中国伤残医学

1915 年创刊

月刊

ISSN 1000-0054

CN 11-2223/N.

  • 哈尔滨医科大学第一临床医学院

    <正>哈尔滨医科大学第一临床医学院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院。座落于黑龙江省哈尔滨市市中心,是全省最大的医疗中心。现有职工2394人,其中各级医师745人,副高职以上人员552人,护理技术人员840人,医技人员195人。1992年被评为"三级甲等"医院,1998年获全国"百家医院"称号。医疗辐射范围延伸到周边国家和地区,与省内外62家医院结成医疗协作集团。学院医疗专科设置齐全,技术力量雄厚,拥有床位近2000张,76个临床、医技科室,各项医疗指标居全省之首。年门诊量超过100多万人次,

    2014年06期 v.22 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 700K]
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论著

  • 锁骨钩钢板内固定加喙突上移治疗陈旧性TossyⅢ型肩锁关节脱位

    孙道植;

    目的:探讨采用肩锁钩板联合喙突上移动力修复陈旧性TossyⅢ型型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:对26例陈旧性TossyⅢ型肩锁关节脱位行肩锁钩板内固定联合喙突上移动力修复手术治疗,对术后X线片及肩关节功能进行疗效评价。结果:26例患者全部获得随访4~30个月,术后复查X线片示肩锁关节均完全复位。取出内固定后,无1例发生再次脱位,根据Karllson术后功能评价,A级20例,B级6例。结论:锁骨钩钢板内固定加喙突上移治疗陈旧性TossyⅢ型肩锁关节脱位,疗效确切,术后关节功能恢复良好。

    2014年06期 v.22 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • 微创X线监护下经皮插入钢板治疗胫骨远端骨折

    朱江;刘文和;李云华;许勐宇;曾莉;万彬;梁华杰;谭小波;张廷帅;

    目的:探讨微创C型臂监护下经皮插入钢板治疗胫骨远端骨折,并对其疗效进行分析。方法:2010年3月~2012年7月应用微创C型臂监护下经皮插入钢板治疗胫骨骨折胫骨远端骨折42例。骨折分型按AO分型A型21例,B型12例,C型9例。术后部分病例辅以外固定,术后1~2周肿胀部分消退后开始不负重关节功能锻炼。疗效按Johner~Wruhs胫骨骨折疗效评定标准评定分为优、良、可、差4级。结果:本组42例伤口愈合,其中3例延迟愈合,2例为糖尿病患者。术后随访8个月~3.2年(平均1.6年),X线片示骨痂出现时间12周,骨折平均临床愈合时间3.4个月,无短缩以及旋转畸形,外观无明显畸形,骨折无延迟愈合,无畸形愈合,膝踝关节功能正常。按Johner~Wruhs胫骨骨折疗效评定标准,优21例、良15例、可4例、差2例,优良率85.71%(36/42)。结论:微创C型臂监护下经皮插入解剖钢板是治疗胫骨远端骨折的有效方法。

    2014年06期 v.22 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 锁定钢板微创手术治疗胫腓骨远端骨折28例

    夏海冬;朱兴元;田顺林;刘晓冬;倪晓辉;

    目的:探讨胫腓骨远端骨折锁定钢板内固定的治疗效果。方法:治疗新鲜胫腓骨远端骨折28例。全部采用锁定钢板微创植入方式。结果:随访4~15个月,随平均10个月,伤口26例I期愈合,2例原开放性伤口出现坏死经过扩创、植皮等处理后期愈合,骨折27例愈合,时间为4~10个月,平均5个月,1例出现骨不连、钢板断裂,后期植骨、重新内固定后愈合。结论:锁定钢板结合微创植入手术软组织损伤小、固定牢靠、骨折愈合率高,是一种安全有效的内固定技术。

    2014年06期 v.22 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • Mippo技术治疗胫骨中下1/3骨折切口并发症的临床分析

    陈豪杰;施慧峰;徐刚;王奕;梁朝革;唐献忠;

    目的:探讨经皮微创锁定钢板内固定(Mippo)技术治疗胫骨中下1/3骨折术后切口并发症的原因。方法:选取2008年9月~2012年4月行经皮微创锁定钢板内固定治疗的闭合性胫骨中下1/3骨折34例,并详细记录患者的性别、年龄、受伤原因、骨折类型、是否吸烟、是否合并糖尿病、手术时机、止血带使用时间、钢板是否贴附紧密并进行统计学分析。结果:34例患者术后9例(26.5%)出现伤口感染、渗出、血肿、切口裂开等并发症,其中受伤原因、钢板是否贴附紧密是引起切口并发症的主要原因。结论:根据受伤原因、骨折类型选择恰当的手术方式、术中细致的操作可以降低术后切口并发症的发生。

    2014年06期 v.22 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 双足第2趾移植再造修复多指缺损的临床效果

    刘良燚;张子清;马立峰;杨延军;李木卫;刘铭波;

    目的:介绍双侧足趾同时移植再造修复多指缺损的临床效果。方法:2010年3月~2013年3月,对17例同侧多指缺损患者,1期游离双侧足趾移植再造修复指体缺损。结果:17例共再造34指全部成活,2指术后出现血管危象,1指局部处理后恢复,1指行手术探查切取前臂浅静脉桥接动脉后存活,12指术后3~5个月行整形术,术后随访时间为6~24个月,按照手功能综合评定标准评定:优10指,良19,可5指,优良率85.3%。结论:双侧足趾移植再造修复多指缺损,是当前再造手指诸多方法中比较理想的方法。

    2014年06期 v.22 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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  • 膝关节置换术中选择性使用止血带的疗效观察

    王俊丰;闻久全;蒋阅;

    目的:探索膝关节置换术中止血带的最佳使用方法。方法:收集自2005年3月~2012年3月98例在我院行全膝关节置换手术患者的临床资料,根据术中止血带使用方法随机分为A组(n=41)和B组(n=57)2组,A组只在截骨和安装假体时使用,于假体安装前骨床准备时开始使用止血带,假体安装完成、骨水泥固化后放开止血带并进行止血;B组则全程使用止血带,在关闭切口,加压包扎后放松止血带。比较2组患者的手术时间、止血带使用时间、术中失血、术后引流、总失血量以及术后血栓形成和感染等并发症的发生率。结果:2组在手术时间和术中失血量方面无显著差异;A组的术后引流量、总失血量和术后并发症的发生率低于B组,差异有统计学意义。结论:全膝关节置换术中,在截骨和骨水泥固化过程中使用止血带的方法不仅能减少手术总的失血量,提供良好的假体安装术野和骨水泥固化条件,而且不增加DVT和感染的发生率,对提高手术质量、改善预后有重要意义。

    2014年06期 v.22 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 双腔支气管导管在开胸手术麻醉中的应用

    李素荣;马元贵;孟彦平;

    目的:分析双腔支气管导管在开胸手术中实行双肺隔离及单肺通气的可行性。方法:26例开胸手术病人均选择双腔支气管导管进行麻醉。结果:全部病人麻醉效果满意,无并发症发生。结论:在开胸手术中,运用双腔支气管导管,能够充分打开气道,保证肺通气质量,对后期手术的恢复和降低手术风险有重要价值,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 甲状腺疾病400例外科的治疗分析

    赵建强;

    目的:对甲状腺疾病外科治疗的方法和效果进行分析和研究。方法:对我院此次所收治的400例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析和总结。并对患者采用外科方法治疗。结果:采用外科方法治疗的甲状腺疾病患者逐渐增加,此次研究中,主要以甲状腺肿和甲状腺瘤以及甲状腺癌为主,其次为甲亢和桥本疾病。手术方式主要对良性疾病的一侧采用单侧腺叶切除,然而甲状腺癌的手术方式为对侧腺叶和峡部联合对侧次全切手术,一般不对患者进行预防性颈淋巴结清扫术。结论:此次研究中,甲状腺疾病主要以结节性甲状腺肿和甲状腺癌以及甲状腺瘤为多。手术治疗方法则主要是根据患者发生病变的性质和部位以及大小等情况来选择治疗方法,同时要对医生进行专业的培训,降低患者发生并发症的几率,同时做到规范的治疗,则能够降低患者术后并发症的发生。

    2014年06期 v.22 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 经皮肝穿胆道引流及支架植入治疗恶性梗阻性黄疸

    王奇咏;王勇;徐萍;章艳妮;

    目的:探讨经皮肝穿胆道内外引流及支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法 :在C型臂下,16例恶性梗阻性黄疸患者采用经皮肝穿胆道内外引流及支架植入治疗。结果:16例患者中,14例1次行支架植入成功,2例因导丝不能通过狭窄先行外引流1周后再行支架植入成功。术后患者黄疸均得到不同程度改善,1例发生少量的胸腔积液。结论:经皮肝穿胆道引流及支架植入治疗恶性梗阻性黄疸疗效可靠,创伤小,缓解症状快,并发症少,可明显提高患者生活质量,延长生存时间。

    2014年06期 v.22 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 直肠拖出切除吻合术在低位直肠癌治疗中的应用

    吾布力哈斯木-艾比布拉;

    目的:探讨直肠拖出切除吻合术在低位直肠癌治疗中治疗的作用。方法:选取我院2010年2月~2012年1月收治的50例进行直肠拖出切除吻合术的低位直肠癌患者临床资料,对手术治疗及患者恢复情况进行总结分析。结果:50例患者手术均成功完成,手术时间205.2±35.6分钟,手术出血量115.4±65.6分钟,平均切除淋巴结15.4±2.5枚,术后病理检查,10例患者为阳性,术后回肠造瘘平均排气时间3.6±1.0天,尿管平均留置时间3.5±0.5天,术后切口无并发症,患者住院时间15.2±3.5天,随访20个月,经临床检查无转移情况,患者肛门功能良好。结论:针对低位直肠癌患者,采用直肠拖出切除吻合术进行治疗,安全可行,适合低位直肠癌的临床保守治疗。

    2014年06期 v.22 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 单人操作显微镜下动静脉内瘘术165例手术效果观察

    严纯;

    目的:通过对显微镜下动静脉内瘘手术效果的观察分析,探讨显微镜下血管吻合方法在动静脉内瘘术中的应用效果。方法:在局麻下进行自体动静脉内瘘成形术165例,均采用单人操作显微镜下3定点缝合法行腕部头静脉~桡动脉端侧吻合。结果:术后1期吻合通畅率达100%,瘘口均可闻及血管杂音或扪及震颤。术后随访6个月以上,有4例患者术后出现血栓形成,2例出现吻合口漏,1例出现切口感染皮缘坏死,2期处理后均恢复通畅。术后4~6周穿刺使用血流量均>200 ml/min。结论:单人操作(3定点缝合法)显微镜下腕部头静脉~桡动脉端侧吻合动静脉内瘘术,可取得较满意手术效果。

    2014年06期 v.22 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 肾损伤208例诊治体会

    夏远峰;

    目的:结合文献,对肾损伤的诊断和治疗进行讨论。方法:对1998年~2013年收治的208例肾损伤病历资料进行回顾分析。结果:208例患者伴合并伤79例,保守治疗155例,发生并发症21例,手术治疗例49,死亡4例。结论:尿液检查快速安全无损伤。彩色多普勒广泛用于肾损伤的筛选诊断,超声造影提高肾损伤诊断的新途径。多层螺旋CT检查准确率最高,并能同时了解其他脏器损伤的程度。重视医源性和疾病性肾损伤的诊断与治疗。肾损伤的血管介入治疗成为新的临床研究热点。

    2014年06期 v.22 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 组合型人工肾治疗尿毒症脑病的疗效观察

    刘泽珏;

    目的:探讨组合型人工肾(血液透析联合灌流)治疗尿毒症脑病的临床疗效。方法:选取我院在2010年1月~2013年6月收治的尿毒症脑病患者32例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予HD+HP治疗,对照组单独给予HD治疗。结果:治疗后2组患者的各项生化指标均明显优于治疗前,而观察组β2~MG指标的下降水平又明显优于对照组,且P<0.05;疗效的比较,观察组总有效率(87.5%)明显大于对照组(56.3%),且P<0.05。结论:血液透析灌流治疗尿毒症脑病可有效清除患者体内尿毒症毒素,疗效显著,值得临床推广

    2014年06期 v.22 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 眼科外伤性白内障手术临床分析

    姜志芳;

    目的:分析白内障摘除术及人工晶状体置入术治疗眼科白内障的临床疗效。方法:选取我院眼科收治的68例外伤性白内障患者,根据治疗时机,将其分为2组。2组患者均在显微镜下行白内障摘除术、人工晶状体植入术。结果:经手术治疗,2组患者的视力均有明显提高。A组患者的视力恢复情况明显优于B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:白内障的发生可能与眼部并发症、伤后开盲时机有关,及时行白内障摘除术、人工晶状体植入术,可有效缩短病程,促进创伤愈合、视力恢复。

    2014年06期 v.22 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 手术切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床分析

    赵德海;

    目的:评价单纯翼状胬肉切除联合应用0.02%丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:回顾性分析手术治疗翼状胬肉患者47例(47眼)。按手术时间先后分为2组,对照组23眼:单纯翼状胬肉切除。治疗组24眼:单纯切除联合低浓度0.02%丝裂霉素C,观察2组的临床疗效,对比2组翼状胬肉术后复发率及术后并发症。结果:治疗组复发率8.3%;对照组复发率21.7%;40岁以下人群翼状胬肉术后复发率较高;2组术后均无严重的手术并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯翼状胬肉切除联合0.02%丝裂霉素C治疗翼状胬肉具有操作简单、复发率低、并发症少的特点,适于临床推广。

    2014年06期 v.22 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 碘酊灼烧联合药物治疗真菌性角膜溃疡临床观察

    黄娇;

    目的:探讨碘酊烧灼联合两性霉素B滴眼液、氟康唑局部全身用药治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法:20例经角膜刮片镜检确诊的真菌性角膜溃疡患者,其中14例行碘酊灼烧联合局部全身药物治疗,6例行单纯药物局部治疗进行研究,观察其临床效果。结果:20例患者中痊愈12例(其中轻度6例,中度5例,重度1例),好转6例(中度4例,重度2例),无效2例。结论:早期进行干预,合理的碘酊灼烧辅助氟康唑、两性霉素B药物治疗真菌性角膜溃疡疗效显著,安全可控。

    2014年06期 v.22 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 综合性治疗脑弥漫性轴索损伤患者的疗效观察(附96例分析)

    贾鹏;李旭;

    目的:探讨综合性治疗方案对脑弥漫性轴索损伤患者的的疗效。方法:选取96例脑弥漫性轴索损伤患者为研究对象,实行综合性治疗,观察并记录治疗后患者的恢复情况。结果:伤后3个月各年龄段根据格拉斯哥预后评分判断疗效,36例死亡及植物生存者伤后至入院平均时间3.6小时,而恢复良好者伤后至入院平均2.4小时(P<0.05)。其中恢复良好32例(33.3%)、重残28例(29.2%)、植物生存22例(22.9%)、死亡14例(14.6%)。结论:脑弥漫性轴索损伤是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因,尽管采取综合性治疗方案取得一定的疗效,DAI的死亡率仍占较大比例。

    2014年06期 v.22 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 替罗非班联合再灌注治疗对急性冠脉综合征黏附分子的影响

    许佳俊;朱景法;郑建涛;

    目的:探讨替罗非班联合再灌注治疗(PCI)治疗急性冠脉综合征对血清黏附分子P选择素的影响。方法:将急性冠脉综合征患者随机分为静脉溶栓治疗成功组(A组,n=40)、PCI治疗成功组(B组,n=45)及替罗非班+PCI治疗成功组(C组,n=40),并在治疗前及治疗后4、24、48小时不同时段分别检测可溶性P选择素水平。结果:PCI联合替罗非班治疗后与对照组比较,血清中P选择素水平有显著性的下降(P<0.05);结论:替罗非班联合PCI治疗急性冠脉综合征可有效降低血清黏附分子水平,有益于减少急性血栓发生率。

    2014年06期 v.22 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 2型糖尿病患者视网膜病变与骨密度的研究

    张春香;赵全良;

    目的:探讨2型糖尿病患者视网膜病变(DR)与骨密度(BMD)的关系。方法:检查了63例2型糖尿病患者视网膜,分为A组即正常组、B组单纯性视网膜病变组、C组增殖性视网膜病变组,并分别测定其L2~4椎体、双侧股骨Ward区BMD。结果:除A组患者BMD与对照组无明显差异(p>0.05);B、C组患BMD与对照组差异明显(p<0.01);糖尿病患者中,C组BMD明显低于A组(p<0.01)。结论:糖尿病视网膜病变患者BMD比正常人低,增殖性视网膜病变组BMD较其它组显著下降。

    2014年06期 v.22 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 甲状腺功能亢进性心脏病40例临床分析

    张权孝;闫敏;

    目的:分析甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)患者临床表现及相关因素。方法:40例合并甲亢性心脏病病人为观察组,260例甲亢患者为对照组,进行性别、病因、年龄、病程以及合并症分析,采用卡方检验。结果:统计分析发现观察组与对照组在年龄、病程发生率上存在显著差异。结论:年龄越大、病程越长甲亢患者易合并甲亢性心脏病。原因不明的房性及房室交界性心律失常建议行甲状腺相关检查,即时排除甲亢性心脏病。

    2014年06期 v.22 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 梅花针叩刺对脑中风后肢体末端感觉障碍的疗效分析

    朱青霞;

    目的:观察梅花针循经叩刺治疗脑中风后肢体感觉障碍的临床疗效。方法:120例脑中风后遗留肢体感觉障碍的患者被随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),治疗组接受梅花针循经叩刺法治疗,对照组接受口服甲钴胺片治疗,比较2组治疗后中风后肢体末端感觉障碍恢复的临床疗效。结果:观察组总有效率78.33%(47/60),优于高于对照组51.66%(31/60)(P<0.05)。结论:梅花针循经叩刺疗效明显优于传统甲钴胺治疗。

    2014年06期 v.22 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 米氮平对COPD合并抑郁焦虑患者疗效及生活质量的影响

    王保同;苗利芬;

    目的:研究米氮平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁焦虑患者生活质量的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,将存在轻中度焦虑、抑郁症状的48例COPD患者随机分为米氮平组(26例)及对照组(22例),疗程4周。对照组只给常规治疗,米氮平组予米氮平10mg~30mg/d。治疗前后检测患者COPD的各项肺功能指标并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量,应用TESS评定治疗中出现的不良反应。结果:米氮平治疗4周末,有效率100%,HAMA及HAMD评分明显降低(P<0.05),FEV1占预计值%及FEV1/FVC(%)均有明显改善(P<0.05),生活质量各评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:米氮平能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。

    2014年06期 v.22 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 自信心训练对女性精神分裂症患者自尊及生活质量的影响

    张凌芳;陈慧敏;朱雪丽;何益群;

    目的:探讨自信心训练对女性精神分裂症患者自尊及生活质量的影响。方法:将78例康复期女性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组2组各39例,并给予常规抗精神病药物治疗及护理,观察组在此基础上进行自信心训练8周。采用自尊量表(SES)和世界卫生组织生活质量量表(WH O,QOL~100)分别于入组训练前后进行评估。结果:观察组进行自信心训练后,与对照组相比较,SES及QOL~100评分均高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自信心训练有助于提高女性精神分裂症患者自尊水平,继而提高其生活质量。

    2014年06期 v.22 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 综合干预对精神分裂症患者配偶心理健康的影响

    王玉玲;马玲;胡雄;

    目的:探讨综合干预对精神分裂症患者配偶心理健康的影响。方法:对198例住院精神分裂症患者的配偶按照随机原则分为对照组(n=99)和研究组(n=99),分别于干预前和干预6周末进行SCL~90、SDS、SAS问卷调查。结果:2组入组时SCL~90、SDS、SAS评分比较差异无显著性(P>0.05),2组与全国常模比较差异有显著性(P<0.01)。6周末SCL~90、SDS、SAS比较差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:综合干预能够有效改善精神分裂症患者配偶心理健康问题。

    2014年06期 v.22 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 首发精神分裂症听感觉门控P50、P300及认知功能的对照研究

    王亚丽;孙伟力;石玉中;张水山;

    目的:探讨首发精神分裂症患者听感觉门控P50、P300与威斯康星卡片分类测验之间的对比性。方法:采用配对听觉条件、测试刺激范式及威斯康星卡片分类测验对60名首发精神分裂症患者和60名健康常人进行检测,并进行对比分析。结果:患者组听感觉门控P50抑制、明显高于对照组(P<0.01),P300明显低于于对照组(P<0.01);威斯康星卡片分类测验结果显示,患者组完成分类数和正确分类数显著低于对照组,错误数和持续错误数显著高于对照组(P<0.01);患者组听感觉门控P50抑制、P300与威斯康星卡片分类测验指标间无对比性。结论:首发精神分裂症患者存在认知功能损害与额叶功能缺陷,反映出可能存在不同的神经发生机制。

    2014年06期 v.22 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 心理护理干预对更年期妇女抑郁症患者临床疗效的影响

    李玉娟;杨文东;

    目的:观察心理护理干预对更年期妇女抑郁症患者临床疗效的影响。方法:将96例更年期妇女抑郁症患者随机分为观察组60例与对照组36例,2组均口服米氮平(30 mg/d)治疗及常规护理,观察组在此基础上联合心理护理干预措施,2组均连续治疗观察8周,于治疗前及治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状。结果:2组抑郁症患者治疗前HAMD分值无显著性差异27.05±3.81,26.79±3.72(P>0.05)。治疗8周后,2组HAMD分值均较治疗前显著下降(P<0.01),但观察组(10.83±2.90)显著低于对照组(16.94±3.03)(P<0.01);观察组的有效率(93.33%)显著高于对照组(72.22%)(P<0.01)。结论:对更年期妇女抑郁症患者采用有效的心理护理干预措施可显著改善抑郁症状,以及显著提高临床疗效。

    2014年06期 v.22 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 枕项部巨大神经鞘瘤患儿的护理

    陈真真;

    目的:探讨枕项部巨大神经鞘瘤的护理方法。方法:分析整理患儿的护理资料,包括术前准备和心理护理,术后生命体征的观察、切口护理、引流管护理、饮食护理。结果:该患儿未发生护理并发症。结论:枕项部巨大神经鞘瘤围手术期护理人员应细心观察,认真护理以利于预后。

    2014年06期 v.22 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 血清CA199、CEA及CA242在胰腺癌诊断中的价值

    王媛媛;张福民;

    目的:探讨CA199、CEA和CA2424种肿瘤标志物单独检测或联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法:检测我院2005年1月~2012年10月期间收治的96例胰腺癌患者、133例胰腺炎患者和1300例健康体检者血清中CA199、CEA和CA242水平。结果:胰腺癌患者血清中CA199、CEA和CA242水平明显高于胰腺炎及正常对照组(P<0.05)。单项检测中血清CA199的敏感性最高,达94.6%,而联合检测CA199+CEA+CA242的特异性最高,达98.9%。结论:单项检测CA199可以提高胰腺癌诊断的敏感性,联合检测CA199+CEA+CA242可以提高胰腺癌诊断的特异性。

    2014年06期 v.22 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • CD117、CD13、CD33在鉴别诊断AML中的应用评价

    郭冬芳;

    目的:探讨CD117、CD13、CD33在鉴别诊断AML中的应用评价。方法:采用流式细胞术分析510例急性白血病患者骨髓或外周血标本的免疫表型。结果:在AML中CD117、CD13和CD33的表达率依次为91.9%、91.6%和94.4%。与急性淋巴细胞性白血病相比表达率高,有显著性意义(P<0.01)。结论:CD13、CD33和CD117在AML和ALL的鉴别诊断中具有重要意义。

    2014年06期 v.22 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 99mTc-MIBI肺平面及断层显像对肺部病变良恶性鉴别诊断

    邬恒夫;林伟;张永健;袁戈文;

    目的:探讨99mTc~MIBI肺平面及断层显像对肺恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:肘静脉"弹丸"式注射99mTc~MIBI 750MBq,动态采集血流相、血池相(包括10分钟早期摄取相)及2~3小时延迟相图像,计算病变部位早、晚期摄取比值。结果:肺癌病灶与肺良性病变对99mTc~MIBI的摄取有明显差别,以延迟平面显像T/N>1.28及延迟断层显像T/N>1.37为判断标准,其诊断肺部恶性病变的灵敏度分别为78.6%及85.7%,特异性均为88.9%。结论:Tc~MIBI对肺癌有一定的诊断及鉴别诊断价值,断层显像能提高诊断的灵敏度。

    2014年06期 v.22 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 彩色多普勒检查在不同类型异位妊娠临床治疗指导

    龚燕;彭丽霞;

    目的:利用彩超检查区分异位妊娠类型,指导临床选择治疗手段。方法:选择近两年我院超声及病理诊断57例宫外孕患者对其超声表现类型进行分析。结果:57例宫外孕患者经腹部及阴道超声检查相结合探查,图像表现主要分为3种类型:(1)破裂大出血型(13例);(2)流产型(13例);(3)未破裂型(31例),其中未破裂型占总数54%。结论:超声能有效的区分异位妊娠的类型,通过超声不同分型临床可以采取更得当及有效的治疗方法。

    2014年06期 v.22 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 医生工作压力源、应对方式与焦虑的关系——对西安三家医院调查研究

    朱红强;周茜;杨玉东;闫小飞;孙彦;苏景宽;

    目的:本研研究探讨临床医生工作压力、积极应对方式和焦虑的关系,探讨管理对策,为促进医务人员身心健康制定相应防治对策,提供依据。方法:采用随机抽样的方法抽取临床医生352名,运用工作压力源表、积极应对方式量表以及焦虑量表对临床医生进行调查,使用SPSS统计软件对调查研究结果进行归纳,统计分析。结果:临床医生工作压力、积极应对方式以及焦虑存在着密切的关系,回归分析表明积极应对方式在临床医生工作压力和焦虑的关系中存在着完全中介作用。结论:临床医生的工作压力对焦虑的影响完全是通过积极应对方式对其焦虑产生间接作用,强调了积极应对方式在减少医生焦虑的重要性。

    2014年06期 v.22 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 人脐带间充质干细胞生物学特性及向成骨细胞分化的研究

    聂广辰;薛岩;陈一凡;李佳铭;张浩;付振德;李宇实;石健;李景先;刘勇;

    目的:体外分离、纯化及培养人脐带间充质干细胞(WJ~MSCs),观察其生物学特性并研究其定向分化成成骨细胞的能力。方法:将剔除动静脉的新鲜人脐带组织切成小段,剥离血管后酶解,释放细胞贴壁生长,倒置显微镜观察细胞形态,绘制第3代生长曲线;流式细胞仪测定细胞表面标记(CD105、CD73、CD90、CD34、CD45、CD14和HLA~DR);化学染色检测其体外诱导成骨分化的能力。结果:原代人脐带间充质干细胞呈现典型的成纤维样形态;流式细胞仪检测培养细胞间充质干细胞的表面标志CD105、CD73和CD90阳性表达,但不表达造血细胞的表面标志CD34、CD45、CD14及HLA-DR阴性表达,HLA-ABC低表达。体外诱导实验证实,该细胞具有成骨分化能力。结论:WJ-MSCs体外诱导成骨能力确切,具有类似骨髓间充质干细胞的特异性表面标记,且具有同种异体移植的低免疫原性。

    2014年06期 v.22 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
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  • VEGF、Ang-1在米非司酮药流前后绒毛和蜕膜组织中的表达及意义

    布占红;熊小琴;田菲;朱虹;

    目的:探讨米非司酮对早孕不同时期绒毛与蜕膜组织血管生成的影响及米非司酮抗早孕作用机制。方法:妊娠≤39天妇女40例,随机分2组即对照组1组和服药1组,妊娠≥40天并≤49天的妇女20例作为服药2组,对照组阴道给予米索前列醇400g,2小时后行常规负压吸引术终止妊娠;服药1、2组给予顿服米非司酮150mg,48小时后阴道给予米索前列醇400g,2小时后行负压吸引术。收集3组所得的蜕膜、绒毛组织,应用免疫组织化学S~P法和计算机图像分析系统检测血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素(Ang~1)在各组早孕蜕膜、绒毛组织中的表达情况。运用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析。结果:VEGF、Ang-1在蜕膜、绒毛组织中的表达用药组表达均明显低于对照组,存在显著性差异(P<0.05)。而在2个用药组之间无差别(P>0.05)。结论:米非司酮作用48小时后VEGF、Ang-1在人绒毛及蜕膜中的表达受到抑制,阻碍胚胎血管正常生成,使妊娠难以维持。

    2014年06期 v.22 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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临床研究

  • 经皮椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的疗效

    郭震;薛理新;季宝兵;戴桂龙;肇启康;王涛波;尤嘉;李睿;

    目的:验证经皮椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的疗效。方法:将保守治疗法、传统手术和PVP国3种治疗方法进行比较。结果:传统的保守治疗长期卧床可引起机体功能的丧失,导致肺不张、肺炎、深静脉血栓的形成和肺栓塞。大量使用止疼药物可引起药物的毒副作用以及药物的依赖性。传统的开放手术创伤大,且内固定物易发生松动。根据临床30例患者的比较治疗,认为经皮椎体成形术能及时有效的缓解疼痛。长期的随访疼痛无反复。并认为经皮椎体成形术能增强病椎的强度。结论:经皮椎体成形术对胸腰椎压缩性骨折治疗效果良好,疼痛缓解及功能恢复满意。

    2014年06期 v.22 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 2138K]
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  • 体位复位结合单侧穿刺PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折

    汪银魁;邓永发;郭晓东;闫燚;焦建海;艾买尔江;文路军;

    目的:探讨体位复位结合单侧穿刺PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法:采用伸展位间接复位加单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗24例老年骨质疏松性胸腰椎骨折病人。结果:20例病人获随访6个月~18个月,平均13个月。术后疼痛明显缓解,椎体压缩高度恢复率为92%,无神经损伤等严重并发症出现。结论:采用过伸位间接复位加单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折病人手术并发症少,疗效优良。

    2014年06期 v.22 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术辅助康复训练临床效果研究

    黄鑫;

    目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)结合术后康复训练治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:收集2010年1月~2011年12月辽宁省凤城市中心医院骨外科60例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,比较所有患者术前、术后伤椎高度平均恢复率、Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量评分法(ADL)评分;然后所有患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用PKP+术后康复训练,对照组只进行PKP,比较2组VAS评分及临床疗效差异。结果:术前与术后2组伤椎高度平均恢复率、Cobb角、ADL评分、VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者VAS评分和临床疗效均高于对照组,差异有统计学意义。(P<0.01)。结论:PKP结合术后康复训练治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效显著,术后康复训练显著促进胸腰椎压缩性骨折PKP术后骨折修复,值得临床推广使用。

    2014年06期 v.22 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 前入路行椎管内减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤56例效果观察

    许长平;

