中国伤残医学

1915 年创刊

月刊

ISSN 1000-0054

CN 11-2223/N.

  • 哈尔滨医科大学第一临床医学院

    <正>哈尔滨医科大学第一临床医学院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院。座落于黑龙江省哈尔滨市市中心,是全省最大的医疗中心。现有职工2394人,其中各级医师745人,副高职以上人员552人,护理技术人员840人,医技人员195人。1992年被评为"三级甲等"医院,1998年获全国"百家医院"称号。医疗辐射范围延伸到周边国家和地区,与省内外62家医院结成医疗协作集团。学院医疗专科设置齐全,技术力量雄厚,拥有床位近2000张,76个临床、医技科室,各项医疗指标居全省之首。年门诊量超过100多万人次,

    2014年09期 v.22 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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论著

  • 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折

    陈立民;吴垠;赵承斌;潘世奇;张涛;侯明明;

    目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法:回顾性分析2010年12月~2013年8月应用PKP治疗的OVCF患者32例(102个椎体)的临床资料,男5例,女27例,年龄62~83岁,平均72.6岁,其中新鲜骨折74个椎体,陈旧性骨折28个椎体。2个节段者6例,3个节段者21例,4个节段以上者5例。术前均行胸腰椎X线正侧位片、CT及MRI扫描检查。本组采取双侧穿刺者83个椎体,采用单侧穿刺者19个椎体。患者手术前后进行疼痛视觉评分(VAS),Cobb角及椎体矢状面指数(SI)测量。应用SPSS13.0统计软件进行分析。结果:本组患者手术顺利,术中无脊髓及神经损伤等并发症发生,患者术后即感腰背疼痛明显缓解或消失,术后24~48小时支具保护下下床活动。患者手术前后VAS评分、SI指数及Cobb角对比显示有显著性差异(P<0.01)。本组患者随访时间为4~36个月,平均24个月。5例患者随访期间症状复发,复查X线片示Cobb角略丢失,已行PKP手术节段SI指数无改变,MRI显示有新发骨折,其中3例行保守治疗后缓解,2例再次行PKP手术,术后症状消失。结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术,能确切解除患者疼痛,在一定程度上恢复椎体形态及高度,是老年多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的安全有效治疗方法。

    2014年09期 v.22 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 802K]
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  • 锁定钢板治疗全髋关节置换术后温哥华B1和C型股骨假体周围型骨折疗效分析

    缪海雄;王斌;孙春汉;刘伟乐;黄启弟;

    目的:通过对骨折愈合率及再次手术的原因分析,评估锁定钢板治疗全髋关节置换术后温哥华B1和C型股骨假体周围型骨折的疗效。方法:回顾2002年4月~2011年9月我科收治的采用锁定钢板治疗的全髋关节置换术后温哥华B1和C型股骨假体周围型骨折患者45例。通过临床随访,分析手术6个月后骨折的愈合情况。结果:平均随访时间23个月,共6例患者再次手术,其中感染3例,内固定失败3例。结论:锁定钢板治疗全髋关节置换术后温哥华B1和C型股骨假体周围型骨折疗效显著。感染是治疗失败的主要原因。锁定钢板能否跨越股骨柄的有效应力区域,是治疗的关键因素之一。

    2014年09期 v.22 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 对比2种麻醉方式用于髋关节置换术的效果

    杨小立;陈莉;陈家华;何志权;谭婉仪;

    目的:对髋关节置换术中应用2种麻醉方式的麻醉效果进行分析。方法:选取行髋关节置换术患者48例,随机分为对照组与观察组各24例,对照组给予连续腰麻,观察组给予腰硬联合麻醉,对比2组麻醉效果。结果:2组均未出现严重并发症,观察组麻醉起效时间与BMS 3分出现时间显著短于对照组,最高锐痛阻滞平面显著高于对照组(P<0.05),麻醉效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:在髋关节置换中应用腰硬联合麻醉可实现良好麻醉效果,经济实用且安全性高,值得在临床中推广。

    2014年09期 v.22 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 手术治疗56例腰椎退变性侧凸的临床分析

    黄少辉;谢章家;李兰泉;何生;陈添;

    目的:探究手术治疗腰椎退变性侧凸(DLS)的临床疗效。方法:随机选取在我院进行治疗的患有腰椎退变性侧凸的患者56例,对这些患者进行手术治疗,术式选择后路正中切口并进行椎管的减压,长节段进行固定加去旋转和凸侧的加压、椎体间融合术以及后外侧自体骨植骨融合术等。进过治疗后,观察比较2组患者的治疗效果。结果:手术后患者的临床症状以及影像学表现均有明显的好转,手术前后差异明显,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于DLS的治疗要严格掌握手术指征,确定个性化的治疗方案,进行彻底的减压,以便重建腰椎矢状面以及冠状面的平衡,最终达到稳定脊柱的目的、治疗疾病的目的。

    2014年09期 v.22 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 微创技术结合锁定钢板治疗胫骨远端骨折疗效分析

    王俊义;倪晓辉;张卢;朱兴元;

    目的:探讨采取微创技术结合锁定钢板治疗胫骨远端骨折的效果。方法:自2008年10月~2011年10月通过采取微创切开手术对胫骨远端骨折行锁定钢板内固定治疗32例患者回顾分析。结果:所有患者经过6个月~24个月(平均16个月)的随访,骨折均愈合。按照Johner和Wruhs膝踝功能评价标准评价,优21例,良7例,中3例,差1例,优良率87.5%。结论:对胫骨远端骨折,采取微创切开结合锁定钢板内固定治疗,具有手术创伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点,有利于早期康复锻炼,能够提高临床疗效。

    2014年09期 v.22 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 2种张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效对比分析

    孙长林;梁玉刚;吴锦华;孙加强;潘齐飞;

    目的:比较改良张力带与AO张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:采用改良张力带内固定和AO张力带内固定髌骨骨折患者共57例,分别治疗髌骨骨折,2组均采用切开复位内固定方式,术后均不需要石膏外固定,进行早期功能练习。结果:改良张力带组术后并发症少,治疗效果优良率明显高于AO张力带组。结论:改良张力带内固定治疗髌骨骨折是治疗髌骨骨折的理想的治疗方法,它操作简便,创伤小,效果可靠,并发症少,膝关节功能恢复好,具有一定的临床推广价值。

    2014年09期 v.22 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 跟骨骨折手术疗效分析

    姚荣忠;吴华贵;林春豪;胡文彪;

    目的:探讨跟骨关节内骨折的手术疗效及并发症防治。方法:65例(68足)SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者行手术内固定治疗。结果:65例均获随访,时间为8~24(18.6±3.3)个月。参考美国足踝外科Maryland足部评分系统评价足部功能:优32例(33足),良26例(28足),可7例(7足)。SandersⅡ型20例(21足)83~96分,SandersⅢ型37例(39足)76~92分,SandersⅣ型8例(8足)55~69分。术后2例切口感染及时拆线开放引流换药,1个月后愈合而未复发,2例切口皮缘局部缺血性坏死,经过清创后愈合,2例发生腓骨肌腱炎。结论:良好的手术技巧是保证跟骨关节内骨折疗效的关键,正确选择内固定方式,积极预防并发症,能取得满意疗效。

    2014年09期 v.22 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 回顾性分析手术内固定治疗老年肱骨近端骨折43例疗效

    刘洋;刘金煜;孙庆顺;郗政;

    目的:探讨手术内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:回顾性研究分析2009年7月~2012年8月采用手术切开复位内固定治疗43例老年(大于70岁)肱骨近端有移位骨折。9例因痴呆或死亡使随访数据不完整,剩余34例获得完整随访,平均随访时间2.1年(1~4.2年)。结果:骨折复位满意率87%。所有患者均获得骨性愈合。术后6%患者出现骨坏死。术后2周固定没有导致关节僵硬。至随访结束肩关节活动范围:平均屈伸143°±38°;平均外展131°±35°;内旋平均L1±2阶段,正常侧T8±2阶段;外旋35°±26°(表1)。平均ASES为69.5。结论:手术治疗老年肱骨近端骨折,术中仔细操作,对存在粉碎性骨折的给予充分植骨,术中内侧和内后侧复位良好,并采用短螺钉固定肱骨头,可以有效避免手术并发症并获得良好的关节功能。

    2014年09期 v.22 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果

    李绍荣;

    目的:观察微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效,并同传统切开复位内固定方法对比,探讨2种不同手术方法的治疗效果。方法:将120例符合手术特征的四肢骨折患者随机分为试验组和对照组,试验组采用微创经皮锁定加压钢板内固定方法,对照组采用传统内固定手术方法,比较2组患者的手术时间、住院时间、术后出血量、骨愈合时间和术后并发症发生率。结果:试验组手术时间91.5±9.5分钟,住院时间14.9±5.6天,术中出血量88.7±17.8ml,骨愈合时间14.5±4.5天,术后并发症发生率5.65%;对照组手术时间114.6±14.3分钟,住院时间19.6±6.1天,术中出血量271.6±54.3ml,骨愈合时间23.4±5.2天,术后并发症发生率15.06%;2组患者在各方面比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢固定的总体疗效要优于传统的切开复位内固定术,能临床应用和推广。

    2014年09期 v.22 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 7687例8891个断指(肢)再植经验体会及回顾分析

    王平振;谢振军;周礼荣;丁任;李锦永;宋敬忠;孙勇;胡洪良;王献伟;荣卫华;崔冬;赵国红;孙华伟;王伟;李清秀;任有成;杨崇勇;袁振江;崔永光;卢宏;陈永彩;李中锋;何祖明;单桂梅;赵玉斌;段瑞;时明;张开;郑爱芝;张永梅;姚敬东;连和勤;赵秀玲;左玉芬;刘秀英;杨秋旺;虢培兰;

    从1975年11月~2012年11月37年来,回顾分析我院共行7687例8891个断指(肢)再植手术,成功率达96.4%,本组7687例中男性6726例,女性961例,年龄11个月~61岁,平均年龄为30.96岁,其中断肢496例,494例再植成功,完全性断肢311例,不完全性断肢185例,2例失败,总成活率为99%;断指再植7206例,8395个断指再植,失败291例,成功率95.9%;其中完全断指6135例7032个断指,有6547个断指再植成活,成活率为93.1%;不完全性断离手指1071例1363个断指,成活1323个手指,成活率为97.1%。对再植的适应证、多指再植、复杂性断指再植、末节再植和小儿再植、影响再植成活率及成功率的因素进行了简要讨论,提倡精品再植手术理念,做到无遗憾再植手术。

    2014年09期 v.22 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 显微外科技术修复四肢血管损伤66例分析

    张松山;齐本朝;

    目的:总结四肢血管损伤诊治经验,进一步提高治疗效果。方法:收集我院2009年2月~2012年9月救治的66例四肢血管损伤患者,所有患者均采用显微外科技术进行修复。结果:本组66例患者损伤血管133条,单纯修补术8条,端端吻合109条,自体大隐静脉移植16条,1例因伤口感染尺动脉破裂而结扎,损伤动脉复通率98.48%;合并骨折者26例,1例因骨外露截肢,其余经过治疗感觉及运动功能无障碍。结论:肢体大血管损伤,采用显微外科技术可提高治愈率。

    2014年09期 v.22 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 中频电联合OT手法治疗对肩肘综合征的应用

    李腾飞;

    目的:探讨中频电疗联合OT手法治疗对肩肘综合征治疗效果。方法:选择临床确诊为1期肩肘综合征患者14例为2组研究对象,1疗程后通过ROM及视觉模拟评分VAS量表对疗效对比评价。结果:2组观察指标中ROM及VAS量表评分均有差异,经检验差异具有显著性(p<0.05)。结论:本研究显示中频电联合OT手法治疗对肩手综合征治疗有益。

    2014年09期 v.22 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 头颈肿瘤与外科治疗对患者生存质量的影响分析

    鄢斌成;

    目的:探讨头颈肿瘤与外科治疗对患者生存质量的影响。方法:本次共选择50例头颈肿瘤患者作研究对象,均为我院2012年9月~2013年9月收治,分析不同病变类型及外科治疗方式对生存质量的影响。结果:舌癌PSS~HN平均分明显低于鼻咽癌、喉癌(P<0.05),但3种不同部分头颈肿瘤在PACT-H&N平均分比较上,无明显差异(P>0.05)。术前PSS-HN评分267.7分,术后1个月为164.7分,有明显下降(P<0.05)。术前FACT-H&N为114.4分,术后1个月为92.6分,有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,喉部分切除术PACT-H&N评分高于全切术,舌癌直接拉拢缝合高于舌癌前臂游离皮瓣修复,有统计学差异(P<0.05)。结论:依据头颈肿瘤不同部位、类型,对手术和修复方案进行个体化选择,可显著提高生存质量。

    2014年09期 v.22 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 干细胞立体定向脑内移植治疗高血压脑出血后遗症的临床效果

