与加强,特别是《医疗事故处理条例》的实施,对护理管理、护理执业提出了新的要求和挑战。新时期患者心理需求的多样化,护患冲突不断出现,如何构建和谐护患关系,已成为护理工作的新课题,构建和谐扩患关系应从护理管理和护士自身建设2方面完善,从而提高护理服务质量。

    2011年03期 v.19 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 医疗纠纷时ICU护士与病人家属的沟通技巧

    张艳玉;卞依妹;姜金花;

    目的:探讨医疗纠纷时,ICU护士与病人家属的沟通技巧。方法:护士采用温馨沟通流程与病人家属进行亲情沟通,并进行满意度调查。结果:医患矛盾无继续恶化,病人及家属对ICU医护人员服务满意度为100%。结论:温馨沟通流程和亲情沟通技巧能促进病人家属对医护人员的信任、理解,提高服务满意度。

    2011年03期 v.19 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 探讨《中华人民共和国侵权责任法》在急诊护理安全管理中的应用

    陈祥莺;陈祥燕;

    <正>为了规范护理行为,使护理行为有章可循,国家先后制定了《护士法》、《医疗事故管理条例》《中华人民共和国侵权责任法》(下简称《责任法》)等,不断完善健全护理相关法律法规进程中可见,护理安全一直是被重视和研究的课题。层层相关,

    2011年03期 v.19 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 高血压病人的健康教育

    杨丽;

    目的:探讨健康教育对高血压病人并发症的影响,以提高生命质量。方法:通过语言讲解、文字表达、建立随诊卡、电话随访等措施进行健康指导,使患者懂得高血压病的相关知识。结果:患者变被动治疗为主动合作,从而使治疗护理工作顺利开展,有效地促进了患者的康复。结论:健康教育提高了病人的自我保健能力,使血压保持稳定,减少了并发症的发生。

    2011年03期 v.19 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 浅谈非言语交往在急危重患者护理中的应用

    陈祥燕;陈祥莺;

    在医疗护理过程中,护患之间必将产生种种错综复杂的人际关系,这种必然的联系直接影响着护理工作的质量和水平。本文从非言语交往形式的技巧和方法探讨了现代新型护患关系模式下,ICU病房、急诊科护士如何与急、危、重患者构建和谐的护患关系。

    2011年03期 v.19 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 人文关怀在儿科护理的重要性

    何淼;

    目的:分析在儿科护理中应用人文关怀的重要作用。方法:观察我院患儿采用人文关怀护理的方法和效果。结果:患者的满意度大幅度提高,患儿及家长的投诉率明显下降。结论:在儿科护理需引入人文关怀,要把"以人为本"的护理理念和实践贯穿于整个临床护理工作中,实行人道的、个性化的护理服务,不断提高护理质量。

    2011年03期 v.19 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 医院药学服务浅析

    肖利;

    我国医疗体制改革不断深入,医院药学服务概念越来越清晰,药学人员已经面临巨大挑战。如何做好药学服务工作,配合临床,更好地为病人服务,已是摆在药学人员面前的实实在在的课题。本人将结合医院药学工作的一些体会,结合当前国内药学发展形势,对药学服务的现状、开展作一个粗浅的分析。

    2011年03期 v.19 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 输液室的有效管理

    李剑平;杨惠玉;周友彬;

    通过不断的摸索及学习借鉴,输液室严格无菌操作及3查7对,改善输液流程,加强沟通,落实告知,给予健康教育,减少了纠纷及差错,使输液室得到有效的管理,提高了服务质量,得到了患者的好评。

    2011年03期 v.19 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 试论无菌器械物品质量保证的重要性研究

    赵明;

    目的:通过保证无菌器械物品质量,来满足临床需要,打到预防院内感染的目的。方法:在器械物品回收清洗、组装、灭菌、存放、发放等环节中,采取全程质皇监控。结果:器械及物品培养无菌生长,灭菌合格率达100%;无因使用无菌器械及物品而引起的院内感染。结论:下收下送,器械物品集中处理,可保证质量,节约人力和物力,防止院内感染的发生。

    2011年03期 v.19 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 老年冠心病患者住院期间的健康教育

    高桂艳;

    <正>冠心病是一组称为动脉硬化的血管病中常见且重要的一种。共同特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性病变,导致关闭增生、变硬、失去弹性和官腔缩小。是危害人类健康的全球性疾病,其中以老年人多见,也是老年人病死的主要原因之一。因此关注老年冠心病患者的认知教育,系统地对

    2011年03期 v.19 157页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 健康教育对心力衰竭患者再入院率的影响

    张孝英;

    目的:探讨健康教育对心力衰竭患者的遵医行为和再入院率的影响。方法:随机将心力衰竭患者100例分为观察组和对照组各50例,对照组在住院期间给予常规健康教育及1次性的出院指导,观察组住院期间加强个体化的健康教育,出院后延续院内健康指导,1年后观察2组患者遵医行为及再入院率情况。结果:观察组患者遵医行为、再入院率与对照组比较,有显著差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论:加强院内外健康教育能提高患者的遵医行为,降低再入院率。