    目的:观察不同入路行椎管内减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤的手术效果。方法:根据椎管骨块占位程度将111例胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者分为前入路组55例和后入路组56例,分别行椎管内减压植骨内固定术,术后对比围术期指标、手术前后伤椎高度与后凸Cobb角的变化。结果:前入路组手术时间、术中出血量、术中输血量和植骨融合时间高于后入路组,差异具有显著性统计学意义(P<0.05);2组患者术后均能够提高伤椎前缘高度、后缘高度和降低后凸Cobb角,但前入路组提高伤椎前缘高度、后缘高度和降低后凸Cobb角幅度明显高于后入路组,差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:后入路椎管内减压植骨内固定术能够通过缩短手术时间和降低术中出血量降低手术风险,前入路椎管内减压植骨内固定术能够通过恢复伤椎高度和降低后凸Cobb角改善临床症状与体征,临床应根据骨折类型、骨折部位和椎管受压程度选择入路方式。

    2014年06期 v.22 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折(AO分型A1,A2型)的临床疗效比较

    李建军;杜贵忠;黄立成;

    目的:比较动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(AO分型A1,A2型)的临床疗效。方法:将65例老年股骨粗隆间骨折(AO分型A1,A2型)患者按照不同手术方法分为DHS组(31例)和PFNA组(34例),对2组患者治疗效果进行综合比较。结果:PFNA组手术时间、切口长度、术中出血量、愈合时间等围术期指标均明显优于DHS组(P<0.05);2组治疗优良率比较无显著差异(P>0.05)。结论:DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折(AO分型A1,A2型)疗效相当,但PFNA可更快地促进患者术后功能恢复,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • PFNA治疗股骨粗隆间骨折

    冯建忠;

    目的:对比分析PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:比较我院131例股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定及动力髋螺钉(DHS)2种不同方法治疗股骨粗隆间骨折治疗效果。结果:经对比观察,股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA内固定治疗方法的手术时间,切开长度,术中出血量,术后下地行走时间和骨折愈合时间各项指标均明显优于采取DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者,统计学上有意义(P<0.05)。结论:PFNA治疗效果良好,病人复位良好,手术时间短,固定牢固,病人可早期活动,属于微创手术,应该临床上大量应用。

    2014年06期 v.22 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 3种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果对比

    曾林;杨林;陈信军;

    目的:探讨比较解剖钢板、DHS和锁定钢板3种内固定的方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者78例,分为3组,A组行解剖钢板内固定,B组行DHS内固定,C组行锁定钢板内固定,并对3组的治疗效果进行比较。结果:3组总有效率的比较无明显差异P>0.05,手术时间、术中出血量、术后引流量的比较,C组明显小于A组和B组,P<0.05。结论:解剖钢板、DHS和锁定钢板3种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折均各有特点,但是锁定钢板在锁定手术时间、减少出血量方面更具优势,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 动力髋螺钉联合皮牵引微创治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

    李振贵;

    <正>股骨粗隆间骨折多见于老年患者,其骨折类型复杂,多为粉碎性、不稳定骨折,传统治疗方法为骨牵引术,现在多主张早期手术内置物治疗。股骨粗隆间骨折常用的内置物分为髓外(动力髋螺钉(DHS),钢板和髓内(Gamma钉,PFN)2大类。髓外固定,尤其是不稳定性骨折,由于股骨颈后内侧皮质缺损,压应力不能通过股骨距传导,内固定物上应力增大,螺钉切割股骨头,钢板疲劳断裂。骨折不愈合或畸形愈合等并发症较高[1,2]。上世纪90年代中后期开始应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折[3],目前已成为股骨粗隆间骨折手术治疗的常用固定方法。我院采用动力髋螺钉联合皮牵引微创治疗股骨粗隆间骨折取得良好效果,现报告如下。临床资料

    2014年06期 v.22 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 老年骨质疏松性髋部骨折的围手术期治疗体会

    马更海;

    目的:探讨老年人骨质疏髋部骨折手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2006年6月~2012年12月175例老年人骨质疏松性髋部骨折的治疗方法及效果。结果:70例高龄骨折疏松性髋部骨折患者经2个月~6年随访,Harris评分优良率85%。结论:尽早手术治疗骨质疏松性髋部骨折可以有效减少高龄患者的并发症及恢复功能活动。

    2014年06期 v.22 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 全髋置换术治疗先天性髋关节脱位的早期疗效分析

    贾英鹏;

    目的:探讨全髋置换术治疗先天性髋关节脱位的临床效果。方法:选择我院2008年1月~2013年1月收治的53例髋关节脱位的患者为研究对象,观察治疗后的临床治疗效果。结果:所有患者治疗后显效29例、有效19例、好转3例、无效2例,总有效率为90.57%;治疗后患者的Harris髋关节评分明显高于疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋置换术治疗先天性髋关节脱位的临床效果效果显著,值得临床广泛推广。

    2014年06期 v.22 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 人工全髋关节置换术治疗强脊炎髋关节强直

    汪群;隋福革;李恒;郭明锋;王强;王东军;王丽萍;韩秀英;

    目的:探讨强直性脊柱炎合并髋关节强直进行人工全髋关节置换术治疗的疗效。方法:21例(32髋)强直性脊柱炎髋关节强直畸形患者行全髋关节置换术,患者进行了10个月~6年的随访。根据Harris评分系统进行评分。结果:患者髋关节术前活动度为0°,术后总的活动度平均为143.2°,其中平均屈髋90.8°;髋关节屈曲畸形程度,术前平均32.3°,术后平均4.7°;Harris评分,术前平均16.8分,术后平均92.6分。术后患者髋痛消失,步态基本恢复正常,无严重并发症发生。结论:人工全髋关节置换术可明显增加髋关节活动度,矫正髋关节畸形,改善髋关节功能,提高患者的生活质量,是治疗强直性脊柱炎髋关节受累强直的有效方法。

    2014年06期 v.22 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 经皮侧路镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察

    刘军;

    目的:了解经皮侧路镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法:55例腰椎间盘突出症患者,在腰椎间盘镜下行髓核摘除术。男33例,女22例;年龄20~74岁,平均42岁;其中L4~5节段16例,L5~S1节段39例。在经皮侧路镜下行髓核摘除术。结果:手术时间35~95分钟,术中出血10~50m l。术后无神经根损伤症状。随访时间6个月。疗效评定按改良Macnab疗效评定标准,优46例,良8例,可1例。优良率为98.2%。结论:经皮侧路镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症,手术时间短,出血少,术后患者恢复时间短,临床效果好。

    2014年06期 v.22 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 腰椎滑脱治疗

    郭剑鸿;谢楚海;陈斌伟;

    目的:对应用椎间植骨融合与椎弓根螺钉内固定方式联合对患有腰椎滑脱的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取我院收治的46例患有腰椎滑脱的患者作为研究对象,对其采取椎间植骨融合与椎弓根螺钉内固定方式联合方法展开治疗,并对其临床疗效进行回顾性分析。结果:经比较发现,治疗后患者BFS评分较治疗前得到明显改善,治疗有效率为91.3%,围术期不良反应发生率为4.3%。结论:应用椎间植骨融合与椎弓根螺钉内固定方式联合对患有腰椎滑脱的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    2014年06期 v.22 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 三柱分型理论在复杂胫骨平台骨折中的应用

    郭志辉;陈香芝;霍三顺;

    目的:探讨三柱分型理论在治疗复杂胫骨平台骨折的应用及临床疗效。方法:自2009年8月~2012年8月期间手术治疗并随访的21例复杂胫骨平台骨折患者。根据Schatzker分型,Ⅳ型15例,Ⅴ型4例,Ⅵ型2例。按照罗从风等三柱分型:双柱骨折15例,三柱骨折6例。应用三柱固定技术,胫骨平台外侧骨折采用前外侧入路解剖钢板固定,后柱骨折采用后内侧倒"L"入路重建钢板预弯后支撑固定。结果:本组男16例,女5例,平均年龄52岁。21例均获得8~36个月随访,平均12.8个月。骨折临床愈合时间4~8个月,平均4.2个月。根据Ghazavi等提出的改良HSS膝关节功能评分评价结果:优12例,良6例,可3例,优良率达到85.71%。结论:运用三柱分型理论为指导,三柱固定技术是治疗复杂胫骨平台骨折是理想的治疗方法。

    2014年06期 v.22 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 后路减压内固定治疗腰椎管狭窄的临床疗效

    袁朝勇;李向新;黄燕辉;朱涛;刘典珅;

    目的:分析后路减压内固定治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法:从本院2009年10月~2012年10月收治的腰椎管狭窄患者中随机选择40例进行研究,随机分为对照组和观察组2组,分别利用后路减压和后路减压钉棒内固定进行治疗,观察2组患者的临床疗效。结果:经不同方法治疗,观察组的临床疗效为85%,显著高于对照组的50%(P<0.05)。结论:采用后路减压钉棒内固定治疗腰椎管狭窄的临床疗效较为可靠,值得推广。

    2014年06期 v.22 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 胫骨平台骨折的临床手术治疗体会

    刘长亮;

    目的:探讨胫骨平台骨折的临床诊断以及治疗方法,特别是对于复杂的胫骨平台骨折。方法:2010年5月以来,我院收治胫骨平台骨折患者40例,其中复杂的胫骨平台骨折20例,搜集其临床治疗方法。结果:依照Hohl评分系统经行功能评分,其中优32例,良7例,差1例,总优良率为99%。结论:手术是治疗胫骨平台骨折的良好办法,把握好手术时机与手术适应证,良好复位,充分植骨,可靠内固定,尽早的关节功能锻炼是提高疗效的重要方法。

    2014年06期 v.22 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 空心钉结合钢缆治疗髌骨骨折

    刘文纬;

    目的:重点研究和探讨空心钉结合钢缆治疗髌骨骨折的临床疗效及安全性。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日~2012年12月31日期间收治的21例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性对照分析。均采用3.5mm空心螺钉结合钢缆手术治疗。手术采用膝前正中切口,复位骨折后采用3.5mm空心螺钉结合钢缆进行张力带固定。于术后1、3、6个月及随访结束时,进行影像学及临床检查评估。结果:本组均术后2周拆线。随访时间9~12个月,平均10个月,髌股关节面达到解剖复位者18例,其余病例关节面台阶均小于2mm。骨折愈合时间8~10周,平均9周。术后功能评价按改良Bostman评分系统评定:优17例,良2例,优良率为90.48%。结论:空心螺钉结合钢缆固定髌骨骨折可实现坚强内固定,可早期功能锻炼,明显改善患者膝关节功能及预后。

    2014年06期 v.22 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折的治疗应用

    潘波;张晓彬;

    目的:探讨经皮加压空心螺钉内固定在踝关节骨折的治疗应用。方法:选择我院自2012年7月~2013年1月收治的35例踝关节骨折患者的临床资料,根据随机的原则,取得患者治疗意愿,将患者分为观察组18例与对照组17例,患者取仰卧位,给予使用止血带,给予连续硬膜外麻醉或腰麻。观察组患者采用经皮加压空心螺钉内固定法,对照组患者采用传统切开复位内固定法。结果:对照组1例患者出现切口感染症,观察组患者未发生术后并发症。2组患者手术时长、术中失血量、骨折愈合时间对比,结果具有显著性差异(P<0.05)。2组患者临床疗效比较,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折具有手术时间、骨折愈合时间短,术中失血量少,临床疗效好等优点,可临床推广应用。

    2014年06期 v.22 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 治疗跟骨骨折的闭合撬拨复位方法

    艾克白尔·米吉提;阿不都喀迪·阿不都克热木;

    <正>跟骨是足部最大的一块跗骨,由跟骨后关节面与距骨距下关节面构成跟距关节,承担着约45%的人体体重,跟骨骨折中85%~90%以上均为关节内骨折,故跟骨骨折是临床一种常见的关节内骨折,由于其为不规则骨,单纯手法临床治疗效果难尽人意[1]。近年来,随着对跟骨关节内骨折生物力学研

    2014年06期 v.22 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 跟骨外侧L形切口和跟骨外侧弧形切口治疗跟骨骨折疗效比较

    磨志;

    目的:探讨跟骨外侧弧形切口手术治疗跟骨骨折的方法及临床效果。方法:2004年6月~2008年9月收治跟骨关节内骨折63例68足,采用跟骨外侧L形切口手术治疗;2008年9月至2012年3个月收治跟骨骨折关节内骨折77例86足,采用跟骨外侧弧形切口手术治疗。结果:随访时间6~22个月L形切口局部皮缘坏死9足,合并感染2足,弧形切口局部皮缘坏死2足。结论:跟骨弧形切口手术治疗跟骨关节内骨折能减少手术后创缘皮肤坏死、不愈合,减少伤口不愈合引起的跟骨感染等并发症。

    2014年06期 v.22 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 浅谈肱骨干骨折的临床分析

    李双齐;

    目的:探讨肱骨干骨折的治疗措施。方法:对我院2010年10月~2012年5月收治的21例肱骨干骨折患者的临床资料进行分析。结果:21例肱骨干骨折患者经我院的治疗全部愈合,顺利出院。结论:我院对肱骨干骨折的治疗措施有利于损伤部位愈合,治愈率大大提高。

    2014年06期 v.22 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 顺行髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效分析

    李友涛;

    目的:探究顺行髓内钉内固定治疗肱骨骨干骨折的临床疗效和可行性。方法:收集自2011年10月~2013年10月我院骨科收集的肱骨干骨折的患者86例,年龄在37~49岁,包括男性56例,女性30例,年龄在37~49岁。骨折的治疗方案均为顺行髓内钉内固定,患者治疗结束出院后随访2年记录患者骨折愈合水平,术后有无并发症发生。结果:有59例患者X线显示骨折线已消失,上臂功能恢复正常;25例患者骨折愈合尚可,上臂功能基本都已恢复,骨折线已模糊;有2例患者经复查后发现骨折愈合较差,上臂部分功能丧失。治疗有效者占97.67%。只有1例患者发生了畸形愈合,4例患者发生了关节功能障碍长总长度4.65%,神经损伤的有5例占5.81%。结论:顺行髓内钉治疗肱骨干骨折灵床可行性很高,患者大多能达到良好的愈合,上肢的功能性活动都可恢复,手术创口较小且并发症发生率较低,可以作为肱骨干骨折固定的首选方法。

    2014年06期 v.22 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 肱骨骨折保守治疗与手术治疗的临床疗效随机对照研究

    邵基新;

    目的:探讨肱骨骨折保守治疗与手术治疗的临床疗效。方法:选取2012年1月~2012年12月期间,我诊所收治的肱骨骨折患者42例为研究对象,根据治疗方法不同,将患者随机分为保守治疗组(21例)与手术治疗组(21例)。保守治疗组患者主要依据受伤机制的不同,按照外展型和内收型的分型采取相应的手法复位;而手术治疗组患者则进行行手术切开复位内固定治疗。比较2组患者治疗效果,探讨不同方法的临床应用价值。结果:参考Constant~Murley肩关节评分标准,2组患者治疗效果比较显示:手术治疗组优良率为85.71%;保守治疗组优良率为85.71%,差别无统计学意义(x2=0.000,P>0.05)。结论:保守治疗方法和手术治疗方法各有长短,应该取所长补所短,原则都应该为"坚强固定、准确复位、早期功能功能锻炼",以确保患者顺利康复。

    2014年06期 v.22 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果探讨

    谢华杰;孔繁杰;覃奇文;陈宇斐;徐剑锋;陈建斌;

    目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法:选取我院在2009年1月~2O12年6月治疗的28例肱骨近端骨折患者,随机分成实验组和对照组,对照组14例,行解剖钢板内固定术,实验组14例,采用锁定钢板内定术,将2组治疗后的效果进行比较。结果:实验组的优良率为92.85%(13/14),显著好于对照组组的78.57%(11/14),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肱骨近端骨折早期采锁定钢板内固定术治疗,并发症较少,其符合生物力学逻辑,复位比较满意,对减少再次移位有较好的效果。

    2014年06期 v.22 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
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  • 解剖型锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折23例

    陈春君;

    目的:探讨采用解剖型锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法:2010年3月~2013年8月共收治粉碎性尺骨鹰嘴骨折23例,其中Colton分型:ⅡA型2例,ⅡB型12例,ⅡC型7例,ⅢB型2例。均采用解剖型锁定钢板治疗。结果:所有患者均获随访,时间8~18个月。采用Broberg&Morrey评分标准:优16例,良5例,可1例,差1例,优良率为82.6%。术后无伤口感染、肘关节活动受限、骨不连等并发症。结论:采用解剖型锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折手术简单,复位好,固定牢靠,早期锻炼,肘关节功能恢复理想。

    2014年06期 v.22 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1765K]
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  • 桡骨远端骨折患者49例治疗分析

    姜伟光;

    目的:探讨桡骨远端骨折患者临床治疗方法。方法:对49例桡骨远端骨折患者复位及手术治疗。结果:术后随访8~10个月,全部骨性愈合,优良率达94%以上。结论:腕部骨折以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术治疗。但对于Barton骨折则选用手术切开复位内固定。

    2014年06期 v.22 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 2种方案治疗不稳定型桡骨远端骨折临床疗效分析

    钟岩;

    目的:研究分析手术切开复位T型钢板内固定和C型闭合性复位联合克氏针内固定法治疗不稳定型桡骨远端骨折临床疗效。方法:选取本院于2009年8月~2012年8月间收治的52例不稳定型桡骨远端骨折患者,按照治疗方式不同分为A组26例和B组26例,A组患者采用手术切开复位T型钢板内固定治疗,B组患者采用C型闭合性复位联合克氏针内固定法治疗,对比分析2组患者的治疗效果。结果:A组26例患者中,优10例,良13例,可2例,差1例,优良率为88.46%;B组26例患者中,优7例,良10例,可4例,差5例,优良率为65.38%。2组患者的优良率比较,A组患者的治疗效果明显优于B组患者,P<0.05表示差异有显著性,具有统计学意义。结论:手术切开复位T型钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的治疗效果较好,患者腕关节功能恢复效果好,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 42例锁骨骨折手术与非手术临床疗效对比分析

    赵国辉;

    目的:对比分析手术与非手术治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:收集锁骨骨折患者42例,随机分为手术组和非手术组,各21例,对比分析2组的临床治疗效果。结果:手术组的治疗效果优良率为90.5%,显著高于非手术组的80.9%;非手术组的VAS评分显著低于手术组,FIM评分及关节功能评分显著高于手术组(P<0.05)。结论:对锁骨骨折患者,手术及非手术疗法各具优势,应根据患者的具体情况合理选择治疗方案。

    2014年06期 v.22 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 60例创伤骨科中的人工关节治疗技术与效果分析

    周锦都;彭亮权;陆伟;

    目的:探讨在创伤骨科中应用人工关节治疗技术的临床效果。方法:抽取深圳市第二人民医院及我院创伤骨科于2011年1月~2013年1月收治的60例行人工关节治疗术的患者作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗,全组60例患者均痊愈出院,治愈率达100%;治疗前后的VAS疼痛评分、Lysholm评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在创伤骨科中给予患者人工关节治疗技术治疗,能够有效提高临床治疗效果,帮助患者尽早痊愈出院,具有较高的临床应用价值,值得推广。

    2014年06期 v.22 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 中西医结合治疗四肢粉碎性开放性骨折——附40例外固定器治疗体会

    陈少鹏;李景煜;

    目的:探讨传统中医骨伤治疗手段的改进与提高。方法:对40例粉碎性开放性骨折采用单侧沟槽式外固定器固定配合中药熏洗创面换药。结果:除3例轻度针道感染但无骨髓炎发生,40例粉碎性骨折均愈合,肢体功能恢复良好。结论:外用固定器是治疗四肢粉碎性,尤其是开放性骨折的最佳方法,是值得中医骨伤科学习和借鉴的。

    2014年06期 v.22 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 儿童屈指肌腱损伤显微外科修复的临床分析

    蔚晋斌;魏杰;赵金善;郭秀生;

    目的:通过显微外科操作,最大限度地恢复儿童屈指肌腱损伤后手指功能。方法:2010年~2013年收治的15例儿童屈指肌腱损伤患者,均在显微镜下清创,用5/0无损伤线,采用改良Kessler方法缝合,7/0无损伤线周边腱外膜内翻连续缝合,术后逐步进行功能锻炼。结果:患指术后均Ⅰ期愈合。经过1年随访,按TAM测定法评定,优9例,良8例,可3例,优良率85%。结论:利用显微外科技术及术后有效的功能锻炼,是提高儿童手指屈指肌腱损伤疗效的重要措施。

    2014年06期 v.22 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 臭氧结合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效分析

    陆兵;刘雅;蔡明;段伟利;解勇;董小通;贾小平;

    目的:探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法:选取我院87例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,观察组采用臭氧结合推拿疗法,对照组只注射臭氧。结果:治疗结束出院时,观察组和对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上针对本病采用臭氧结合推拿治疗的方法,远期治疗效果更显著。

    2014年06期 v.22 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症疗效分析

    宋道正;

    目的:探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法:选取我院96例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,观察组经皮穿刺椎间盘内注射臭氧和胶原酶,对照组只注射胶原酶,观察2组患者病情变化。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗腰椎间盘突出症时,采用臭氧联合胶原酶注射治疗的方法,临床治疗效果更好。

    2014年06期 v.22 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

    黄现展;席建设;

    目的:探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床效果,为临床推广做出指导。方法:选择我院自2009年6月~2012年6月收治的106例腰椎间盘突出症的患者为研究对象,完全随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用腰痹通胶囊治疗,对比观察患者的临床治疗效果。结果:治疗组治疗后显效28例、有效19例、好转4例、无效2例,总有效率为96.23%(51/53),对照组治疗后显效15例、有效18例、好转11例、无效9例,总有效率为83.02%(44/53),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,值得临床广泛推广。

    2014年06期 v.22 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 探讨通络追风散外治退行性膝骨关节病的临床适应证型

    方亮;席建设;

    目的:探讨通络追风散外治退行性膝骨关节病的临床适应证型。方法:对我院2010年9月~2012年3月收治的40例退行性膝骨关节病的患者,按照中医辨证分为A组:肝肾不足、风寒湿痹证型组;B组:肝肾亏虚、气滞血瘀证型组。对2组患者采用通络追风散外治,观察治疗后2组患者关节疼痛改善情况。结果:通络追风散对2组退行性膝骨关节病的患者都有显著疗效,总显效率A组96.32%高于B组92.54%,2组患者的关节疼痛差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通络追风散适用于肝肾不足、风寒湿痹证及肝肾亏虚、气滞血瘀两证型的患者,均可有效改善病情。

    2014年06期 v.22 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 肉毒素与类固醇激素治疗骶髂关节疼痛的临床疗效比较

    刘福平;刘建华;

    目的:观察A型肉毒毒素注射与类固醇注射在缓解骶髂关节疼痛和临床疗效维持方面的疗效。方法:选取骶髂关节疼痛综合征患者39例,随机分为肉毒素组和类固醇激素组;肉毒素组注射A型肉毒毒素,类固醇组注射曲安奈德与利多卡因的混合液。用数字量表(NRS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)对治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月进行评估。结果:在术后第1个月肉毒素组与类固醇组差异无统计学意义,在第2和第3个月时肉毒素组NRS和ODI评分明显低于类固醇组。结论:A型肉毒毒素在骶髂关节疼痛患者中显示出明显的疼痛减轻和功能改善。这个效果维持到注射后3个月,而这时类固醇激素的作用已经减退甚至消失。

    2014年06期 v.22 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 52例开放性骨折创口感染的临床效果观察

    李超锋;任伟;张萌;鲁俊东;

    目的:观察开放性骨折患者创口感染的细菌类型及原因。方法:我院2012年1月~2013年8月期间收治的52例开放性骨折创口感染患者为临床资料,对患者创口感染的细菌类型和原因进行分析。结果:经过治疗,有36例开放性骨折患者完全愈合,占69.23%;铜绿假单胞菌是引起患者创口感染的主要细菌,占75.00%,其次是表皮葡萄球菌,占11.54%;铜绿假单胞菌对万古霉素最敏感,敏感率为97.76%;表皮葡萄球菌对卡那霉素最敏感,敏感率为74.61%;金黄色葡萄球菌对青霉素最敏感,敏感率为81.41%;大肠杆菌对万古霉素最敏感,敏感率为90.22%。结论:早期对开放性骨折患者进行彻底清创与治疗,能有效降低患者创口感染率,对患者进行细菌培养和抗生素敏感率实验,能及时确定抗生素类型,有利于患者创口愈合。

    2014年06期 v.22 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 针推结合治疗颈椎病临床效果观察

    孙黎明;

    目的:探究推拿联合针灸治疗颈椎病的临床效果。方法:选取2010年~2012年在我院进行治疗的颈椎病患者80例,分为观察组与对照组2组,每组40例,对照组仅采用推拿的治疗方法,观察组采用推拿联合针灸治疗的方法,比较2组患者的治疗效果。结果:从结果来看,治疗后,观察组的有效率为90%,而对照组的有效率为70%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,x2=5,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于患有颈椎病的患者来说,进行手法推拿加针灸治疗后,可以显著提高临床治疗效果,并且减少了手术可能带来的并发症,值得在临床推广。

    2014年06期 v.22 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 针灸推拿治疗训练性膝关节损伤临床效果分析

    林品;

    目的:探讨针灸推拿治疗训练性膝关节损伤的临床效果。方法:选取我院2011年1月~2013年2月收治的150例训练性膝关节损伤患者作为研究对象,按照患者住院就诊时间随机将其分为3组,每组患者50例,分别行针灸治疗、推拿治疗及针灸推拿结合治疗,针灸组采用平补平泻法针刺,推拿组行穴位按摩、推拿,针灸推拿组行两种结合法治疗,观察比较3组治疗效果。结果:3组患者行不同的治疗方法,但总有效率均接近100%,但是针灸推拿组治愈率高达80.0%,效果明显优于其它2组,组间比较差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:结合应用针灸推拿治疗方法治疗训练性膝关节损伤具有十分显著的治愈率,应用价值极高,可以推广应用。

    2014年06期 v.22 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 中医治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效的Meta分析

    王凡;

    目的:对近10年来中医治疗股骨头缺血性坏死的文献资料进行系统评价,以了解目前临床文献的质量,综合分析评价中医治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:数据库检索出临床治疗性的文献。筛除不合格文献。人工筛选,建立数据库,并对这些文献进行系统分析。结果:共有9篇独立研究符合本次纳入标准。中医治疗股骨头缺血性坏死的总有效率、临床治愈率、疼痛积分在治疗前后的变化均高于对照组。X~ray表现的变化相较于对照组,无明显优势。结论:表明中医治疗ANFH有一定的疗效,现在的研究结论有一定的局限性,欲得出公认的结论,尚有待进行设计严谨的多中心、随机对照试验。

    2014年06期 v.22 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1552K]
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  • 重型颅脑损伤2次手术原因及对策

    马书伟;

    目的:探讨重型颅脑损伤后2次手术的原因、处理方法及效果。方法:回顾分析我院2006年7月~2013年7月收治的80例重型颅脑损伤行2次手术患者的临床资料。结果:根据格拉斯哥预后分级(GOS)评分法,本组80例患者出院时GOS 1分(死亡)18例,GOS 2分(植物生存)7例,GOS3分(重残)22例,GOS 4分(中残)17例,GOS 5分(良好)16例。结论:2次手术患者多数有多发性损伤、病情危重、致残率及死亡率高的原因,掌握手术时机和正确的手术方式,术后严密监测及积极处理复合伤等,可改善患者预后。

    2014年06期 v.22 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 罗库溴铵和维库溴铵合用2种给药方式在饱胃和脑外伤患者手术中的对比观察

    田云亮;

    <正>饱胃患者,插管时容易引起误吸,脑外伤患者颅内压是增高的,如果使用琥珀胆碱诱导插管,可能导致饱胃患者胃内压增高,增加误吸的风险;导致脑外伤患者颅内压更高,加重病情。本研究主要是观察罗库溴铵和维库溴铵合用在饱胃和脑外伤患者手术中应用的效果。临床资料1一般资料:饱胃和脑外伤行急诊手术的患者60例,饱胃患者30例,脑外伤患者30例,既是饱胃又是脑外伤患者20

    2014年06期 v.22 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 药物预处理心外科临床应用

    张竞超;

    目的:以腺苷来药物为例研究并分析药物预处理在心外科中的临床应用。方法:选择我院于2012年1月~2013年1月收治的52例瓣膜病患者为研究对象,将52例患者随机分为4组,双嘧达莫组、对照组、腺苷组、联合组,针对2组患者治疗疗效进行详细记录与分析,观察患者在术中的主动脉阻断时间、ECC时间、术后心脏复跳情况、机械辅助通气时间以及多巴胺使用量。结果:4组患者中均无死亡,各组的主动脉阻断时间、ECC时间、机械辅助通气时间等无明显差异(P<0.05)。结论:腺苷类药物的耐受性好、安全性高,可以有效降低患者在围手术期的并发症,值得在临床中推广使用。

    2014年06期 v.22 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 老年肺癌肺叶切除术后辅助化疗的生存分析

    杨铁建;王林梅;

    目的:评价老年肺癌肺叶切除术后辅助化疗的疗效及临床意义。方法:109例肺癌患者均接受肺叶切除术,围手术期死亡6例。以是否按时完成术后辅助化疗分为化疗组(n=60)和非化疗组(n=43),随访其5年生存状况。结果:肺叶切除术后化疗组1、3、5年生存率分别为78.56%、54.18%、32.25%,非化疗组分别为60.36%、30.43%和22.12%。2组3年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺切除术后辅助化疗能提高老年肺癌患者的早期生存率,但对于提高长期生存率作用有限。

    2014年06期 v.22 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 贞芪扶正颗粒配合伽玛刀治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

    于文瀚;张波;张滢;

    目的:观察贞芪扶正颗粒配合伽玛刀治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及副反应。方法:对81例失去手术机会拟行伽玛刀治疗的中晚期肺癌住院患者随机分为治疗组41例和对照组40例。2组均经伽玛刀治疗后常规对症治疗,治疗组加口服贞芪扶正颗粒。2组病例均采用体部伽玛刀立体定向放射治疗。结果:治疗组和对照组的近期疗效分别为60.97%和57.5%,放射性肺炎的发生率为4.87%和17.5%。结论:对于晚期非小细胞肺癌,采用贞芪扶正颗粒配合伽玛刀治疗,可以明显减轻伽玛刀的不良反应,提高患者生存质量。

    2014年06期 v.22 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 肝胆手术后并发胸腔积液的原因临床分析

    韩明宏;

    目的:对肝胆手术后并发胸腔积液的发生率及影响胸腔积液发生的独立影响因素进行分析及探讨。方法:对我院肝胆手术后发生胸腔积液的98位患者临床资料进行回顾性的分析,还对胸腔积液的发病特点、发病的机理、治疗的方法及对其预防的措施进行总结。结果:在98例肝胆手术后并发胸腔积液的患者中,因胆囊床的毛细血管和细小副肝管损伤发生的胆瘘患者有30例;由胆囊线管残端引起的胆瘘患者有20例;因胆总管损伤引起的胆瘘患者有15例;因术后早期"T"型管的脱落引起的胆瘘患者有10例;因"T"型管拔出后所发生的胆瘘患者有10例;肝面胆瘘的患者有8例;胆肠吻合口漏的患者有5例;以上患者进行治疗后的效果比较良好。结论:肝胆手术后并发胸腔积液的发生时因为多种原因造成。想要对胸腔积液的发生进行预防。就要特别注意选择手术的方法、提高手术技术、改善手术的条件及术后引流,还有引流的通畅与否等方面的情况进行选择手术治疗的方法。