    杨向斌;熊明松;唐智勇;焦汝开;杨洋;

    目的:探讨干细胞立体定向脑内移植治疗高血压脑出血后遗症的效果。方法:高血压脑出血后遗症患者40例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各20例,对照组给予传统治疗,治疗组应用干细胞立体定向脑内移植治疗。结果:治疗后1个月,治疗组与对照组的有效率分别为35.0%和5.0%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,治疗组的神经功能缺损评分明显低于对照组,而基本日常生活活动能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:干细胞立体定向脑内移植治疗高血压脑出血后遗症有较好的近远期效果。

    2014年09期 v.22 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 小骨窗开颅治疗高血压基底节脑出血76例临床分析

    余玉银;程彦;徐顺鹏;潘璟峰;林伟成;

    目的:探讨小骨窗开颅术清除不同GCS分级高血压脑出血后血肿的治疗效果。方法:将76例基底节高血压脑出血患者,依据GCS评分分为3级:1级为12~15分;2级为8~11分;3级为3~7分。对不同GCS分级患者均采用小骨窗开颅血肿清除术,总结手术要点,并对术后疗效进行评估。结果:76例患者,GCS分级1级占30.26(23/76),2级占47.37%(36/76),3级占21.05%(16/76)。采用小骨窗开颅清除血肿后,根据GOS评分:1级恢复良好者20例,中残2例,重残1例;2级恢复良好者16例,中残13例,重残4例,植物生存2例,死亡1例;3级恢复良好者2例,中残5例,重残4例,植物生存,3例,死亡2例。结论:小骨窗开颅清除血肿对不同GCS分级患者预后影响不同,具有血肿清除可靠、再出血概率小、住院时间短、费用低等优点。

    2014年09期 v.22 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 器械缝合消化道术后吻合口及缝合口瘘的防治

    梅文杰;李春伟;张恩勇;曾兴业;

    目的:减少器械吻合和缝合消化道术后并发吻合口及缝合口瘘的发生率。方法:从1985年7月~2012年10月我们完成器械吻合和缝合消化道手术1450例(2723次),发生吻合口及缝合口瘘12例,约占(0.83%),进行回顾性分析。结果:局部组织水肿6例,器械故障3例,术者操作不当3例,器械吻合和缝合消化道术后并发瘘直接与术者操作、器械情况、适应证选择有关,术后并发瘘者1例死亡,其余经治疗获愈。结论:器械吻合和缝合消化道只要正确操作、正确选择适应证仍具有许多优越性,消化道的吻合和缝合口瘘可以预防。

    2014年09期 v.22 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 低温下原位肾动脉阻断治疗复杂性肾结石

    乙从亮;杨登伦;任春凯;朱巍;余秋健;陈令秋;

    目的:探讨开放性手术低温条件下采用肾动脉阻断治疗复杂肾结石患者的方法以及临床疗效。方法:对32例复杂性肾结石患者采用静脉注射肌苷2.0 g,原位低温下阻断肾动脉后行肾实质切开取石术。术前经CT、KUB、IVP等检查诊断鹿角形结石或(和)多发结石。平均年龄48(19~65)岁。左肾24例,右肾8例。病史6个月~20年。结石最大直径2.5~7.0 cm,平均为3.5 cm。,术后随访。结果:本组均采用原位低温肾动脉阻断肾实质切开取石术。血流阻断时间15~40分钟,平均25分钟,术中出血量80~300 ml,平均180ml,肾实质切口大小3~5 cm,平均3.5cm,手术操作时间90~150分钟,平均110分钟。术中无大出血及血管损伤。术后并发大出血1例,再次手术缝合止血顺利出院,3例术后肉眼血尿2~3个月,经保守治疗后治愈,无并发症。结论:小切口原位低温下阻断肾动脉配合静脉注射肌苷行肾实质切开取石手术具有方法容易掌握、出血少、创伤小、肾功能损害小、手术安全等特点,是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法之一,易于在无条件行微创手术的医院开展。

    2014年09期 v.22 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 血液净化技术在特重烧伤早期的临床应用研究

    李挺;薛春利;徐俊赐;

    目的:探讨在特重度烧伤早期应用血液净化技术治疗的临床价值。方法:采用前瞻性随机对照研究,将我院38例特重度烧伤患者随机分为早期使用血液净化组和常规治疗组,每组各19例。2组患者均接受常规治疗,血液净化组在常规治疗基础上早期(48小时内)进行连续血液净化治疗。观察2组患者治疗前后TNF-α,IL-6,IL-10,血白细胞分类计数、动脉血气及生命体征的改变。结果:血液净化组患者治疗后血常规、动脉血气、TNF-α、IL-6、IL-10等数据较常规治疗组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特重烧伤患者在传统治疗方案基础上早期应用血液净化技术疗效显著,值得临床推广。

    2014年09期 v.22 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕中的应用效果与安全性研究

    李娜;方园;钱洪军;陈铮;郭燕飞;

    目的:探讨皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕中的临床效果与安全性。方法:将本院2011年6月~2013年9月收治的90例烧伤瘢痕患者分为观察组和对照组,每组各45例,对照组患者给予疤痕止痒软化乳膏治疗,观察组患者给予皮肤软组织扩张术治疗,比较2组患者的临床疗效与并发症。结果:观察组患者显效率为71.1%,总有效率为93.3%;对照组患者的显效率为44.4%,总有效率为80.0%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.7%,对照组患者的并发症发生率为17.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕中的临床效果显著,且并发症发生率较低,安全性较高。

    2014年09期 v.22 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 外科患者大量输血后不同时间凝血功能指标变化的动态分析

    马增新;倪广臻;胡雪伟;李媛;

    目的:探讨外科患者大量输血后不同时间凝血4项指标的变化,动态观察大量输血后对患者凝血功能指标的影响。方法:回顾性分析2011年6月~2013年10月大出血患者32例,男26例,女6例;年龄24~51岁,平均37.5岁。出血原因:肝破裂5例、脾破裂8例、急性上消化道出血3例、重度损伤(多发骨折)14例、产后大出血2例。输血量为2000~4500ml,平均2800ml。分别检测其输血前及输血后第1、3、7天的凝血4项指标,对输血前与输血后检测指标进行统计学比较。结果:大量输血后第1天与输血前比较PT、APTT、TT时间有显著延长(P<0.05),FIB显著降低(P<0.05);输血后第3天与输血后第1天比较,PT、APTT、TT时间有显著缩短(P<0.05),FIB则显著增高(P<0.05);输血后第7天与输血前比较PT、APTT、TT、FIB无显著性差异(P>0.05)。结论:外科患者进行大量输血治疗时,应进行凝血4项指标的动态检测,为临床输血治疗提供有力的实验诊断依据,选择适合的成分输血,避免发生凝血功能障碍引起不必要的出血。

    2014年09期 v.22 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 手术团队成员手卫生认知及依从性行为调查及对策

    周豫华;周红艳;

    目的:了解和提高手术团队成员手卫生依从性,为医护人员执行手卫生规范提供依据。方法:现场观察和发放问卷方式。结果:76.45%认为难按照"手卫生指南"做好洗手工作,33%认为在摆完体位后未洗手进行导尿有交叉感染的风险,57.2%认为静脉穿刺或硬外穿刺未洗手进行其他操作有交叉感染的风险,20%手术医生接台手术摘手套后未外科洗手有交叉感染的风险。结论:加强手卫生知识培训和督导,确保患者安全。

    2014年09期 v.22 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果分析

    李志宏;徐艳玲;

    目的:探讨不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的临床疗效。方法:我院就行腹腔镜子宫切除术患者共80例,2组患者分别给予硬膜外复合全麻方式和单纯全麻。结果:观察2组患者MAP、HR、CRP等检测水平,结果发现观察组患者检测水平要明显低于对照组。结论:采用硬膜外复合式麻醉方式行腹腔镜子宫切除手术的临床治疗效果更好,具有积极的临床推广意义。

    2014年09期 v.22 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 子宫动脉化疗栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

    姚凤球;陈素玉;高婷;王群华;

    目的:探讨子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemotherapy embolization,UACE)治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean section scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法:回顾性分析2008年9月~2012年2月安徽省立医院医院收治的17例行子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果:17例患者中,7例因瘢痕妊娠贸然清宫术中发生大出血而采用急诊UACE,所有发生大出血患者于UACE术后均停止出血,其中1例在术后第4天妊娠组织自行脱落,复查彩超子宫下段异常回声团消失,彩色多普勒血流信号消失,未予吸宫出院;8例患者采用UACE术后3天在B超监测下行吸宫术,吸宫术中均未出现大出血,自行脱落组织及吸宫组织均送病理,病理可见大量坏死的绒毛组织;4例患者UACE术后配合米非司酮保守治疗3天,其中3例血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)下降明显,疤痕处包块缩小,未清宫出院,1例患者术后血β-HCG下降缓慢,且包块突向子宫浆膜层,UACE术后第7天行子宫疤痕部位局部切除术,术后恢复良好;另4例在吸宫术中已见绒毛组织的患者,UACE术后血β-HCG下降明显,疤痕处包块缩小,未再给予米非司酮及吸宫出院,术后恢复良好。所有患者1月后复查β-HCG均完全降至正常。结论:子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗CSP相对微创、有效,尤其适用于CSP患者大出血的紧急治疗。

    2014年09期 v.22 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 对比子宫颈环形电切术与冷刀锥切治疗子宫颈上皮内瘤变的疗效

    赖思强;李琼珍;黎培石;

    目的:探讨子宫颈环形电切术与冷刀锥切治疗子宫上皮内瘤变的临床疗效。方法:选取我院在2010年2月~2013年4月收治的120例子宫上皮内瘤变患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组患者给予冷刀锥切治疗,治疗组患者给予子宫环形电切术治疗。结果:治疗组患者在手术治疗时间、术中出血量、切口愈合的时间、术后并发症发生率以及临床治愈率上明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:子宫颈环形电切术应用于治疗子宫上皮内瘤变中和冷刀锥切治疗相比取得的临床疗效更为显著。

    2014年09期 v.22 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 改良阴道黏膜瓣法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤临床疗效观察

    汪彦燕;

    目的:探讨改良阴道黏膜瓣法与分层缝合法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤的临床效果。方法:选取2007年1月~2012年1月间我院妇产科收治的31例陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采取分层缝合法,观察组实施阴道黏膜瓣法。比较2组治疗效果及临床症状缓解情况。结果:观察组治愈率(93.75%)、下腹坠胀缓解率(87.7%)、性生活满意度(87.5%)明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用改良阴道黏膜瓣法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤,可有效减轻患者临床症状,提高生活质量,有积极临床应用价值。

    2014年09期 v.22 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 硝酸甘油治疗重度子痫前期疗效观察

    武心荣;

    目的:观察硝酸甘油在治疗重度子痫前期患者中的临床疗效。方法:选取我院采用硝酸甘油治疗的47例重度子痫前期患者为观察组,并以同期采用硫酸镁治疗的47例患者作为对照组,比较2组的治疗效果。结果:经治疗后观察组降压效果、自然分娩率明显高于对照组,且产科并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用硝酸甘油治疗重度子痫前期患者具有较好的疗效,能显著降低产科并发症和新生儿并发症的发生率,值得临床推广应用。

    2014年09期 v.22 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 补肾活血方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

    莫小余;

    目的:研究运用补肾活血方与克罗米芬联用治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法:选取我院就诊的排卵障碍性不孕症92例,分为观察组与对照组,各46例。对照组仅给予克罗米芬治疗;观察组给予补肾活血方联合克罗米芬治疗。结果:观察组治疗前后优势卵泡直径以及子宫内膜厚度均有显著改善(P<0.05);对照组仅优势卵泡直径治疗前后比较差异显著(P<0.05);观察组对子宫内膜厚度的改善情况显著优于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠率为41.30%,对照组为21.74%;观察组流产率为8.70%,对照组为15.22%,妊娠率和流产率比较差异显著(P<0.05)。结论:运用补肾活血方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的促排卵效果好,对子宫内膜的作用佳,能促进妊娠,值得在临床被运用。

    2014年09期 v.22 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 曲普瑞林注射痛原因探寻与对策

    马为梅;

    目的:探寻注射曲普瑞林剧烈疼痛的原因,提出减轻疼痛的对策。方法:选择接受体外受精-胚胎移植中采用注射0.05mg/次曲普瑞林注射的长方案患者,将自冰箱内取出的药液立即进行注射者设为对照组,将药液取出后行合理复温再进行注射为实验组,注射后分别进行疼痛评分,并记录疼痛持续时间,并记录相关温度变化。结果:实验组疼痛评分明显降低,疼痛时间明显减少,具有显著性差异(P<0.05)。2组在获卵率、受精率、妊娠率均无明显差异(P>0.05)。结论:低温存放曲普瑞林注射是引起疼痛的重要原因,将药液合理提温是减轻疼痛安全有效的方法。