    2011年03期 v.19 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 护士和患者之间的语言沟通及运用技巧

    宋慧颖;

    患者患病后入院最多接触的就是我们的护理人员,护理人员和患者的沟通可以对患者的治疗起到一定的辅助作用,所以护士和患者之间的语言的沟通和运用技巧尤为技巧。

    2011年03期 v.19 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 愿护士的语言更美

    赵亚芹;尹玉霞;

    <正>语言是心灵的窗户,语言美是心灵美的体现,作为1名白衣天使的语言应该更美。古稀腊著名医生希波克拉底曾经说过,医生有2样东西能治病;1是药物,2是语言。诚恳、体贴、

    2011年03期 v.19 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 浅谈失恋心理咨询和健康教育的方法与技巧

    孙静华;

    <正>随着社会压力和生活压力的加重,现代人的心理越来越脆弱,存在着各种心理压力。在感情世界里,失恋和感情婚姻失败是引起心理抑郁的主要原因。根据报道,因失恋而导致心理疾病数甚至发生惨剧的事件频发并呈上升趋势,又给我们如何

    2011年03期 v.19 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 高血压病患者健康教育模式探讨

    陆秀杰;

    <正>高血压病是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且町引起严重的心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,严重危害人们的健康。因此对高血压病患者实施健康教育,对防治高血压痫、减少并发症的发生具有十分重要的

    2011年03期 v.19 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 健康宣教对老年住院病人防止跌倒的重要性

    管艳;

    <正>跌倒的定义为:不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上,除外遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。文献报道,65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次,并随年龄增加而增加。老年人跌倒

    2011年03期 v.19 163页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 谈我们的护理健康教育中存在的问题及应对策略

    张瑞华;

    <正>护理健康教育是健康教育的分支,主要是由护士针对患者和健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动;健康教育宣传树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康危险的因素为目标。现在以预

    2011年03期 v.19 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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调查报告

  • 脑卒中后急性抑郁患者的相关因素调查与分析

    郭文霞;

    目的:调查脑卒中后抑郁患者的抑郁程度相关因素,指导临床护理工作。方法:对184例脑卒中后患者发放抑郁症量表(HAMD),对确定为抑郁患者发放另一量表,调查抑郁患者的神经功能缺失,日常生活依赖程度及文化程度。结果:脑卒中后抑郁发病率53.8%。神经功能缺失程度与抑郁症有显著正相关(P<0.01),文化程度与抑郁症差别有统计学意义(P<0.05),日常生活依赖程度与抑郁症呈显著负相关。结论:脑卒中后抑郁与神经功能缺失、日常生活依赖程度、文化程度有显著相关。可以有针对性的制定护理计划,促进脑卒中后抑郁急性期患者的康复。

    2011年03期 v.19 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 关于脑卒中后病人心理状态调查及心理护理效果评价

    徐士芬;

    <正>脑卒中后病人常常会出现明显的心理行为改变,抑郁、焦虑、恐怖、强迫、躯体化、精神病性症状亦十分突出,严重影响病人的康复和预后,如能以整体护理模式为基础,根据每个患者个性及心理状态施以针对性心理疏导,可提高患者对疾病的正确认识和提高治疗效果,改善患者的治疗态度和生活质量,达到取得良好疗效的目的,本文旨在探讨卒中后的这些

    2011年03期 v.19 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 大庆地区成人非生产性急性中毒流行病学分析

    杨秀峰;庞金奎;王慧斌;史莉萍;

    目的:调查急性中毒患者的流行病学特点,为制定急性中毒的防治策略提供科学依据。方法:收集2007年1月~2009年12月期间于大庆油田总医院急诊科住院治疗的急性中毒患者,对其性别、年龄、中毒种类等10项内容进行统计分析。结果:705例研究病例中,男女比为0.77:1。中毒高发年龄段为21~50岁(66.67%)。中毒药物种类中居首位的是农药(43.69%)。职业居首位的是农民289例(40.99%)。第4季度发生急性中毒事件最多(39.43%)。消化道吸收为主要侵入途径(92.34%)。最常见的中毒原因是自杀(91.86%)。结论:本研究提供了该院急性中毒流行病学的基本资料,为制定本地区急性中毒防治策略提供有用信息。

    2011年03期 v.19 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 大庆市儿童肺炎支原体流行病学调查

    李晶;刘晓阳;黄慧桃;冯海军;

    <正>肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)为呼吸道感染常见的病原之一,常年均有发病,近年来我国MP感染呈上升趋势。为了解大庆地区儿童MP感染情况及与气候环境因素的关系,本研究对2008年11月~2010年11月于大庆油田总医院儿科及哈尔滨医科大学附属第五医院(原大庆人民医院)儿科入院治疗的由肺炎支原体感染引起的下呼吸道感染患儿临床流行病学