    2014年06期 v.22 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 食管癌术后早期肠内营养支持的临床研究

    张新华;

    目的:观察食管癌患者手术后对患者进行早期肠内营养实施方法和效果。方法:将60例食管癌手术患者随机分为2组,每组30人,其中1组为早期肠内营养组(EN),另外30例患者是肠外营养支持组(PN)[1],在手术后分别给2组患者进行肠内或肠外营养支持,然后比较2组患者手术后并发症发生情况、肠噪音恢复、排气时间、排便时间以及住院时间等各方面的变化情况。结果:EN组患者肺部炎症和静脉炎发生率均低于PN组、腹泻发生率高于PN组(p<0.05);EN组手术后各项指标恢复时间都比PN组要短,手术后7天营养指标状况比PN组要好很多(p<0.05)。结论:食管癌患者术后早期肠内营养支持具有重要的意义,营养摄入效果比较好且安全有效,能有效提高机体营养状态,降低手术并发症现象,缩短住院时间,具有积极的临床推广意义和效果。

    2014年06期 v.22 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 损伤控制性手术治疗肝外胆管外伤效果观察

    迪力木拉提·麦麦提依明;

    目的:探讨损伤控制性手术(DCO)治疗肝外胆管外伤的临床效果。方法:选取我院2009年5月~2012年6月收治的15例外伤致肝外胆管损伤的患者,采用损伤控制性手术进行治疗,对临床治疗方法及结果。结果:15例患者通过损伤控制性手术治疗,在情况稳定后再根据患者情况进行阶段性的手术治疗,过程中无死亡患者,2次手术治疗有1例出现结肠瘘,1例切口裂开,2例发生胆瘘,1例患者出现急性肝功能衰竭,经积极对症治疗及处理,所有患者均痊愈出院,治愈率100%,术后随访15个月,无1例出现并发症,恢复情况良好。结论:对于外伤性肝外胆管损伤的患者,临床采用损伤控制性阶段化手术治疗,患者恢复情况良好,保证了患者的生命安全,长期随访并发症少,确保了患者的生活质量。

    2014年06期 v.22 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 创伤性脾破裂的临床特点及外科治疗

    杨进勇;

    目的:研究创伤性脾破裂的临床特性,提升诊治水平。方法:回顾性分析1995~2012年,265例脾破裂,根据脾破裂的B超影像归纳进行分类(脾中央性破裂;脾包膜下破裂;脾蒂撕裂;脾真性破裂)。结果:脾切除术的治疗效果较为显著,并发症及死亡率较小。结论:脾脏外伤,多包括很多合并伤,在选择手术方式或保脾时要因伤而异。

    2014年06期 v.22 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床分析

    熊建荣;

    目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石临床效果。方法:根据患者意愿将我院自2010年2月~2012年2月收治的68例输尿管结石患者分为观察组与参考组,各为34例,观察组患者采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗,参考组患者采用开放取石治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、结石1次性取净率、并发症及复发率等情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量等均明显少于参考组,比较有统计学意义(P<0.05);2组患者结石1次性清除率及复发率比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率明显低于参考组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石1次性取石成功率较高,手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,安全有效,值得推广使用。

    2014年06期 v.22 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 结直肠癌合并肠梗阻的诊断和治疗

    苏阳;

    目的:探讨老年结直肠癌所致肠梗阻的诊断和治疗。方法:回顾性分析我院收治46例结直肠癌合并肠梗阻患者的临床资料。结果:46例中,术后死亡1例,9例出现术后并发症。结论:根据病情选择合理治疗方式,可有效减少并发症,有利于预后。

    2014年06期 v.22 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 疝环填充式无张力疝修补术用于腹股沟疝治疗临床分析

    刘俊章;

    目的:探讨和分析疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:我院此次一共收治了525例腹股沟疝患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析和总结,并对患者采用疝环充填式无张力疝修补手术治疗。结果:所有的患者都没有出现复发的情况。结论:在临床上,对腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力疝修补手术治疗,效果明显且没有复发的情况发生。

    2014年06期 v.22 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 浅谈腹股沟疝无张力修补术的治疗体会

    哈凌云;

    目的:总结运用巴德网塞和补片进行无张力修补术治疗腹股沟疝的临床体会和治疗效果,提高腹股沟疝的治疗水平。方法:运用巴德网塞和补片作充填式无张力修补术治疗腹股沟疝,并与传统的疝囊高位结扎、修补腹股沟疝手术方法做比较。结果:196例患者手术后手术效果明显优越于传统疝的治疗方法,随访后无1例复发病例。结论:运用无张力疝修补术具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,并发症少,复发率低等优点。

    2014年06期 v.22 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 865例尿石症ESWL后并发症原因、处理及防治

    蔡百和;

    目的:解决尿石症ESWL后并发症原因、处理及防治。方法:对865例尿石症患者行ESWL,BUS定位工作电压8—12KV,冲击次数2000~2500/次,1周1疗程。药物对症处理。结果:865例尿石症ESWL后均有不同程度血尿,轻微便血2例,石巷16例,肾绞痛30例,发热10例。结论:ESWL治疗尿石症,具有疗效好,痛苦小,只要掌握好适应证,适当的冲击能量及冲击次数,必要的术前准备可有效减少或避免并发症类的发生。

    2014年06期 v.22 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 多模微波前列腺治疗仪与前列通淤胶囊联合治疗慢性前列腺炎243例的疗效观察

    侯春华;高文喜;

    目的:探索心理调护配合中药治疗慢性前列腺炎的治疗效果。方法:243例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用多模微波理疗加口服前列通瘀胶囊治疗,对照组单用前列通瘀胶囊。结果:治疗组总有效率明显优于对照组。结论:对慢性前列腺炎患者应用多模前列腺治疗仪联合前列通淤胶囊治疗效果较好。

    2014年06期 v.22 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • PPH术治疗重度混合痔75例体会

    宋旭辉;

    <正>内痔是最常见的肛门疾病,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,对于Ⅲ、Ⅳ期内痔的治疗,目前大都采用吻合器痔上黏膜环切术,复发率低,疗效较为肯定。近几年我院采用吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔75例,疗效显著,现将结果报告如下。临床资料1一般资料:选取我院2009年5月~2013年3月收治的150例混合痔患者,将本组患者分为2组:观察组和对照组,每组75例,观察组男55例,女20例;年龄27~68岁,平均年龄45.6岁;病史2~25年,平均14.7年。Ⅲ期痔53例,Ⅳ期痔22例。痔手术史19例。对照组男56例,女19例;年龄29~

    2014年06期 v.22 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 低分子肝素不同注射方法和体位的疗效观察

    姜尧尧;

    目的:探讨减少低分子肝素皮下注射不良反应的方法。方法:将60例患者随机分为对照组和实验组,各30例,前者采用传统的皮下注射,后者采用垂直进针注射,并分析注射时不同的体位对结果的影响。结果:试验组患者注射部位疼痛较轻,青紫较少,几乎无硬结,2组比较,差已有统计学意义。结论:改变注射方法、注射时的体位,可减少不良反应,对减少病人的紧张心理及病痛发辉了积极的作用。

    2014年06期 v.22 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症神经系统损害的疗效观察

    李浩;杨广珍;

    目的:观察血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效。方法:将36例尿毒症患者随机分为联合组和对照组各18例,联合组使用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析(HD)治疗。观察2组甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)指标变化及临床症状改善。结果:治疗后2组间比较,联合组在清除PTH、β2-MG中大分子毒素方面疗效显著,而对照组疗效不明显;联合组临床有效率高于对照组。结论:血液透析联合血液灌流能增加中大分子毒素的清除,有效治疗尿毒症神经系统损害。

    2014年06期 v.22 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 地塞米松预注对芬太尼诱发咳嗽反射的临床观察

    洪玉丽;王思明;郭威;林辉;

    目的:观察地塞米松预注对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法:100例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者,随机分为地塞米松组(A组)和对照组(B组),每组50例。在静注芬太尼2μg/kg(3秒内注射完毕)前10min分别预先注射地塞米松(0.2mg/kg)和等容生理盐水(0.9%生理盐水)。观察芬太尼注射后咳嗽的发生次数,咳嗽严重程度分为轻度(1~2次)、中度(3~5次)、重度(>5次)。记录患者在芬太尼注射后1分钟内咳嗽严重程度及地塞米松注射前(T1)、地塞米松注射后10min(T2)和芬太尼注射后1分钟(T3)患者的HR、MAP、SpO2。结果:地塞米松A组芬太尼诱发咳嗽的发生率明显低于对照B组。但2组咳嗽的严重程度无统计学差异。结论:地塞米松预注(0.2mg/kg)可降低麻醉诱导时芬太尼诱发咳嗽的发生率。

    2014年06期 v.22 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 银离子敷料治疗腹部切口感染的效果观察

    全秀英;李振华;

    <正>手术切口感染导致切口延期愈合是外科比较常见的并发症之一。手术切口一旦感染不但给患者带来了痛苦及经济负担,还延长了平均住院日,同时对手术效果也会产生不良影响。我院于2009年开始采用银离子敷料治疗手术切口感染取得了显著效果,现报告如下。临床资料1一般资料:我院2009年~2013年收治手术切口感染86例,随机分为2组,观察组56例,男24例、女52例,年龄31~83岁,平均52.65岁,其中腹部切口42例,胸部切口5例四肢切口4例,腋下切口5例。全层腹部裂开1例,其余均为部分裂开,主要在皮肤及皮下组织,有少部分达肌层。平均天12.6天治愈。对照组30例,男12例,女18例,腹部切口22例,其它部位切口8例。2组患者性别、年龄、一般情况及切口情况比较,差异无统计学意义,p>0.05具有可比性。

    2014年06期 v.22 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 口腔颌面创伤骨折的临床分析

    徐建;

    目的:对口腔颌面创伤骨折的治疗方法进行分析。方法:对我院2009年3月~2013年3月间的70例口腔颌面创伤骨折患者进行回顾性分析,并对相关治疗方法进行研究。结果:70例口腔颌面创伤骨折患者在经过治疗以后均在I期内愈合,且愈合情况良好。30岁以下患者28例,术后2个月骨折愈合率为96.43%;30岁至60岁患者35例,术后2个月骨折愈合率为94.29%;60岁以上患者7例,术后2个月骨折愈合率为28.57%。60岁以下患者与60岁以上患者比较具有明显的差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:在对口腔颌面创伤骨折患者进行治疗的过程中应该尽可能地提早治疗。通过相应的复位治疗以及固定治疗可以让患者的病情得到稳定的控制,并促进患者康复。另外不同年龄层患者的愈合时间存在着明显的差异,因此在实际的治疗过程中应该考虑患者的年龄因素,从而为患者带来更好的治疗效果。

    2014年06期 v.22 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 筋膜内子宫切除术术式讨论

    权晓芳;安瑞芳;

    <正>目前子宫良性病需全子宫切除术,每年数以万计经腹切除子宫多选筋膜外全子宫切除,切断了韧带,破坏盆底结构,造成阴道松弛且易损伤周围脏器,严重影响患者生活质量。近年,开展筋膜内子宫切除术,在不损伤盆底组织结构,大大减少了术后并发症,改善患者的愈后,具体报告如下。

    2014年06期 v.22 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

    李凌;潘国平;黎文敏;

    目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式的选择。方法:选择2012年8月~2013年7月产科收治的246例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照分娩方式将以上孕妇分为经阴道分娩组和再次剖宫产组,并对2组的分娩结局、产后出血量、新生儿窒息率等母婴并发症进行分析。结果:246例瘢痕子宫孕妇中,经阴道分娩36例,再次剖宫产210例,经阴道分娩组孕妇产后出血量、住院时间及住院费用均低于再次剖宫产组,新生儿窒息率则无明显统计学意义。结论:对于剖宫产术后再次妊娠的孕妇应进行详细的检查,合理选择分娩方式,瘢痕子宫不是再次剖宫产的手术指征。

    2014年06期 v.22 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 妇产科围术期周围神经损伤的原因及处理策略分析

    尹德芳;王伟;丁兆雪;

    目的:分析妇产科围术期周围神经损伤的临床原因及其处理策略。方法:选取我院自2011年1~2012年1月所收治的妇产科围术期周围神经损伤患者共计100例为研究对象,按照随机抽取方式将其划分为治疗组与对照组,每组患者各计50例。治疗过程中针对治疗组在给予一般性治疗的基础之上采取药物治疗与针灸配合治疗方式,对照组给予一般性治疗方式。随访患者出院6个月后的治疗效果,对其进行详细分析与记录。结果:治疗组患者经以上治疗后总治愈率为46例(92.00%),明显高于对照组患者总治愈率32例(64.00%)。2组数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:妇产科患者在诊治过程中极易出现围术期周围神经损伤问题。通过一般性治疗配合药物治疗以及针灸治疗的方式,能够显著提高患者围术期周围神经损伤治愈率,效果显著,值得临床应用与推广。

    2014年06期 v.22 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 阴道超声引导后穹窿注入药物治疗输卵管妊娠的疗效

    张国红;

    目的:探讨经阴道超声引导下后穹窿穿刺注入药物治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:纳入输卵管妊娠患者78例,患者外阴、会阴部常规消毒后,采用洗必太盐水消毒阴道内部,探头套消毒套后安装穿刺导向器,采用超声仪经阴道探头配合穿刺导向器,将穿刺针刺入输卵管妊娠囊内,先以0.2%甲硝唑冲洗囊腔,再向妊娠囊内注入生理盐水稀释的甲氨蝶呤50mg,快速退出穿刺针。结果:治疗成功率为95%,1次穿刺成功68例,10例经2次穿刺成功,穿刺后血HCG逐渐降低,总计耗时10~25d,平均14天。结论:经阴道超声引导下后穹窿穿刺注入药物治疗输卵管妊娠安全可靠,治疗时间短,不良反应小,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 剖宫产疤痕妊娠患者18例临床诊治体会

    宋献忠;

    目的:分析剖宫产手术以后子宫疤痕妊娠的临床特点,探讨具体诊断治疗方案和临床效果。方法:对于本院自2010年6月~20113年5月住院治疗的子宫疤痕妊娠患者共18例,在给予甲氨蝶呤肌肉注射和米非司酮药物口服,对于部分失败患者,行双侧子宫动脉选择性插管,再用明胶海绵行栓塞治疗。然后详细记录和观察患者的HCG水平和住院天数。结果:经过有效治疗,全部的患者经过保守治疗以后健康出院。患者治疗的时间为7天~35天之间,平均的住院天数为21天,在患者治疗期间,通过对肝功能、肾功能及血常规等监控,患者均未发现有异常现象。结论:对于剖宫产后子宫疤痕妊娠患者,给予甲氨蝶吟与米非司酮联合治疗的保守治疗方法,有着安全高效的优点,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 治疗宫颈妊娠患者的临床分析

    连晓宁;

    <正>早期的宫颈妊娠被当作宫腔妊娠流产行刮宫术时,由于宫颈组织的破坏程度很浅,胚胎组织可能被搔刮掉而将宫颈妊娠的诊断遗漏。此种情况下的确诊有赖于病理检查。有肿瘤的病史、症状及检查所见。此类肿瘤一般无早期妊娠征象,滋养细胞肿瘤有高HCG检查值但无早孕期的动态变化;葡萄胎有水泡样组织排出史。B超检查在子宫颈管内看不到胚胎组织,在宫腔内有典型的水泡影像;细胞学检查及活体组织检查均有助于确诊。宫颈妊娠首先应与宫内妊娠流产鉴别。后者子宫体增大而宫颈不大;阴道出血常伴有阵发性腹痛;宫颈内口开大,胚胎组织排出后,促进子宫收缩多可止血;若胚胎组织嵌于宫口,可以手取或钳取除去,不似宫颈妊娠时胚胎组织与颈管紧密连接;仔细检查,可发现宫颈内口仍然闭合。如果妊娠早期人工流产扩张宫颈时有特殊疼痛,或刮宫时有不

    2014年06期 v.22 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩影响的临床研究

    谢会霞;

    目的:为了观察探讨妊娠合并子宫肌瘤对孕妇妊娠与分娩的影响。方法:选取2010年5月~2012年10月来我院妇产科进行分娩的妊娠合并子宫肌瘤的产妇80例视为观察组,选择同期分娩的无子宫肌瘤产妇70例视为对照组,回顾性比较分析2组产妇的分娩方式、妊娠期并发症及新生儿结局等几项指标的差异。结果:观察组产妇的剖宫产率(55.71%)和对照组产妇的剖宫产率(31.43%)相比较,两者的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。而观察组和对照组产妇在自然分娩率和阴道助产率方面相比较,两者的差异比较无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇的先兆流产发生率(21.25%)、胎位异常发生率(17.5%)和对照组产妇的先兆流产发生率(5.71%)、胎位异常发生率(4.29%)相比较,两者的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。而观察组和对照组产妇胎膜早破的发生率相比较,两者的差异比较无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇新生儿的早产发生率(18.75%)和对照组产妇新生儿的早产发生率(5.71%)相比较,两者的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。而观察组产妇新生儿窒息发生率、宫内窘迫发生率和对照组产妇相比较,两者的差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤对孕妇妊娠与分娩均有不同程度的影响,增加了产妇的剖宫产率、妊娠期并发症及胎儿早产率,临床上应给予重视。

    2014年06期 v.22 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 妊娠合并糖尿病与母婴并发症相关性研究

    杨慧丽;

    目的:观察妊娠期合并糖尿病时产妇及新生儿并发症发生情况。方法:分析试验组60例合并糖尿病产妇及婴儿并发症发生率;回顾性分析60例正常产妇及新生儿情况,分析相关并发症发生率。结果:试验组出现胎膜早破、胎盘早剥、产后出血、早产、胎儿宫内窘迫、胎儿畸形分别为:12例(20%)、17例(28.3%)、13例(21.7%)、9例(15.0%)、16例(26.7%)、6例(10.0%),均高于对照组的3例(5.0%)、5例(8.3%)、4例(6.7%)、2例(3.3%)、2例(3.3%)、1例(1.7%),具有统计学差异,P<005。结论:妊娠期合并糖尿病危害母婴健康。

    2014年06期 v.22 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 妊娠高血压综合征危险因素研究

    杨云霞;

    目的:研究妊娠高血压综合征危险因素,为预防和控制妊娠高血压综合征的发生提供依据。方法:收集社区内随访的产妇资料,采用二分类Logistic回归模型,分析研究资料。结果:多因素分析发现高龄(OR=3.426,95%CI:1.571~6.887)、孕前肥胖(OR=2.187,95%CI:1.368~5.119)、高血压家族史(OR=2.072,95%CI:1.243~4.075)是妊娠高血压综合症发生的危险因素。结论:高龄产妇、产前肥胖、高血压家族史是妊娠高血压综合征的高危人群,需要重点干预以减少疾病的发生。

    2014年06期 v.22 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 输卵管堵塞81例综合治疗结果分析

    骆岚岚;李雪霞;朱小杰;

    目的:探讨输卵管堵塞的综合疗法。方法:选择2009年1月以来,我院收治的输卵管堵塞患者81例,根据患者自愿选择的治疗方式,对照组单纯应用口服药物治疗,治疗组采用综合治疗,包括口服药物,输卵管通液结合超短波理疗。结果:经对症治疗,治疗组总有效率更高,达100%,3个月内受孕率21.57%,与对照组比较,差异有统计学意义。病程短的患者治愈时间短,与病程长的患者比较,差异有统计学意义。结论:综合疗法治疗输卵管堵塞疗效好,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 宫、腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的临床疗效

    张红;朱月琴;闫丰东;

    目的:探讨宫、腹腔镜联合应用配合疗输卵管堵塞的疗效。方法:选择输卵管堵塞患者74例,接受开腹手术治疗的24例作为对照组,接受宫、腹腔镜联合应用进行疏通治疗的50例作为观察组,比较2组的疗效。结果:2组成功率均为100%,差异无统计学意义。观察组术中出血量少,手术时间短,排气时间早,疼痛程度评分低,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:宫、腹腔镜联合应用治疗输卵管堵塞,再通成功率高,术中伤害小,是值得肯定的治疗方法。

    2014年06期 v.22 128页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 15例输卵管结核的X线诊断及临床分析

    高洪波;

    目的:深入探讨15例输卵管结核的X线诊断及临床分析。方法:回顾性分析我们诊治的15例输卵管结核的全部临床资料,通过临床表现及输卵管X线造影检查进行诊断。结果:对15例输卵管结核患者都做出了正确诊断。结论:X线造影是检查诊断输卵管结核的首选方法之一,为临床提供可靠的诊治依据。

    2014年06期 v.22 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 妈富隆治疗功能性子宫出血临床观察

    王伟;丁兆雪;尹德芳;

    目的:探讨妈富隆治疗功能性子宫出血的疗效。方法:选择2012年7月~2013年7月,功能性子宫出血患者47例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统雌激素(己烯雌酚)治疗,治疗组采用妈富隆治疗,比较2组患者的疗效,止血时间和不良反应。结果:治疗组总有效率高,止血时间短,不良反应低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆治疗功能性子宫出血比传统雌激素治疗疗效更显著,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效观察

    李雪霞;骆岚岚;杨海玲;

    目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效。方法:选择2011年4月~2013年4月,子宫腺肌症患者95例,随机分为2组,观察组放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组服用药物治疗,比较2组痛经程度、经期、经量、经间期和子宫体积的变化。结果:放置6个月后,观察组疼痛评分低,经期、经量、经间期和子宫大小恢复正常,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:子宫腺肌症利用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗效果更好,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 二仙汤合逍遥散加减治疗围绝经期综合征136例临床观察

    陈景玲;郑军文;

    目的:观察二仙汤合逍遥散加减治疗围绝经期综合征的疗效。方法:136例围绝经期综合征患者予二仙汤和逍遥散加减口服,观察临床症状改善情况。结果:经过3个疗程治疗,治愈56例,好转72例,无效8例,总有效率为94.1。结论:二仙汤合逍遥散加减治疗围绝经期综合征疗效显著。

    2014年06期 v.22 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 中药治疗继发性闭经的临床效果观察

    牟会玉;

    目的:探讨利用中药治疗继发性闭经的临床效果。方法:2010年5月以来,我院共收治继发性闭经患者120例,采用二至天癸方配合二仙调经方辅以心理疏导治疗继发性闭经,观察其临床效果,进行总结分析。结果:120例患者总有效108例,总共有效率为90%。结论:采用二至天癸方配合二仙调经方辅以心理疏导治疗继发性闭经疗效明显,值得临床应用推广。

    2014年06期 v.22 132页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 女性不孕患者抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测分析

    陶玲;

    目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)检测在女性不孕症诊断与治疗中的作用。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对467例不孕症女性进行AsAb与EmAb检测,并与64例健康孕妇检测结果进行对比分析。结果:不孕组患者AsAb、EmAb检测阳性率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);原发性不孕患者中AsAb、EmAb检测阳性无明显相关性。结论:AsAb和EmAb检测可为女性免疫性不孕患者的诊断与治疗提供重要依据,可作为女性不孕症常规检测项目。

    2014年06期 v.22 133页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 参麦注射液对STEMI患者直接PCI术后冠脉微循环的影响

    连瑞珍;

    目的:观察参麦注射液对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后冠脉微循环的影响。方法:60例接受直接PCI治疗的急性STEMI患者,随机分为对照组和治疗组(参麦注射液组)各30例。观察PCI术前及术后1天、7天一氧化氮(NO)含量、丙二醛(MDA)含量、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及超氧化物歧化酶(SOD)活性变化情况;术后冠脉血流及90分钟心电图ST段回落率变化。结果:(1)术后NO含量、eNOS活性均下降,iNOS活性增高,但治疗组术后1天、7天NO含量、eNOS活性均高于对照组,iNOS活性低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);(2)术后SOD活性下降,MDA含量明显增高。但治疗组术后1天、7天SOD活性高于对照组,MDA含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);(3)2组患者术后梗死相关动脉(IRA)的TIMI3级血流获得率无统计学意义差异(P﹥0.05),但参麦注射液组90分钟心电图ST段回落率快于对照组(P﹤0.05)。结论:参麦注射液可加快急性心梗直接PCI术后心电图ST段回落率,改善微循环,且可能通过改善血管内皮功能,减轻氧化损伤机制而发挥作用。

    2014年06期 v.22 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 主动脉夹层的急诊科诊治经验探讨

    刘礼杉;

    <正>主动脉夹层急性期死亡率很高,需积极救治。治疗手段分为手术治疗和非手术治疗,只有手术治疗可以治愈,保守治疗可有效,但随时可能发生夹层进一步撕裂而危及生命。本文仅对急性期的急诊科诊治进行探讨。临床资料1一般资料:选择2007年5月~2011年12月急诊外科门诊就诊疑诊病人360名,男260例,女100例;年龄42~84岁,平均66±5.5岁。2诊治方法:入院后,予以控制血压,常用的是硝酸甘油,处方为硝酸甘油15mg,加入47ml生理盐水中,以5~10ml/h的速度静脉泵入,控制血压于120~130mmHg/70~80mmHg。如果血压控制不满意,可予以硝普钠50mg,加入50ml生理盐水中,以5~10ml/h的速度静脉泵入。同时,予以强而有效的止疼治疗,常用的是杜冷丁或吗啡,如果效果不佳,予芬太尼

    2014年06期 v.22 134页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 院前急救对急性心肌梗死溶栓治疗效果的影响

    李琳浩;

    目的:分析院前急救对急性心肌梗死溶栓疗效的影响,探索院前急救在急性心肌梗死治疗中的价值。方法:随机选取2012年10月~2013年8月份我院收治的急性心肌梗死患者共98例;其中应用院前急救51例患者为观察组,未应用院前急救48例患者为对照组,应用回顾性分析方法,比较2组患者的溶栓治疗情况。结果:观察组冠脉再通率72.5%,不良反应发生率19.6%,死亡率7.9%,对照组冠脉再通率39.6%,不良反应发生率37.5%,死亡率22.9%,经统计学比较,P<0.05,存在统计学意义差异。结论:院前急救能够提高急性心肌梗死溶栓治疗效果,改善急性心肌梗死的预后,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 136页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 联用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    罗世欣;

    目的:探讨联用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予抗心绞痛常规治疗;治疗组在对照组抗心绞痛常规治疗基础上予以曲美他嗪片治疗。2组疗程均为2周。结果:治疗组心绞痛发作、24小时心肌缺血总时间及∑ST均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规抗心绞痛的基础上应用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛能够显著降低心绞痛发作频率,是临床上一种有效的治疗方法。

    2014年06期 v.22 137页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 苯二氮卓类药物对急性心肌梗死伴焦虑患者的临床疗效观察

    靳宜静;王勇;尚佳;王彩凤;

    目的:探讨苯二氮卓类药物对急性心肌梗死伴焦虑患者治疗后心律失常、梗死后心衰发生率和焦虑改善情况的影响。方法:将273例经汉密尔顿焦虑量表评价为焦虑的且未行经皮冠状动脉介入术的心肌梗死患者随机分为实验组140例和对照组133例,实验组在对照组治疗的基础上给予口服地西泮2.5mg,每天3次和艾司唑仑片1mg睡前口服,比较2组患者治疗后心律失常发生率、梗死后心衰发生率、焦虑改善情况及死亡率的水平。结果:2组在心律失常发生率、梗死后心衰发生率及焦虑改善情况的差异均有统计学意义(P均<0.05)死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯二氮卓类药物能减少急性心肌梗死伴焦虑患者治疗后心律失常、梗死后心衰的发生,改善焦虑状况,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效探讨

    武玲;丰莉;

    目的:探讨研究氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压伴有冠心病的治疗效果。方法:择取2012年10月~2013年10月期间治疗的48例高血压伴有冠心病患者。结果:应用氨氯地平阿托伐他汀钙片疗效远远优于硝苯地平片(P<0.05)。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压伴有冠心病患者具有显著疗效。

    2014年06期 v.22 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 负荷量他汀对急性心肌梗死PCI术后细胞凋亡及预后的影响

    吴海霞;付跃超;付鑫;王妍敏;邓立菊;

    <正>急性心肌梗死(AMI)是发达国家人口的首要死亡原因,我国也有逐年增多的趋势。近年来发现炎症反应、内皮功能失调是冠状动脉粥样斑块不稳定、破裂、血栓形成的主要因素。他汀类药物具有降脂、抗炎及稳定斑块等多重功效,在预防和治疗冠心病中的地位已得到充分肯定,但不同剂量他汀类药物存在作用差异,尚在不断的探索中。本研究旨在观察不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠脉介入治疗(PCI)术后心肌凋亡及预后的影响,现报告如下。临床资料

    2014年06期 v.22 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 急性心肌梗死患者血糖与BNP关系的研究

    靳宜静;王勇;尚佳;王彩凤;

    目的:本研究通过测定急性心肌梗死病人血浆BNP(B型利钠肽)浓度和血糖水平,探讨心肌梗死病人血浆BNP峰值与静脉血糖的相关性。方法:选择我院2013年1月~2013年11月收治的急性心肌梗死患者68例,根据葡萄糖耐量(OGTT)实验结果将患者分为糖尿病(DM)组25例、糖耐量异常(IGT)组25例和血糖正常(NGT)组18例,所有患者入院后测定心肌梗死后12、16、20、24小时的血浆BNP浓度、分析血浆BNP峰值与餐后血糖相关性,进而了解急性心肌梗死病人中BNP与血糖之间的关系。组间计量资料的比较用方差分析,两参数之间的相关性分析用Spearman分析法,使用SPSS 17.0软件进行数据处理,P<0.05为有统计学差异。结果:急性心肌梗死病人的血糖越高,血浆BNP浓度越大,组间差异有意义(P<0.05),且血浆BNP浓度与血糖水平呈正相关(r=0.66,p<0.05)。结论:急性心肌梗死病人血浆BNP浓度随着血糖的升高而增大,应重视急性心肌梗死病人血糖的监管。

    2014年06期 v.22 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 急性ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛后B型脑钠肽变化分析

    尹希燕;刘子忠;王晓利;樊富民;吉琳;

    目的:总结分析不同类型急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠水平的变化情况,并探讨其临床意义。方法:按照临床类型将78例急性冠脉综合征患者分为2组,急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)组39例,不稳定型心绞痛(UAP)组39例,选取同期冠状动脉造影为阴性的39例患者为对照组;检测各组的脑钠肽水平,并运用超声心动图检测数据计算左室短轴缩短率(FS)值和射血分数(EF)值。结果:检测结果显示,STEMI组、UAP组的脑钠肽水平明显高于对照组(P值<0.05),STEMI组脑钠肽水平明显高于UAP组患者(P值<0.05);3组间的左室射血分数与短轴缩短率的差异不明显(P值>0.05)。结论:急性冠脉综合征患者的脑钠肽浓度明显升高,检测脑钠肽水平对急性冠脉综合征患者的诊断和预后价值有重要的临床意义。

    2014年06期 v.22 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 螺内酯与贝那普利联用方案治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

    张冰;