    2014年09期 v.22 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 眼外伤108例临床分析

    杨仕庆;

    目的:探讨眼外伤的致伤因素、临床表现特点及其防治措施。方法:统计分析2010年1月~2013年1月在我院接受治疗的108例眼外伤病人的基本信息、致伤因素、临床表现和治疗前后视力等资料。结果:眼外伤病人中,职业主要是以工人、农民工比例最高,学生及干部比例较少,对比差异明显有统计意义(P<0.05);经过治疗后患者视力有显著提高,视力>1.0患者比例为23%,明显高于治疗前的15%,差异具有显著性(P<0.05);眼球前段损伤患者预后好于眼球后段损伤患者,差异有统计意义(P<0.05)。结论:合理的预防眼外伤以及有效的治疗眼外伤患者具有重要的临床意义,值得推广。

    2014年09期 v.22 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 等速肌力测试和训练技术在我国康复医学领域应用现状

    吴伟峰;糜迅;

    随着等速肌力测试和训练技术在国内康复医学领域日益受到重视,越来越多的被应用于临床和科研中,查阅近年来国内外有关等速技术临床科研及应用的文献,总结并分析等速技术在我国康复医学领域的应用现状和优势。

    2014年09期 v.22 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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  • 早期分级活动对心肌梗死患者康复的临床价值

    乔秀荣;

    目的:评价急性心肌梗死病人应用五级法早期康复的护理价值。方法:88例急性心肌梗死(AMT)病人随机分为2组。对照组43例,不实行早期活动五级法;实验组45例,实行早期活动五级法,2组进行比较。观察2组并发症及平均住院日。结果:2组在平均住院天数及并发症方面比较,P<0.05,差异有显著性。结论:早期应用五级活动法优于传统的活动计划,早期活动五级法在AMI患者心脏康复的应用是安全可行的,病死率没有增加,但缩短了平均住院时间,降低了住院费用。

    2014年09期 v.22 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 生物反馈治疗广泛性焦虑前后皮电检测数据对照分析

    林淄;余银亮;

    目的:探讨生物反馈治疗广泛性焦虑的疗效。方法:通过对52例就诊于福州神经精神病防治院福州医学心理咨询中心的符合ICD-10广泛性焦虑诊断的患者,使用GSR脑电生物反馈治疗仪检测生物反馈治疗广泛性焦虑前后皮电反应的变化情况。结果:测试后广泛性焦虑患者的HAMA分数和疲劳因子显著下降,同时放松、注意力、记忆力等因子显著上升(p<0.05),有统计学意义。结论:GSR脑电生物反馈对广泛性焦虑患者具有一定的治疗效果。

    2014年09期 v.22 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性期脑梗死的疗效观察

    庄飞;

    目的:观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法:选取我院在2012年6月~2013年6月收治的84例急性期脑梗死患者作为研究对象,每组42例,2组患者均予以常规治疗,对照组应用依达拉奉,治疗组应用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗,对2组患者的疗效、治疗前后的NIHSS(神经功能缺损评分)及CRP(C反应蛋白)水平进行比较。结果:治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组P<0.05;治疗后,治疗组患者的NIHSS评分及CRP水平,均显著低于对照组,P<0.05。结论:在急性期脑梗死的临床治疗中,应用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗,疗效确切,同时可使患者的神经功能及生存质量得到有效改善。

    2014年09期 v.22 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 醒脑静注射液治疗神经功能缺损型脑梗死疗效分析

    陈喜炎;钟丽明;钟永芳;何元增;余彧;文志学;

    目的:探究醒脑静注射液对于神经功能缺损型脑梗死的治疗疗效分析。方法:选取近两年在我院接受治疗的100名患有神经功能缺损型脑梗死的患者,将其平均分为对照组和实验组2组,对照组给予常规治疗方式,实验组给予醒脑静注射液进行治疗。观察并比较2组患者的临床疗效。结果:2组患者经过治疗后,实验组患者治疗后的神经功能评分23.87±4.34分明显低于对照组患者的神经功能评分30.78±4.64分,实验组患者的不良反应发生率(2.00%)明显低于对照组患者的不良反应发生率(26.00%),统计学上有意义(p<0.05)。结论:对于神经功能缺损型脑梗死的患者来说,运用醒脑静注射液进行治疗的临床疗效较好,安全性较高,患者的病情得到明显的控制,值得在临床上广泛推广和应用。

    2014年09期 v.22 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 胰岛素泵注射胰岛素治疗2型糖尿病临床分析

    马惠;

    目的:针对胰岛素泵注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析。方法:80例患者随机分为观察组50例,使用胰岛素泵注射治疗;对照组30例,使用多次皮下注射的方式。2组患者的FBG,2hPG的对比,胰岛素的用量,治疗前后低血糖情况发生的概率。结果:观察组与对照组相比,在FBG以及2hPG方面并无明显的差异。胰岛素用量,达到标准的时间,低血糖发生的概率方面,观察组的情况优于对照组,p<0.05。结论:应用胰岛素泵治疗糖尿病对血糖值有较为有效的控制,使血糖达标的速率加快,操作简单易。

    2014年09期 v.22 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 糖尿病自身抗体诊断Ⅰ型糖尿病的价值及临床分析

    陈永红;

    目的:分析糖尿病自身抗体诊断Ⅰ型糖尿病的价值。方法:选择在我院进行诊治的Ⅰ型糖尿病患者116例,采用酶联免疫吸附法对患者血清中的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素抗体(IAA)进行测定。结果:GADA阳性率为81.6%,ICA阳性率为68.7%,IAA阳性率为48.6%,GADA阳性率明显高于其他两种抗体(P<0.01),GADA/ICA和IAA3种抗体联合检测的阳性率明显高于单一抗体检测的阳性率。结论:GADA、ICA和IAA检测在Ⅰ型糖尿病具有不同的敏感性和特异性,联合检测可以提高诊断敏感性和诊断符合率,对Ⅰ型糖尿病的诊断和治疗具有重要意义。

    2014年09期 v.22 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 慢性萎缩性胃炎TAP测定及相关研究

    吴永梅;张霁雯;

    目的:探讨TAP是否可作为分子水平上判断常见慢性萎缩性胃炎恶性倾向程度的独立指标,从而在临床工作上起到较明确的指导作用。方法:40例慢性萎缩性胃炎,40例胃窦腺癌,40例浅表性胃炎患者,应用双盲法检测末梢血TAP。结果:慢性萎缩性胃炎组、胃窦腺癌组阳性率明显高于浅表性胃炎组。结论:TAP检测可用于判断胃窦腺癌及慢性萎缩性胃炎恶性倾向程度的早期实验室诊断,特别适用于健康人和高危人群肿瘤普查。

    2014年09期 v.22 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 神经源性膀胱超声图像变化与脊髓损伤相关性研究

    宋春红;陈晖;刘晓艳;张玉霞;

    目的:探讨脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)导致的神经源性膀胱(neurogenic bladder)功能障碍产生的二维超声图像特征与脊髓损伤程度的相关性。方法:采用二维超声观察SCI患者泌尿系包括双肾、输尿管、膀胱、前列腺声像图改变。超声图像的阳性结果用例数和百分数表示,卡方检验p<0.05有统计学意义。结果:在这93例患者中,34例ASIA~A级,26例ASIA~B级,19例ASIA~C级与14例ASIA~D级超声图像阳性结果百分数分别为100%,74%,38%,6%。4组结果对比卡方结果:x2=40.02,p<0.05有统计学意义。结论:该组病例证实ASIA级别不同SCI神经源性膀胱特征不同,脊髓损伤严重程度和观察到的超声像图特征有一定的相关性。

    2014年09期 v.22 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
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  • 核素肾动态显像GFR测定与肌酐清除率评价肾功能的相关性比较

    张晓;孙莲华;

    目的:探讨放射性核素肾动态显像GFR(肾小球滤过率)评价肾功能与血清肌酐(Scre)清除率评价肾功能的比较。方法:首先对照组估算我科GFR的正常参考值;80例当肾功能受损害时,GFR的测量值与血清肌酐清除率测定值的比较。结果:80例患者的GFR与肌酐清除率对比,GFR和血清肌酐均异常者63例,其GFR值81.3±12.8ml/min与肌酐清除率85.5±11.3ml/min,差异无显著性意义(P>0.05);12例慢性肾损害患者,肌酐清除率70.1±8.3ml/min,GFR值50.2±6.8ml/min,差异有显著性意义(P<0.01);5例重度肾积水患者GFR值19.1±7.3ml/min,肌酐清除率23.6±5.8ml/min,差异有显著性意义(P<0.01)。放射性核素肾动态GFR值与肌酐清除率的数值较符合;且在肾功能受损早期GFR比肌酐清除率表现更早异常改变。结论:放射性核素肾动态检查GFR测定更能早期反映肾小球率过滤功能改变,能较准确的估算分肾功能。

    2014年09期 v.22 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块的应用价值

    庄韬;施彦华;

    目的:探讨腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块的应用价值。方法:选择临床怀疑妇科盆腔肿瘤或肿瘤样病变患者180例,都使用彩色超声诊断仪进行诊断,并进行了病理分析。结果:超声显示良性肿块145例,恶性35例,良性超声表现以囊性为主,形态规则、包膜完整。恶性可见较多实性区域,外形不规则,内部回声不均匀,新生血管杂乱排列。腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块的敏感性与特异性为97.3%和96.9%。结论:腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块的应用能很好鉴别良恶性肿块,同时密切结合临床是减少误诊的重要措施。

    2014年09期 v.22 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 急性百草枯中毒患者百草枯含量、肾及肺功能指标对其预后影响

    朱文捷;

    目的:研究急性百草枯中毒患者的百草枯含量、肾功能指标和肺功能指标与其预后关系。方法:选择107例急性百草枯中毒患者为研究对象,根据预后分为存活组和死亡组,检测患者血尿的百草枯含量、肾功能指标和肺功能指标。结果:死亡组患者的血浆百草枯含量、尿液百草枯含量分别为9.54±1.13mg/和423.23±63.43mg/L均高于存活组;血肌酐、血尿素氮、二氧化碳分压(PaCO2)分别为141.8±18.2mmol/L、11.4±2.2mmol/L和1.32±6.32mmHg,均高于存活组,氧分压(PaO2)、实际碳酸氢盐(PCO3-)和剩余碱(BE)分别为79.44±10.42mmHg、14.82±2.45mmol/L和(-14.56±3.42)mmol/L,均低于存活组(P<0.05)。结论:百草枯中毒患者的百草枯含量、肺功能和肾功能指标与其预后密切相关,百草枯含量、血肌酐、血尿素氮、PaCO2、剩余碱可提示患者的存活情况。

    2014年09期 v.22 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • MBT滑动直丝矫治技术配合平导板矫治儿童深覆合临床研究

    赵林琪;

    目的:探讨MBT滑动直丝矫治技术配合微型平导矫治儿童前牙深覆合的临床效果。方法:对20例Ⅱ°和III°前牙深覆合的患者使用MBT滑动直丝矫治技术配合活动微型平导板矫治器进行治疗;分为实验组和对照组2组,每组20例。实验组用滑动直丝弓+平导板,对照组为未经矫治的原始资料。2组均拍摄头颅侧位片。结果:实验组和对照组下面高分别为68.90±2.40mm和65.80±1.91mm。两者差异有统计学意义(P<0.05)。实验组打开咬合平均时间,Ⅱ°深覆合平均4.1±2.2个月,III°深覆合平均5.5±2.2个月。结论:MBT矫治技术联合活动微型平导板矫治儿童前牙深覆合是一种快速有效打开咬合的好方法,并能有增加前下面垂直高度,改善面形,值得在临床推广应用。

    2014年09期 v.22 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的疗效分析

    张艳萍;

    目的:探讨布拉氏酵母菌散剂在小儿急性腹泻病中的疗效。方法:选择125例急性腹泻患儿,分为治疗组60例,对照组65例,治疗组患儿口服布拉氏酵母菌散剂,对照组服用双歧杆菌四联活菌等其它微生态制剂,2组重者均加用蒙脱石散口服,合并细菌感染者加用抗生素,必要时给予同时给予其它对症支持治疗。对2组腹泻患儿的大便次数、腹泻持续时间及总疗效进行统计学分析。结果:治疗3天后,2组大便次数均较前明显减少,治疗组较对照组更显著,P<0.05;治疗6天后,2组大便次数均较前进一步减少和好转,2组比较无显著差异,P>0.05;治疗组患儿较对照组患儿恢复快,腹泻持续时间短,2组比较差异显著,P<0.05;治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,P<0.05。结论:布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻效果显著,较其它微生态制剂更佳,能显著减少患儿大便次数,缩短病程。

    2014年09期 v.22 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 米力农对重症手足口病患儿血清去甲肾上腺素水平的影响