    2011年03期 v.19 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 2007年~2009年我院麻醉药品应用分析

    程葳;赵波;

    目的:掌握我院麻醉药品的应用情况和用药趋势。方法:利用医院微机系统对我院2007年~2009年麻醉药品应用进行数据统计和分析。结果:我院麻醉药品消耗金额逐年增加,吗啡制剂、芬太尼制剂增幅较大,哌替啶注射液逐年减少。结论:癌痛患者3阶段止痛原则发挥作用,我院麻醉药品在临床治疗中的用药结构渐趋合理。

    2011年03期 v.19 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 金-瓷与Lava修复体使用Easyshade电脑比色仪比色后的满意度调查

    姜海英;赵跃峰;毛庆华;

    目的:探讨作为前牙美容修复的金-瓷、Lava修复体在应用Easyshade电脑比色仪比色的患者满意度。方法:使用Easyshade电脑比色仪比色后制作的金-瓷、Lava修复体(各80个),进行患者的满意度调查。结果:Lava修复体的患者满意度均高于金-瓷修复体,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Easyshade电脑比色仪辅助制作Lava修复体优于金-瓷修复体。

    2011年03期 v.19 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 113例学龄前儿童口腔卫生状况调查

    杨颖虹;

    目的:调查泉州市某区3岁~7岁的儿童口腔卫生的状况,探讨口腔卫生习惯与儿童龋齿的关系。方法:通过对113名儿童及家长进行访谈并填写问卷及对儿童进行口腔检查并记录结果,作统计分析。结果:经X2检验,导致龋齿发生的不良口腔卫生习惯依次为:无刷牙习惯、未养成进食后漱口的习惯、养成睡前吃食物的习惯、养成每天只刷1次牙的习惯等不良习惯。儿童的口腔卫生习惯与龋齿的发病原因直接相关。结论:学龄前儿童养成良好的口腔卫生习惯可有效防止龋齿的发生和发展,有利于儿童的健康成长。

    2011年03期 v.19 172-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 杜尔伯特蒙古族自治县计划免疫疫苗接种率调查报告

    杨洪霞;杨丽艳;

    <正>常规免疫是国家免疫规划的基础,接种率监测是常规免疫的核心内容。为了掌握接种率的变化,及时发现免疫规划实施过程中存在的问题,为制定相应的免疫规划策略提供科学依据,2010年1月5日~1月28日,杜尔伯特蒙古族自治

    2011年03期 v.19 174页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 住院精神病人心里需求调查

    宋艳梅;

    <正>目前我国的精神病医院主要是收治重型精神病人。在管理方式上多采取封闭或半封闭式的管理方法。病人活动范围较小,他们绝大多数有不需卧床休息,所以为病人创造一个良好的治疗环境,这是提高护理质量的重要环节之~。为此,我

    2011年03期 v.19 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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综述

  • 目前血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在临床应用现状

    高美德;刘晓冬;张国丽;

    多角度的观察,血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)对心血管系统疾病的作用机制,进一步加深了解血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在临床实践中的应用的意义更好的使用ARB类药物。

    2011年03期 v.19 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 柠檬苦素的药理活性研究进展

    姚晓颖;韩永龙;张玉玺;陈旭;崔秀娟;

    <正>柠檬苦素(limonin)是植物次生代谢生成的一个含呋喃环并且高度氧化的四环三萜类化合物,它主要存在于芸香科和楝科的多种植物中[1]。20世纪60年代,Arigoni和Barton等学者用化学和X-ray的方法法对柠檬苦素的结构进行了

    2011年03期 v.19 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 科技领先、技术精湛、服务热情、疗效确切——哈医大一院骨科

    <正>哈医大一院骨科始建于1950年,在历经几代人半个多世纪的不懈努力下,学科建设有了长足的进步,现已发展成为集医疗、教学和科研为一体的并与世界高新骨科技术相接轨的省级重点学科。2002年该学科成功地完成了世界首例同种异体全

    2011年03期 v.19 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 463K]
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  • 哈医大一院眼科医院

    <正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就

    2011年03期 v.19 184页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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  • 欢迎投稿与订阅《中国伤残医学》

    <正>《中国伤残医学》杂志创刊于1993年,原卫生部陈敏章部长、顾英奇副部长为创刊题词,在有关领导、各位编委、专家、作者、读者及广大医务工作者大力支持和帮助下,学术水平和编校质量不断提高。

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  • 哈尔滨医科大学第一临床医学院

    <正>哈尔滨医科大学第一临床医学院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院。座落于黑龙江省哈尔滨市市中心,是全省最大的医疗中心。现有职工2394人,其中各级医师745人,副高职以上人员552人,护理技术人员

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