    目的:分析螺内酯与贝那普利联用方案治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果,探讨该方案在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床价值。方法:随机选取2012年12月~2013年7月我院收治的慢性充血性心力衰竭患者共118例,随机分为观察组60例和对照组58例,观察组应用螺内酯与贝那普利联用方案治疗,对照组应用贝那普利治疗,回顾性分析2组的疗效。结果:观察组总效率93.3%,死亡率1.7%,对照组总效率74.1%,死亡率6.9%,经统计学分析,P<0.05,存在统计学差异;观察组不良反应发生率6.7%,对照组不良反应发生率5.2%,P>0.05,无统计学差异。结论:螺内酯与贝那普利联用方案能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的预后情况,值得临床深入探究。

    2014年06期 v.22 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 心血管疾病治疗药物临床应用分析

    万海燕;

    目的:针对心血管疾病患者展开临床用药研究,了解本院药物使用类型以及合理性。方法:选取我院在2011年10月~2013年10月收治的心血管疾病患者184例。回顾性分析患者用药方案,包含用药量、用药时间、用药类型等。通过DUI(药物利用指数)判断用药合理性。结果:184例患者,疾病类型多在于冠心病,多数药物的利用指数在1以下,有2种药物利用指数在1以上。结论:本院在心血管疾病患者的用药方面基本上处于合理状态,在遵循合理用药、针对性用药的情况下能够为患者提供有效用药方案,尽可能减少药物使用不良反应,提升治疗有效性。

    2014年06期 v.22 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 早期强化降压联合亚低温治疗对脑出血患者术后再出血和预后的影响

    蔡月梅;

    目的:总结分析早期强化降压与亚低温联合治疗对脑出血患者手术后再出血及预后的影响。方法:选择2010年6月~2012年11月期间我院外科颅内血肿穿刺清除手术治疗的80例脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予标准降压治疗,观察组患者给予早期强化降压与亚低温联合治疗,比较2组患者术后再出血发生率以及术后2个月时日常生活能力。结果:观察组患者术后再出血发生率5.00%明显低于对照组术后再出血发生率30.00%,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Rankin指数评分(72.5±5.8分)明显高于对照组(65.2±6.2分),差异具有统计学意义(t=85.4381,P<0.05)。结论:对于脑出血手术治疗患者给予早期强化降压联合亚低温治疗能有效降低术后再出血发生率,提高预后,值得推广使用。

    2014年06期 v.22 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 分析遗传性共济失调的临床特点及其诊断方法

    杨享元;

    目的:分析遗传性共济失调的临床特点及其诊断方法。方法:从我院收治的遗传性共济失调患者中随机选择12例进行研究,对其临床症状和体征观察分析,并采取其他方式进行辅助检查。结果:经临床观察、检查,12例患者临床表现为运动障碍和认知功能及精神障碍,并出现视神经病变等其他一些症状和体征。结论:遗传性共济失调具有较为明显的临床特点,但根据患者的临床症状、体征以及其他辅助检查手段无法确定其具体的亚型,需要利用DNA检测才能最终明确具体情况。

    2014年06期 v.22 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 阿尔茨海默病的临床治疗

    赵黎明;金明;

    目的:探讨阿尔茨海默病的治疗措施。方法:对本院2010年2月~2012年2月在本院接受治疗的50例阿尔茨海默病患者的临床治疗资料进行分析。结果:经过本院对阿尔茨海默病患者的精心治疗,患者的病情得到了缓解,患者的家属对治疗效果非常满意。结论:本院对阿尔茨海默病患者采取的治疗措施,使患者的病情得到了缓解与控制,因此本院对阿尔茨海默病患者采取的治疗措施是科学有效的。

    2014年06期 v.22 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 喹硫平辅助帕罗西汀治疗难治性抑郁症的临床观察

    徐开营;赵洁;沈利;

    目的:观察喹硫平辅助帕罗西汀治疗难治性抑郁症临床疗效及安全性。方法:选自本院2010年1月~2011年6月门诊及住院60例抑郁症患者,随机分为喹硫平辅助帕罗西汀组患(观察组)和单用帕罗西汀组(对照组),每组各302组均经过停药一周的清洗期,之后2组均晨口服帕罗西汀20~40mg/d,观察组服用帕罗西汀的同时辅以喹硫平100~200mg/d,疗程8周。于治疗前、治疗1、2、4、8周时进行汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)评定及副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:观察组患者临床治疗显效率、有效率均显著高于对照组(P<0.05和P<0.01);同期2组TESS评分差异无显著性(P>0.05),且不良反应程度均较轻,在治疗初期出现较多,随着治疗时间的延长均可自行缓解,无需特殊处理。结论:喹硫平辅助帕罗西汀治疗难治性抑郁症能够有效缓解临床症状,且不增加不良反应。

    2014年06期 v.22 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 丙戊酸镁缓释片联合氯氮平治疗女性难治性精神分裂症的疗效观察

    徐保锋;娄渊敏;蔡效红;

    目的:探讨丙戊酸镁缓释片联合氯氮平治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:选取我院2010年9月~2013年9月收治的88例难治性精神分裂症女性患者的资料,随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),对照组采用氯氮平治疗,治疗组在服用氯氮平的基础上加用丙戊酸镁缓释片,连续治疗12周,使用阳性症状和阴性症状量表评定患者的疗效,使用不良反应量表评定患者不良反应。结果:(1)对照组与治疗组分别自治疗8周末与治疗4周末与各组治疗前相比即有显著性降低;对照组与治疗组2组比较,可见治疗8周末时治疗组PANSS总分下降更显著。(2)治疗组与对照组有效率分为72.7%和52.3%,2组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)2组患者均未出现明显不良反应。结论:氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症,临床疗效满意,安全性较高,值得在临床尝试应用。

    2014年06期 v.22 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 线粒体脑肌病的5例临床MRI及病理学

    许广有;刘纯;张素艳;

    目的:探讨分析线粒体脑肌病的临床MRI和病理学诊断方式。方法:回顾性分析2007年5月~2012年12月间在我院进行治疗的5例线粒体脑肌病患者的临床资料。结果:患者的脑电图呈现重度或中度异常,血乳酸含量增高。肌肉活检显示不整红边纤维。脑活检呈现神经细胞空泡变性、损失或减少。MRI表现均为皮层部位长T1、长T2信号,或灰质核团对称性长T1、长T2信号。结论:参照线粒体脑肌病的临床和MRI特点,并结合肌肉活检结果可及时诊断出该病。

    2014年06期 v.22 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 缬沙坦联合参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

    张小燕;肖卫兵;张辉;

    目的:观察缬沙坦联合参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效。方法:将80例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组40例和对照组40例。对照组予抗感染、持续低流量吸氧、平喘、抗感染、祛痰、利尿等基础治疗,观察组在对照组基础上予缬沙坦联合参芎葡萄糖注射液治疗。观察2组治疗前后肺功能,并根据临床症状、心功能分级及血气分析结果观察临床疗效。结果:2组治疗后肺功能(FEV1/FVC及FEV1%预计值)均有改善,观察组肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),观察组总有效率90%,对照组总有效率85%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:缬沙坦联合参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效明显。

    2014年06期 v.22 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 五联疗法治疗中重度支气管哮喘64例的临床分析

    刘娟;

    <正>支气管哮喘是临床常见疾病,其中,大部分支气管哮喘患者经解痉、平喘、吸氧及抗炎等常规治疗,病情可得到缓解,但仍有部分患者,特别是中重度支气管哮喘的患者,经上述治疗后,病情却仍继续恶化。近年来,我们采用五联疗法治疗中重度支气管哮喘64例,获得了满意的疗效,现报告如下。临床资料1一般资料:本研究所选治疗对象为64例,均为我院于2009年11月~2010年11月间收治的中重度支气管哮喘患者,按照住院治疗的先后顺序随机分为治疗组43例和对照组各21例。治疗组男22例,女21例;年龄最小18岁,最大76岁,平均52.4±5.7岁;病史最短1年,最长15年,平均9.3年。对照组男11例,女10例;年龄最小14岁,最大72岁,平均50.6±5,3岁;病史最短2年,最长17年,平均11.2年。2组性别、年龄、病史以及病情等方面,经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。

    2014年06期 v.22 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 经可弯曲纤维支气管镜局部注药联合雾化吸入结核药物方法治疗支气管内膜结核的疗效观察

    谭红玉;

    目的:探讨支气管结内结核经单纯全身抗结核药物治疗与全身抗结核治疗同时辅以经纤维支气管镜局部注药联合雾化吸入抗结核药物的治疗疗效对比观察。方法:将58例确诊为支气管内膜结核的住院患者随机分为研究组30例和对照组28例。研究组在全身抗结核治疗同时给予每周1次经纤维支气管镜局部注药同时联合每天2次雾化吸入抗结核药物治疗,对照组单纯予全身抗结核药物治疗,分别对2组在治疗2个月和6个月末的临床效果进行比较。结果:治疗2个月末和6个月末,研究组的临床症状,痰菌阴转率、病灶吸收率均好转。研究组镜下内膜病变分型为肉芽增殖型、溃疡坏死型的疗效和对照组比较差异有统计学意义。结论:全身抗结核治疗同时辅以可弯曲支气管镜局部冷凝联合雾化吸入治疗支气管内膜结核的临床症状改善,痰菌阴转率、胸部X线片病灶吸收方面的疗效明显优于单纯的全身抗结核治疗。

    2014年06期 v.22 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 低温等离子射频消融术辅助治疗OSAHS的临床观察

    郭秋霞;

    目的:探讨低温等离子射频消融术辅助治疗OSAHS的临床效果。方法:OSAHS患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,2组都采用悬雍垂腭咽成形术,在此基础上治疗组给予低温等离子下鼻甲射频消融术。结果:治疗组与对照组的有效率分别为83.3%和66.7%,2组组间对比有明显差异(P<0.05)。2组术后鼻堵、鼻塞、呼吸不畅等不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:低温等离子射频消融术辅助治疗OSAHS能有效提高治疗疗效,且安全性好,拥有更好的适应证。

    2014年06期 v.22 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中晚期老年性痴呆并发肺部感染的分析

    高群昭;杨生明;唐嵩;

    目的:探讨中晚期老年性痴呆患者肺部感染的相关因素及肺部感染对预后的影响,寻找降低肺部感染率的方法。方法:选择2008年5月~2013年5月年我院住院的中晚期老年性痴呆患者120例,分析肺部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果:高龄、病情重、原有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的患者病死率明显升高。结论:控制肺部感染可有效提高中晚期老年性痴呆治疗成功率。

    2014年06期 v.22 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 肺炎致病菌分析

    梁丽华;吴崇;戴清;赵英;

    目的:探讨门诊及住院肺炎患者致病菌情况。方法:对肺炎患者进行痰培养及支原体检测,分析其结果。结果:革兰氏阴性菌占79例,所占比例79.79﹪,而其中克雷伯杆菌比例最大。支原体抗体检测结果显示阳性者46例,阳性率15.92﹪。结论:革兰氏阴性菌为肺炎的主要致病菌。

    2014年06期 v.22 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 浅析新型载胰岛素口服给药的降血糖作用

    高宏;安娜;刘平;

    目的:研究新型载胰岛素口服给药的降低患者的血糖效果分析以及载药量。方法:采用多孔羟基磷灰石微球构建口服胰岛素系统,针对其降血糖的作用和效果进行研究,当胰岛素吸附在多孔羟基磷灰石微球上时,采用乳化的溶剂挥发来进行体外实验,针对大鼠的降血糖实验进行分析。结果:在进行新型载胰岛素口服药物的载药量研究,其载药量达到了0.5%,根据动物实验多孔羟基磷灰石微球在降低血糖的作用时间能够达到3小时左右,并且血糖水平的下降可以达到35.5%。结论:新型载胰岛素口服药物对于降低患者的血糖具有延长时间,增加载药量的效果,因此其对于降低血糖水平具有很好的效果。

    2014年06期 v.22 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 浅谈高血压合并糖尿病患者的临床分析

    蒋晓宇;

    目的:探讨高血压合并糖尿病的临床治疗措施。方法:对2010年6月~2012年6月在本院接受治疗的80例高血压合并糖尿病患者的临床资料进行分析。结果:经过本院对高血压合并糖尿病患者的精心治疗,患者的病情均得到了好转,提高了患者及家属对治疗的满意度。结论:本院对高血压合并糖尿病患者采取的治疗措施,使患者均顺利出院,因此本院对高血压合并糖尿病患者采取的治疗措施是科学有效的。

    2014年06期 v.22 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 腔隙性脑梗死合并糖尿病患者68例分析

    王明华;郭海城;赵文凤;刘莹莹;李欣;

    目的:观察腔隙性脑梗死合并糖尿病患者发病特点。方法:统计腔隙性脑梗死合并糖尿病及腔梗非糖尿病患者首诊的临床资料,比较两者梗死临床特点。结果:腔隙性脑梗死合并糖尿病者较腔梗合并非糖尿病者以多发病灶的发病率高(P<0.05),合并糖尿病的腔梗患者首诊时多有明显临床表现,且血糖、血压和血脂异常(P<0.05)。结论:腔隙性脑梗死合并糖尿病患者以多发的基底节区发病多见,与血糖、血压、血脂异常有密切关系。

    2014年06期 v.22 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效评价

    周艺军;张美玲;

    目的:观察肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1对糖尿病肾病的治疗效果。方法:40例糖尿病肾病患者随机分为A、B 2组。A组常规治疗基础上利用肾康注射液40ml联合脂溶性前列腺素E1 10ug每天1次静脉滴注,14天1个疗程。B组予常规治疗,不加肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1。结果:A组治疗后尿蛋白明显减少,差异显著(P﹤0.01)而B组治疗前后尿蛋白变化无差异(P﹥0.05)。A、B2组疗效比较差异有显著性(P﹤0.05)。结论:糖尿病肾病临床蛋白尿期,肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1对减少蛋白尿有一定疗效。

    2014年06期 v.22 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 血液流变检测在2型糖尿病中的诊疗价值分析

    伊新奎;

    <正>随着社会人口老龄化以及人群的营养过剩比例升高,2型单纯糖尿病(DM)发病率在我国存在上升趋势[1],而且2型糖尿病的还易合并多种并发症,在其发展的不同阶段检测血流变学指标的变化,对改善患者的血流状况、预防和降低并发病变的发生有重要临床价值。本文通过对65例2型糖尿病和66例健康人体检者进行血流变学指标检测和统计学比较分析,旨在分析该指标在2型糖尿病的临床应用价值,现报告如下。临床资料

    2014年06期 v.22 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 老年消化性溃疡临床诊治与特点分析

    武跃明;

    目的:对老年消化性溃疡临床诊治与特点进行分析,为临床治疗提供理论参考。方法:将研究对象按年龄分老年组(年龄≥60岁)332例,非老年组(对照组)600例,比较观察老年人消化性溃疡的临床症状、溃疡发生部位、并发症及伴随疾病等,观察数据进行统计学处理。结果:2组患者临床症状(主要症状、首发症状)、并发症、溃疡发生部位、伴随疾病等各项指标比较均具有显著性差异或极显著性差异(P<0.01,P<0.001)。结论:老年性PU患者应早确诊、早治疗,改善预后、降低病死率。

    2014年06期 v.22 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨

    鞠纪玲;李廷;秦绪英;

    目的:探究美拉唑和西咪替丁治疗应激性胃溃疡的治疗效果。方法:选择2012年10月~月2013年10月期间治疗的86例应激性胃溃疡患者。结果:观察组患者止血时间、治疗总有效率远远优于对照组,组间对比差异P<0.05有统计学意义。结论:奥美拉唑治疗应激性胃溃疡具有显著疗效。

    2014年06期 v.22 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 浅谈对20例胃溃疡的临床及X线诊断

    王丽梅;

    目的:深入探讨20例胃溃疡的临床及X线诊断。方法:回顾性分析20例胃溃疡患者的全部临床资料,通过X线钡餐造影检查进行诊断。结果:对20例患者胃溃疡都分别做出了正确诊断。结论:临床结合X线钡餐造影检查胃溃疡,可大大提高对胃溃疡的诊断率,并能为临床治疗提供可靠的依据。

    2014年06期 v.22 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 西咪替丁联合叶酸治疗腹泻的临床分析

    张杰;

    目的:对应用叶酸与西咪替丁联合对患有腹泻的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取96例患有腹泻的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组48例。采用常规腹泻治疗方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上加用叶酸与西咪替丁对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者腹泻病情治疗效果明显优于对照组;腹泻症状消失时间和用药方案实施总时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;停止治疗后腹泻病情复发率明显低于对照组。结论:应用叶酸与西咪替丁联合对患有腹泻的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    2014年06期 v.22 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 浅谈对急性肾衰竭患者治疗的分析

    尹义娟;

    目的:总结急性肾衰竭临床治疗特点以及影响,为临床合理治疗提供参考。方法:回顾性分析我院肾病科2010年1月~2012年12月收治的26例急性肾衰竭患者的临床资料。结果:26患者经过我院的有效治疗,24例患者病情得到了控制,经过一段时间治疗后,康复出院,2例患者病情较重,伴有并发症出现,病情好转较慢,需要进一步住院治疗。结论:我院对急性肾衰竭患者的治疗方法,对抢救患者的生命,使患者早日好转,是非常科学可行的,为患者的救治争取了时间,提高了患者的存活率。

    2014年06期 v.22 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 老年急性白血病患者免疫学特征及临床意义分析

    黄晶;张爱荣;钟亚平;

    目的:探讨老年急性白血病(Al)患者的免疫表型特点与临床意义。方法:采用流式细胞术对95例老年Al患者进行免疫表型检测,并观察给予化疗后的治疗效果,同时以203例非老年Al患者进行比较。结果:(1)老年急性髓系白血病(AML)患者比例(77.9%)明显高于非老年组AML患者比例(51.7%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)老年组AML患者继发于骨髓增生异常综合征(MDS)比例(31.1%)明显高于非老年组比例(4.8%),差别有统计学意义(P<0.05);(3)老年Al患者骨髓原始细胞比例中位数明显低于非老年组((P<0.05));(4)急性髓系白血病中,老年组CD64+(28.7%),CD14+(25.6%)表达率明显高于非老年组CD64+(8.7%),CD14+(9.6%),差异有统计学意义(P<0.05);(5)老年急性白血病患者(Al)完全缓解率(23.7%)明显差于非老年组AL患者(81.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合分析老年组与非老年组免疫表型特点及临床预后,确定白血病细胞的性质,对老年白血病患者的诊断及治疗预后分析有重要意义;老年白血病患者独特的免疫表型特点可能是老年Al预后不良的原因之一。

    2014年06期 v.22 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 中西医结合治疗布鲁氏菌病的临床疗效观察

    郭凤兰;

    目的:探讨中西医结合治疗布鲁氏菌病的临床效果。方法:选取我中心近年来收治的96例布鲁氏菌病患者作为研究对象,所有患者行中西医结合治疗法,西医以抗菌药物治疗为主,中医方面行辩证治疗并联合应用中频理疗与熏蒸方法,30天为1疗程,治疗2疗程后观察治疗效果。结果:96例布鲁氏菌病患者行中西医结合治疗总有效率为99.0%,治愈率为85.4%,且急性发作期患者治愈率明显高于慢性发作期患者。结论:对布鲁氏菌病患者行中西医结合治疗能够切实提升临床治疗效果,利于患者机体内部环境的改善,临床应用价值较高。

    2014年06期 v.22 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 泌尿系统病原菌的变化及其耐药性结果分析

    赵宪文;张静;禹香菊;

    目的:分析泌尿系统病原菌变化,并探讨其耐药性。方法:取我院泌尿外科收治的115例泌尿系统感染病人为研究对象,回顾性分析其临床资料,实施细菌培养并开展药敏试验。结果:本组115例样本中,革兰氏阴性杆菌为80株,占69.6%;革兰氏阳性菌为30株,占26.1%;真菌5株,占4.3%。革兰氏阴性杆菌对氨苄西林表现为高度耐药性,对复方新诺明、头孢唑啉、哌拉西林以及庆大霉素表现出中度耐药性,对环丙沙星以及头孢他啶表现为低度耐药性;革兰氏阳性菌则对庆大霉素、青霉素和红霉素表现出高度耐药性,对万古霉素表现相对敏感。结论:在泌尿外科感染患者中,主要病原菌仍然是革兰氏阴性杆菌,同时凝固酶阴性葡萄球菌所占比重也有一定升高,二者均具有一定程度的抗生素耐药性。

    2014年06期 v.22 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 抗中性粒细胞胞浆抗体检测在系统性红斑狼疮患者中的诊断价值

    刘会彩;

    目的:对抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中检出为阳性的探讨与其对病情的相关性以及其诊断的价值。方法:实验组包括随机选取的100例SLE患者,其包括41例非活动组SLE患者和59例活动组SLE患者,对照组为健康者20例。实验中采用间接免疫荧光技术的检测方法。结果:检测出27例ANCA阳性在100例患有SLE的患者中,阳性率27%。其中有21例阳性在活动组的59例SLE患者中,阳性率为35.6%;有6例阳性在非活动组的41例SLE患者中,阳性率14.6%,非活动组明显低于活动组(P<O.05)。20例正常对照组均为阴性。结论:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测对SLE患者具有一定程度的的阳性检出率,病情的活动程度会影响其阳性的检出率。

    2014年06期 v.22 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • CIK治疗对癌症患者免疫力影响研究

    孙波;冯妍;朱哲;王柏清;

    目的:探讨CIK细胞免疫治疗对癌症患者免疫力的影响。方法:采集患者外周血并收集单个核细胞,经细胞因子刺激培养,14天后分次回输给患者。结果:经过3个疗程的CIK治疗,患者的生存质量有着明显的提高。结论:CIK治疗后机体直接杀伤肿瘤细胞的能力较治疗前有所提高。同时,CIK细胞还通过调节机体其他免疫细胞的功能使患者机体免疫功能趋向平衡。

    2014年06期 v.22 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 鼻内窥镜下微创治疗顽固性鼻出血80例临床观察

    冉德军;张庆彩;宋永欣;于春华;

    目的:探讨鼻内窥镜下微创治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法:回顾分析80例顽固性鼻出血患者的临床资料,全部在鼻内窥镜下微创治疗。结果:治愈78例(97.5%),有效2例(2.5%),总有效率100%。术后患者无严重不良反应,未出现严重并发症。结论:鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血具有高效的止血效果,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 鼻内窥镜在耳咽喉科疾病诊疗的临床应用

    郑文;

    <正>自鼻内窥镜应用于临床以来,主要用于鼻科疾病诊疗,使鼻科疾病诊疗迎来新的纪元。我科自2002年2月以来,将其用于耳咽喉科疾病诊疗,取得满意临床疗效,现报告如下。临床资料1一般资料:来自我科2002年2月~2012年10月门诊及住院患者866例,482例,女374例,年龄5~67岁平均41岁。其中耳咽喉科异物397例,外耳道乳头状瘤89例,分泌性中耳炎146例,腺样体肥大35例,声带小结76例,声带息肉98例,会厌囊肿25例。2手术器械:采用杭州桐庐尖端内镜有限公司生产的鼻内窥镜系统(包括摄像,显像,吸割系统),耳喉科显微器械。

    2014年06期 v.22 173页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • Beyond冷光美白技术治疗着色牙远期疗效观察

    史莉;宜云州;

    目的:观察Beyond冷光牙齿美白仪对着色牙的远期疗效。方法:回顾性分析2009年4月~2012年8月应用Beyond冷光牙齿美白仪治疗的着色牙患者108例临床资料,并对其远期疗效进行1年期随访。结果:治疗后显效87例,有效19例,显效率80.6%,总有效率98.2%,以增龄性着色牙、轻度四环素牙疗效最好,中度四环素牙次之,氟斑牙疗效较差;治疗12个月后随访显效69例,显效率63.8%,有效21例,无效18例,总有效率83.2%。结论:Beyond冷光美白治疗着色牙时间短,牙髓刺激轻微,即刻效果显著,远期效果较好,临床应注意适应证选择,进一步提高疗效。

    2014年06期 v.22 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 急性根尖周病的临床分析

    丁薇;

    目的:观察根尖周病(TMDS)早期临床治疗的疗效。方法:选择2010年10月~2012年9月收治根尖周病(TMDS)患者70例临床治疗治疗观察其疗效。结果:经治疗痊愈显效率88.9%,痊愈时间7~11天。结论:根尖周病早期积极应用综合治疗可明显提高疗效。

    2014年06期 v.22 174页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 安体舒通联合丹参酮胶囊治疗女性迟发性痤疮的疗效观察

    王玉华;付丽佳;徐莲琴;

    <正>女性迟发性痤疮是指年龄≥30岁的女性患者,在青春期不发病或病情轻微,而在青春期后才发病。其皮疹形态与青春期痤疮无明显区别,但瘙痒较青春期痤疮多见,具体原因不明。临床上女性迟发性痤疮多以安体舒通联合其他药物治疗为主。本研究自2011年2月~2012年7月应用安体舒通联合丹参酮胶囊治疗女性迟发性痤疮取得满意疗效,现将结果报告诉如下。临床资料1一般资料:选择年龄≥30岁女性迟发性痤疮患者89例,均为具有典型痤疮皮损的门诊确诊患者,年龄30~47岁,平均35±2.7岁,平均病程4.7年。面部痤疮皮损根据Pillsbury改良分级法分为Ⅱ级(炎性损害至少10个,非炎性损害20个以上,皮损总数不超过50个,结节不超过3个)。

    2014年06期 v.22 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 烤瓷贴面修复四环素牙的临床效果观察

    杨秋野;王洪霞;杨文香;张丽;魏丽;

    目的:针对烤瓷贴面修复四环素牙观察临床疗效。方法:挑选我院牙科门诊132例四环素牙患者,随机分配到治疗组(66例)与对照组(66例),治疗组接受烤瓷贴面修复措施,对照组接受传统树脂贴面修复措施,观察比较2组治疗有效率。结果:术后经过观察可知,治疗组治疗有效率为89.40%,对照组治疗有效率为83.33%,经统计学分析可知治疗组治疗有效率明显高于对照组治疗有效率(P<0.05)。结论:烤瓷贴面修复治疗有效率明显高于树脂贴面修复治疗有效率,即针对四环素牙治疗,烤瓷贴面修复治疗有较好疗效。

    2014年06期 v.22 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 中草药治疗激素样皮肤及护理

    王刚;孙祎山;周颖;李薇薇;

    目的:探讨中草药在治疗面部激素样皮肤的临床疗效。方法:选择该类门诊患者120例,随机分为中草药面膜外敷治疗激素样皮肤(A)组和传统方法治疗激素样皮肤(B)组。每7天记录2组患者面部皮肤情况,患者感觉痒痛情况,皮肤手感,皮下水肿情况。结果:A组患者面部皮肤红肿减轻,无痛痒感,皮下水肿减轻,大部分患者10天面部皮肤基本正常,一般巩固治疗4~5天,患者自觉无不适感,肤色基本正常,无痛痒感,无皮下水肿,皮肤手感细腻光滑,使用化妆品无不适感。说明患者基本治愈。效果满意。传统方法治疗14天停药后5天有42名患者皮肤红、水肿,不同程度自觉痒痛,疗效明显不如(A)组。差异有统计学意义。结论:中草药面膜治疗激素样皮肤疗效确切,明显优于传统疗法。

    2014年06期 v.22 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 冷沉淀输注时间对严重创伤性失血患者输血量的影响

    杨菊红;卢春生;曹文平;叶宝玉;邬军;

    目的:探讨冷沉淀输注的时间不同对创伤性失血患者输血量的影响及其意义。方法:将我院2012年1月~2013年10月收治的严重创伤患者41例按输注冷沉淀的时间不同分为2组,A组为第1袋红细胞悬液输注时间与第1个单位的冷沉淀输注时间间隔小于3小时的患者,B组为两者时间间隔大于3小时的患者。计算患者病情稳定(不再输血)后,输注红悬和血浆的总量,比较2组病例输血量的差异。结果:A组27例患者中,红悬平均用量为15.4U,血浆平均用量16.2U,B组14例患者中,红悬平均用量23.6U,血浆用量平均24.3U。结论:第1袋红细胞悬液输注3小时内输注冷沉淀的A组病例较3小时后输注冷沉淀的B组病例用血量明显减少,结果说明尽早进行冷沉淀输注可以减少严重创伤性失血患者的输血量。

    2014年06期 v.22 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 关于川芎超临界萃取物及其乙醇提取物的药理作用比较的探究

    于红梅;李东花;刘霞;

    目的:比较分析川芎超临界萃取物及其乙醇提取物的药理作用。方法:选取昆明种小鼠作为研究对象,对小鼠分组应用川芎乙醇提取物、川芎超临界萃取物,对各组小鼠的常压耐缺氧时间、心肌缺氧生存时间、脑缺血生存时间进行分析比较。结果:在缺血性心脑血管疾病中,川芎乙醇提取物、超临界萃取物均具有良好的药理作用。结论:在脑缺血治疗方面,川芎超临界萃取物的作用显著,在缺血性心血管疾病治疗方面,川芎乙醇提取物的治疗效果更佳。

    2014年06期 v.22 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 孟鲁司特钠联合异丙托溴铵治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察

    徐先华;

    目的:探讨孟鲁斯特钠联合异丙托溴铵治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将2011年1月~2013年1月间来我院就诊的支原体肺炎患儿随机分为对照组51例和治疗组52例,对照组雾化吸入复方异丙妥溴胺1.5ml,2次/d;治疗组加用孟鲁斯特钠4mg/次,1次/d,10天为1疗程;疗程结束后对疗效进行评价,并记录患者症状体征的消除时间。结果:治疗组总有效率为88.5%,明显高于对照组的70.6%,且差异有统计学意义(x2=5.06,P<0.05);经治疗后治疗组咳嗽、喘息以及肺部啰音的消失时间明显少于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁斯特钠联合复方异丙托溴铵治疗支原体肺炎患儿的疗效显著,可明显缩短患儿临床体征消失时间,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染136例疗效分析

    徐毓宏;

    目的:观察阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法:随机选取我院2012年6月~2013年6月份收治小儿呼吸道感染患儿272例,分为对照组和观察组各136例,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾注射液每天1次静脉注射,观察组采用阿奇霉素注射液每天1次静脉注射,1个疗程为5天,比较2组临床疗效以及不良反应。结果:观察组小儿呼吸道感染治愈率为97.8%明显高于对照组治愈率89.7%,观察组患儿出现不良反应为3.7%明显低于对照组9.5%。结论:阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床疗效显著,治疗安全、可靠、副作用小,值得临床推广使用。

    2014年06期 v.22 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 肺炎支原体肺炎患儿的治疗方法

    张艳萍;

    <正>肺炎支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎,是由肺炎支原体感染所致的急性肺部炎症。其患病率占小儿肺炎总发病数的10%~30%。过去认为本病多见于儿童及青少年,近年来发现婴幼儿的发病率也较高,有报道4个月的婴儿患支原体肺炎,且病情较重。该病四季均有发病,秋冬季较多见,每隔3~6年出现一次地区性流行。至今已分离鉴定的支原体160多种,从人体分离到的有16种,1962年即分离出肺炎支原体,并认识它是人类急性呼吸道感染最常见的病因之一。肺炎支原体是介于细菌与病毒之间,能独立生活的最小微生物,病原体直径125~150μm,二分裂繁殖。和细菌相似,但无细胞壁,故呈球状、杆状、丝状等