    屈昌雪;张冲林;王燕;

    目的:观察米力农对重症手足口病(HFMD)患儿疗效及对血清中去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法:以100例3岁以下重症手足口病患儿为研究对象,所有病例随机分为2组:对照组和米力农组,2组患儿均给予必要的对症治疗:抗感染、脱水、限制水入量、吸氧、利尿、镇静、止惊等。米力农组以0.5μg/kg-1min-1的速度静脉滴注米力农,连续用药时长不超过72小时,病情稳定后予停用。观察2组治疗前后心率、呼吸、心输出量(CO)、血清去甲肾上腺素变化。结果:治疗72小时后,2组的心率、呼吸降低,心输出量(CO)升高,血清去甲肾上腺素降低,较治疗前好转,且米力农组的好转效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)米力农可以有效的改善重症手足口病的心率、呼吸、心输出量,并可降低去甲肾上腺素水平。(2)去甲肾上腺素在重症手足病治疗中可以起到一定评价作用。

    2014年09期 v.22 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 足月新生儿呼吸窘迫综合征发病的危险因素分析

    彭宇波;叶志其;

    目的:探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病的相关危险因素。方法:选择符合研究条件的98例呼吸窘迫综合征患儿定为观察组,同期住院治疗的98例非呼吸窘迫综合征患儿定为对照组,对2组患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组男性患儿的发病率高于对照组、平均出生体重低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)),但2组胎龄差异无统计学意义(P>0.05);观察组的母亲妊娠期糖尿病、剖宫分娩、宫内窘迫、分娩窒息的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组的胎数、脐带绕颈等资料无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,新生儿性别、出生体重、母亲妊娠期糖尿病、剖宫分娩、宫内窘迫、产程窒息6个因素均与NRDS发病密切相关。结论:新生儿性别、出生体重、剖宫分娩、出生窒息、宫内窘迫均是足月NRDS发病的相关危险因素。

    2014年09期 v.22 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 2012年山东某医院皮肤科门诊就诊者艾滋病的认知状况调查分析

    吕焱;赵庆利;郭颖;

    目的:调查和了解皮肤科门诊患者的艾滋病(AIDS)认知水平,为有针对性的宣教提供依据。方法:于2012年6月~8月采用性别和居住地分层抽样的方法,对来冠县人民医院皮肤科门诊就诊的200例皮肤病患者进行自问卷调查。结果:就诊者在AIDS相关知识认知方面,AIDS知晓率为71.50%。其中男性为83.00%,女性为60.00%;农村人群为58.00%,城镇人群为85.00%。AIDS相关态度上,91.00%的调查对象害怕AIDS。其中,男性为95.00%,女性为87.00%;农村人群为86.00%,城镇人群为96.00%。在调查对象行为方式中,50.00%的人主动寻求过预防AIDS的知识。男性为51.00%,女性为49.00%;农村人群为28.00%,城镇人群为72.00%。结论:山东冠县人民医院皮肤科门诊患者AIDS的认知水平较低。

    2014年09期 v.22 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 辣椒素提取工艺研究

    蔡兴东;

    目的:优选辣椒中活性成分辣椒素的最佳提取工艺。方法:以辣椒素的含量为指标,用正交试验法对辣椒的提取工艺进行优选,考察乙醇浓度、乙醇量、提取时间、回流次数对辣椒素提取的影响,确定最佳提取工艺条件。结果:最佳提取工艺条件为10倍量80%乙醇,回流提取3次,每次0.5小时。结论:该工艺合理可行,稳定可靠,适合辣椒中辣椒素的提取。

    2014年09期 v.22 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 优质护理在人工全髋关节置换术后患者中的应用

    朱艳梅;

    目的:观察优质护理对人工全髋关节置换术后患者的临床疗效。方法:将68例患者平均分为2组。对照组采取常规护理措施,观察组采用引入失效模式和效应分析(FMEA)的优质护理。结果:观察组患者治疗后健康知识积分和Barthel积分均高于对照组,住院时间数少于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,非常满意率差异有统计学意义(P<0.05),总满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:引入失效模式和效应分析的优质护理措施有助于对人工全髋关节置换术后患者的治疗提供更准确的方案

    2014年09期 v.22 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 综合护理对颈椎骨折伴颈髓损伤病人呼吸系统的影响

    常波;郑桂周;余国勇;李学东;

    目的:探讨颈椎骨折伴颈髓损伤患者呼吸系统的主要护理方法,制定较完善的临床护理方案。方法:回顾分析我院2008~2013收入院的25例颈椎骨折伴颈髓损伤的病人接受综合护理的疗效。结果:我院25例患者,其中19例康复好转,气管切开8例,发生并发症14例,其中肺部感染7例,发生急性呼吸衰竭2例,死亡3例。结论:制定系统的呼吸系统的护理方案、规范化的护理可减少颈椎骨折伴颈髓损伤病人因急性呼吸衰竭和肺部感染而致的死亡,提高病人的康复机会。

    2014年09期 v.22 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 基于经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗肾结石患者的观护68例

    孙美霞;

    目的:总结经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)治疗肾结石患者的临床护理方法。方法:将我院在2012年4月~2013年4月收治的68例肾结石患者作为研究对象,所有患者均采用行经皮肾镜气压弹道碎石术,对围术期的护理方法进行回顾性分析。结果:本组患者均顺利完成手术,未发生输尿管、肾脏损伤及穿孔现象。所有患者均经1次手术将结石清除。平均手术时间为85.3±10.5分钟,术中平均出血量为80.3±20.5ml。术后均未发生严重并发症。结论:对于行PCNL治疗的肾结石患者,应当加强围术期护理,以提高手术成功率,降低术后并发症发生率。

    2014年09期 v.22 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 人性化护理对剖宫产术后尿潴留的影响分析

    徐凤娥;

    目的:分析探讨人性化护理对剖宫产后尿潴留的影响。方法:将我院进行剖宫产分娩后出现尿潴留的产妇366例随机平均分为对照组和观察组,每组各183例。观察组从准备手术留置导尿管时就开始给以产妇人性化护理,对照组从术后拔除导尿管时实施常规护理。观察2组产妇手术后尿潴留发生情况、术后下床时间、术后住院时间及产妇对术后护理效果的满意度。结果:观察组术后尿潴留发生情况明显低于对照组(P<0.05),2组产妇在术后下床时间、术后住院时间比较也均存在显著性差异(P<0.05),观察组产妇总满意度为100%,对照组总满意度为86.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理对减少剖宫产后尿潴留和提高患者满意度具有重要意义,值得推广应用。

    2014年09期 v.22 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 护理风险管理对恶性肿瘤化疗患者不良事件的影响

    魏桂灵;

    目的:研究护理风险管理对恶性肿瘤患者化疗不良事件的影响。方法:所选77例病例来源于2011年10月~2013年6月我科收治的恶性肿瘤化疗患者,对照组患者给予常规护理管理,观察组患者给予护理风险管理。观察2组患者化疗护理风险事件发生情况,对比护理质量评分和患者满意度。结果:对照组护理风险事件发生率为29.7%,观察组护理风险事件发生率为7.5%;观察组的护理技能、护理态度以及书写规范评分均要高于对照组,差异显著(p<0.05);对照组患者满意度为86.4%,观察组患者满意度为95.0%。结论:在恶性肿瘤化疗患者中实施护理风险管理能有效减少不良事件的发生率,提高护理质量和患者满意度。

    2014年09期 v.22 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 综合护理干预预防ICU气管切开患者肺内感染效果分析

    李景华;

    目的:对综合护理干预预防ICU气管切开患者肺内感染效果进行分析。方法:选取我院收治的ICU气管切开患者142例,随机分为2组患者,常规组患者70例,均采用常规方法进行护理干预;综合组患者72例,均采用综合护理干预措施,对比2组患者的护理干预效果。结果:综合组患者ICU治疗时间、肺内感染率、护理满意度均明显优越于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均没有发生因护理干预措施不当导致严重不良后果发生。结论:针对ICU气管切开患者采用综合护理干预措施能够有效的降低肺内感染的比例,减少ICU内监护治疗的时间,提高护理满意度,无严重不适症状,安全性较高。

    2014年09期 v.22 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用与分析

    张霞;

    目的:探讨人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用价值,为提高护理效果提供借鉴。方法:选取耳鼻喉科行内窥镜检查患者200例随机分为对照组与研究组,前者行常规护理,后者行人文关怀护理,检查后行患者满意度调查,统计检查耗时、不良反应例。结果:研究组患者满意度、检查耗时、不良反应均有差异显著(P<0.05)。结论:以人文关怀思想指导耳鼻喉内窥镜检查护理工作,能有效提高患者满意度,检查效用,抑制不良反应。

    2014年09期 v.22 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 新的护理管理方法在老年患者中的应用

    王越;

    目的:研究新的护理管理方法在老年患者中的应用效果。方法:选取本院自2012年2月~2013年10月老年人患者100例进行护理管理研究,平均分为对照组和观察组,对照组采用常规护理法,观察组采用新的护理管理法,对比较2组对护理人员的投诉率、护理质量满意度。结果:对2组调查对象投诉率和护理质量的满意度统计分析,对照组投诉例数为8例,护理满意例数为35例,投诉率为16%,满意率为70%;观察组投诉例数为0例,满意例数为50例,投诉率为0%,满意率为100%,2组患者的投诉率和满意度存在显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:新的护理管理方法可以极大限度的降低安全问题的发生,有效的提高管理效果,提高老年患者护理管理质量。

    2014年09期 v.22 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 人性化护理在临终艾滋病病人中的运用

    尹江云;陈燕平;吴海先;冯丽华;

    目的:对艾滋病病人实施临终护理人文关怀并总结体会。方法:选取我院2007年11月~2013年12月住院治疗的34例临终艾滋病病人,实施临终护理人文关怀。护理要点包括:安置于单独病房,对病人及家属进行全程人性化心理护理,个性化的对症护理,科学的尸体处理。结果:对临终艾滋病病人实施临终护理人文关怀可减轻病人痛苦和不适,从而改善了患者的生存质量,并给予了病人家属精神上的支持。结论:对艾滋病病人实施临终护理人文关怀可有效的使病人安详、从容的走完生命历程,维护了患者人格及生命尊严。

    2014年09期 v.22 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 突发性耳聋患者疾病不确定感与自护依从性的相关性分析

    刘军燕;周建荣;

    目的:描述突发性耳聋患者的疾病不确定感和自护依从性情况,探讨突发性耳聋患者疾病不确定感与自护依从性之间的相关性。方法:采取便利抽样法抽取符合标准的90例突发性耳聋患者,应用中文版Mishel疾病不确定感量表(MIUS)进行评估,自制住院日志观察患者住院期间的自护依从行为指标。结果:突发性耳聋患者疾病不确定感处于中等水平,与自护依从性存在显著负相关(r=0.255,P<0.05)。结论:突发性耳聋患者疾病不确定感影响患者自护依从性,医护人员应加强对患者疾病知识及不确定感的评估,采取针对性措施降低不确定感,提高依从性,促进康复。

    2014年09期 v.22 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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临床研究

  • 内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床研究

    郭剑鸿;谢楚海;杨竣青;

    目的:研究内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法:选取100例脊柱骨折患者分成研究组和对照组各50例。对照组单纯使用内固定术进行治疗;研究组使用内固定术结合椎体成形术进行治疗。对比2组治疗前、随访时脊柱后凸Cobbs角、椎体前缘和后缘高度压缩率以及脊髓损伤的恢复情况。结果:2组治疗前脊柱后凸Cobbs角、椎体前缘和后缘高度压缩率差别不明显;治疗后研究组脊柱后凸Cobbs角、椎体前缘和后缘高度压缩率值都较低,同时研究组脊髓损伤恢复较好。结论:内固定结合椎体成形术更有利于脊柱骨折患者的临床恢复。

    2014年09期 v.22 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性腰椎骨折的临床研究

    喜占荣;布林;李淑芳;周朝清;

    目的:比较椎体成形术(PVP)和后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效差异。方法:选取我院收治的50例(61节)骨质疏松性腰椎骨折患者,随机分为对照组(椎体成形术,25例)和观察组(后凸成形术,25例)。比较2组治疗前后VAS评分、活动能力评分、镇痛药评分和并发症发生率的差异。结果:治疗后观察组VAS评分、活动能力评分和镇痛药评分均显著低于对照组(P<0.05);2组患者并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:后凸成形术治疗骨质疏松性腰椎骨折效果优于椎体成形术。

    2014年09期 v.22 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 椎弓根内固定并伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折

    陈松涛;