    2014年06期 v.22 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 37例儿童癫痫患者的临床诊治分析

    桂逢春;

    目的:探讨37例儿童癫痫患者的临床表现、病因、诊断及治疗。方法:回顾性分析37例儿童癫痫患者的临床诊断及治疗等资料。结果:9例患儿癫痫分型错误;7例使用抗癫痫药物不规范;5例使用抗癫痫药物出现明显毒副反应;2例服用抗癫痫药物后出现血药浓度过量;11例服药疗程不够。结论:对儿童癫痫患者,应及时诊断,及治疗,并且应在儿科及神经内科专科医生指导下进行长期门诊随访。

    2014年06期 v.22 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 脑瘫儿童临床特征和影像学表现258例分析

    冯高起;陈书香;朱中亮;

    目的:探讨脑性瘫痪的临床特征,为早期病因预防提供依据。方法:对2010年1月~2013年6月住院治疗的258例脑性瘫痪患儿的病例资料进行回顾性分析。结果:本组脑性瘫痪患儿常见的高危因素依次为早产、低出生体重儿和新生儿窒息,66.7%的脑性瘫痪患儿具有3项及以上高危因素;头颅影像学改变的严重程度与脑性瘫痪的严重程度不完全一致。结论:病因上早产儿合并多种损伤因素,其临床合并症也显著高于足月儿。早产、低出生体重儿、新生儿窒息为脑性瘫痪发生的常见原因,多个高危因素提高脑性瘫痪发生的危险。

    2014年06期 v.22 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 分析口腔内科患儿的心理特点对牙病诊治的影响

    修殿芳;卢淑青;郑培林;

    目的:讨论分析口腔内科患儿的心理特点对牙病诊治的影响。方法:回顾2011年4月~2012年10月间,在我口腔内科就诊的患儿共156例,分析其病历,并按照其配合程度予以分组,总结其心理特点、配合程度以及诊治结果,讨论心理特点对诊治结果的影响。结果:年龄和接受过相关幼儿教育的程度与配合度成正比,配合度与治愈率成正比,与复发率成反比,年龄越大,受过的相关幼儿教育越多,患儿配合度越高,配合度越高,治愈率越高,复发率越低,组间比较,结果差异显著,有统计学意义。结论:在口腔科疾病诊治前,对患儿进行预防性教育,对提高口腔疾病的治愈率,降低复发率有积极的作用,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 126例新生儿缺氧缺血性脑病治疗中纳络酮的应用

    杨富颖;

    目的:探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的体会。方法:收集126例中重度HIE将其分为治疗组69例,对照组57例,2组均采用同样严格的支持疗法和对症处理,在此基础上治疗组给予纳络酮首次0.4 mg加入10%的葡萄糖30 mL内,持续静脉泵控,(0.01 mg/kg~0.03 mg/kg,每8小时1次)。结果:治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率73.7%,P<0.01。2组预后比较:治疗组预后不良5例,对照组预后不良13例,治疗组预后优于对照组。结论:纳络酮治疗HIE可使症状消失时间缩短,减轻中重度HIE的并发症,使死亡率明显降低,减少后遗症,改善预后作用取得了满意的效果。纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。

    2014年06期 v.22 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 神经节苷脂和高压氧联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析

    党晓慧;

    目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的临床治疗方法及效果分析。方法:选取南阳市第一人民医院儿科2008~2012年128例新生儿缺血缺氧性脑病患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者只进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予神经节苷脂和高压氧联合治疗。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经节苷脂和高压氧联合治疗方法,效果更好。

    2014年06期 v.22 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 新生儿疾病筛查采集标本探讨

    胡萍;

    目的:比较两种采集方法在新生儿疾病筛查中的效果。方法:将1000例足月产正常新生儿按采集标本单双号分为观察组及对照组各500例。观察组采用安全锁卡式1次性末梢采血器采集标本,对照组按普通的1次性采血针收集标本。观察2组1针采血的成功率、采血时间、止血时间、新生儿哭闹时间、标本合格率。结果:观察组1针成功率、血片合格率高于对照组(P<0.05),采血时间、止血时间及新生儿哭闹时间低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,结论:观察组能提高一针采血成功率,减少采血和止血时间,减轻新生儿采血的痛苦,值得在临床上推广运用。

    2014年06期 v.22 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 磁共振诊断膝关节内侧副韧带损伤的临床意义

    师红莉;詹浩辉;程鹏;王娟;仝向莎;

    目的:探讨磁共振在膝关节内侧副韧带损伤诊断的临床意义。方法:收集我院2012年3月~2013年9月MRI诊断的140例膝关节内侧副韧带损伤患者,采用siemens(西门子)Avanto1.5T超导磁共振设备,膝关节表面线圈,常规行矢状面、冠状面、横断面扫描。结果:MRI显示Ⅰ级损伤30例,占25.5%,Ⅱ级损伤44例,占31.4%,Ⅲ级损伤66例,占47.1%。损伤部位:侧副韧带损伤87例,占62.1%,其中外侧副韧带损伤17例,内侧副韧带损伤70例;交叉韧带损伤53例,占37.9%,其中前交叉韧带损伤46例,后交叉韧带损伤7例。结论:MRI更能精确反映膝关节内侧副韧带损伤的全面情况,检查创伤小,可重复性强,值得临床推广。

    2014年06期 v.22 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 16层螺旋CT血管造影诊断下肢动脉疾病

    孙宝民;

    目的:探讨16层螺旋CT血管造影技术诊断下肢动脉疾病中可行性。方法:对来我院就诊的46例临床疑有下肢动脉疾病者进行CTA检查。扫描层厚5 mm,螺距1.15mm,重建层厚1.0 mm,重叠30%。造影剂剂量90~100ml,注射速率3 ml/秒,高压注射器自动触发扫描,扫描时间20~30秒,对全部图像进行最大密度投影、容积再现技术、多平面重建使下肢血管清晰显示,并对图像进行评价。结果:46例血管重建图像显示良好检查均获得成功。动脉闭塞21例,动脉狭窄15例,动脉瘤7例,3例未见异常。结论:16层螺旋CT血管造影能清晰地、全面地诊断出下肢动脉及其病变,可以成为下肢动脉疾病术前评价和筛选的主要方法。

    2014年06期 v.22 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 脊柱爆裂骨折DR平片及CT诊断

    阿依古丽·吐尔逊;努尔慢古丽;克力木江·尼扎木丁;

    <正>本文对我院2010年来收治的80例爆裂骨折DR平片及CT结果分析报告如下。临床资料1一般资料:80例脊柱爆裂骨折病人,男60例,女20例,临床除局部压痛,叩击痛,脊柱畸形外,有脊髓损伤症状,即损伤平面以下感觉及运动障碍或截瘫者40例。所有病例常规拍摄正侧位平片,发现有骨折者对该椎节及上下2椎节作CT扫描,一般胸椎、腰椎扫描层厚5mm,层距5mm,颈椎层厚2mm,层距2mm,部分病例作椎体或关节突矢状位重建。2结果:平片及CT所见:80例病人平片发现骨折90椎节,CT发现骨折98椎节有9椎节CT发现为相邻椎节附件骨折而平片无发现。有2椎节平片显示轻度压缩椎体,而CT平扫无明显异常,80例中连续两椎节骨折12例,连续3椎节骨折2例,不连续两椎节骨折2例,不连续3椎节骨折1例,CT

    2014年06期 v.22 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 54例纵膈胸腺瘤超声与病理组织学改变的对比研究

    孙波;周薇薇;

    <正>目前,超声在诊断纵膈肿瘤方面已有了很大的进展,并已成为常规的术前检查,超声引导下的纵膈肿瘤穿刺活检也已得到广泛的临床应用。本文主要探讨纵膈胸腺瘤的超声特点与病理组织学改变的关系。临床资料1一般资料:本组病理来源于我院1995年1月~2012年12月的住院患者共54例。男30例,女24例。年龄18~68岁,平均43岁。经胸部X线、CT、超声等检查后,确诊为纵膈肿瘤。术后病理诊断为胸腺瘤。2方法:使用美国HP公司2500型和Philips IE33型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5~3.5MHZ。患者取平卧位或左侧45°卧位。采用肋间、胸骨旁、胸骨上窝及锁骨

    2014年06期 v.22 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 软骨发育不全的X线诊断

    王勇;

    目的:探讨X线对软骨发育不全的诊断价值,为治疗软骨发育不全患者提供参考依据。方法:回顾性分析2010年3月~2012年6月期间在我院应用X线扫描诊断的40例软骨发育不全患者的资料进行分析。结果:本组有37例患者经过首次X线扫描诊断出软骨发育不全,诊断率为97.8%。结论:X线扫描对于诊断软骨发育不全具有重要的作用和价值,可以尽快发现软骨发育不全的情况,在临床上为治疗软骨发育不全提供重要的依据。

    2014年06期 v.22 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 彩色多普勒超声诊断桥本氏甲状腺炎

    郭丽;

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断桥本氏甲状腺炎(HT)的价值。方法:用彩色多普勒高频探头,观察46例桥本氏甲状腺炎的声像图。结果:46例患者的甲状腺均有不同程度增大,峡部增厚明显。弥漫性回声减低型28例(60.8%),结节型9例(19.6%),弥漫小结节型5例(10.9%),回声改变不明显型4例(8.7%)。CDFI:甲状腺内部血流丰富或较丰富41例(89.1%),甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)增快38例(82.6%)。结论:彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎具有特征性声像图,是最常用的影像检查方法。

    2014年06期 v.22 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 腔内超声术前诊断直肠癌的临床应用

    孙晶波;姜波;杨柳;

    目的:研究腔内超声术前诊断直肠癌的临床应用价值。方法:对疑有直肠癌的患者进行术前腔内超声检查,将检查结果与外科手术和病理诊断进行对比。结果:应用腔内超声术前诊断疑有直肠癌的患者临床符合率为93.75%,浸润深度与范围的正确判断率为80%。结论:腔内超声对术前直肠癌的诊断有重要的应用价值。

    2014年06期 v.22 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 阑尾超声检查的手法及技巧分析

    毋荃梅;

    <正>急性阑尾炎是临床较为常见的疾病。超声检查急性阑尾炎是临床最常用且有效的方法。随着高分辨率超声诊断仪及高频超声的应用,临床对超声诊断急性阑尾炎越来越受到重视。本文旨在对346例阑尾的超声检查手法及技巧进行回顾性分析,以提高阑尾炎的超声诊断准确率。临床资料1一般资料:2010年5月~2013年5月选择健康体检者240例为正常组,其中男131例,女109例,年龄12~60岁,平均35.6岁。选择经超声检查确诊并得到手术及病理证实的阑尾炎患者106例为对照组,其中男58例,女48例,年龄6~71岁,平均32.4岁。2仪器与方法:使用飞利浦HD11及飞利浦IU~22彩色

    2014年06期 v.22 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 超声检查在子宫内膜病变诊断中的价值分析

    张镔;

    目的:探讨分析超声检查诊断子宫内膜病变的临床价值。方法:选择阴道不规则流血患者30例的临床资料,行经腹超声检查或经阴道超声检查,将超声检查诊断结果与术后的病理学检查结果进行比较。结果:30例患者经超声检查诊断,子宫内膜息肉的诊断符合率为90.0%(9/10),内膜增生的符合率为88.9%(8/9),内膜癌的符合率为80.0%(4/5),黏膜下肌瘤的符合率为83.3%(5/6)。超声检查的总符合率为86.7%(26/30)与总漏诊率13.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查诊断子宫内膜病变的临床价值巨大,对于诊断子宫内膜病变的符合率较高,值得推广使用。

    2014年06期 v.22 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症的价值

    曾丽华;

    目的:探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值。方法:对35例剖宫产术后腹壁肿块来我院就诊的并经手术及病理诊断为腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声结果进行回顾性分析。结果:35例腹壁肿块患者中28例位于腹壁皮下脂肪层内,7例位于腹直肌鞘内,呈不规则、无明显包膜的实性低回声,彩色多普勒显示肿块内部可见点状和/或条状血流信号,为低速高阻的动脉血流,且患者均有剖宫产史及逐渐加重的周期性下腹疼痛。结论:彩色多普勒超声检查与临床资料结合,是诊断和鉴别诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症十分有价值的方法,能为临床提供有价值的影像学信息,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 高频彩色多普勒超声在小儿阴囊急症中的鉴别诊断的价值

    常玉洁;

    目的:探讨高频彩色多普勒超声对睾丸疾病鉴别诊断的价值。方法:对49例经手术及病理或临床证实的睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析。结果:睾丸挫裂伤6例;睾丸附睾扭转3例,睾丸扭转3例;睾丸囊肿10例;睾丸网扩张2例;睾丸微石症2例;睾丸、附睾炎20例,睾丸肿瘤2例(其中精原细胞瘤1例、畸胎瘤1例);睾丸结核1例。结论:高频彩色多普勒超声能显示小儿各种睾丸疾病的声像图和血供特点,为临床诊断提供了重要价值。

    2014年06期 v.22 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 经颅多普勒超声对颅内外动脉全面检查重要性体会

    张秀成;

    目的:阐释经颅多普勒超声(TCD)技术对颅内外动脉全面检查的重要性。方法:对比分析2010年10月~2013年10月37例经本院TCD对颅内外动脉全面检测结果与其在外院只对颅内动脉(双侧大脑中动脉、前动脉、椎动脉、基底动脉)常规检测结果。结果:37例在外院TCD不规范操作检查结果均存在漏诊、误诊。结论:TCD对颅内外动脉全面检测具有重要价值。

    2014年06期 v.22 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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康复

  • 老年颈腰椎并发椎间盘病的康复治疗观察

    车革方;

    目的:探讨康复治疗对于老年颈腰椎并发椎间盘病的疗效。方法:收集2011年1月~2013年5月期间,我院收治的老年颈腰椎并发椎间盘病患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例,治疗组患者予以康复治疗和训练,对照组行常规治疗及护理,对比分析2组的疗效。结果:治疗组的功能康复优良率显著高于对照组;治疗组的住院时间、疼痛评分显著少于对照组,生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:康复治疗对于老年颈腰椎合并椎间盘病疗效显著,可缓解患者的疼痛,改善其生活质量,值得推广应用。

    2014年06期 v.22 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 颈椎骨折合并四肢瘫患者的整体康复护理的体会

    任丽丽;曹秋茹;杜美兰;王俊华;李瑞琴;张艳柳;

    目的:探讨颈椎骨折合并四肢瘫的整体康复护理措施。方法:回顾性分析30例颈椎骨折合并四肢瘫患者在康复治疗期间的整体康复护理体会。结果:本组30例颈椎骨折合并四肢瘫患者通过积极的康复训练及整体康复护理体验探索,减轻了患者的痛苦,调整了患者的心态,促进了整体能力的改善。结论:对颈椎骨折合并四肢瘫患者进行整体的康复护理对提高该群体并发症的预防和生活质量的改善是十分必要的。

    2014年06期 v.22 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 精神分裂症患者康复治疗的临床措施研究

    袁平;

    目的:探究精神分裂症患者康复治疗的有效措施。方法:选取自2011年4月~2012年5月在我院接受治疗的精神分裂症患者120例,随机分为治疗组78例和对照组42例,对照组采用抗精神药物治疗,治疗组采用综合康复治疗(药物治疗+综合性心理治疗),治疗后根据BPRS评分标准评定2组患者的精神状况。结果:治疗组患者的思维障碍、敌对猜疑、激惹性和行为自制障碍等精神症状的评分明显低于对照组的,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在精神分裂症治疗中,综合康复治疗的效率较单纯药物治疗的疗效高,有利于患者精神状况的改善,值得临床应用。

    2014年06期 v.22 202页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 综合康复疗法联合神经阻滞治疗早期脑卒中后吞咽障碍

    石丽宏;邓海峰;王丽梅;步春雷;时小明;

    目的:探讨综合康复训练联合神经阻滞治疗早期脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将192例早期脑卒中后吞咽障碍患者按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组96例。对照组采用综合康复训练,治疗组在此基础上给予星状神经节阻滞。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:综合性康复训练联合神经阻滞能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症,提高患者的生活质量。

    2014年06期 v.22 203页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 吞咽言语治疗仪治疗脑梗死球麻痹患者的疗效观察

    刘冬梅;文成才;张新勇;范伟;

    目的:探讨吞咽言语治疗仪对脑梗死球麻痹患者的临床治疗效果,为脑梗死球麻痹的治疗提供可靠治疗措施。方法:126例脑梗死患者随机分为2组,治疗组66例和对照组60例,治疗组在常规治疗基础上应用吞咽言语治疗仪加常规康复护理,对照组在常规治疗基础上仅用常规康复护理,比较2组的疗效。结果:2组治疗前,2组洼田饮水实验评分之间比较,P>0.05,无统计学意义;吞咽言语治疗仪治疗后,2组洼田饮水实验评分之间比较P﹤0.01,差异有统计学意义。2组患者吞咽言语治疗仪使用前构音障碍情况严重程度之间比较,P>0.05之间比较,无统计学意义;吞咽言语治疗仪治疗后,治疗组构音障碍改善总有效率为92.42%,对照组总有效率为51.67%,2组之间比较P﹤0.05,差异有统计学意义。并发症之间比较,治疗组并发症发生率为16.67%,对照组并发症发生率为45%,2组比较P﹤0.05,差异有统计学意义。结论:常规治疗基础上应用吞咽言语治疗仪加常规康复护理治疗脑梗死球麻痹患者优于常规康复护理,安全有效,值得推广。

    2014年06期 v.22 204-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • Orem自理理论对脑卒中患者生活自理能力的影响

    黎倩平;

    <正>脑卒中患者约有75%的患者遗留有残疾,在发病后,患者及其家属只重视肢体运动功能的恢复,而忽略了患者日常生活能力的提高。造成患者生活自理能力差,严重影响了患者的生活质量。从2012年8月~2013年8月对科内收治的脑卒中患者,应用Orem自理理论护理患者,患者生活自理能力得到很大提高,临床效果如下:临床资料1一般资料:选择在我院接受治疗的110例脑卒中患者。入选标准:①符合第4届全国脑血管病脑卒中的诊断标准;②病情稳定;③患者能示意知情同意。排除标准:①伴有严重肝肾功能不全,心脏疾病,呼吸衰竭等;②有精神疾病;③临床确

    2014年06期 v.22 204页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 高血压脑出血后吞咽功能障碍患者康复护理

    秦奎仙;

    目的:探讨研究高血压脑出血患者手术后发生吞咽功能障碍患者的康复护理方法,并总结其护理体会。方法:选取2011年6月~2013年11月进行治疗的52例高血压脑出血患者作为研究对象,入选者在术后均伴有不同程度的吞咽功能障碍。采用基础护理联合咽部冷刺激的护理方法对所有入选患者进行康复护理,30天后观察患者吞咽功能障碍的康复情况。结果:本组52例患者的吞咽功能均有所好转,有效率高达100%,其中痊愈患者22例,明显好转25例,好转5例。患者的身体状况恢复良好。结论:采用基础护理联合咽部冷刺激的护理方法对高血压脑出血术后吞咽功能障碍患者进行康复护理,能很好的训练患者的吞咽功能,患者康复效果好。

    2014年06期 v.22 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 脑梗死致吞咽障碍的康复护理

    甄淑华;高会荣;

    目的:探讨脑梗死致吞咽障碍患者的护理经验。方法:选择18例脑梗死致吞咽障碍患者实施个体化护理,用洼田饮水试验评判标准分级,进行康复护理及吞咽功能训练。结果:患者吞咽功能按分级不同均有不同程度的改善。结论:对吞咽障碍患者进行及时正确的护理及功能训练,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量。

    2014年06期 v.22 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 脑卒中偏瘫患者的超早期康复护理体会

    张平;何淑范;张少华;

    目的:观察超早期康复功能训练对偏瘫患者运动、感觉功能及日常生活能力的影响。方法:脑卒中偏瘫患者60例随机分为2组各30例,为干预组和对照组。2组均常规给予药物对症治疗和常规性护理,干预组早期进行康复护理,主要包括良肢位的摆放,偏瘫肢体的按摩功能训练,预防并发症的相关知识。结果:干预90天后,干预组患者的日常生活能力及神经功能缺损程度得到改善,2组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者进行超早期康复护理,对偏瘫肢体功能的恢复有积极作用,能够有效的发掘其中的潜能,效果明显。

    2014年06期 v.22 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 综合康复护理对恢复期脑血管病人的疗效观察

    何淑范;张平;张秀萍;郑春红;

    目的:探讨脑血管病恢复期综合康复护理在运动功能和生活自理能力方面的影响。方法:把62例病人随机分观察组和对照组各31例,2组都进行常规内科护理,观察组在此基础上还给予了综合康复护理;包括肢体功能,心理,语言等方面的护理。结果:2组在入选时各功能无显著差异(P>0,05),3个月后康复护理组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施综合康复护理组各项功能都明显好于常规护理组。

    2014年06期 v.22 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 脑卒中患者的康复护理

    马爽;

    <正>脑卒中是常见的神经内科疾病,往往发病比较急骤,但通常恢复起来十分漫长,并且常常遗留不同程度的语言和肢体功能障碍。近年来随着卫生事业的发展及治疗技术的提高,人们普遍的重视疾病的治疗及康复,病死率已经大为减少,但致残率仍然较高,据有关资料报道本病的致残率高达70~80%。因此对脑卒中患者的护理尤其是康复护理显得尤为重要。本人通过对我科脑卒中患者的护理体会总结,现报告如下。1饮食护理:对于很多脑卒中患者,都有不同程度的高血脂、动脉粥样硬化,因此患者需要避免高脂肪高胆固醇饮食。患者长期卧床,活动减少,容易出现消化不良、胃肠蠕动功能差,久而久之导致便秘的出现,因此可以多吃韭菜等高纤维素

    2014年06期 v.22 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 太极拳对肺癌患者呼吸功能的影响

    刘迎春;

    目的:探讨24式简易太极拳对肺癌患者呼吸功能的影响。方法:选取我院2012年4月~2013年4月肿瘤内科肺癌患者120名,随机分为干预组和对照组各60名患者。干预组在常规护理的基础上进行24式简易太极拳练习。结果:干预组肺活量、最大吸氧量、总呼气时间均显著升高(P<0.05)。结论:练习二十四式简化太极拳能有效改善肺癌病人的呼吸功能。

    2014年06期 v.22 211页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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护理

  • 严重创伤的急救护理体会

    武晗;

    目的:探讨严重创伤患者急诊急救的临床护理措施。方法:总结严重创伤患者104例的护理经验。结果:经过积极有效的急救及护理,抢救脱险49(94.23%),死亡6例(5.77%),有效抢救时间为25~55分钟,平均35.5±4.4分钟。结论:在严重创伤患者的急救过程中,时间性、准确性、针对性的护理以及科学运用急救程序,有着重要的作用。

    2014年06期 v.22 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 封闭负压引流术应用于严重开放性损伤的手术配合体会

    崔媛婧;

    目的:探讨封闭负压引流术应用于严重开放性损伤的手术配合方法。方法:总结自2008年以来应用封闭负压引流术治疗严重开放性损伤54例患者手术室护理配合体会。结果:54例患者治疗效果良好。结论:封闭负压引流技术的技术关键就是提供一个高效、彻底的引流,做到渗出液的"零积聚",同时活动性出血是该技术的绝对禁忌证,因此,手术室护士因做好充分的术前准备,熟悉手术的各个环节,特别注意手术的关节步骤,创口渗血较多时应及时提供器械、敷料,协助医生进行彻底的清创止血,积极配合手术,从而缩短手术时间,提高手术成功率。

    2014年06期 v.22 213页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 严重创伤患者入院初期的急救体会

    郑文妹;

    <正>近年来,因工伤、交通事故等原因造成创伤病员数增多,危重程度显著提高,特别是伴有严重休克时,稍一延误即可造成伤病员的迅速死亡。而且,创伤的救治关键在于早期。据统计,因创伤而死亡的患者50%死于创伤现场,30%死于创伤早期,20%死于创伤后期并发症[1]。因此,在院前急救条件有限的情况下,院内早期救治,是抢救成功的关键。我院自2010年5月~2013年5月共收住创伤患者105例,现将临床资料及急救体会报告如下。临床资料1一般资料:本组105例患者,男性73例,女性32例,平均年龄32.8岁,致伤原因:车祸63例,高处坠落23例,其他19例。受伤情况:2处重伤28例,占26.7%,2处以上重伤77例,占73.3%;合并休克72例,占68.6%。抢救效果:抢救成功99例,成功率94.29%,均治愈出院;抢救无效死亡6例,占

    2014年06期 v.22 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 心理干预护理在多发伤患者临床护理中的应用

    白爱兰;李亚丽;杜艳爽;

    目的:以意外创伤者(车祸及工伤)为研究对象,探讨心理干预护理在多发伤患者临床护理中的应用。方法:研究对象为2009年1月~2011年12月期间在本院住院就诊的多发伤患者85例。(1)分组方法:将85例患者随机编号,单号分到干预组42例,双号分到对照组43例,2组在性别、年龄、病程、受教育水平等方面比较,差异无统计学意义(p>0.05)。(2)研究方法:对照组进行常规治疗护理,干预组在常规治疗护理的基础上给予个体化的心理干预护理。结果:干预组和对照组差异明显,有统计学意义(p﹤0.05)。结论:采用心理干预护理后有利于多发伤患者较快的树立战胜疾病的信心,促进了疾病的恢复。

    2014年06期 v.22 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 少数民族地区外伤病人的护患沟通

    左伯军;刘凤珍;

    <正>农三师图木舒克市位于塔克拉玛干沙漠西缘的叶尔羌河和喀什噶尔河流域,辖区2011年末人口206072人,民族分布主要汉族、维吾尔族、其他少数民族,分别占46.4%、52.6%、1.0%,是少数民族成分居多的聚集地。作为本辖区中心医院,在护患沟通中也同时重视与少数民族之间的护患沟通。本文主要探讨护患沟通在外伤病人救治过程中的积极作用,有利于病人的早日康复,同时避免因护患沟通缺乏而发生的医疗纠纷。

    2014年06期 v.22 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 老年股骨粗隆间骨折的护理刍议

    国亚丽;

    目的:探讨老年骨粗隆间骨折病人护理的必要性。方法:采用我院近5年内37例65岁以上股骨粗隆间骨折病人术后护理为研究对象,患者均采用PFN、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的坚强内固定手术。术后加强并发症的预防护理,早期进行患肢及全身功能康复锻炼,加强心理护理.结果:37例骨粗隆间骨折病人术后顺利康复。结论:针对老年病人特点实施手术后护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证,生活照顾和护理尤其重要。

    2014年06期 v.22 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 锁定钢板外置固定治疗胫腓骨骨折的观察及护理

    效淑莲;吴建伟;

    目的:总结锁定钢板外置固定治疗胫腓骨骨折的护理经验。方法:分析22例锁定钢板外置固定胫腓骨骨折的术后病例,根据患者具体情况,有针对性地进行临床观察及护理。结果:术后恢复顺利,切口及针孔无感染,未发生筋膜室高压综合征,锁定钢板固定牢靠,无断裂,3~9个月骨折愈合,外置钢板及螺钉全部在门诊无麻醉下去除。结论:外置锁定钢板治疗骨折应用于临床,给患者的护理带来了极大方便。不失为治疗胫腓骨骨折的一种良好选择。

    2014年06期 v.22 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 人工髋关节置换术围手术期的护理体会

    程利真;

    目的:探讨髋关节置换术围手术期的护理。方法:回顾性分析本科2010年1月~2013年1月采用手术治疗护理的48例应用人工髋关节置换髋关节治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死患者的临床资料。结果:所有患者症状改善,无死亡及严重并发症发生,达到了手术的预期效果。结论:恰当的围手术期护理可提高髋部疾病患者的康复水平。

    2014年06期 v.22 219页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 腰椎间盘突出症急性期中医护理干预探讨

    张婷;段志宇;

    目的:对腰椎间盘突出症急性期中医护理干预的方法及效果进行探讨。方法:选取2012年4月~2013年4月,我院收治的腰椎间盘突出症急性期患者53例,随机分成2组,采用常规护理并给予按摩、针灸等中医护理方法进行干预的27例患者,设为观察组;只进行常规护理的26例患者,设为对照组。比较2组患者的治疗效果,并对患者的满意度进行调查,分析。结果:观察组27例腰椎间盘突出症急性期患者经治疗,总有效率达96.30%,患者的满意度88.89%,对照组的总有效率76.92%和患者满意度57.69%,2组相比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:对腰椎间盘突出症急性期进行中医护理干预,临床疗效显著,患者满意度高,有效减轻了患者痛苦,具有临床价值,值得广泛推广和应用。

    2014年06期 v.22 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 中医治疗42例颈椎病患者的护理体会

    尤华琴;

    目的:探讨颈椎病中医治疗有效的护理方法。方法:对42例中医治疗的颈椎病患者采用病情观察、情志护理、饮食护理和生活护理。结果:治愈26例、显著疗效10例、有一定疗效3例、无效3例,总有效率93%。结论:对中医治疗颈椎病的患者采取的护理措施,能够有效恢复患者的健康。

    2014年06期 v.22 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 脑膜瘤术后的护理体会

    潘福璎;黄金英;吕凤英;

    <正>随着显微手术的进展,随着医学科学的进步和专科化医疗的发展,手术难度大,脑膜瘤术后治疗效果,越来越理想,如果术后护理不当,容易危及生命,本文将我科自2008年1月~2012年12月,本文将针对30例脑膜瘤术后患者的护理体会报告如下。1临床资料:本组男性10例,女性20例,平均年龄27~65岁,手术效果较满意,顺利康复出院。主要临床表现头痛10例,眩晕8例,行走不稳9例,视物模糊6例,肢体乏力9例,嗅觉改变4例,癫痫发作6例。CT或MRI确诊。2护理2.1心理护理:患者由于脑部手术,病程较长,病情比较重,往往情绪比较不稳定,焦虑,精神紧张,往往不配合治疗和护理;护士应采取有效的心理支持的方法,帮助患者减轻压力,树立战胜疾病的信心;降低焦虑,耐心给病人讲解手术的

    2014年06期 v.22 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 头颈部肿瘤患者股静脉导管相关性血栓形成的观察及护理

    熊每珠;吴素琼;阙子文;

    目的:探讨头颈部肿瘤手术患者行股静脉置管后股静脉血栓形成的护理措施。方法:对516例头颈部肿瘤患者于手术前1天行股静脉置管,留置管期间,协助患者定时翻身、活动下肢、补足水分,观察置管下肢有无肿胀、疼痛、皮温变化情况。高危患者给予低分子肝素钠、肠溶阿司匹林片预防血栓;确诊血栓形成者,给予尿激酶溶栓,溶栓期间,观察有无胸闷、气促等症状。结果:发生股静脉血栓10例,发生率1.9%,发生在置管后6~19天,症状为置管下肢肿胀、疼痛、穿刺口周围皮温升高,溶栓3~5天缓解,无肢体坏死及肺栓塞并发症发生。结论:置管后加强预防护理,预防用药,可降低血栓发生率;血栓形成后及时溶栓、可使血管再通。股静脉置管是头颈部肿瘤手术患者安全、可行的深静脉置管方法。

    2014年06期 v.22 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 重度颅脑损伤患者气管切开后的护理

    王芹;

    <正>重型颅脑损伤病情重,患者常因昏迷,不能咳嗽,吞咽反射减弱,呼吸道分泌物不能排出,导致气道梗阻。或者因颅内高压压迫呼吸中枢,导致中枢性呼吸衰竭。为了保持呼吸道通畅、保持正常的呼吸功能,气管切开是临床最常用建立人工气道的一种方法,效果可靠。但是,作为一种侵入的操作,气管切开干扰了人正常的呼吸生理,发生并发症的几率较高,影响病情的预后。对我们临床护理工作提出了很高的要求,本文就我院近3年收治的重度颅脑损伤患者的气管切开护理情况进行经验总结,报告如下。临床资料1一般资料:2010年3月~2013年3月我院神经外科收

    2014年06期 v.22 222页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 高血压脑出血术后并发症的预防护理

    宗慧;

    目的:探讨高血压脑出血术后并发症的护理方法。方法:回顾2009年1月~2011年1月80例高血压脑出血并发症的护理技巧。结果:共70例不同形式的脑出血术后出现了并发症:二次出血16例,感染28例,上消化道出血14例,中枢性高热12例,高糖血症10例,肾功能不全6例,脑水肿8例,部分患者合并多种并发症。结论:为了提高高血压脑出血治愈率,改善预后,关键在于早期预防各种颅内并发症,做好完善的护理,防止并发症的发生。

    2014年06期 v.22 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 动脉导管未闭介入治疗的护理体会

    葛爱君;

    目的:探讨动脉导管未闭介入治疗的护理方法和技巧。方法:回顾性分析我院从2011年6月~12月期间收治的42例动脉导管未闭患者接受介入治疗的临床资料进行总结分析。结果:我院42例患者均1次堵成功,且治疗和积极护理干预后痊愈出院,得到良好的临床效果。结论:动脉导管未闭介入治疗围期手术,细致护理干预和健康教育提高患者的治愈率,预防和减少并发症的发生。

    2014年06期 v.22 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 心理干预对乳腺癌患者心理状态及生存质量的作用

    王丽娜;

    目的:探讨心理护理干预对乳腺癌患者心理状态及生存质量的影响。方法:将94例乳腺癌围手术期患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组常规护理,观察组在常规护理基础上心理护理干预。结果:治疗后2组SAS、SDS评分差异显著(P<0.05);观察组生理、社会功能,心理状态、对日常生活及社会活动的限制、总体健康评价等指标均优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:心理护理干预能保持乳腺癌患者内环境稳定,增强免疫功能,明显改善患者焦虑、抑郁负性情绪,促进康复,提高生存质量。

    2014年06期 v.22 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 72例乳腺脓肿患者的术后护理体会

    张良淑;郭海燕;

    目的:总结72例乳腺脓肿患者的术后护理经验。方法:对72例乳腺脓肿患者的术后护理进行回顾性分析。结果:本组72例乳腺脓肿患者术后经过我们的综合护理,均痊愈出院。结论:通过综合的术后护理能够明显促进患者的康复。

    2014年06期 v.22 227页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • PICC导管在血液病患者中的应用及护理

    韩国华;

    目的:探讨PICC在血液病患者中的应用及护理管理经验。方法:对25例血液病患者行PICC置管,并加强相应护理,观察临床效果及并发症。结果:25例患者均置管成功,期间发生导管堵塞2例,静脉炎4例,均经及时处理后好转。因此加强护理可有效降低穿刺部位出血、感染、静脉炎、导管堵塞、导管脱出等并发症的发生。结论:PICC是一种安全、有效的静脉化疗途径,病人痛苦小,并发症少,可以长期使用,值得推广应用。

    2014年06期 v.22 228-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 肺癌介入治疗的观察与护理

    晁淑玉;

    <正>肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,肺癌的基本治疗方法是手术、放疗和化疗。手术治疗能够切除病灶,但临床统计2/3的病例失去手术机会。介入法使用支气管动脉插管进行区域性治疗,可以增加病变局部药浓度而提高疗效。介入治疗是一种新的化疗方法,对失去手术机会或不愿手术的中晚期肺癌病人,采用支气管动脉化疗灌注栓塞已经成为重要的治疗手段,我科自2011年3月~2013年3月,共收治此类病人30例,取得了良好的疗效,现将护理报告如下。临床资料1一般资料:本组支气管动脉灌注治疗晚期肺癌共30例,其中男19例,女11例,年龄38~80岁,平均年龄58.6岁,中心型21例,周围型9例。按细胞类型分:鳞癌1例,大细胞癌7例,小细胞肺癌4例,腺癌8例,TNM分期ⅢA期6例,ⅢB期24例。2方法:会阴区备皮:消毒、铺巾、局部麻醉、股动脉穿刺成功后送入动脉鞘,将化疗药经导管注入,造影确定无脊髓动脉明显时,用明胶海绵栓塞。术后加压包扎穿刺点并制动8~12小时。3结果:术后出现恶心、呕吐28例;一过性肝肾功能异常8例,几天后恢复;以上均为常见化疗反应,一般不需特殊处

    2014年06期 v.22 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 研究心理干预应用于普外科手术患者的护理效果

    刘娜;

    目的:分析心理干预对普外科手术患者的临床护理效果。方法:选取2011年8月~2012年11月期间,我院普外科室所收治的手术患者80例为研究对象,并将其随机分成2组,对照组40例患者给予常规护理,实验组40例患者则以心理干预施护。对2组患者的护理效果进行对比分析。结果:实验组患者的护理依从性明显高于对照组,且实验组患者的心理状态优于对照组,比较2组差异较大,具有统计学意义,P<0.05。结论:与常规护理相比,心理干预对普外科手术患者的护理效果更佳,患者的依从性得到提升的同时,心理状态也更优,在临床护理中应普及应用。

    2014年06期 v.22 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 普外科胃肠减压的临床护理及体会

    马琼华;

    目的:探讨胃肠减压的方法及护理。方法:总结分析2010年1月~2013年6月我科56例行胃肠减压患者的护理经验。结果:56例均获临床痊愈,胃肠减压过程顺利,无并发症及意外发生。结论:熟练掌握插管技巧,加强置管后护理,可以降低并发症,减轻患者痛苦,提高满意度。

    2014年06期 v.22 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 探讨胃穿孔修补术的护理研究

    张旭;

    目的:对胃穿孔修补术患者的护理方式研究分析。方法:对我院2010年~2011年接收的90例胃穿孔患者进行了全面护理,对护理过程进行总结和分析,提升护理质量。结果:经过全面的精细护理后,所有患者均取得较好的治疗效果,痊愈出院。结论:医务人员对胃穿孔修补术患者提供全面护理有助于患者的术后恢复。

    2014年06期 v.22 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 肝胆胰疾病合并糖尿病患者围手术期的护理

    宋伟华;

    目的:对围术期肝胆胰疾病合并糖尿病患者的临床护理方案进行探讨。方法:取70例肝胆胰疾病合并糖尿病患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,评估其护理效果。结果:本组病例手术成功率为100%,无1例患者死亡,且均未出现严重并发症。结论:在围术期对肝胆胰疾病患者合并糖尿病进行合理护理可使患者血糖得到有效控制,并可降低患者术后并发症发生几率以及死亡率,有利于改善其生活质量。

    2014年06期 v.22 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 胃大切术后胃瘫综合征的护理分析

    杨慧敏;

    目的:研究分析胃大切术后出现胃瘫综合症的临床护理方法。方法:对19例胃大切术出现胃瘫综合症患者的护理资料进行研究分析。结果:采取心理护理、饮食护理来改善患者的心理和胃部状况,获得了较好的效果。结论:恰当的护理能够提高胃大切术后胃瘫患者的治疗效果,避免再次手术,减少了患者的身心折磨。

    2014年06期 v.22 233页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合

    唐叶琴;戈祝新;盛江玭;

    目的:探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术护理配合要点。方法:对我院2009年9月~2013年2月开展的42例65岁以上急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合进行分析总结。结果:42例65岁以上急性胆囊炎患者,顺利完成了腹腔镜胆囊切除术40例,中转开腹胆囊切除术2例。结论:手术室护士充分的术前准备,娴熟的手术配合,极强的中转应变能力是老年急性胆囊炎腹腔镜手术顺利完成的重要保证之一。

    2014年06期 v.22 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 胆囊癌患者的围术期护理

    叶红芳;

    目的:探讨手术治疗胆囊癌的围术期护理方法。方法:回顾性分析总结46例胆囊癌患者的临床资料。结果:46例患者均接受手术治疗。术后因肝功衰竭死亡1例;有轻度胆漏2例,经保守治疗后痊愈,余患者均顺利出院。结论:胆囊联合肝叶切除术在治疗胆囊癌中占重要地位,围术期的诊断与正确护理、加强并发症的先兆观察、做到预防在先是保证胆囊癌手术成功的关键。

    2014年06期 v.22 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 结肠癌、直肠癌患者的手术护理

    朱晓兵;

    <正>结肠癌、直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤。在流行病学方面,中国人与西方人比较,有3个特点:(1)直肠癌比结肠癌发病率高,比例为1.5:1~2:1。(2)低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的75%,绝大多数癌肿可在直肠指诊时触及。(3)青年人(<30岁)比例较高,约占15%。1临床资料:分析来自我院2007年以来的80例结肠癌、直肠癌患者,均通过手术治疗取得满意疗效,无护理并发症,现将临床护理体会总结报告如下。2护理措施2.1术前护理2.1.1心理护理:(1)鼓励患者诉说自己的感受,暴露自己的心理,护士要耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑。(2)根据患者的心理承受能力,与家属协商寻求合适时机帮助患者尽快面对疾病,介绍疾病的相关知识及治疗进展,介绍手术治疗的必要性,使其树立战胜疾病的信心,能积极配合治疗和

    2014年06期 v.22 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 直肠癌根治术的护理体会

    张嘉珊;刘桂平;

    目的:探讨直肠癌根治术的围手术期护理措施。方法:回顾分析35例患者的临床资料。结果:35例患者均顺利完成,手术时间90~120分钟。病理结果:直肠高分化腺癌4例,中分化腺癌9例,低分化腺癌12例,腺癌10例。平均住院时间为12天,术后患者无吻合口瘘、肠梗阻等并发症发生。结论:护理人员应认真做好肠癌根治术围手术期的各项护理工作,密切观察患者病情的变化,减少和预防并发症的发生,提高手术成功率。

    2014年06期 v.22 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • PDCA循环管理对肾多发结石经皮肾镜超声碎石术后肾造瘘管患者的影响

    朱军艺;张春琼;陈丽明;董华娣;

    目的:探讨PDCA循环管理对肾多发结石经皮肾镜超声碎石术后肾造瘘管患者的影响。方法:选取我院2010年6月~2013年1月收治的150例患者,随机分成观察组和对照组。观察组采用PDCA循环护理模式,对照组采用常规护理模式,比较2组的并发症的发生率及患者满意度。结果:PDCA循环护理组并发症的发生率(8%)低于对照组(20%);PDCA循环护理组的满意度(96%)高于对照组(80%);差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理能够提高护理质量,减少肾造瘘管相关的并发症。

    2014年06期 v.22 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 肠梗阻患者在临床治疗中的护理分析

    张红梅;刘文艳;

    目的:研究分析肠梗阻患者的护理方法。方法:根据我院2011年~2012年接收的肠梗阻患者护理资料进行分析研究,对护理效果进行观察。结果:对肠梗阻患者提供精心护理后,所有患者均取得较好的治疗效果。结论:采用全面专业的护理,可以促进肠梗阻患者的康复,减少患者的痛苦。

    2014年06期 v.22 238页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 舒适护理在前列腺增生患者围手术期的应用

    宁向君;闫红丽;谭少允;

    目的:探讨舒适护理在前列腺增生患者围手术期的应用。方法:对42例前列腺增生患者围手术期实施舒适护理措施,从环境、生理和心理上整体护理。结果:全部病人愈合良好,无手术并发症,住院时间缩短。结论:舒适护理可有效的提高手术效果,降低手术并发症,在整个治疗过程中起着重要作用。

    2014年06期 v.22 239-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 护理干预对减少前列腺电切术低体温与寒颤的效果观察

    吴春梅;陈碧珠;吴晓茹;

    目的:探讨护理干预对前列腺电切术低体温与寒战的影响。方法:60例前列腺电切术患者依据手术时间的先后顺序随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例),2组患者均按常规手术护理措施,观察组在常规护理措施之外采用输血输液加温器对输注液体加温,电热毯调节37~40℃保温,术后返回病房加盖加温至50℃左右纯棉毯进行护理干预。观察并比较2组患者体温变化及寒颤发生率。结果:与术前基础体温比较,观察组患者术中及术后体温变化差异无显著意义(p>0.05),而对照组患者在术中术后体温下降明显(p<0.05)。观察组寒颤发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论:前列腺电切术患者进行体温干预,可以防止低体温的发生,减少寒颤,提高病人的安全舒适度,顺利度过手术期。

    2014年06期 v.22 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 手术室疝气手术的围术期护理体会

    凌迪;刘文艳;

    <正>医院普外科中的常见疾病之一就是腹部疝气,其又可以进行细分,分为腹外疝和腹内疝两种,比较常见的一般是腹内疝。临床中腹股沟疝属于腹外疝,大约90%的腹外疝都是此种情况。本文以我院2011年~2012年期间接收的疝气治疗患者作为研究对象,对他们的围手术期护理进行了研究分析,现进行如下报告。1术前护理1.1心理护理:患者一般都会存在心理负担,特别是老年患者,身体素质较差,常常会有其他疾病伴随或者手术史,因此会有术后复发等等诸多的担心,而产生焦虑、紧张的情绪。护理人员应该要想患者及其家属对于此疾病的相关知识进行讲解让其能够了解治疗的必要性,将其他同类情况的患者治愈病例进行讲解,让他们能够对治疗有更深入的认识,缓解担心和焦虑的情绪,建立好和谐信任的关系。若患者是低龄儿

    2014年06期 v.22 243页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 急性胰腺炎患者的护理

    佐建华;

    <正>急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP)。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。

    2014年06期 v.22 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 胆石症患者的常见护理措施

    高玲;

    <正>胆石症是胆管疾病中的常见病、多发病,是指发生于胆道系统和病理情况各不相同的一类结石病的总称。根据结石发生的部位,临床上大体将胆石症分为3种:(1)胆囊结石;(2)肝外胆管结石;(3)肝内胆管结石。从胆结石所含化学成分还可将其分为3类:(1)胆固醇结石;(2)胆色素结石;(3)混合性结石。其发病与人们所在地理条件、自然环境、生活状况等有着密切关系。美国胆结石患病率为10%,主要为胆囊胆固醇结石。我国胆结石患病率为0.9%~10.1%,平均为5.6%。依据统计资料,女性患者高出男性1倍多,随年龄增长而增高。在城市和经济发达地区,胆囊胆固醇结石的发生率呈逐年上升的趋势;在农村和西南地区,原发的胆管结石病发生率并未降低。回顾性分析我院从2011年6月~2012

    2014年06期 v.22 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 64例上消化道出血患者内科护理体会

    周笑岩;

    目的:探讨上消化道出血患者的护理措施及体会。方法:对南阳市中心医院消化科64例上消化道出血患者的临床观察及护理措施进行总结分析。结果:64例患者治愈出院44例,好转出院12例,转外科治疗4例,死亡4例。结论:对上消化道出血的患者要掌握好患者病情,采取正确的抢救措施及临床护理措施。

    2014年06期 v.22 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 上消化道出血43例的观察和护理

    吴玉巾;

    目的:探讨上消化道出血患者的护理方法。方法:对2012年1月~2013年3月我院收治的上消化道出血患者43例进行临床观察和护理。结果:在43例患者经积极治疗及精心护理,取得良好的治疗效果,其中痊愈出院36例,转院治疗3例,转入外科治疗2例,死亡2例。结论:配合临床治疗,加强对上消化道出血患者的观察和护理,可有效提高临床救治的效果。

    2014年06期 v.22 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 溃疡的护理办法

    刘东;

    目的:探讨消化性溃疡复发的因素以及护理措施。方法:对2004年6月~2008年6月我院收治的60例消化性溃疡复发患者的临床资料进行分析。结果:消化性溃疡复发的诱因有药物因素、季节变化、不良生活方式、心理因素等。结论:加强对消化性溃疡复发患者采取相应的护理措施,对提高治愈率、降低复发率具有重要意义,值得推广。

    2014年06期 v.22 247页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 血浆置换治疗重型肝炎护理研究

    杨立英;刘传振;刘琴;唐昆;王慧娟;

    目的:总结血浆置换治疗重型肝炎操作经验及护理观察要点。方法:通过对257例次人工肝血浆置换操作观察,总结此项护理经验。结果:257例次血浆置换均顺利完成,术中无1例因凝血而更换血浆分离器及管路,术后无与此项操作相关的出血现象发生。结论:充分的术前准备及熟练的操作技能,严密的术中观察及精心的术后护理是血浆置换顺利完成的保证。

    2014年06期 v.22 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 50例肝硬化腹水病人的护理体会

    尼梅玲;

    <正>肝脏是人体的最重要器官,肝硬化腹水是肝脏疾病的常见病之一,近年来肝硬化发病率日趋增高,时刻危机人的健康生命.肝硬化腹水的危险正受到国内外学者的高度重视。所以我们加强对肝硬化病人的护理和健康指导非常重要,能明显提高其好转率。1临床资料:我们消化内科于2011年10月~2012年4月共收治肝硬化病人50例,其中女15例。男35例,年龄在35~75岁,平均年龄49岁。其中明显好转。病情稳定出院44例。合并消化道大出血死亡6例。主要临床表现为,精神差,饮食明显减退。乏力,腹胀腹疼恶心呕吐,双下肢水肿,尿量减少,对其进行治疗加强心理护理,调理饮食皮肤护理,腹水的观察后取得了良好效果。

    2014年06期 v.22 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 肠镜检查护理技术体会

    张亚波;

    目的:总结80例住院患者肠镜检查的护理技术体会。方法:对80例行电子结肠境检查进行检查患者进行护理。结果:通过充分护理工作,肠镜检查顺利进行,缩短了检查时间,减轻了患者的痛苦。结论:充分做好术前准备,肠道清洁干净,检查过程顺利,未出现明显并发症,患者未诉不适,术后给予饮食及活动指导。

    2014年06期 v.22 250页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 综合护理干预对功能性内镜鼻窦手术患者术后疼痛的影响

    刘丽萍;陈珍贵;吴静;孙秀青;柏荣;

    目的:探讨综合护理干预对功能性内镜鼻窦手术患者术后疼痛的影响。方法:选取62例功能性鼻内镜手术患者,随机分为观察组和对照组各31例。对照组予常规护理,观察组在此基础上予综合护理干预。比较2组术后疼痛程度以及精神状态。结果:观察组的疼痛程度明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能有效减轻功能性鼻内镜手术患者术后疼痛,促进患者康复。

    2014年06期 v.22 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 总结性分析鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术的临床护理方法

    兰冬梅;

    目的:鼻内窥镜下下鼻甲粘膜下部分切除术、鼻内窥镜下下鼻甲骨折外移术、传统下鼻甲骨部分切除术,比较3种方式手术后半年之内各自的临床疗效和并发症情况。方法:100例慢性肥厚性鼻炎患者分成2组,各自50例。前者切除部分下鼻甲粘膜,后者下鼻甲骨折外移。对照组是我院2010年~2012年期间存档可查的传统方法部分切除下鼻甲骨的120余份病例,对比3组患者3种方式手术之后半年内疗效及并发症情况。结果:试验组1、2的有效率94.00%、92.00%明显高于对照组的64.17%,统计学上有意义(P<0.05)。且试验组1、2的并发症发生率明显低于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。结论:下鼻甲粘膜下部分切除术和下鼻甲骨折外移术,操作简单,患者疼痛感低,微创高效,值得临床上治疗慢性肥厚性鼻炎值得推广。

    2014年06期 v.22 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 心理干预对阻生智齿拔除术后疼痛的影响

    潘帅;魏畅;胡丹丹;

    目的:研究心理干预对减轻阻生智齿拔除术后疼痛的影响。方法:阻生智齿拔除术病人120例随机分组,设试验组与对照组,试验组给与予心理干预。结果:组间比较有统计学意义(P<0.05)。心理干预对减轻阻生智齿拔除术后疼痛有效。结论:心理因素是影响疼痛的重要原因之一,医务人员掌握并应用心理干预技巧,可减轻患者阻生智齿拔除术后疼痛。

    2014年06期 v.22 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 76例鼻咽癌放疗患者的护理体会

    吴奇;

    目的:探讨鼻咽癌放疗患者的有效护理方法,使放射治疗顺利完成。方法:对2010年8月~2013年8月接受放射治疗的76例鼻咽癌患者实施相对应的精心护理。结果:本组76例鼻咽癌放疗患者无1例中断治疗。结论:做好全面细致的护理,能减轻病人的痛苦,收到良好的治疗效果。

    2014年06期 v.22 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 妇产科手术患者的心理护理体会

    张红;

    目的:探讨妇产科手术患者的心理护理及护理技巧。方法:回顾分析本院60例妇产科手术患者的临床资料,妇产科患者在进行手术之前,都会出现一些心理特征,从而影响手术的效果。结果:经相应的心理护理及相关的技巧,达到了显著的效果。结论:心理护理是妇产科手术患者整体护理中一个关键的环节,对解决心理问题具有重要意义,并对保障麻醉和手术的顺利施行起到保障的作用。

    2014年06期 v.22 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 剖宫产术后疼痛的护理体会

    闫亚楠;

    目的:减轻剖宫产病人术后的疼痛,达到有效治疗的目的。方法:对100例病人的术后疼痛进行临床观察,运用有针对性的护理方法实施有效的疼痛干预。结果:能够有效减轻剖宫产病人的术后痛苦,避免并发症的发生,并缩短住院的时间。结论:运用综合干预疗法应对剖宫产患者的术后疼痛,有利于病人顺利度过术后恢复期。

    2014年06期 v.22 255-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 70例剖宫产产后出血原因分析及护理

    罗桂华;

    目的:分析剖宫产产后出血的具体原因,探讨临床有效护理方法。方法:对70例在我院产科行剖宫产产后出血患者实施临床治疗及护理,对其资料进行回顾性分析。结果:70例剖宫产后出血的原因有7例凝血功能异常,9例胎盘粘连及置入,13例前置胎盘或早剥导致出血,14例子宫切口撕裂出血,27例患者因宫缩乏力导致产后出血。结论:临床应当对剖宫产患者实施有效的护理措施,包括产前预防、抢救护理、康复护理等,可以有效减少产后出血不良事件的发生,确保剖宫产妇的生命安全。

    2014年06期 v.22 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 对产后出血的护理方法进行探讨

    王晔;

    目的:对探讨产后出血预防护理措施的探讨。方法:回顾性分析我院2010年10月~2012年,10年收治的18例发生产后出血的患者的资料进行总结,探讨发生产后出血的原因,以便建全护理措施,提高护理质量,减少产后出血的发生。结果:这18例发生产后出血的患者,经过我院的治疗和全面综合的护理措施进行护理,患者出血情况全部得到有效控制,没有1例产生产后出血并发症。结论:产后出血是产科最常见的并发症,我院对产后出血患者的护理措施对减少患者的并发症,对患者的早日康复,起到了很关键的作用。

    2014年06期 v.22 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 持续性宫外孕患者护理分析

    江吉;

    目的:对持续性宫外孕患者护理措施进行分析。方法:选取2009年10月~2013年10月我院收治的持续性宫外孕患者120例,随机分为2组,单纯组患者60例,均进行单纯常规化护理干预措施;联合组患者60例,进行常规护理基础上联合心理护理干预,对比2组患者的护理效果。结果:联合组患者的治疗依从性、护理满意度均明显优越于单纯组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生因护理干预和治疗导致严重不良后果发生,结论:针对持续性宫外孕患者在常规护理干预基础上进行心理护理干预,能够有效的提高患者的治疗依从性、增加护理满意度,提高患者的生活质量,降低危险后果的发生,可在临床中广泛推广应用。

    2014年06期 v.22 258页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 护理干预在人工流产术患者术前的运用

    张小玲;

    目的:探讨护理干预对人工流产术患者的影响。方法:选择2011年5月~2013年4月来我院诊治,需要行人工流产术的患者114例为研究对象,数字法随机分为对照组和试验组。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上,增加术前护理干预内容,比较2组患者术中人工流产综合征发生率以及术后满意度。结果:试验组发生人工流产综合征6例,对照组25例,发生率分别为10.53%、43.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后试验组对此次手术非常满意的32例,基本满意22例,不满意3例;对照组非常满意的9例,基本满意33例,不满意15例。总满意度比较,2组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能减少人工流产综合征的发生率,提高患者的满意度。

    2014年06期 v.22 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 护理干预对提高未婚妇女人流术后避孕依从性的影响

    李艳萍;

    目的:探讨护理干预对提高未婚妇女人流术后避孕依从性的影响。方法:选择2011年1月~2012年3月在我院妇产科实施未婚人工流产女性1382例,其中无任何避孕措施707例,未正确使用安全套395例,紧急避孕药282例,体外射精11例,安全期怀孕1例,通过(1)面对面咨询普及相关知识(包括短效复合避孕药、安全套的正确使用等);(2)健康宣讲;(3)人流术后电话或短信随访方式,落实干预后避孕措施和效果;(4)护理心理疏导,术后1、3、6和12个月保持随访至2013年3月。结果:1382人中279人随访丢失,剩余1103位患者有991人在2周后才开始性生活,截止到随访结束再次妊娠总人数为164人,其中124人在随访中得知有妊娠意向,剩余997人未有妊娠。结论:护理心理干预配合正确避孕方式以及随访对未婚妇女人流术后避孕具有较好的依从性。

    2014年06期 v.22 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 妊高症孕妇的心理状况探讨及护理

    曲振瑞;

    目的:探讨妊高症孕妇的心理护理方法。方法:选择50例患妊高症的待产产妇及50例正常待产产妇,1:1配对年龄相差在5岁以内,职业相近,产次相同。我们用修改后的生活事件调查表——艾森克个性特征调查表[1]及心理卫生评估表[2],进行随机调查。结果:妊高症组的主要症候群为躯体症状、抑郁症状、睡眠和饮食障碍,并且妊高症组抑郁症评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:适时的心理护理,对防治妊高症有重要作用,也是提高护理质量的一个重要环节。

    2014年06期 v.22 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 笑气吸入分娩的护理体会

    湛玉洁;

    目的:观察笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果和对母婴的影响及护理方法:自2010年5月~10月对268例产后按照自愿的原则分为观察组168和对照组各100例,实验组采用笑气分娩,对照组100例在产程中单纯吸入氧气。结果:观察组镇痛强度明显低于对照组(P<0.05),差异有显著性。2组分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量无显著差异(P>0.05)。结论:笑气吸入用于分娩镇痛可减少孕妇分娩的痛苦,对母婴无不良影响,是一种简便、安全的分娩镇痛方法。

    2014年06期 v.22 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 胎儿异常产妇的护理体会

    孙淑玲;

    目的:探讨胎儿异常产妇分娩过程中的护理方法。方法:回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的52例该病产妇的临床资料进行总结分析。结果:经过护理,所有产妇均顺利完成分娩,且母子平安。结论:针对发生胎位或胎儿发育异常的产妇总结发生原因和致病因素进行针对性的临床护理,才可降低孕产妇并发症的发生率,提高临床分娩的成功率。

    2014年06期 v.22 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 产科医院感染的危险因素的护理对策

    丁兆雪;庄迎春;王伟;

    目的:通过对妇产科医院的感染因素进行分析,并提出相关护理对策。方法:回顾分析法是对妇产科医院感染的危险因素的病例资料进行分析、回顾的一种方法,本文采用这种方法对2012年5月~2013年2月收集的700例不同医院的病患资料进行医院感染的危险性因素分析。结果:在医院感染的危险性因素中,消化道感染、呼吸系统感染、手术切口感染是其主要感染类型,其中妊娠合并、留置导管、住院时长的增加是导致其感染的主要因素。结论:针对医院感染的危险因素进行护理,加强护理措施,从而降低医院感染率,提高妇产科医院的安全因素。

    2014年06期 v.22 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 护理干预对慢性盆腔炎患者的护理效果影响

    李丽;

    目的:探讨护理干预对慢性盆腔炎患者的护理效果。方法:所选的100例慢性盆腔炎患者均为我院2010年8月~2013年8月期间收治患者,上述患者均符合慢性盆腔炎诊断标准,上述患者被随机分为观察组和对照组。2组患者均给予相同的临床治疗,均给予左氧氟沙星注射液静脉滴注,同时给予甲硝唑注射液静脉滴注。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合性护理干预。评定2组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗后的治愈30例(治愈率60.0%)、显效10例(显效率20.0%)、有效8例(有效率16.0%)、无效2例(无效率4.0%);对照组患者治疗后的治愈20例(治愈率40.0%)、显效11例(显效率22.0%)、有效9例(有效率18.0%)、无效10例(无效率20.0%);观察组患者治愈率+显效率+有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预有助于改善慢性盆腔炎患者临床症状和体征,提高临床治疗效果。

    2014年06期 v.22 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 品质管理圈在妇产科优质护理服务中的应用

    李凤琴;

    目的:探讨品质管理圈在在妇产科开展优质护理服务的作用。方法:选取从近4个月入住我院妇产科进行治疗的患者260名,用随机分配的方法将患者分为对照组、实验组2组,对照组采用常规护理,实验组采用品质管理圈的优质护理。观察并比较2组患者对护士的满意程度。结果:实验组患者对护理人员的操作技术、服务态度、护理整体的满意度明显优于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。结论:将品质管理圈运用在优质护理服务中不仅可以调动护士的积极性,还可以充分提高优质护理服务的质量,促进护患之间的关系,提高患者满意度,培养护士参与护理管理的意识。

    2014年06期 v.22 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 妇产科护理中应用优质护理的效果观察

    金绍敏;

    目的:评价妇产科护理中应用优质护理的临床效果。方法:采用回顾性方法分析,按照入院顺序选取我院98例妇产科患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,各49例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较2组患者的住院时间、心理状态评分、护理满意度及基础护理落实率。结果:观察组患者的住院时间、满意度、心理状态评分及基础护理落实率均优于对照组患者,具有差异统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科护理中应用优质护理,能够提高护理质量以及患者对护理的满意度,值得临床推广应用。

    2014年06期 v.22 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 急性冠脉综合征并发恶性心律失常的抢救与护理体会

    潘灵;翁明月;