    目的:探讨椎弓根内固定并伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的效果和安全性。方法:2009年11月~2013年11月采用椎弓根内固定系统固定伤椎及并伤椎椎弓根钉固定,治疗胸腰椎骨折100例,观察术前、术后4天及术后12个月随访的Cobb角、伤椎前缘高比值及椎管容积侵占率的改善情况。结果:所有患者均无副损伤,均无切口感染,获得12~26个月平均16.5个月的随访,术前Cobb角、伤椎前缘高度比值、椎管容积侵占率分别为:28.4±4.8,48.5±8.4%,52.1±8.6%;术后4天Cobb角、伤椎前缘高度比值、椎管容积侵占率分别为:4.9±1.2°、98.2±4.3%、23.8±4.5%;术后12个月分别为:5.8±1.4°9.5±4.5%、24.1±4.6%。以上3项指标术后4天、12个月与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);术后12个月与术后4天比较,此3项指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有患者植骨融合率100%,无内固定物松动断裂。结论:椎弓根内固定并伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折安全可行,能够恢复椎体高度,改善Cobb角,改善椎管狭窄。通过伤椎椎弓根钉固定,增加经伤椎固定,即6枚钉固定,能够使螺钉问的力臂缩短,从而增加了连接棒及螺钉的承载能力,更好地恢复并维持伤椎前中柱高度。

    2014年09期 v.22 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 胸椎管后外侧入路治疗胸椎间盘突出症20例的体会

    薄超刚;薄晓巍;赵法章;于文斌;张喜晶;

    目的:探讨胸椎管后外侧入路治疗胸椎间盘突出症的方法及临床疗效。方法:回顾分析2005年1月~2011年12月期间在我院住院治疗的胸椎间盘突出症患者的临床资料,全部采用胸椎管后外侧入路治疗。结果:全部患者手术均获成功,未出现任何并发症,对全部患者随访1~2年,根据Otani分级方评价疗效,优7例,良10例,一般3例,优良率达85.0%。结论:后方入路椎间盘的切除术显露清楚,疗效确切,并发症少,值得临床推广。

    2014年09期 v.22 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 股骨颈骨折人工关节置换的治疗

    杨波;

    目的:研究分析人工关节置换术应用于股骨颈骨折的治疗效果。方法:择取2012年12月~2013年12月期间我院骨科外科接受治疗的50例股骨颈骨折患者的临床资料加以回顾性研究。结果:本组50例患者,平均出血量为112.64±31.06ml,术后12小时内平均引流量为207.23±39.58ml,手术操作的平均时间为67.28±3.99分钟。术后评分:大于等于90分者18例,80~90分者22例,60~79分者7例,小于等于60分者3例,其优良率是80.0%。结论:人工关节置换术用于股骨颈骨折的治疗,手术操作时间较短,术中出血量较少,术后并发症很少,治疗效果显著。

    2014年09期 v.22 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 人工髋关节置换治疗股骨头坏死、股骨颈骨折224例体会

    磨志;谭义煌;卢军;韦炳清;唐黎立;

    目的:探讨人工髋关节置换治疗股骨头坏死、股骨颈骨折的手术方法与临床疗效。方法:选择2003年5月~2011年10月我院收治的224例股骨头坏死、股骨颈骨折患者,采用人工全髋关节置换163例、双极人工股骨头置换61例的临床资料进行回顾性分析。结果:224例患者手术均顺利完成,猝死1例,2例术后感染,2例假体脱位,经手法复位痊愈,1例并发肾功能衰竭死亡,髋关节功能优良率76%。结论:通过严格的术前综合评估,合适的假体选择和固定方法,人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死、股骨颈骨折,效果明显,能够减少患者痛苦,回复髋关节大部分功能,维持正常活动。

    2014年09期 v.22 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 小切口人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折76例临床分析

    王更军;

    目的:对应用小切口人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效进行分析探讨。方法:将2010年3月~2013年3月于本院确诊为股骨颈骨折的老年患者76例,随机分为对照组(行常规后外侧入路人工全髋关节置换术)和观察组(行小切口人工全髋关节置换术),各38例,观察手术效果和术后功能恢复情况。结果:经治疗后,2组患者在手术切口平均长度、平均手术时间、术中平均出血量、术后24小时引流量方面均存在显著性差异(P<0.05)。术后随访12个月2组间Harris评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:小切口人工全髋关节置换术具有出血少、创伤小的特点,是治疗老年股骨颈股骨折的可靠方法。

    2014年09期 v.22 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • DHS治疗股骨转子间骨折的体会

    孙广涛;常耀辉;拜高兴;

    目的:评价DHS治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:对56例股骨转子间骨折采用DHS做内固定手术病人的回顾分析。骨折按Evans分类Ⅰ型1度2例,Ⅰ型2度39例,Ⅰ型3度10例,Ⅰ型4度5例。结果:全部病人均得到随访,除1例内固定折断外,均骨性愈合。结论:对于股骨转子间骨折,骨折复位后,只要内侧结构稳定,DHS是很好的治疗方法之一。

    2014年09期 v.22 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 保留髓内钉附加侧板治疗股骨干非峡部段骨不连的临床疗效研究

    马量;胡英彦;曾海龙;江涛;

    目的:对保留髓内钉附加侧板治疗股骨干非峡部段骨不连的临床疗效进行分析。方法:选自本院2003年4月~2013年4月收治的32例股骨干骨折髓内钉固定后非峡部段骨不连患者分为2组,对照组13例进行更换髓内钉治疗,观察组19例进行保留髓内钉附加侧板治疗,对2组进行临床疗效分析与比较。结果:2组患者的住院时间比较无差异,但观察组治疗总优良率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将保留髓内钉附加侧板术用于股骨干非峡部段骨不连患者的治疗中时,具有手术时间短、术中出血量少、骨愈合时间快、临床疗效显著等诸多优势,值得各医院推广使用。

    2014年09期 v.22 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 老年股骨粗隆间骨折DHS治疗失败原因分析及对策

    李岳瑞;吴建伟;俞泉;张旭;李亮;庞业明;张敬良;

    目的:分析老年股骨粗隆间骨折经动力髋螺钉(DHS)治疗失败的原因,寻找对策。方法:选择2004年5月~2013年4月经DHS治疗失败的老年股骨粗隆间骨折患者15例,对其的临床资料进行综合性分析。结果:(1)失败患者DHS置入位置偏移所占比例高于未偏移。(2)骨质Singh指数3级及以下者所占比例高于3级以上。(3)3个月内负重行走所占比例高于3个月后负重行走。结论:老年股骨粗隆间骨折经动力髋螺钉(DHS)治疗失败的原因与DHS置入位置是否准确、骨质指数、过早行走有关。因此,在操作中掌握好DHS置入的位置,骨质疏松过于严重者尽量不使用DHS以及指导患者进行正确的功能锻炼。

    2014年09期 v.22 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 骨水泥型及生物型股骨假体在不同骨密度人群中的疗效比较

    练伟东;李钟华;

    目的:观察人工股骨头置换术的患者,骨水泥型及生物型固定在不同骨密度人群中的疗效。方法:回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院行单侧人工股骨头置换术治疗的126例患者的临床资料,根据术前测得的骨密度值进行分组:年轻成人峰值组(A组)33例,骨量减少组(B组)56例,骨质疏松组(C组)37例。记录患者术后第3天、第6周、第6月、第12月的Harris评分和X光骨质评价,分析比较各组疗效。结果:A组和B组2种固定的短期疗效无统计学差异(P>0.05)。C组患者术后12个月Harris评分和X光骨质评价于2种固定方式间有统计学差异(P<0.05),即不同固定方式对骨质疏松组患者术后短期的疗效不同。C组患者采取生物型固定的疗效,与A、B组的疗效有统计学差异(P<0.05),结论:对于骨质疏松的患者采取生物型固定,会比骨正常和减少的患者短期疗效差,容易出现髋关节疼痛或早期假体下沉、松动。

    2014年09期 v.22 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 后内侧入路手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

    刘世峰;崔文波;廖志峰;赵小泉;张炯涛;

    目的:探讨后内侧入路手术治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折的疗效。方法:14例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折病例均为闭合性骨折。手术采用腰硬联合麻醉,患肢使用止血带,采用膝后内侧直切口显露骨折用空心螺钉术固定。采用Lysholm膝关节评分标准评价术后膝关节功能。结果:术后平均随访6个月,切口均Ⅰ期愈合,骨折骨性愈合。Lysholm膝关节评分:优13例,良1例。结论:后内侧入路复位固定后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折显露方便,操作简单,有效提高手术效率和安全性。

    2014年09期 v.22 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 改良单切口对比外固定架有限切开治疗胫腓骨骨折疗效分析

    马国栋;孙英伦;

    目的:对外侧改良单切口加压钢板内固定与外固定架结合有限切开内固定治疗胫腓骨远端双骨折的疗效进行对比分析。方法:对2010年3月~2013年3月收治的50例胫腓骨远端双骨折病例进行回顾性对比研究。其中28例行外侧改良单切口加压钢板内固定(A组),男18例,女10例;年龄45.2±6.4岁;其中有6例开放性骨折;22例闭合性骨折;22例外固定架结合有限切开内固定(B组),男12例,女10例;年龄42.8±8.8岁;其中有4例开放性骨折;18例闭合性骨折;对2组病例术中情况,术后第3天疼痛评分、骨折愈合时间、临床疗效结果及并发症进行对比分析。结果:2组在手术时间、术中失血量及术后第3天疼痛评分方面比较,差异均无意义。术后A组骨折愈合时间15.4±2.9周短于B组的21.1±3.0周,踝关节功能评分44.3±1.7分、患足力线评分8.6±2.3分,分别优于B组的41.8±2.5分及6.8±3.6分,而步态异常发生率低于B组;但2组术后踝关节疼痛评分、屈曲加伸展受限、内翻加外翻受限及总体优良率比较无意义。A组有3例出现并发症少于B组的8例。结论:从骨折愈合时间、术后踝关节的功能及活动度、并发症等方面进行综合比较,经外侧改良单切口加压钢板内固定治疗胫腓骨远端双骨折有一定的优越性;而外固定架结合有限切开内固定治疗胫腓骨远端双骨折在软组织条件较差或多段胫腓骨骨折中应用更有优势。

    2014年09期 v.22 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗髁间嵴骨折

    盛博;张晓磊;沈俊华;

    目的:探讨膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗髁间嵴骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年3月~2013年8月许昌颈肩腰腿痛专科医院收治的8例meyers mckeeverⅡ、Ⅲ型胫骨棘骨折患者的临床资料,所有患者于术后1~3天行膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗,观察手术时间、出血量、骨折愈合及并发症情况,术后12个月内根据tornetta标准进行临床疗效评价。结果:手术时间70~120分钟,手术平均时间96分钟,术中出血量225ml。所有患者获6~12个月随访,平均访问时间8.6个月,愈合时间1.5~3.5个月,平均愈合时间2.5个月,随访期间未发生钢针松动,针道感染及骨折不愈合,切口愈合良好,术后12个月临床疗效评价:优5例,良2例,可1例。结论:膝关节镜下经胫骨结节内固定治疗胫骨棘骨折能微创下复位并固定,减少术后并发症,有利于骨折愈合及关节功能恢复

    2014年09期 v.22 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 微创经皮前路空心加压螺钉内固定治疗齿状突骨折

    孙宜保;

    目的:探讨微创经皮前路空心螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床疗效。方法:17例新鲜齿状突骨折,其中Ⅱ型骨折13例,Ⅲ型骨折4例,其中骨折移位12例,无移位5例,术中在C型臂X线机监视下,给予颅骨牵引复位骨折,骨折复位满意后,给予为微创经皮前路穿刺空心螺钉内固定治疗。结果:本组12例移位骨折均成功复位,16例行微创经皮前路穿刺空心螺钉内固定治疗,1例不能有效内固定改行Halo架外固定。随访9~18个月,平均14.2个月,14例骨性愈合,2例延迟愈合,末次随访骨折均骨性愈合,无内固定失效。结论:微创经皮前路空心螺钉内固定治疗齿状突骨折具有创伤小、康复快、并发症少、保留寰枢椎旋转功能的特点。

    2014年09期 v.22 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 36例锁骨骨折的临床诊治效果观察

    李海洋;黄海宁;

    目的:探究手术方法和保守治疗两种方法对锁骨骨折的疗效。方法:将36例锁骨骨折患者随机分为对照组和实验组,实验组通过手术方法进行治疗,对照组通过保守方法进行治疗,治疗后3个月后观察不同治疗方式的临床表现。结果:治疗后患者症状均有不同程度的好转,实验组的治愈率为94.4%,对照组为55.6%,比对照组高出38.8%,差异有统计学意义(P<0.05),因此实验组效果更好。结论:通过实验得出结论,手术方法对锁骨骨折的治疗效果比保守治疗更显著。

    2014年09期 v.22 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 浅析跟骨骨折的临床治疗效果

    薛伟;

    目的:研究分析跟骨骨折患者使用关节外侧小切口手术治疗的临床效果。方法:对我院接收的84例肱骨髁上骨折患者进行研究分析,将患者分组为对照组和治疗组。对照组使用肱三头肌舌形瓣入路术治疗,治疗在使用关节外侧小切口手术治疗。结果:治疗组患者的临床效果比对照组要好,术后恢复时间,手术时间、愈合周期等均比较优秀。结论:关节外侧小切口手术治疗跟骨骨折患者具有非常好的临床效果。

    2014年09期 v.22 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 成人上肢钢板治疗儿童下肢骨折

    王俊清;侯建平;

    目的:探讨成人上肢钢板在儿童下肢骨折中的应用。方法:2005年9月~2013年4月,我科应用成人上肢钢板治疗儿童下肢骨折41例,其中股骨骨折18例,胫骨骨折16例,股骨髁上骨折4例,胫骨远端骨折3例,男29例,女12例,年龄,5~12岁,平均年龄9.3岁。手术距离受伤时间4~15天,平均6天。结果:38例患者随访时间9~20个月,无内固定松动及断裂,无骨不连,无骨折愈合延迟,无钢板致应力遮挡骨折发生。结论:成人上肢钢板治疗儿童下肢骨折,在规范治疗的前提下,无不良并发症,成人上肢钢板可以用于治疗儿童下肢骨折。

    2014年09期 v.22 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 早期持续运动对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成效果分析

    钟秀凤;

    目的:探求降低下肢骨折术后深静脉血栓形成更佳措施。方法:对2012年在我科手术治疗下肢骨折的102例病人随机分为观察组和对照组,2组均实行常规的预防治疗和护理,其中观察组在术后2~3天开始用CPM机进行患肢持续被动运动。结果:观察组患者术后1个月内无1例患者发生患肢深静脉血栓。对照组患者术后1个月内出现3例有患肢深静脉血栓症状,经彩超诊断证实患肢静脉血栓,3例虽无患肢深静脉血栓症状但经彩超诊断为患肢静脉血栓。结论:下肢骨折术后患肢早期行持续被动运动(CPM)能有效降低下肢深静脉血栓形成经验值得推广。

    2014年09期 v.22 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • “施氏十二字养生功”防治颈椎病技术的社区推广疗效观察

    朱巨锦;施杞;顾鸿筠;陈春凤;

    目的:观察"施氏十二字养生功"社区推广方案的可行性及有效性。方法:将120例符合纳入标准的患者随机分为2组,治疗组60例采用"施氏十二字养生功"推广方案进行治疗,对照组不参与推广方案,2组药物及常规治疗均相同,治疗6个月后比较2组的临床疗效,比较治疗组入组前、入组后3个月、6个月时的疼痛直观模拟量表(VAS评分)和简明健康状况调查表(SF~36)评分。结果:治疗组、对照组总有效率分别为95.00%和86.67%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组入组后3个月及6个月的VAS和SF~36评分均明显高于治疗前的评分(P<0.05)。结论:"施氏十二字养生功"社区推广方案在颈椎病治疗中有效可行,能改善患者症状,提高生活质量及健康状况,值得进一步推广实施。

    2014年09期 v.22 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 关节镜结合玻璃酸钠治疗46例老年膝骨关节炎的临床观察

    沈健伟;任媛媛;周继成;高煜;杨永山;田强;

    目的:探讨关节镜结合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的方法及临床效果。方法:将46例(共52膝)老年膝骨性关节炎患者作为观察组,采用关节镜结合玻璃酸钠治疗,选取同一时间段内的40例(共45膝)的膝骨关节炎患者作为对照组,单纯行关节镜下膝关节清理术,不注射玻璃酸钠。结果:对全部患者进行6~24个月的随访,观察组优良率94.2%,有效率96.2%。对照组优良率77.7%,有效率93.3%。应用SPSS12.0统计软件进行处理,经卡方检验,2组优良率比较P<0.01,有效率比较P>0.05。结论:关节镜结合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎临床疗效优于单纯行关节镜下膝关节清理术,值得临床推广应用。

    2014年09期 v.22 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 颅内动脉瘤开颅夹闭术后并发症的防治

    杨卫东;李晓飞;

    目的:针对实施开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤患者,展开术后并发症的防治研究和探讨。方法:选取2009年1月~2013年6月,我院采用开颅夹闭手术进行治疗的48例颅内动脉瘤患者,回顾性分析患者的临床资料,观察术后并发症的发生、预防和处理情况,并进行总结分析。结果:经开颅夹闭手术治疗后,48例颅内动脉瘤患者发生并发症低钠血症16例,低钾血症17例,脑积水3例,颅内感染3例,高钠血症9例,脑血管痉挛19例,颅内血肿5例。结论:采用开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤,电解质紊乱、颅内血肿、脑血管痉挛、颅内感染、脑积水等并发症在手术后可能发生,要规范手术操作,对症做好术后治疗方案,降低并发症的发生率。

    2014年09期 v.22 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 脑积水2种术式术后感染分析

    任光辉;

    目的:探讨脑积水治疗的不同术式,寻找降低脑积水术后感染的方法。方法:回顾分析2000年~2012年共有78例脑积水患者,分别采用侧脑室腹腔分流术(V-P术)(41例)和腰大池腹腔分流术(L-P术)(37例)治疗,针对不同术式继发感染进行对比分析。结果:侧脑室腹腔分流术后感染8例发生率19.51%,明显高于腰大池腹腔分流术后感染2例发生率5.40%(P<0.05)。结论:对交通性脑积水,采用腰大池腹腔分流术治疗脑积水能有效降低脑积水术后感染几率。

    2014年09期 v.22 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 浅析神经外科术后中枢神经系统感染的临床治疗体会

    王魁先;

    目的:对神经外科手术后患者出现的中枢神经该内容临床治疗的方法进行的研究。方法:2010年~2012年我院共接受40例中枢神经系统感染患者,对其进行了探讨分析,研究临床症状以及治疗方法。结果:导致神经外科术后出现中枢系统感染诱发的因素主要有:脑外伤、自发出血、以及脑室打开等;分离细菌主要有:革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌。结论:中枢神经系统感染多是由于脑外伤所引起临床中需要对该类患者给予关注,经过研究表明:革兰阳性球菌和格兰阴性杆菌是主要的感染致病因素。

    2014年09期 v.22 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 腔镜下甲状腺腺叶切除术临床探讨

    裴晓东;李留法;

    目的:探讨腔镜下甲状腺腺叶切除术的临床效果。方法:将60例甲状腺瘤患者按照抛硬币方法随机分为2组,标记为实验组、对照组。对照组30例患者使用传统手术切除治疗,实验组30例患者使用腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗,比较2组患者手术时间、术后引流量、术中出血及术后并发症等情况。结果:实验组患者手术时间明显长于对照组,手术引流量明显多于对照组,术中出血量明显少于对照组,2组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率为5.0%;对照组患者术后并发症发生率为20.0%,2组患者在并发症方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺瘤临床效果明显,术后充分引流,可明显降低术后并发症发生率,提高患者术后生活质量。

    2014年09期 v.22 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 经腹径路贲门癌全胃切除40例诊治体会

    赵宏峰;

    目的:回顾探讨经腹径路贲门癌全胃切除在临床中的效果。方法:40例贲门癌全行全胃切除,D2淋巴结清扫,采用吻合器食管、空肠Roux-en-Y吻合。结果:40例患者无术后继发性出血,返流性食管炎等严重并发症的发生,肺部感染也明显低于开胸手术者,平均住院11天,相对开胸手术平均住院天数少。结论:经腹径路贲门癌手术行全胃切除,均采用吻合器吻合,大大降低了吻合的难度,缩短了吻合时间,手术过程淋巴结清扫范围大,预后好,可避免返流性食管炎的发生。

    2014年09期 v.22 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者血浆内皮素、一氧化氮及血流动力学的影响

    薛志强;

    目的:探索观察全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者血浆内皮素、一氧化氮及血流动力学的影响。方法:选取2010年1月~2012年12月于我院行胃癌根治术患者40例随机分成单纯全麻(A)和全麻联合硬膜外阻滞(B)2组,分别于麻醉前(T1)、麻醉后30分钟(T2)、术毕(T3)采集外周静脉血进行检测血浆内皮素、一氧化氮及血流动力学的变化。结果:A组NO,ET~1浓度T3比T1、T2降低(P<0.05)B组NO浓度升高,ET-1浓度降低(P<0.05)。(2)B组NO较A组高,B组ET-1较A低,A组血流动力学变化明显高于B组。结论:全麻联合硬膜外麻醉可减轻胃癌根治术患者术后的应激反应和免疫功能的抑制,在一定程度上能保持细胞因子的相对平衡,有利于患者的术后康复甚至于远期生存,为该手术较合适的麻醉方法。

    2014年09期 v.22 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 谈谈对急性肠梗阻的临床及X线诊断

    黄学忠;

    目的:深入探讨对急性肠梗阻的临床及X线诊断。方法:回顾性分析诊断14例急性肠梗阻的全部临床资料,通过X线电视腹部透视和拍片进行检查和诊断。结果:对14例急性肠梗阻患者都做出了正确的诊断,并为临床手术治疗提供了可靠的依据。结论:临床结合X线电视腹部透视和拍片检查诊断急性肠梗阻效果好,诊断率高。是首选的重要检查方法之一。

    2014年09期 v.22 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 大力碎石钳治疗膀胱结石的临床体会(附69例报告)

    肖克强;隋士宇;何兵;赵治国;

    目的:分析大力碎石钳碎石术治疗膀胱结石的临床效果。方法:回顾性分析69例膀胱结石患者使用大力碎石钳治疗的临床资料,探讨手术注意事项。结果:69例1次治疗成功率为94.20%(65例)。结论:大力碎石钳治疗膀胱结石是一种操作简单易行的有效方法。

    2014年09期 v.22 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 经尿道前列腺等离子电切手术治疗前列腺临床分析

    阿力木江·阿不力孜;

    目的:分析经尿道前列腺等离子电切手术治疗前列腺的临床疗效。方法:选取2011年1月~2013年10月于我院治疗148例前列腺增生患者为研究对象,采用英国Gyrus公司等离子双极电切设备治疗前列腺增生。记录患者术前、术后1个月膀胱残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分分值以及术后电切综合征发生率。结果:经自身术前、术后1个月比较,术后患者膀胱残余尿量明显低于术前,P<0.01,有极显著性差异。术后最大尿流率与术前比较也有明显改善,P<0.05,有显著性差异。国际前列腺症状评分术后明显低于术前P<0.05具有显著差异。术后电切综合征发生率极低。结论:应用经尿道前列腺等离子电切手术治疗前列腺,临床疗效好,安全性高,值得临床推广及应用。

    2014年09期 v.22 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 老年人腹部空腔脏器穿孔围术期继发性腹膜炎防范体会

    陈露萱;

    目的:探讨老年人腹部空腔脏器穿孔围术期继发性腹膜炎的防范。方法:对140例老年人腹部空腔脏器穿孔围术期继发性腹膜炎防范做出回顾性分析。结果:62例发生并发症;术前无基础疾患者疾患者术后预后较好。结论:老年人腹部空腔脏器穿孔围术期继发性腹膜炎的治疗在术前术后均要注意保持老年人身体机体功能良好,加强营养支持,提高手术过程中的耐受力,努力降低并发症发生率和病死率,做好术后的监护管理工作,提高此疾患的治愈率。

    2014年09期 v.22 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 光子照射在痔疮手术后的应用效果分析

    喻登明;黄连焕;桂鹏;

    目的:探讨光子照射方法在痔疮手术后的应用效果。方法:将我院于2012年11月~2013年11月收治的60例痔疮患者,参照随机数字分组的方法,分为实验组30例与对照组30例,对照组患者采用常规方法,对手术创面进行处理,实验组患者在常规处理的基础上,对手术创面使用光子照射,对比2组患者治疗效果。结果:实验组患者在手术后的6、9天的手术创面疼痛、渗液等评分以及愈合时间,均显著低于对照组患者,2组对比形成的差异存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论:在痔疮手术后,对患者的手术创面进行光子照射,能够有效促进其创面的愈合,更显著地缓解了患者的术后疼痛与渗液症状。

    2014年09期 v.22 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 评价哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染的临床效果和安全性

    祝汉林;王成库;李子民;张特立;王桂芝;

    目的:对哌拉西林~舒巴坦治疗普外科细菌性感染的临床效果和安全性进行评价。方法:选取2012年3月~2013年5月在本院普外科接受治疗的122例细菌性感染患者,分成观察组和对照组,各61例,观察组采用哌拉西林-舒巴坦3.5g,以1天2个疗程进行治疗,对照组采用哌拉西林-他舒巴坦3.5g,以1星期~2星期为1个疗程进行治疗。比较2组患者的临床治疗效果,利用成本-效果研究法分析它的经济学价值。结果:试验组和对照组患者临床治疗总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是观察组的成本-效果明显低于对照组(P<0.05)。结论:利用哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染安全、有效,值得在临床医学上推广使用。