    目的:探讨急性冠脉综合征并发恶性心律失常患者的临床抢救与护理。方法:对我院急诊科2010年1月~2013年6月100例急性冠脉综合征并发恶性心律失常的患者,根据不同类型的恶性心律失常采取积极有效的抢救和护理。结果:通过对病情的严密观察和心电监护及心电图实时监测结果,能及早发现各种恶性心律失常,并及时进行抢救治疗。结论:急性冠脉综合征易发生恶性心律失常,通过临床的密切观察及心电监护的监测结果,能及早发现恶性心律失常,可提高急性冠脉综合征并发恶性心律失常患者的抢救成功率。

    2014年06期 v.22 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 心理护理在心肌梗死患者中的应用

    刘琳;

    目的:探讨心理护理在急性心肌梗死患者中的应用。方法:对急性心肌梗死患者全程实施心理护理模式。结果:通过实施心理护理,所以患者均有效地缓解患病过程中的心理、生理、不适及胸痛、排便等护理问题。结论:心理护理真正体现了以"人为本"的护理理念,实行舒适护理既提高了护理质量又提高了患者对护理工作满意度。

    2014年06期 v.22 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 中西医结合治疗顽固性高血压后的临床护理干预体会

    王秀英;

    目的:探讨利用中西医结合的方法治疗顽固性高血压后的临床护理方法。方法:2010年5月~2013年5月,我院共收治顽固性高血压患者120例,随机分成治疗组与对照组各60例,观察其临床效果,并总结护理预防办法。结果:治疗周期为30天1个疗程,同时进行护理跟踪干预,治疗组显效85%,有效10%,无效5%;对照组显效70%,有效10%,无效20%。结论:中西医结合坚持用药,有效的护理干预能够明显改善患者的临床症状。

    2014年06期 v.22 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 缺血性脑卒中患者的综合护理干预疗效观察

    李召芳;安振国;杨文东;

    目的:通过观察综合护理干预后缺血性脑卒中患者的血压控制、康复与残疾情况及卒中复发率,探讨综合护理干预对缺血性脑卒中疗效的影响。方法:将78例住院治疗的缺血性脑卒中患者随机分为干预组(48例)和对照组(30例),干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施综合护理干预措施,并随访观察12个月内的血压控制、康复与残疾情况及卒中复发率。结果:综合护理干预12个月后,干预组血压控制良好率(81.3%)和康复有效率(89.6%)均分别显著高于对照组(46.7%、66.7%)(P<0.01);干预组残疾率(58.3%)和卒中复发率(2.1%)均分别显著低于对照组(70.0%、13.3%)(P<0.01)。结论:综合护理干预措施的实施,可显著提高缺血性脑卒中患者的血压控制良好率和康复有效率,以及降低其残疾率和卒中复发率,是缺血性脑卒中患者治疗与康复的有效干预措施。

    2014年06期 v.22 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 脑卒中患者的饮食护理及疗效分析

    张喜芳;

    目的:评价饮食护理在治疗脑卒中患者的疗效和安全性。方法:将90例脑卒中中患者随机分成2组,即实验组和对照组。在2组都采用基本药物治疗的基础上,实验组采用饮食护理的护理方法治疗45例,对照组采取常规饮食护理45例。经过1个月的治疗疗程,观察疗效。通过x2检验的统计学方法,对两组的疗效进行统计学分析。结果:在90例患者中,饮食护理护理组的治疗疗效和洼田氏饮水试验评级均好于对照组。经x2检验,饮食护理护理组的有效率明显高于对照组,P值为0.005。结论:药物治疗加饮食护理治疗脑卒中患者的效果明显好于单独使用药物治疗的有效率。

    2014年06期 v.22 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • Orem自理理论在脑卒中患者社区护理中的应用效果

    李国正;

    目的:探讨Orem自理理论在脑卒中患者社区护理中的应用效果。方法:将80例出院脑卒中患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用Orem自理理论指导的护理方法对患者进行护理,对照组采用常规出院随访。分别在出院时和出院后3个月评价患者的运动功能和日常生活活动能力。结果:观察组患者在运动功能、日常生活活动能力方面均较对照组提高显著(P<0.05)。结论:应用Orem自理理论指导的社区护理干预能有效提高脑卒中患者的社区康复效果。

    2014年06期 v.22 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 舒适护理在神经内科护理中的应用效果观察

    宋晶;

    目的:本文主要围绕神经内科护理中舒适护理实施的具体效果展开分析。方法:在住院的神经内科患者当中选取114例,将这114例患者随机分成2组,分别为对照组与观察组,这2个组每组各57例患者。采取常规护理的方式对对照组患者进行护理,这些常规护理主要包括对患者进行病情护理、心理护理、饮食护理、用药护理、出院护理等多个方面,主要为基础性护理;对观察组的患者除了进行必要的常规护理以外,还实施了舒适护理的方式。经过治疗与护理以后对2组患者分别从抗病自信心、安心感、住院时间长短、生活质量等方面展开比较,同时还从患者的护理满意程度方面展开评价。结果:患者无论是在安心感、抗病信心方面,还是在护理满意程度以及生活质量评分方面都远远高于对照组,观察组患者住院时间较之对照组患者也明显缩短很多。结论:将舒适护理这种模式应用于神经内科护理会产生显著的积极效果,在提高患者生活质量、提升患者护理满意程度方面具有积极的作用,将其在临床护理中不断推广具有重要的现实意义。

    2014年06期 v.22 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 人性化护理服务在糖尿病护理中的应用

    袁向芳;

    目的:探讨人性化护理服务在糖尿病护理中的应用效果。方法:选择2013年1月~10月我院所收治的糖尿病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例.对照组按常规护理进行护理,观察组进行人性化护理服务,比较2组糖尿病患者治疗疗效及患者对于医护工作的满意度。结果:人性化护理组并发症率(9.26%)、总并发症率(12.96%)显著低于常规组,复发率(7.71%)、总复发率(13.89%)亦显著低于常规组(P<0.05),人性化护理组满意度(92.59%)、总满意度(96.2%)显著高于常规组,不满意度(7.41%)显著低于常规组(P<0.05)。结论:人性化护理服务能够显著提高糖尿病的临床疗效和护理满意度,提高患者生活质量,值得临床推广使用。

    2014年06期 v.22 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 98例2型糖尿病初诊患者心理护理治疗效果分析

    张毅宇;

    目的:探讨心理护理对2型糖尿病初诊患者治疗效果的影响。方法:选择我院2007年~2011年2型糖尿病初诊患者98例,随机分为观察组和对照组。对观察组患者进行心理护理;未进行心理护理的患者设为对照组。统计2组治疗效果。结果:与对照组比较.观察组接受胰岛素治疗人数比例明显升高(P<0.05),治疗后空腹血糖正常的患者人数也明显增多(P<0.05)。结论:通过心理护理,能够使患者尽快接受早期胰岛素治疗,血糖较早的得到控制。

    2014年06期 v.22 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 糖尿病肾病危险因素调查分析及护理干预进展

    王海华;

    目的:探讨糖尿病(DM)发展至糖尿病肾病(DN)阶段的有关风险因素,为护理干预提出科学依据。方法:选取住院糖尿病肾病(DN)患者68例作为观察组,糖尿病(DM)非肾病患者68例对照组,对观察组和对照组进行相关资料收集,通过流行病学调查,运用logistic回归分析方法,确定DM发展至DN阶段的有关风险因素,根据调查研究结果提出科学合理的护理干预措施。结果:2组在吸烟史、饮酒史、餐后2小时血糖无显著差异(P>0.05),无统计学意义;在年龄、高血压史、糖尿病病程、空腹血糖有显著差异(p<0.01),有统计学意义。结论:影响DN发生的危险因素有高血压、糖尿病病程长、空腹血糖。通过对DN的风险因素的调查结果,笔者认为防大于治,未病先防。实践证明随着DM的发展,积极控制体重、血压、血糖、血脂可以避免或延缓DN的发生发展,提高患者生活质量,延缓生命。

    2014年06期 v.22 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 40例老年性糖尿病合并脑梗死护理体会

    李冬梅;

    目的:探讨老年糖尿病合并脑梗死的临床护理措施。方法:以我院2012年8月~2013年4月收治的40例老年糖尿病合并脑梗死患者进行临床护理探究。结果:经过适当护理,大部分老年糖尿病合并脑梗死患者病情得到缓解,治愈后,其中5例出现下肢行动障碍,7例有轻微反应迟钝后遗症,其他患者均无明显后遗症,临床护理效果明显。结论:根据患者病情进行合理的护理能减轻患者不适,缓解患者临床痛苦。

    2014年06期 v.22 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 护理干预对糖尿病足的效果评价

    高会荣;甄淑华;

    目的:通过护理干预,降低糖尿病足的并发症,提高糖尿病足患者的生存质量。方法:收集近1年来我科住院的25例糖尿病足患者的临床资料,对相关的护理问题进行回顾性分析。结果:25例患者采用监测血糖变化,饮食调控,强化足部皮肤护理及抗感染措施,并辅以心理护理和健康宣教后,除1例坏疽者因感染无法控制截肢外,其余24例均治愈。结论:应用全身治疗与护理干预相结合,有效缩短了糖尿病足的治愈时间,减少了截肢的发生,提高了患者的生活质量。

    2014年06期 v.22 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 糖尿病足的临床护理及预防措施

    葛俊娟;

    <正>糖尿病足是发生于糖尿病患者的足和腿部组织破坏的一种病理状态,这种状态可以导致感染甚至残废和截肢。糖尿病足最常见的是溃疡和坏疽。溃疡可以深浅不一,并有或不并有感染。坏疽可以是局部的,也可以是整个足。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,严重影响患者的生活质量。本文对我院收治的120例糖尿病足患者的护理措施,总结报告如下。临床资料1一般资料:本组病例来自我院2009年1月~2011年7月收治的120例糖尿病足患者。其中男38例,女82例。年龄48~86岁;糖尿病病程3年~30年。全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。

    2014年06期 v.22 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 带状疱疹合并糖尿病患者的护理体会

    刘娟;

    <正>糖尿病是一种常见慢性病,其患病人数正在日益增加,糖尿病患者自身抵抗力低下,容易引起水痘-疱疹病毒的感染,带状疱疹合并糖尿病的患者,临床护理的重要性显得日益突出。我院皮肤科2011年12月~2013年5月收治带状疱疹合并糖尿病患者共30例,进行精心治疗和护理,取得良好的效果,现将护理体会总结报告如下。1临床资料:本组糖尿病合并带状疱疹患者30例,男21例,女9例,年龄45~76岁,平均年龄56±9岁。带状疱疹部位:头面部3例,胸部8例,腰腹部10例,会阴部2例,上肢3例,下肢4例。患者患侧均分布片状红疹及集簇性水疱、丘疱疹,部分水疱破溃后形成糜烂面,伴有不同程度的疼痛。经积极治疗和精心护理,血糖控制在正常范围内,5~7天后自觉疼痛

    2014年06期 v.22 281页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 浅谈痛风患者的临床护理

    苏桂晶;

    <正>痛风是因嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所引起的血尿酸升高,尿酸盐沉积在关节、软组织及其他组织中,所引起的反复发作性炎性疾病。主要表现为反复发作的关节炎、痛风石形成和关节畸形。本病可见于任何年龄,多好发于40岁左右中年男性。痛风可分为原发性和继发性2大类,临床上常见的多为原发性痛风。

    2014年06期 v.22 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 呼吸科内科老年患者的护理体会

    王晓莉;

    目的:探讨呼吸内科科老年患者的护理方法。方法:回顾性分析2010年5月~2012年5月期间在我院呼吸内科住院就诊的72例呼吸科老年患者,本组72例患者经过临床药物治疗的同时,合理运用护患沟通技巧,进行了常规有效的护理治疗。结果:本组患者经过有效护理后,康复以及好转的患者有66例,说明本院针对于呼吸科老年患者的护理方法还是可行的,效果也是较为满意。结论:老年患者在呼吸系统疾病中属于高发人群,医护人员应该在常规专业护理的基础上,合理运用心理护理、呼吸道护理以及饮食护理等方面的方法。

    2014年06期 v.22 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 慢性阻塞性肺气肿的临床护理探析

    王凌燕;朱祥兰;彭付珍;

    目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理。方法:选择2011年1月~2013年3月,慢性阻塞性肺气肿患者57例,随机分为护理组和对照组,对照组常规护理,护理组在此基础上,进行系统护理,比较2组患者的护理效果。结果:护理组住院时间平均26.33±3.52天,生活质量评分平均37.52±3.16分,无并发症,2年内无复发,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:重视护理对慢性阻塞性肺气肿患者加速呼吸功能恢复,提高生活质量,缩短疾病发作时间和降低复发率有重要作用。

    2014年06期 v.22 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 对232例肺癌病人放疗期间的心理干预

    韩淑芬;

    <正>我国是肺癌高发区之一,发病率较高,放疗是重要而有效的治疗手段。病人在放疗期间,由于对疾病的恐惧及对放疗知识认知不全或理解片面,易造成心理上的障碍。我科通过观察访谈法对232例肺癌病人在放疗期间的心理变化进行调查评估,积极找出护理问题,并给予针对性的心理干预,从而淡化了病人的角色,稳定了病人的情绪,保证了正常的饮食和睡眠,消除了病人的心理顾虑,增强了病人的免疫能力,减轻了放疗反应,取得了病人的配合,使232例肺癌病人均能按计划完成放射疗法。现报告如下

    2014年06期 v.22 284页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 重症狼疮性肾炎患者的临床护理体会

    朱祥兰;彭付珍;王凌燕;

    目的:探讨重症狼疮性肾炎的护理方法和体会。方法:选择2010年7月~2013年7月,重症狼疮性肾炎患者49例,随机分为对照组和观察组,治疗方法相同,对照组配合常规护理,观察组配合系统护理,对比2组的护理效果。结果:观察组护理满意度高,不良反应率低,治疗依从性高,症状改善时间短,心理状态佳,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统护理对改善重症狼疮性肾炎患者的情绪、症状、治疗配合度及不良反应等效果明显,值得临床推介。

    2014年06期 v.22 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 浅谈肾性高血压的临床护理

    刘伟霞;

    目的:探讨肾性高血压的临床护理措施。方法:对我院2010年1月~2012年1月收治的45例肾性高血压患者的临床护理资料进行分析。结果:经过本院对肾性高血压患者的精心治疗与护理,患者血压平稳下降,头痛、头晕、心悸症状减轻或消失。结论:本院对肾性高血压患者采取的积极治疗与护理措施是患者康复的关键,其中护理因素必不可少。

    2014年06期 v.22 285页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 维持性血液透析患者高钾血症的原因分析与护理对策

    韦剑银;

    目的:探讨维持性血液透析(HD)患者高钾血症的原因与护理措施。方法:对30例HD患者发生高钾血症的原因进行分析,采取紧急血透、密切观察病情、加强基础护理及饮食宣教等。结果:所有患者接受透析治疗2~4小时后,临床症状改善,血清钾由原来的5.9~8.9mmol/L降至正常范围。结论:维持性血液透析患者控制饮食中钾的摄入可减少高钾血症发生;应重视综合治疗;血液透析是治疗高钾血症最直接有效的方法,其他方法欠佳时应及早采用。

    2014年06期 v.22 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 器官功能障碍综合征的急诊护理措施

    何连华;

    <正>多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体在致病因素作用下遭受严重休克、烧伤、严重感染或大手术等24小时后,有2个或2个以上器官相继发生功能障碍的临床综合征。临床资料1一般资料:回顾性分析我院从2011年1月~12月期间收治的56例该病患者的临床资料进行总结分析。其中男性患者40例,女16例,年龄10~89岁。其中心源性疾病12例,急性

    2014年06期 v.22 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 85例成人破伤风患者的护理

    崔玉花;

    目的:探讨成人破伤风的护理措施,提高综合护理水平,降低患者死亡率。方法:对2002年~2009年间集中收治的85例破伤风病人的护理过程及效果进行回顾性分析。根据病人的抽搐程度、呼吸状况、并发症的情况,将病人分为轻、中、重3型,在常规疗法护理的基础上,对25例重型病人行气管切开术后护理。结果:轻、中型病人用清创、中和游离毒素、控制痉挛、防止并发症等治疗和护理治愈。25例重型病人中2例心脏骤停。结论:在破伤风护理过程中,遵医嘱联合交替使用镇静剂、中和游离毒素、有效控制痉挛,严密观察病情和精心护理是该病治愈的关键。重型病例应尽早气管切开,保持呼吸道通畅,注意肺内感染及心肌损害等并发症的护理。

    2014年06期 v.22 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 加强压疮高危因素评估管理对压疮发生及预后的影响

    李秀芬;

    <正>压疮(pressure ulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。引起压疮的危险因素有:(1)局部因素。传统观念认为压疮发生的局部原因主要有患者长期卧床、经久不变换体位;皮肤经常受潮湿、摩擦刺激造成。新的观念认为:造成压疮的3个主要物理力是压力、摩擦力、剪切力,通常是2~3种力联合作用所致[2]。(2)全身因素。引起压疮的全身因素包括昏迷、瘫痪、全身营养不良、年老、体弱、长期

    2014年06期 v.22 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 门诊输液室中对药物不良反应患者应用护理干预措施

    古孜力努尔·阿布都热衣木;

    目的:对诊室中发生输液不良反应的患者进行护理干预,研究其临床效果。方法:选择16000例2011年3月~2013年8月在我院门诊室进行输液发生不良反应患者,随机分为对照组与观察组,观察组与对照组均为8000人,对照组实施常规护理,观察组此基础上实施特殊护理,比较2组患者的满意度和对不良反应的治愈率。结果:观察组患者的满意程度和不良反应治愈率与对照组的患者满意程度和不良反应治愈率明显优于对照组。结论:对药物不良反应患者实施特殊护理干预,可明显提高患者的满意度和不良反应的治愈率,在临床上值得应用和推广。

    2014年06期 v.22 290-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 门诊患者双源CT增强扫描的护理体会

    陈震;马红;张晓华;

    <正>近年来随着人们对自身保健及亚健康状态的认识,越来越多的人选择CT为首选检查,CT门诊患者量逐渐增多,CT在影像学诊断中起到了日益重要的作用,门诊CT成为医院的一大窗口,医护人员的言行举止直接反映了医院的整体形象,护理方面也从以前单纯疾病为中心的护理转化为有尊严的人为中心的整体护理,在心理护理过程中,良好的语言沟通可使患者消除紧张情绪,故而只有全心全意为患者服务,视患者为亲人,才能消除患者紧张情绪。怎样才能得到患者满意,良好的医护服务,在心理护理学中起着举足轻重的作用,掌握患者的心理特点采取相应的护理措施,才能达到在CT检查中取得良好的效果。

    2014年06期 v.22 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 吸入糖皮质激素治疗小儿哮喘的护理体会

    周国丽;

    目的:总结吸入糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的护理体会。方法:对50例支气管哮喘患儿使用吸入糖皮质激素治疗,观察治疗前后哮喘发作的情况。结果:本组资料显示吸入治疗前后哮喘发作次数、输液次数及就诊次数均明显减少。结论:小儿支气管哮喘病人缓解期应按照吸入药物处方进行规范治疗,避免由于不规范治疗而造成疾病升级。激素吸入治疗应早期应用,治疗越早、效果越好、预后越好。

    2014年06期 v.22 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 小儿急性中毒患儿的临床护理体会

    黄金文;

    目的:探讨小儿急性中毒患儿临床护理方法。方法:对60例中毒患儿临床救治护理方法进行分析。结果:痊愈52例,遗留有继发性癫痫3例,1例死亡,1例自动出院。结论:阻止毒物继续吸收,有效地排除毒物,稳定生命体征,保持呼吸道通畅,维持有效呼吸形态。意识恢复,生理反射正常。解除恐惧心理应对疾病,积极配合医护人员的治疗护理。

    2014年06期 v.22 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 手足口病并发神经系统损害的观察与护理

    张芹;

    目的:总结手足口病并发神经系统损害的护理经验。方法:回顾分析我院收治的25例手足口病并发神经系统损害病例,总结护理经验。结果:25例手足口病并发神经系统损害患儿24例治愈,1例并发呼吸衰竭,转上级医院治疗。结论:加强手足口病患儿治疗过程中的观察与护理,可及时发现重症倾向,降低死亡率。

    2014年06期 v.22 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 小儿腹泻的临床症状及护理对策分析

    李晓芳;

    目的:为了进一步提高我卫生院治疗小儿腹泻的临床疗效,提高患儿康复率,本文就小儿腹泻的临床症状及护理对策进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我卫生院自2011年10月~2013年10月期间收治的小儿腹泻患儿150例,按照患儿病情的严重程度将其分为观察组和对照组,2组患儿均75例,对2组患儿的临床症状及护理效果进行了回顾性的分析和总结。结果:总结出小儿腹泻的临床症状的普通性和特异性以及治疗过程中可能并发的相关疾病。本组患儿在接受对症治疗和精心护理后,治疗效果较为理想。结论:小儿腹泻的临床症状复杂,病情不严重者无明显的全身症状,易继发各种感染,加强对患儿临床症状的观察是降低并发症发生的关键。

    2014年06期 v.22 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 10例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)患儿的护理

    刘捷;杜净红;张梅莲;

    <正>金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是由金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素经血行播散引起,曾称为新生儿剥脱性皮炎或葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症,本症是以全身泛发性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性皮肤病。大多发生于新生儿及6岁以下儿童,偶见成人,该病患者多为年幼儿,皮损范围较大并伴剧烈疼痛,除正确治疗外,护理是康复关键,护理不当易导致各种并发症,使病程加长,增加患儿痛苦,现将我科近年来收治的10例患儿的护理总结报告如下。临床资料

    2014年06期 v.22 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 探讨人性化护理在儿科输液中的应用效果

    翟晔;王改霞;王琦珊;

    目的:观察并探讨在儿科输液过程中应用人性化护理的临床效果。方法;取80例儿科输液患者,均分为参照组与实验组各40例,分别接受常规护理方案和人性化护理方案处理。观察2组患儿依从度、心理舒适度并做组间比较。结果:与参照组相比,观察组患儿依从度和心理舒适度更高,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿科患者输液过程中应用人性化护理方案有利于增强其配合意识,使其心理舒适度得到提高,对于顺利完成输液具有重要意义,应推广应用。

    2014年06期 v.22 297页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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管理

  • 急救药品使用品种及领用、补充管理的应用

    魏新立;代伟;

    目的:为加强急救药品使用品种及领用、补充管理,规范领用、补充流程,保证药品质量,使抢救药品完好率达100%,确保患者用药安全有效。方法:建立抢救药品品种效期一览表、抢救药品使用更换登记本、抢救药品核对登记本、运用三级监控加强抢救药品管理。结果:保证急救药品的应急状态,提高急救药品的合格率。结论:改进抢救药品的管理方法,可提高医院的管理质量,减少不必要的医疗纠纷。

    2014年06期 v.22 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 临床上抗生素合理使用的探讨

    王宝江;

    <正>抗生素过去曾称抗菌素,是细菌、真菌、放线菌等微生物在其生命活动过程中产生的代谢产物,对各种致病微生物有强大的抑制和杀灭作用,在很低的浓度下亦可选择性地杀灭他种生物或抑制其功能。抗生素主要采用微生物发酵的方法进行生产,如四环素、青霉素等;也有少数抗生素如甲砜霉素、氟苯尼考、氯霉素等可用化学方法合成[1]。此外,把天然抗生素经分子结构改造或以微生物发酵产物为前体生产了大量半合成抗生素,如头孢菌素、氨苄青霉素等。如何合理应用抗生素,本文提出如下几点意见。1合理应用抗生素的原则;由于抗生素的不正确使用等其他原因,耐药菌不断出现,使人类面临着严重的挑战,合理应用抗生素成为减少细菌耐药的关键。要做到合理应用抗生

    2014年06期 v.22 298页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 社区疾病健康档案的录入及管理

    杨明;

    <正>社区疾病健康档案建设是深化医改提出的重点任务,对加强社区居民全生命周期健康管理、实现互联互通和信息共享、促进基本公共卫生服务均等化具有十分重要的意义。为加强社区疾病健康档案规范化建设与管理,当前我国已经组织开展了以健康档案为核心的一系列卫生信息标准研制工作,并在多个地区指导开展了健康档案标准落地应用试点工作。本文具体探讨了社区疾病健康档案的录入及管理措施,

    2014年06期 v.22 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 手术室医护人员职业暴露和防护

    叶丽;贾珍;黄桂平;

    <正>我们手术室医护人员处在一个特殊的工作环境中,从事着一项特殊的医疗工作,在工作繁重和疲惫之时,都不可避免地有存在病毒感染和疾病传染的危险,因此,防范职业暴露对每一名手术室医务工作者都是当务之急。1职业暴露:职业暴露是指医护人员从事诊疗、护理工作时,意外地被患者的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜,或被血液、体液污染的针头、手术刀等锐器刺破皮肤,而具有被这些病毒感染的可能性。尤其是手术室的医护工作者,是在特殊的环境中,从事特殊专业群体,是最易发生职业暴露的群体。手术配合中经常使用的锐利器械较多,如刀、剪、针、钩等传递频繁,极易损伤自己或误伤他人。文献报道,约有11.7%的手术室工作人员存着意外的血液直接接触。可经针刺、刀

    2014年06期 v.22 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 手术室护士锐器伤的防护及对策

    韩秀丽;赵晓萍;

    <正>锐器伤是手术室护士职业伤害较常见的职业暴露[1]。我院自2006年9月开始全面实施职业安全防护工作,将此项工作列入医院考核项目中,几年来,积累了一些经验,基层医院对该项工作如何做好防护及管理对策,总结报告如下。1防护对策1.1医院重视职业防护教育:组织防护知识学习,强调自我防护的重要性。工作人员合理配置、合理排班,为护理人员提供充分的休息时间,减轻压力,减少因工作忙乱而造成的损伤。1.2完善制度:建立职业防护教育制度和职业安全技术培训制度。

    2014年06期 v.22 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 急诊护士对护理风险认知及对策探讨

    张艳;史凤梅;

    目的:对急诊护士对护理风险认知及对策进行分析。方法:选取2010年10月~2013年10月在急诊工作护理人员122名,随机分为2组,常规组护士60名,正常工作和生活;干预组护士62名,对其进行急诊护理风险认知和应对策略的培训。结果:干预组医疗纠纷、医患冲突、护理满意度均明显优越于常规组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对于急诊护士,进行急诊护理风险认知和应对策略的培训,能够有效的降低医疗纠纷和医患冲突的发生率,提高护理满意度,可在急诊护士中广泛的开展有助于提高护理工作人员的生活质量和提高临床护理水平。

    2014年06期 v.22 302页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 浅谈急诊科护患纠纷原因及防范措施

    孙玉环;施子诺;孙力;

    <正>随着现代医学模式的转变,人们的物质生活和精神生活在不断提高,病人的自我保护意识也在不断增强,护患纠纷的发生呈上升趋势。近年来纠纷的范围不断扩大,护理人员为直接责任者或作为直接投诉对象的数量也在增加。急诊科是医院的一个综合科室,是抢救生命的第一线,它主要存在以下3种实际问题:一是急诊病人病情急、危、重、难、复杂、变化快、病死率高[1];二是病人及其家属对急救知识缺乏,对病情变化难以理解,对突发事件难以接受;三是病人的法律意识和维权意识增强。由此决定急诊护理是高风险工作,是护患纠纷高发区。因此如何减少护患纠纷的发生,需要每个护理管理者

    2014年06期 v.22 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 康复科护士工作压力源调查分析及对策

    陈丽萍;郑锦红;

    目的:了解康复科护士工作中的压力源及相关因素,探讨减轻压力维护其心理健康的对策。方法:采用问卷调查方法,对福建省某综合性医院康复科16名护士的工作压力源进行调查分析。结果:工作量大,护理工作的社会地位太低,工作环境不安全,工作环境差,病区拥挤,工资及其他的福利待遇低,防护不安全,护理的病人病情过重,护理的病人突然死亡成为康复科护士主要的工作压力来源,其中不同年龄,不同工龄,不同职称,不同学历的康复护士压力也存在差异。结论:工作压力过大对康复科护士的护理工作质量造成很大的影响,医院管理者应针对护士工作压力源采取有效的缓解措施,减轻其工作压力,维护其身心健康,从而提高护理质量。

    2014年06期 v.22 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 从精神科护士工作满意度调查谈医院护理管理

    林萍;黄永清;史雪靖;王毅;刘俊兰;

    目的:通过调查了解内蒙古精神卫生中心精神科护士的工作满意度,为有效提高精神科护士工作满意度、减少专业护理人员流失,加强医院护理管理提供理论依据。方法:采用护士工作满意度量表对120名在职护士进行调查。结果:我院护士工作满意度由高到低的因子分别为:与同事关系>工作被认可>家庭、工作的平衡>管理>工作负荷>工作本身>个人成长及发展>工资及福利;无编制护士在与同事关系和家庭/工作平衡二方面满意度低于有编制护士,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:加强对年轻护士培训和人才培养,一视同仁,实现同工同酬,逐步提高护士工资及福利待遇。多角色人员介入护理服务,缓冲护理人员短缺矛盾,完善配套设施有效减轻护士工作压力并提高自尊感,在增加辅助护理人员、加强配套设施等方面增加投入,科学合理安排护士工作专业性和工作量,提高工作满意度,从而减少优秀护理人员流失,使护理管理工作至善至美。

    2014年06期 v.22 305-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 精神科护士的心理问题及应对策略

    胡忠杰;

    <正>随着现代社会的发展,精神疾病呈现逐年递增的趋势,精神科护士的心理健康也逐步提上日程。精神科由于精神科护士服务对象的特殊性,决定了他们的工作具有较高的危险性和心理冲突,持续的高危岗位加上工作时的不确定性,对精神科护士的心理、生理都有明显影响,可能对精神科护理人员的心身健康产生影响,因此探讨精神科护士的压力源,找到释放、减轻压力的方法,能够改善精神科护士的心身健康,使精神科护士保持良好的心理状态,不但能够更好地完善自己,同时也可以提高工作质量。本文对精神科护士的心理健康状况和影响因素进行了调查分析,探讨了相关的解决办法,希望能对精神科护理人员的心理问题有帮助,从而提高工作质量,在

    2014年06期 v.22 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 分析内科住院患者发生意外事件的原因及其护理策略

    李进红;马爱玲;

    目的:分体讨论内科住院患者发生意外事件的原因和护理的策略。方法:评估在我院内科住院的患者存在的不安全和潜在的因素,并且对患者采取针对性的防范策略。结果:对存在的危险因素进行评估,及时的采取有效的护理策略,确保患者在院期间的安全,防止发生意外事件。结论:对患者以及其家属进行安全教育和人性化的管理方式,可以有效的预防患者发生意外事件。

    2014年06期 v.22 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • PBL教学法应用于妇产科护理教学的初步报告

    陈路;孙梦霞;陈轼;彭慕牛;