    2014年09期 v.22 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 氟比洛芬酯和帕瑞昔布对硬膜外利多卡因中枢镇静的影响

    刘世伟;

    目的:观察利多卡因硬膜外阻滞麻醉的镇静作用以及非甾体抗炎药氟比洛芬酯和帕瑞昔布对其影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级,于硬膜外阻滞麻醉下骨科手术病人60例,随机分为3组,利多卡因组(LC组,n=20):硬膜外给予2%利多卡因400mg;氟比洛芬酯组(F组,,n=20):在LC组的基础上,给予氟比洛芬酯100mg;帕瑞昔布组(P组,n=20):在LC组的基础上,给予帕瑞昔布40mg。在麻醉前、麻醉后、术后12小时的心率、血压、血氧饱和度以及OAA/S镇静评分的变化。结果:各组的年龄,体重,性别,ASA分级,硬膜外穿刺间隙,感觉阻滞平面及手术时间均无显著性差异。各组病人的HR均无明显的改变;麻醉后各组MAP均有所下降,但没有统计学意义。麻醉后3组BIS均有不同程度的降低,但与麻醉前相比差异不显著,3组间没有统计学差别。F组和P组后BIS、OAA/S警觉/镇静评分均降低和Ramsay镇静评分均明显增加,其中BIS均在90%左右,虽没有统计学意义,但临床上(OAA/S警觉/镇静评分和Ramsay镇静评分)均有明显的镇静作用(P<0.05)。而F组和P组间没有差别。结论:硬膜外给予利多卡因显著降低镇静评分,具有镇静作用,非甾体抗炎药可加强其镇静作用,但氟比洛芬酯和帕瑞昔布没有区别。

    2014年09期 v.22 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 阴式剖宫产术后疤痕妊娠切除修补术治疗剖宫产后疤痕妊娠的疗效观察

    李坚雄;袁迎九;马黛;

    目的:观察并分析阴式剖宫产术后疤痕妊娠切除修补术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的疗效。方法:回顾性分析2012年8月~2013年10月剖宫产术后疤痕妊娠患者22例,其中11例采用阴式疤痕妊娠病灶切除加修补术进行治疗的患者为A组,另外11例为同期进行腹腔镜手术的11例患者为B组。对比2组患者各项手术指标。结果:相对于B组患者,A组在手术时间、出血量、平均住院时间、血清β-HCG降至正常时间、平均住院费用、并发症发生率及术前、术后3天的WHOQOL-100评分有显著优异性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式剖宫产术后疤痕妊娠切除修补术治疗剖宫产后疤痕妊娠的疗效优于腹腔镜手术,且更适合基层医院开展此种术式。

    2014年09期 v.22 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效比较

    蒋月霞;

    目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效,并总结治疗体会。方法:选取2011年1月~2013年5月期间来我院诊治的128例宫外孕患者作为研究对象,其中采用腹腔镜手术治疗的64例患者为治疗组,采用开腹手术治疗的64例患者为对照组,比较2组患者在采用2种术式后,在手术时间、术中出血量、术后住院时间等方面的差异。结果:调查显示,治疗组患者采用腹腔镜手术治疗后,手术时间29±14分钟,较对照组48±25分钟明显缩短;治疗组患者术中出血量35±11ml,较对照组72±13ml也明显减少。此外,治疗组患者的住院时间也明显短于对照组,2组差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:腹腔镜手术可以有效缩短宫外孕患者的手术时间,减少患者的术中出血量,对于患者的术后康复具有重要作用,显示出良好的临床疗效。

    2014年09期 v.22 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

    牛玉红;

    目的:比较治疗卵巢囊肿传统开腹手术与腹腔镜处理方法。方法:选择我院44例卵巢囊肿患者,按治疗方法的不同随机分为腹腔镜组和开腹手术组2组,每组22人,比较在2组患者术后的相应指标和术后不良反应发生率。结果:腹腔镜组的手术操作时间65±8分钟、术后出血量69±15ml、术后进食时间1.3±0.3天明显低于开腹手术的76±9分钟、118±32ml、2.5±0.7天,腹腔镜组的不良反应发生率(4.55%)也明显低于开腹手术组的(27.25%)统计学上有意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜对患者进行治疗,术后恢复,安全系数等都要优于开腹手术,是治疗卵巢肿瘤的首选。

    2014年09期 v.22 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效观察

    王蕾;陈丽;

    目的:对腹腔镜治疗子宫内膜异位症疗效进行分析。方法:选取2010年1月~2013年1月我院收治的子宫内膜异位症患者90例,随机进行分组,其中常规组患者30例,进行常规开腹手术治疗;保守组患者30例,进行非手术药物治疗;微创组患者30例,在腹腔镜下进行手术治疗,对3组患者的治疗效果进行分析。结果:微创组患者的手术时间、痛经比例、术后1年妊娠率、患者满意度均明显优越于常规组、保守组患者,差异性显著,其中常规组优越于常规组优于保守组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者无一例发生因手术和用药措施不当,导致严重不良后果发生。结论:针对子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术治疗可有效的提高患者的临床治疗效果,减少术后恢复时间、痛经发生比例,有效的改善患者的生活质量和治疗满意度,对患者的创伤小,可在短时间内进行正常的生活和工作。

    2014年09期 v.22 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 腹腔镜治疗附件疾病的临床疗效分析

    马萍;何巧玲;郑晓科;

    目的:比较腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗附件疾病的手术优越性。方法:回顾分析2010年1月~2013年12月我科收治的186例附件疾病患者的临床资料,其中86例行腹腔镜手术,100例行开腹手术,比较2组术中出血量、手术时间肛门排气时、住院时间、术后病率等。结果:腹腔镜术中出血量、手术时间肛门排气时、住院时间、术后病率等均明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗附件疾病与开腹手术相比,不但能起到开腹手术的效果,而且具有创伤小、切口美观不明显、恢复快、临床效果肯定等优点,具有明显优越性。

    2014年09期 v.22 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床观察

    陈志莉;

    目的:研究子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法:将本院1年内采取欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血(治疗组)以及采取常规方法联合宫腔填塞治疗(对照组)的患者各取60名进行病例及术后疗效对比分析。结果:治疗组相对于对照组来说治疗时间和出血量均小于对照组。结论:子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血是一种非常有效的值得在临床中推广的方式。

    2014年09期 v.22 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 妇产科术后下肢血栓形成56例临床分析

    王军会;

    目的:总结分析妇产科手术后下肢血栓形成的原因、早期诊断、治疗措施、预防措施等。方法:选择2010年6月~2012年11月期间我院妇产科手术后发生下肢血栓的56例患者为研究对象,分析其临床诊断、治疗情况。结果:56例患者均表现为下肢水肿、胀痛、皮肤苍白、皮肤温度升高等,持续低热,外周血肿白细胞偏高;经治疗后,下肢水肿、胀痛症状消失。治疗期间未发现肺栓塞、脑栓塞并发症。复查显示:36例患者早期溶栓后血栓消失,且静脉回流畅通;20例患者血栓明显减小,部分血栓再通。结论:妇产科手术前做好高危评估工作、术中谨慎操作、术后尽早活动下肢,可以起到预防术后下肢血栓形成的效果,已发生的下肢血栓主要给予抗凝治疗。

    2014年09期 v.22 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 90例分娩镇痛的临床分析

    王晓芳;

    目的:分娩镇痛是21世纪医学发展的必然。方法:对2013年1月~2013年4月信阳市光山县中医院,自愿要求分娩镇痛的初产妇90例(观察组)在产程中应用分娩镇痛技术,同时把紧随其后分娩的另90例初产妇(对照组)在产程中未采取干预性镇痛措施。观察组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、胎儿窘迫、剖宫产率、新生儿Apgar评分等情况比较。结果:观察组疼痛程度明显减轻,与对照组比较有显著性意义(P>0.05)。观察组第1产程活跃期与对照组间差异有显著性意义(P>0.05),2组分娩方式间差异有显著性意义(P>0.05)。结论:分娩镇痛能明显地减轻产妇分娩痛苦,缩短第1产程活跃期,有效降低剖宫产率,产科应积极推广使用,但是价格较贵,需视产妇的经济状况而定。

    2014年09期 v.22 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

    汪敏;

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合症患者的治疗过程对母婴预后的影响。方法:将2011年1月~2014年1月来我院就诊的136例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行无差异分组。对照组68例为不接受治疗和监护或未曾发现病情症状的患者。实验组68例患者采用地塞米松、熊去氧胆酸等药物进行联合用药,对患者在孕期的各项指标进行检测。结果:对照组患者不良反应率远高于实验组,其中围产儿死亡率为17.6%,早产发生率为30.8%,羊水感染率为25%。结论:采用地塞米松和熊去氧胆酸联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积综合症的临床效果比不治疗组有明显提升,具备临床推广价值。

    2014年09期 v.22 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 早产相关因素分析及预防对策

    冯中静;

    目的:分析影响早产的相关因素并探讨其相应的预防对策。方法:选取我院妇产科2010年1月~2013年12月期间收治的早产孕妇78例作为观察组,同时选取足月分娩的78例产妇作为对照组。比较2组在年龄、产检次数、子宫及宫颈发育不良、妊娠合并疾病、应激状态等方面的差异。结果:与对照组相比较,观察组年龄过小或是过大,产检次数少,子宫及宫颈发育不良、生殖道感染、妊娠合并贫血等疾病发生的概率高(P<0.05)且应激状态多见,这些可能构成早产的相关因素。结论:早产可能是多种因素作用的结果,应及时发现并采取相应的预防对策,才能有效地防治早产。

    2014年09期 v.22 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 宫颈鳞状细胞癌中Klotho和c-myc的表达及相关性研究

    成慧;宋明芮;张晓云;张煦;

    目的:通过对正常宫颈上皮组织和宫颈鳞状细胞癌(CSCC)中Klotho和c-myc的检测,探讨两者在宫颈癌发生、发展过程中的作用及其相关性。方法:使用免疫组化SP法检测Klotho及c-myc在正常宫颈上皮组织及CSCC组织中的表达。结果:Klotho在正常宫颈组织中的表达显著高于CSCC组织,其表达与宫颈癌患者年龄、宫颈癌FIGO分期与淋巴结转移无关,差异无统计学意义(P>0.05)。c-myc在CSCC组织中的阳性表达明显高于正常宫颈上皮组织,其表达与组织学分级、FIGO分期及淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Klotho与c-myc的表达呈负相关(rs=-0.486,P<0.05)。结论:Klotho可能在宫颈癌的发病过程中起重要作用;c-myc与宫颈癌的侵袭及转移有关。联合检测Klotho与c-myc对宫颈癌的预防、早期诊断和治疗提供理论依据。

    2014年09期 v.22 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张出血的临床观察

    张巧玲;

    目的:对比分析内镜下硬化剂治疗方法和介入治疗方法用于食管静脉曲张出血的临床效果,以及2者的优点及区别。方法:对120例经临床明确要进行食管静脉曲张出血的患者随机分为2组,每组分别为60例。对于2组患者分别进行内镜下硬化剂治疗方法治疗和气管插管介入治疗方法,观察其治疗效果。通过两独立样本T检验的方法比较内镜下硬化剂治疗方法和介入治疗方法两种不同治疗方法的病人治疗效果情况。结果:在120例进行食管静脉曲张出血的患者中,内镜下硬化剂治疗方法组60人,感觉效果好者占89.00%,效果差者2.00%,效果一般者9.00%。介入治疗方法组60人,感觉效果好者占76.00%,效果差者3.00%,效果一般者21.00%。经两独立样本T检验,2组之间的治疗效果异有统计学意义(P值为0.038)。结论:在对接受食管静脉曲张出血的患者来说,无论是采用介入治疗方法的方式,其两者的治疗效果均非常可靠,但是,采用内镜下硬化剂治疗方法的治疗方式较介入治疗方法的治疗效果会更好些。因此,在临床实践中,应结合患者的实际病情,采取不同的治疗方式,以达到最好的手术治疗效果,减轻患者的手术痛苦。

    2014年09期 v.22 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 消化内科肠易激综合征的发病机制及临床治疗分析

    郭晓悟;

    目的:探讨消化内科肠易激综合征发病机制及临床治疗。方法:本次共选择100例肠易激综合征患者作研究对象,均为我院2012年9月~2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就莫沙比利治疗(对照组,n=50)与联用帕罗西汀治疗(观察组,n=50)效果进行比较。结果:观察组选取病例经统计示临床总有效率为96%,对照组经统计示为80%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应腹泻率为4%,口干率10%,食欲减退率18%,对照组分别为6%,14%,20%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:分析消化内科肠易激综合征发病机制,并选择针对性药物治疗,可有效改善预后,防范不良事件的发生。

    2014年09期 v.22 135页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 厚朴排气合剂治疗机械通气患者腹胀、便秘的疗效观察