    目的:探讨PBL教学法应用于妇产科护理教学的效果。方法:选择2005级4年制护理专业62名学生中随机抽取32人为实验组,并进一步随机分为4个小组(每组8人),每组每周小组学习1次;其余30人为对照组沿用传统教学,学期结束时运用双盲法,对实验组与对照组进行同期测试;引鉴台湾中山大学PBL问卷,结合大陆学生实际情况自行设计调查表,对实验组学生进行问卷调查。结果:对2组同学进行理论考试、实习测评及总体评分,实验组与对照组学习效果的总体评价有显著性差异,PBL教学对提高实验组学生的分析问题、解决问题能力、临床逻辑思维能力效果显著,总体评价良好。结论:学生在PBL学习中分析问题和解决问题能力有较大提高,大部分同学能适应PBL学习,PBL教学法效果令人满意。

    2014年06期 v.22 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 高职高专《中药学》学习方法探讨

    唐成定;

    <正>《中药学》是研究中药的基本理论和各种中药的品种来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科,是中医理、法、方、药的重要组成部分。特别是各论部分中药物的掌握对大中专学生来说是相当的困难。中药学是中医师考试基础知识学科之一。中药为数众多,内容复杂,涉及面广。自学往往不容易抓住重点,普遍反映是:药味众多,容易混淆,不易记住。本人就20多年的教学体会,针对高职高专生年龄、知识结构、理解力、及学习时间等特点,探讨高职高专生《中药学》的学习方法。

    2014年06期 v.22 310+339页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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健康教育

  • 健康教育在人工髋关节置换病人中的应用及效果评价

    潘炯;

    <正>人工髋关节置换术具有消除或缓解患者髋关节疼痛、增加关节活动度、纠正下肢不等长、增加关节的稳定性、纠正髋关节畸形、恢复功能的一种有效的治疗手段,它的手术方法是切除患病骨组织采用金属股骨头和金属超高分子高密度聚乙烯髋臼进行置换,从而恢复一定程度的髋关节功能和活动,并解除髋关节疼痛。随着人们生活水平的提高,髋关节置换术已广泛地应用于临床,如今髋关节置换手术成功率达95%,超过90%的患者术后关节保持良好功能长达15~20年,有效地提高了患者的生活质量。由于手术后患者常需长时间卧床,患者功能恢复受到影响,所以术后是否能及时有效的康复训练,对恢复患者肢体功能十分重要,并直接影响到治疗效果及患者的生活质量。我科于2012年1月~2013年3月对10例髋关节置换患者进行了全程健康教育,对预防并发症、恢复患肢功能方面取得了良好效果。责任护士对患者从住院、出院及家

    2014年06期 v.22 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 口腔癌围手术期实施健康教育路径护理体会

    李玉兰;高艳艳;梁彧;

    目的:健康教育临床护理路径在口腔癌根治术患者围手术期应用的护理效果。方法:对38例实施根治术的患者随机分2组进行对照分析,每组19例,对照组采用传统的护理方法,实验组采用健康教育路径护理方法。结果:实验组患者对相关疾病知识的掌握率100%,明显高于对照组的80%,2组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:健康教育路径能保证健康教育的有效性,提高患者对疾病相关知识的掌握,提升护理质量,促进患者早日康复。

    2014年06期 v.22 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 健康教育对流动人口艾滋病知识干预效果评价

    季菊萍;

    目的:对流动人口在艾滋病健康知识教育干预的效果进行评价。方法:选取本地区的1000例流动人口,随机分成干预组和对照组,各500例,干预组采取录像、讲座、手册和复合干预的措施进行艾滋病健康知识的教育,对照组无教育措施,对2组流动人口干预前后对艾滋病知识的知晓率进行比较。结果:流动人口在艾滋病知识的健康教育中,干预前和干预后的艾滋病知识知晓上升率,在录像、讲座、手册和复合干预上分别为:9.06%、15.39%、9.68%、13.91%。结论:在流动人口的艾滋病健康知识教育的实施中,采取以讲座为主的多种结合方式,能够有效的提高流动人口在艾滋病知识上的认识水平和普及率。

    2014年06期 v.22 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • QQ群在孕妇健康教育中的应用

    王晔;赵丽艳;

    <正>随着人民生活水平的提高和健康意识的增强,对孕妇的健康教育越来越重视,但传统的模式已不能满足孕妇的需求她们希望通过更方便更快捷的方式获取健康知识。QQ群作为开放型的交流平台已广泛应用于各个领域,我院2012年8月以来,通过QQ群开展孕妇健康教育,取得了满意效果,现报告如下。1 QQ群的建立与管理方法 1.1建立QQ群:我院在"腾讯"网申请注册4个QQ群,将QQ群号告知来我院检查的每位孕妇,并讲明QQ群的作用及优点,鼓励孕妇积极主动地加入QQ群。

    2014年06期 v.22 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 中医“治未病”思想与亚健康的中医健康教育

    宁莹;

    <正>中医"治未病"思想最早见于《内经》,在《金匮要略》中所涉及的范围就有未病先防、欲病早治、既病防变、病盛防危、新愈防复5个方面。所以,医学有2个目标,一是治病,二是防病。从根本意义上讲,医学应该是关于"健康"的学问,而不是关于"疾病"的学问。故而医学关注方向也从"已病人群"的"疾病医学"逐渐向‘"未病人群"的"健康医学"扩展,对疾病的策略从"有病求医"向"预防为主"转变,与中医的"治未病"相一致。中医学的"治未病"思想,对亚健康的中医健康教育,提供了丰富的素材和方式方法。随着生活水平的提高,人们越来越关注健康和亚健康,《黄帝内经》提出"治未病"的预防思

    2014年06期 v.22 315页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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调查报告

  • 首次卒中生存者康复期健康状况认知及健康教育需求

    周红芳;

    目的:调查首次卒中生存者康复期健康状况认知及健康教育需求。方法:采取问卷式调查方法。采用随机抽样法抽取2010年1月~12月在河南煤化集团鹤壁煤业公司总医院神经内科住院的首次卒中患者100例生存者,且进行康复治疗者作为调查对象。调查内容包括:人口学资料、疾病和药物治疗;疾病相关知识认知问卷;生存者康复期健康教育需求等。结果:首次卒中生存患者对卒中的高危因素、临床表现、症状认知、随访知识、复查知识及康复认识回答正确率均低,显然疾病知识的宣教仍有待强化。此外,卒中生存患者对健康教育需要迫切,家庭和社会情感支持不足。结论:脑卒中生存患者对疾病相关康复知识认知水平尚浅,需要加大疾病认识和康复期随访知识的宣传教育,使患者认识疾病的高危险因素,疾病的预防和急救,以及康复治疗的重要性。护理人员应有针对性地对患者进行健康教育。

    2014年06期 v.22 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 2033例住院及门诊患者高血糖检出情况分析

    王祖立;

    <正>近年来,随着人们生活水平的显著提高,饮食状况的明显改善,以车代步盛行,运动量明显减少,高血糖患者逐年增加,严重威胁着人们的身体健康。本人对2033例住院及门诊患者高血糖的检出情况作一浅析,了解本地区就诊人群中不同性别及我院不同科室高血糖的检出情况。现将检出分析情况报告如下。资料与方法 1一般资料:选取2003年7月、8月、10月来我院门诊就诊及住院患者2033例。年龄9个月~91岁。其中男性1032例,女性1001例。2方法:上午7:30~10:30取空腹静脉血,用日立7180全

    2014年06期 v.22 317页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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综述

  • 下胫腓联合韧带损伤的内固定治疗方案

    朱茂;鲁晓波;

    下胫腓联合韧带是连接胫骨腓切迹与腓骨下端的内侧面的条索状结缔组织,是维持踝关节稳定的重要结构。在以往的临床工作中常忽视下胫腓联合韧带的损伤,随着临床工作者对它在维持踝关节稳定中作用的认识不断加深,治疗不得当易造成踝关节慢性不稳定、长期疼痛和创伤性关节炎。国内外临床工作者对下胫腓联合韧带损伤也更加重视。目前下胫腓联合韧带损伤的内固定治疗方案较多,各治疗方案仍存在争议,如:应用较多的AO皮质骨螺钉胫腓骨横向固定,如何运用螺钉横向固定下胫腓联合仍存在争议,以及存在螺钉断裂、2次手术取钉等问题。本文综述下胫腓联合内固定治疗方案的现状,为临床治疗及更有效合理的内固定研制提供参考。

    2014年06期 v.22 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 输尿管结石微创治疗的进展

    杨志;白安胜;

    输尿管结石根据结石的位置、大小、数目及成分等可分别采用的微创治疗方法有体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)、输尿管镜碎石术(ureteroscopy lithotripsy,URL)、经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL),而对于各种原因无法行体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术及经皮肾镜取石术或治疗失败者,采用腹腔镜取石术(laparoscope lithotomy)。

    2014年06期 v.22 320-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 卒中后认知障碍与内分泌激素变化的关系

    孙畅;赵世刚;

    内分泌激素对于神经系统的认知功能有着重要影响。卒中后认知障碍患者常常出现包括甲状腺素、肾上腺素、性激素等内分泌激素的变化。对怀疑卒中后认知障碍的患者可以进行神经内分泌功能检测以便及早进行干预。作者对于卒中后认知障碍与内分泌激素变化关系的研究进行了总结。

    2014年06期 v.22 322-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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消息

  • 《中国伤残医学》杂志网站已开通

    <正>《中国伤残医学》杂志自2012年6月正式开通网站:www.zgscyxzz.com。网站就期刊资质,办刊咨询,办刊方针,办刊宗旨,读者对象,投稿须知,期刊简介及作者投稿录用情况和稿件发表时间(年、卷、期)等做了详细介绍。

    2014年06期 v.22 324页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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论述

  • 支气管肺感染抗菌药物的合理应用

    冯闯利;

    <正>支气管-肺感染指支气管、肺实质与肺间质的急慢性感染,包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症并发感染、支气管肺炎、大叶性肺炎、肺脓肿、弥漫性肺间质纤维化与任何原因导致支气管引流不畅、误吸和严重免疫功能低下所继发的各种感染。其病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌和原虫,其中以各种细菌为最常见。选用抗菌药物最主要依据是痰、气管吸取物的细菌学检查与药物敏感性测验,经验选择的原则是首先要区分是院外感染抑或院内感染。其次,有无支气管-肺的基础疾病、既往用药(抗生素)情况、机体的免疫状况和药代动力学的特点等。痰细菌学涂片革兰染色镜检仅能作出大致的判断,而细菌培养又需时日和设备条件的要求,气管吸取物的细菌学检查参

    2014年06期 v.22 325页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 关于抗HIV活性香豆素类化合物进展的探究

    刘霞;于红梅;李东花;

    <正>HIV(人类免疫缺陷病毒)感染是引发AIDS(艾滋病)的主要因素。目前,用于治疗AIDS的抗HIV化合物种类有20多种,其中香豆素类化合物是一种新型的抗HIV药物,其能有效抑制HIV整合酶、蛋白酶、逆转录酶活性,达到良好的抗HIV

    2014年06期 v.22 326-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 抗心律失常药物的临床疗效分析

    李惠颖;

    <正>心律失常常见于各种器质性心脏病,其中以冠心病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。此外,自主神经系统兴奋性改变,电解质紊乱,胸腔或心脏手术,某些药物副作用及中枢神经系统疾病等亦可诱发心律失常。临床所用抗心律失常药物分为抗快速心律失常药和抗缓慢心律失常药2类。对于缓慢型心律失常,常采用阿托品和异丙肾上腺素等治疗,本文主要介绍抗快速型心律失常的药物。心脏的激动起源于窦房结,按一定顺序,依次下传至心房、房室连接处、房室束、左右束支及浦肯野纤维和心室肌,使全心肌激动。当激动的产生或传导发生异常时,就使心脏活动的频率和节律发生紊乱,称为心律失常。中国每年死于心

    2014年06期 v.22 326页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 血管内皮生长因子与肿瘤

    王丹;

    <正>研究表明,血管的生成与肿瘤的生长及转移的有着密切的关系[1]。而血管内皮生长因子(VEGF)是迄今为止发现的促进血管生成的最强的细胞因子。VEGF是1989年Ferrara等在牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中首先纯化出来的,而后发现它同先前克隆的血管通透因子(vPF)的氨基酸序列一致,故目前将它们合并使用(VEGF/VPF)。本文就血管内皮生长因子与肿瘤的关系做一综述。1 VEGF家族及其生物学活性:VEGF家族有6个成员:VEGF-A(即通常所指的VEGF)、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E和胎盘生长因子(PIGF)。它们都是分泌型二聚体糖

    2014年06期 v.22 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 乳腺肿瘤病理学的检验诊断

    马玉芹;

    <正>病理学作为肿瘤的诊断方法,是目前肿瘤诊断学中最广泛应用和准确可靠的方法。常用的方法有细胞检查,活体组织检查等。有时为最终明确诊断及治疗效果,或为研究目的也应用尸体解剖检查。病理检查最后都要在显微镜下做出诊断。1原理与技术1.1活体组织检查(活检):(1)切除活检:为乳腺肿物确定病变性质最常用的方法。将整个可疑肿块全部剔除,并带有一定量的周围组织。将标本切开,观察可疑肿瘤部分。进行描述记录后,切除2~3mm厚之组织块。首先制做冰冻切片,同时印片。其余部分及其周围组织取数块制成石蜡切片。如送检标本很小(小于1cm)可整个包埋。同时留小块(1g以上)新鲜

    2014年06期 v.22 328-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 关于阿莫西林对格列美脲血浆蛋白结合率影响的探究

    李东花;刘霞;于红梅;

    目的:研究阿莫西林在对格列美脲血浆蛋白结合率的影响。方法:针对阿莫西林对格列美脲在对蛋白结合率的影响进行研究,采用高效液相色谱与平衡透析法来对其血浆蛋白结合率进行分析,在研究的过程中进行分组研究,分为对照组和实验组,对照则采用仅有格列美脲时的血浆蛋白结合率研究;而在实验组则是加入阿莫西林来格列美脲对血浆的蛋白结合率的研究。结果:在对照组的血浆蛋白结合率为94.2%,而实验组的血浆蛋白的结合率为89.5%。结论:在实验组加入阿莫西林对格列美脲血浆蛋白的结合率有下降趋势。

    2014年06期 v.22 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 空军警卫人员在执勤中创伤现场急救

    王蕾;欧阳维真;蒋大海;

    <正>当前社会治安形势异常严峻、复杂多变,空军警卫人员在执勤中遇到突发事件时,可能遭遇闹事人员的激烈对抗。在打击、制止犯罪过程中,警卫人员不可避免地面临受伤危险,如果遭受创伤后未得到及时救治或者救治不当,极有可能加重损伤,甚至造成死亡。为减少警卫人员受伤后得不到及时救治而死亡悲剧的发生,应使所有警卫人员都掌握简单有效的非医疗环境下创伤现场急救技能。但是由于经费、器材、师资以及重视程度等各种主客观因素,目前尚未普遍开展这方面内容的专门训练。掌握现场急救技能是空军警卫实战基础训练的基本目标之一,正确掌握此项技能,不仅可以自救、互救,还可在所警卫的目标受到大规模袭击时,在人手不足的情况下,配合医护人员对目标内的伤者进行救治。本文介绍了常见创伤的判断与现场急救的方法。1空军警卫人员创伤现场急救与普通医疗救治的区别1.1空军警卫人员创伤现场急救:创伤是指人体因受到外力打击造成某些身体组织损伤和功能障碍。常见创伤的有利

    2014年06期 v.22 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 人性化婴儿游泳服务体系构建

    李德姣;

    <正>近年来,随着婴儿脑潜能开发热潮的兴起,婴儿游泳活动已经很快流行并在全国迅速展开。为了更好地服务于宝宝及其家长,构建人性化的婴儿游泳服务体系势在必行。婴儿游泳是一项有益于婴儿身心健康的保健运动。婴儿游泳运动可以促进婴儿脑神经细胞的发育、降低机体对刺激的应激反应、提高免疫力、促进生长发育、以及促进婴儿情感智商发育[1]。如何将人性化、亲情化的护理理念与护理手段融入到日常工作中,不断提升护理人员的服务意识与服务质量,是摆在每一位护理工作者面前的首要任务[2]。荆州市妇幼保健院母婴服务部从2010年1月起追求人与文化的和谐发展,展示人性关

    2014年06期 v.22 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 痛清巴布剂制剂工艺和质控标准的研究

    付丽佳;王玉华;林岫;

    目的:制备痛清巴布剂,建立其质量控制方法。方法:根据协定处方痛清散,以水溶性高分子材料为基质,将处方中各药材提取物与基质均匀混合,涂布于无纺布上制得巴布膏剂;测定该巴布膏的含膏量和稳定性。结果:制得的痛清巴布剂膏面光洁,厚薄均匀;含膏量为0.8125g·100cm-2,3个月内稳定性良好。结论:该制备方法简便、质控标准科学准确。

    2014年06期 v.22 332-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 分析昂丹司琼药剂的临床使用

    朱月琴;张红;贺俊军;

    目的:探讨临床上昂丹司琼药剂的使用价值。方法:查询书籍或资料获得昂丹司琼的药理作用、药物动力学和使用效果,并结合临床经验简要分析昂丹司琼的用法及用量与用药后的不良反应。结果:Ondarisetron,中文名昂丹司琼,又称奥丹西龙和枢复宁,属于一种高选择性的拮抗剂,对由放疗或化疗导致的恶心呕吐起到有效的控制。且作用效果强于传统止吐药(如胃复安)100倍。给药方式分为口服和静脉2种,主要从肝脏代谢,代谢产物随人体的尿液和粪便排除体外。结论:昂丹司琼是临床上常用且效果极好的抗呕吐药,使用方便,毒性低,见效快。主要广泛应用由手术或其他原因引起的胃肠道有不良反应的患者,是安全可靠,疗效让患者满意的止吐药物。

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  • 论危重病人压疮护理及进展

    张美玲;施子诺;孙力;

    <正>危重患者常有血液循环障碍、体位姿势固定、全身营养不良,加上意识不清、焦虑、精神失常、多汗、大小便失禁以及局部皮肤的摩擦和剪切作用等而很容易发生压疮。压疮的发生不仅降低患者的生活质量,特大的压疮常经久不愈,出现严重

    2014年06期 v.22 333-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 褥疮的预防与护理

    白姗;

    目的:通过了解褥疮发生的原因,易发人群,总结褥疮的防治方法,减少褥疮发生率,减轻患者痛苦。方法:阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取经验。结果:褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系。结论:褥疮的护理应以预防为主,治疗为辅,未病先防。

    2014年06期 v.22 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 老年痴呆症的家庭预防与护理

    张雪莲;

    <正>老年痴呆症是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,通常起病隐匿,为特点性、进行性病程,无缓解,临床上以智能损害为主。起病在65岁以前者旧称老年前期痴呆,或早老性痴呆,多有家族史,病情发展较快,颞叶及顶叶病变较显著,常有失语和失用。严重威胁着人类晚年的健康和生活质量。虽然药物可以延缓老年痴呆症的发病进程,但目前尚无彻底治愈的方法。除了就医治疗,做好老年痴呆病人的家庭预防护理也十分重要,所以预防老年痴呆还需从家庭开始。

    2014年06期 v.22 336-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 中医中药在青春期多囊卵巢综合征的应用

    王玮瑾;

    <正>多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病,由于其病理生理与青春期生理变化有一定联系,越来越多的研究者认为该病可能发于青春期并延续至成年。重视青春期多囊卵巢综合征发病的高危因素,及时通过调整生活方式,中医中药调整体质等措施进行早期干预,对降低多囊卵巢综合征的发病率具有重要临床意义。

    2014年06期 v.22 337-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病的保健护理

    张艳玲;

    <正>慢性阻塞性肺病是以慢性气流受限或慢性气流阻塞而其可逆性不大为特征的一组肺部疾病的总称。目前认为COPD包括慢性支气管炎和肺气肿,两者可以单独存在,大多数情况下是合并存在的。慢性支气管炎是指由于各种感染或非感染因素引起的慢性气道粘膜炎症;肺气肿是指终末细支气管远端的气腔的持久性扩大。发病和复发有一定季节性和规律性:病人一年四季皆处于病情波动状态。一般认为本病的发病高峰出现在秋末冬初(到隆冬季节发病者反而减少),占68.28%,居首位;其次为春秋两季发病,占14.13%和11.96%。复发季节与发病季节相似。各年龄均可发病:随年

    2014年06期 v.22 337页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 舒适护理在产科病房应用的体会

    夏国娟;

    <正>随着人类物质、文化生活水平的提高,人们健康意识与精神需求等也逐渐提高,相应的护理工作日益受到临床重视且已经成为医院整体服务工作中重要组成部分。舒适护理就是一种能满足患者需求、能有效缓解疼痛,协助患者在生理、心理、社会需要等方面达到舒适状态,从而在降低患者痛苦程度的同时,达到身心康复的最终目标的行之有效的护理模式。舒适护理模式最早是由台湾萧丰富先生提出,又称萧氏C护理模式。它是通过对护理活动与舒适的研究,使人在心理、

    2014年06期 v.22 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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个案与短篇报道

  • 烫发引起头皮烧伤、创面出血致失血性休克1例

    黄纯全;赵东莉;石冰;

    <正>1临床资料:患者女性,28岁,住院号:195298。患者因烫发引起头皮烧伤后30余天伴创面出血、头晕、口渴、心慌1小时入院。患者于入院前30余天,在烫发时因烫发用具蒸汽慢性泄露,烫发时感觉右侧颞部有轻微疼痛,能忍受。烫发后感觉颞部头皮麻木,数天发现右侧颞部皮肤变黑色,局部皮肤无感觉。在外院诊断为头皮深度烧伤,建议切痂植皮。患者不同意手术,在个体诊所给予抗感染、中药外敷治疗,创面历经30余天不愈合,创面溶痂渗出,于凌晨1:00左右患者在睡眠时发生创面出血,出血迅猛,患者伴头晕、口渴、心慌。给予简单包扎来院。入院查体:血压80/60mmHg,心率110次/min。面

    2014年06期 v.22 340页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 视乳头苍白变1例分析

    孙维娜;谭嘉;

    <正>1临床资料:患者男性,68岁,在常规体检时,发现双眼视神经乳头苍白,境界清晰,无水肿,视网膜光滑未见渗出,动脉反光稍强,双眼视力:右眼4.7,左眼4.8。矫正视力:右眼+1.00D.S.=5.0,左眼+1.00D.S.=5.0。视近眼镜:右眼+3.50D.S.,左眼+3.00D.S,双外眼(-),双瞳孔正常大小,等大,等圆,对光反射灵敏,双眼晶体反光稍强,双眼各方向运动自如,无复视。既往否认有外伤史、头痛等情况出现过。初步诊断:双眼视神经萎缩。建议患者做进一步检查。头部CT平扫脑质内未见异常。双眼周边视野无缺损,中心视野生理盲点无扩大,无中央暗点,双眼压检查:右眼17mmHg,左眼18mmHg。。未予任何

    2014年06期 v.22 340-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 心血管患者发生跌倒的原因分析及防范措施

    何飞;李福菊;李秀娟;

    目的:探讨心血管患者发生跌倒的不良因素,防范其发生,提高服务质量,减少医疗纠纷。方法:对发生跌倒患者进行回顾性分析。结果:通过总结护理经验教训,制定了行之有效的防范措施,并应用于临床护理,减少了跌倒不良事件的发生。结论:在护理过程中,高度重视患者跌倒的事件,及时评估高风险跌倒患者,事先提高警惕,进行安全意识宣教,改善周围环境,提高患者、家属遵医行为,加强护士责任心及主动服务理念,保证患者安全。

    2014年06期 v.22 341页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 消化道肿瘤患者术后临床营养支持方式的Meta分析及全肠外营养组方的干预研究

    厉娟;秦艳;

    目的:以Meta法对消化道肿瘤患者术后营养支持进行分析。方法:选取我院消化道肿瘤患者106例,其他2篇研究目的相同资料分析。结果:肠内营养组术后恢复均优于全肠外营养组,全营养混合液支持组营养优于常规支持组,具有差异性(P<0.05)。结论:肠内营养支持可以改善患者营养情况。

    2014年06期 v.22 342-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 乳痈的预防

    龙立娥;

    <正>乳痈是由于热毒侵入乳房所致的一种急性化脓性疾病。相当于西医的急性乳腺炎。好发于产后3~4周,是由于乳头畸形,凹陷,或后天乳头破损,情志不畅,肝气郁结致乳汁郁积,郁久化火而成,多发于哺乳期。因此预防乳痈的发生尤为重要,利于母婴身心健康,保障婴儿的生长发育。1早期预防:(1)首先向孕妇做好保建宣传工作。在怀孕5个月后要经常用温开水或碘伏轻擦乳头,以防婴儿突然吸吮致乳头皲裂,损伤。(2)婴儿出生后初产妇乳腺管不通畅,两乳胀硬不适时,嘱家属或本人轻揉两乳,以促进乳汁畅通。(3)哺乳期应该保持情志舒畅,做到定时哺乳,尽量让乳汁吸空。(4)

    2014年06期 v.22 342页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 超短波并电脑中频治疗老年退行性膝关节病

    王细霞;李细萍;魏惠丽;

    <正>1临床资料:我科从2003年~2013年收治膝关节退行性病变240例,圴经X线检查证实,其中关节增生不能屈曲104例。骨质疏松并关节增生,不能行走136例。2治疗方法:先用VSW-A型超短波微温量,20~30min/次,10次为1个疗程,采用大号电极片,膝关节伸屈面对置或内外侧对置。再用J—48型电脑中频治疗仪,中频频率4KH,低频频率2~40H,调制波形方波,大号电极片,在膝关节的上下并置或内外侧对置,耐受量为20min/次,每天进行1次,10次为1个疗程。3结果:经超短波并电脑中频治疗后,患者的临床症状及体征基本消失,关节肿胀消失,行走自如。在天气变化或者劳

    2014年06期 v.22 343页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 早期综合护理减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果观察

    秦艳;厉娟;

    目的:研究早期综合护理对减轻鼻咽癌患者放疗副作用的效果。方法:选取我院鼻咽癌患者80例,随机分为治疗组(常规护理)、对照组(早期综合护理)。对比患者口腔黏膜情况。结果:治疗组口腔黏膜反应改善优于对照组,数据对比差异显著(P<0.05)。结论:早期综合护理干预能够显著减轻鼻咽癌患者口腔粘膜异常问题。

    2014年06期 v.22 343-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 易误诊的长期低热-鼻窦炎

    李运富;井宗一;

    <正>1临床资料:本院从2007年~2012年共收治因鼻窦炎引起的发热病例41例,发热1个月到半年不等,体温一般在37.5℃~38.5℃之间,没有超过38.5℃以上的患者。在收集病例中,男性36例,女性5例。15岁~40岁患者25例,49岁~60岁患者15例。男性发病较多,成人男性发病患者体型多胖,多有饮酒史,且每天饮白酒量超半斤。2临床症状:发热时伴有头痛患者25例,但发热、头痛一般没有明显的时间规律性。夜间发热伴头痛患者3例,大部分患者伴有恶心、精神差、乏力表现。16例患者无明显的头痛症状,但有12例病人伴有失眠表现,所有患者都乏力感觉,其中2例家人代诉有夜间呼吸暂停表现,且伴有四肢不自主抖动情况。所有患者都没有明显的流脓鼻涕症状,这是误诊原因之一。

    2014年06期 v.22 343页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 替硝唑口腔缓释膜的研制及临床应用

    贺俊军;闫丰东;朱月琴;

    目的:掌握替硝唑牙用缓释膜的操作步骤,观察其在治疗牙周病的效果。方法:按照传统膜剂制备方法操作,利用光度法进行含量控制。结果:患者使用该药膜治疗,经过1~3次用药,对牙周炎患者的治愈率达88%以上,有效率达94%。结论:降低药物副作用,提高患者满意度,是治疗口腔牙周病的优选药物。

    2014年06期 v.22 344-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 剖腹产术中子宫下段出血填塞纱条治疗19例

    王俊萍;

    <正>子宫下段剖腹产手术中,子宫下段收缩差是导致手术严重出血的重要原因,也是造成产妇生命危险的重要原因。我院采取子宫下段填塞纱条的方法控制术中出血,取得较好的效果,报告如下。临床资料1一般资料:2010年1月~2012年12月剖腹产术中发生子宫下段严重出血患者19例,其中活跃期阻滞4例,第2产程延长3例,边缘性前置胎盘12例,术中平均出血量700ml,平均使用缩宫素30单位,均采用温盐水纱垫压迫,出血部位‘8’字缝合,止血效果不佳,后采用子宫下段填塞纱条方法止血。2纱条填塞方法:采用无菌的宽4cm,长100cm,厚8层的纱布条1条,用碘伏溶液浸湿挤干,用卵圆钳将一端送至宫颈

    2014年06期 v.22 344页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 三七通舒胶囊治疗缺血性卒中疗效观察

    王秀云;武玲;苗维娟;

    目的:研究三七通舒胶囊对缺血性卒中的疗效。方法:选取我院近期收治缺血性卒中患者共计60例,随机分为对照组(复方血栓通胶囊),观察组(三七通舒胶囊),每组30例。对2组患者临床有效率进行对比。结果:观察组疗效明显优于对照组,数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:三七通舒胶囊治疗缺血性卒中疗效确切,值得采纳。

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消息

  • 《中国伤残医学》投稿与征订须知

    <正>《中国伤残医学》是中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国康复医学会和黑龙江省截瘫研究所主办的国家级以伤残医学为主的学术期刊。以从事伤(病)残预防、临床、康复、护理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象。以促进我国伤残医学事业的发展,开展伤残医学的学术交流,提高伤(病)残人的健康水平和生存质量为宗旨。1.本刊栏目:本刊设有论著、临床研究、经验交流、康复、护理、管理、讲座、综述、短篇报道、个案报告、信息等栏目。2.来稿须知2.1文稿:内容应具有科学性、创新性、实用性。文字简练,层次清楚,数据准确,语言通畅。论著文稿字数在4000字左右,

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  • 科技领先、技术精湛、服务热情、疗效确切——哈医大一院骨科

    <正>哈医大一院骨科始建于1950年,在历经几代人半个多世纪的不懈努力下,学科建设有了长足的进步,现已发展成为集医疗、教学和科研为一体的并与世界高新骨科技术相接轨的省级重点学科。2002年该学科成功地完成了世界首例同种异体全前臂移植和双前臂手移植,这标志着学科在四肢创伤修复及功能重建方面,已居世界先进行列。哈医大一院骨科是1998年被国务院批准的博士点,现有博士导师3人,硕士导师11人,并有教授、副教授、博士等高级骨科专家20余人,博士、硕士毕业者达90%以上,具有很强的医、教、研实力,年平均培养博士、硕士研究生10余名,年平均在研的各级科研课题近10项,并获

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  • 哈医大一院眼科医院

    <正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、黑龙江省眼库以及黑龙江省白内障疾病诊疗质量控制中心。眼科医院是博士、硕士授权学科,每年毕业博士硕士30余人,也是全国住院医师、专科医师培训基地。医院现有各级各类专业技术人员164名,其中医生80人、护士技师84人;拥有高级技术职称39名,中级技术职称56名,初级技术职称69名;拥有一批知名的专家、学者;具有博士学位29名,硕士学位42名;是一支人才梯队合理、人数和技术力量居国内先进行列的眼科专业队伍。

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