    郭淑轶;

    目的:观察厚朴排气合剂治疗机械通气患者腹胀、便秘的临床疗效。方法:将50例机械通气住院患者按随机、对照原则分为对照组20例,治疗组30例。对照组采用莫沙必利片口服,1次5mg,每天3次,连续治疗1~4天。治疗组采用厚朴排气合剂口服,1次50ml,每天2次,连续治疗1~4天。对比观察患者腹胀、便秘症状改善的情况和不良反应。结果:治疗组总有效率90%,不良反应的发生率10%,对照组总有效率65%,不良反应的发生率40%(P<0.05)。说明治疗组疗效优于对照组,且副作用出现的少。结论:厚朴排气合剂治疗呼吸机使用患者腹胀、便秘是安全、有效、实用的。

    2014年09期 v.22 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 抗幽门螺杆菌药物治疗急性胃十二指肠穿孔临床分析

    黄华彬;陈海峰;

    目的:探讨抗幽门螺杆菌药物对急性胃十二指肠穿孔术后治疗的临床疗效。方法:将自2008年1月~2013年1月于我院进行急性胃十二指肠穿孔治疗的136例患者作为研究对象,随机分为A组63例和B组63例。A组行单纯缝合修补术后给予奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+甲硝唑500mg,每天2次,口服,1个疗程7天。B组行单纯缝合修补术后给予雷尼替丁150mg+丽珠得乐120mg+庆大霉素8万u+呋喃唑酮100mg,口服,1天2次,1个疗程7天。持续治疗6~8周后复查胃镜并检测Hp。结果:A组的Hp根除率为65.1%,B组的Hp根除率为87.3%;消化性溃疡的愈合率分别为66.7%和75.0%;糜烂性胃炎愈合率分别为66.7%和75.0%,P均<0.05,A、B组有显著性差异。副反应发生率分别为7.9%和4.8%,P>0.05,A、B组无显著性差异。结论:采用4联药物对急性胃十二指肠穿孔术后进行抗幽门螺杆菌治疗具有根除率高、溃疡及糜烂愈合率高等特点,可考虑优先选用。

    2014年09期 v.22 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 血清CysC测定对急性心肌梗死近期预后的作用探讨

    唐瑞双;

    目的:探讨血清胱抑素C(CysC)测定对于急性心肌梗死患者近期预后的作用。方法:测定94例急性心肌梗死患者血清CysC浓度,将CysC≥1.8 mg/L的43例患者纳为高CysC组,将CysC<1.8 mg/L的51例纳为正常CysC组,记录住院期间及出院3个月内主要心血管事件(再次心肌梗死、心力衰竭、猝死)的发生率。结果:高CysC组患者住院期间及出院3个月内主要心血管事件(再次心肌梗死、心力衰竭、猝死)的发生率高于正常CysC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CysC水平与急性心肌梗死近期预后存在着密切关系,可将血清CysC作为急性心肌梗死患者近期顸后的预测因子。

    2014年09期 v.22 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 急性心肌梗死患者血糖水平对血清肌钙蛋白T表达的影响分析

    胡瑞武;黄越;陈日锦;

    目的:研究不同时段,不同应急反应强度的血糖水平对急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白T表达峰值的影响。方法:选择本院80名急诊及心内科住院急性心肌梗死患者,根据WHO冠心病的临床诊断标准分为2组:实验组(血糖>7.0 mmol/L)40例;对照组(血糖含量为6.1mmol/L~7.0mmol/L)40例,采用电化学发光法检测心肌蛋白T水平;采用静脉血已糖肌酶法测定血糖水平。结果:患者的血糖水平和肌钙蛋白T表达正向相关,血清肌钙蛋白T表达随着血糖含量的上升而上升。而且不同时段,不同应激反应强度的血糖变化对心肌钙蛋白水平表达的影响程度不同,可以根据影响程度的大小来判断其病情危重程度。结论:为非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖病人应采取积极有效的干预手段,以降低该类病人的致残率和病死率,不断提高急性心肌梗死患者治疗成功的概率。

    2014年09期 v.22 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 急性心肌梗死早期血钾水平与肌钙蛋白浓度的关系及预后观察

    赵贵明;

    目的:探讨急性心肌梗死早期血钾水平与血浆肌钙蛋白浓度的关系,观察急性心肌梗死血钾的水平对病人预后的影响。方法:对246例急性心肌梗死病人,入院后立即采静脉血,查血清钾,血浆肌钙蛋白,观察住院期间心功能,有无室速,室颤、猝死。按血清钾是否低于正常分成2组,将2组病人血浆肌钙蛋白浓度,住院期间心功能,有否室速、室颤、猝死进行对比。结果:血浆肌钙蛋白浓度越高,血钾越低,(P<0.01)。低血钾组心衰较正常血钾组重,(P<0.01)。低血钾组室速、室颤的发生率较正常血钾组高(P<0.05)。结论:急性心肌梗死病人早期血钾水平预示着心肌梗死的面积大小及病情轻重,对病人的预后的判断也是非常重要的指标。

    2014年09期 v.22 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗

    阿依努尔·塞依提汗;

    目的:探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗效果。方法:选取2009年1月~2013年12月冠心病无痛性心肌缺血确诊病人60例,分析患者的临床资料、治疗方法及治疗效果。结果:对患者采用综合治疗之后,患者的血压有了明显的下降,ST段压低有所好转,最大耗氧量、心脏指数等明显上升。患者在治疗后的数据情况具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用综合治疗方法治疗冠心病无痛性心肌缺血效果显著,减少并发症的出现,保护了病人及其心脏。

    2014年09期 v.22 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 冠脉造影联合动态心电图监测诊断老年冠心病价值分析

    贺文禄;

    目的:分析冠脉造影联合动态心电图监测诊断老年冠心病的临床应用价值。方法:选取2011年1月~2013年12月于我院初步诊断为冠心病的老年患者118例为研究对象,将以上患者依次进行冠脉造影和动态心电图监测,后将两种监测方法诊断的结果进行比较并以冠脉造影结果阳性为冠心病,计算动态心电图的敏感性和特异性。结果:经研究比较,118例患者中,冠脉造影诊断阳性为103例,阴性为15例。动态心电图诊断的阳性为107例,阴性为11例。动态心电图监测的敏感性为89.6%,特异性为45.5%。结论:动态心电图临床应用简便,但冠脉造影更为准确,临床遇到疑难病症应联合应用冠脉造影和动态心电图使诊断更精确。

    2014年09期 v.22 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗冠心病并抑郁的疗效观察

    尹喜娟;

    目的:观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗冠心病并抑郁的疗效。方法:100例冠心病患者,54例冠心病基础治疗上加用黛力新治疗,46例冠心病对照组单用基础治疗,观察6个月内心血管事件情况(心绞痛发作次数,非致死心肌梗死发生次数、心源性死亡的发生次数、再次住院次数、因症状再发血运重建次数)。结果:治疗组疗效优于对照组,心血管事件显著少于对照组,2组间统计学检验有显著性差异。结论:氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗冠心病并抑郁能明显减少心血管事件发生,用于治疗冠心病并抑郁能有效提高冠心病患者的临床治疗效果,未见明显不良反应。

    2014年09期 v.22 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 急性左心功能不全患者的临床治疗

    岳和全;

    目的:探讨对急性左心功能不全患者的临床治疗措施。方法:选取我院2011年1月~2012年12月收治的30例急性左心功能不全患者,患者年龄在40~60岁。结果:我院对急性左心功能不全患者采取依据病因、充分供养、增加左心搏出量以及减少循环血量等治疗措施,治疗效果良好。结论:经过我院科学有效的治疗,30例急性左心功能不全患者病情得到了好转,均顺利出院。

    2014年09期 v.22 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

    吐鲁洪·阿布都卡地尔;

    目的:观察富马酸比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:选择96例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用常规强心、利尿等抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用富马酸比索洛尔治疗,对2组的临床疗效进行观察比较。结果:经过治疗后治疗组的总有效率(91.7%)明显高于对照组(83.3%)(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用富马酸比索洛尔,对于慢性心力衰竭的患者能显著提高疗效。

    2014年09期 v.22 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 65岁以上老年房颤患者的病因及治疗现状分析

    许洋;李伟;

    目的:分析65岁以上老年人房颤的病因及治疗现状。方法:对我院2010~2012年间住院的65岁以上房颤患者共108例的临床资料进行回顾性分析。结果:所分析的患者中阵发性房颤,持续性房颤和永久性房颤分别占28%、22%、50%,冠心病为老年房颤最常见的病因(38%),其次为高血压病(23.1%),老年性瓣膜病(11.1%),风心病(10.2%),肺心病(9.2%),甲状腺功能亢进症(6.5%),余为不明原因的孤立性房颤(1.9%)。房颤治疗以控制心室率(76.9%)为主,抗血栓治疗多以抗血小板为主(76.9%)。结论:冠心病和高血压是65岁以上老年人房颤的主要原因,风心病比例下降,甲状腺疾病需给予重视。老年房颤患者以心室率控制为一线治疗,相对于抗凝治疗的高风险,更易接受抗血小板治疗。

    2014年09期 v.22 146页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 36例阵发性房颤患者的动态心电图分析

    李润香;李学成;

    目的:探究阵发性房颤患者的动态心电图临床分析。方法:选择2011年2月~2013年2月期间我院收治的36例阵发性房颤患者作为观察组,并选择同期收治的无房颤患者36例作为对照组,均行24小时动态心电图监测,评定2组P波时限情况及房早起源部位。结果:观察组的Pmax、Pmin、Pd值均明显高于对照组各P波时限值(P<0.05);2组房早均以左心房上部占多数;观察组左心房上部与其他房早起源部位比较,差异具有统计学意义,P<0.01。结论:对阵发性房颤患者行动态心电图监测,可预测阵发性房颤发生,但对判断房颤起源位置仍需结合其他相关检查准确定位。

    2014年09期 v.22 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效分析

    庄德荣;蔡定华;朱乃训;

    目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效。方法:选取我院2012年5月~2013年8月收治的80例心律失常患者,将所有患者随机分为对照组和实验组,对照组予胺碘酮治疗,实验组予胺碘酮联合美托洛尔治疗,治疗4周后将2组经过治疗后所得数据进行详细记录,并进行统计分析。结果:实验组患者在接受治疗后总体的有效率超过对照组的患者,差异具有统计学的意义(P<0.05)。2组的患者的不良反应无显著差别,差异无统计学的意义(P>0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的疗效要优于单用胺碘酮,临床治疗中值得推广。

    2014年09期 v.22 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 硝苯地平与卡托普利联合用药方案治疗原发性高血压的临床疗效分析

    金洋;

    目的:探究硝苯地平与卡托普利联合用药方案治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择在2010年12月~2013年12月,于门诊以原发性高血压为诊断而就诊的患者180例,将患者随机分成治疗组跟对照组,治疗组给予硝苯地平与卡托普利联合应用,对照组则仅应用卡托普利治疗,随访2个月观察疗效。结果:对照组2个月内显效28例,有效37例,总有效率72.22%,治疗组显效39例,有效42例,总有效率为90.00%。2组通过药物治疗后,血压均有下降,且治疗组血压控制情况明显好于观察组。结论:硝苯地平与卡托普利联合用药方案治疗原发性高血压效果较好,有效率高,是治疗原发性高血压的有效降压方案,在临床可以推广使用。

    2014年09期 v.22 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 不同剂量纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血的临床分析

    宋阳;

    目的:探讨不同剂量纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血的临床效果。方法:早期高血压脑出血患者76例根据随机数字表法分为观察组与对照组各38例,2组都给予常规保守支持治疗,然后对照组给予小剂量纳洛酮治疗,治疗组给予大剂量纳洛酮治疗。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为94.7%和73.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的GOS评分也明显高于对照组(P<0.05)。结论:大剂量纳络酮辅助治疗早期高血压脑出血能取得更好的效果,值得推广应用。

    2014年09期 v.22 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 载脂蛋白B基因C7673T多态性与脑出血的关联分析

    李继锋;王娜;

    目的:探讨载脂蛋白B基因C7673T多态性与脑出血的关系。方法:采用病例原对照研究,限制性内切酶片段长度多态性技术检测载脂蛋白B基因C7673T多态性,在110例脑出血患者和101名健康对照组中的分布;比较病例组、对照组基因型、等位基因分布差异。结果:(1)脑出血组和对照组T等位基因频率分别为0.103和0.040,显著高于对照组,差异具有显著性(x2=6.263,p=0.012);(2)2组基因型分布间差异也具有统计学意义,差异具有显著性(x2=5.951,p=0.051)。结论:载脂蛋白B基因C7673T的T等位基因同脑出血相关,可能该病的易感基因。

    2014年09期 v.22 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床分析

    张艳霞;高付刚;

    目的:对脑血栓患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法:我院此次一共收治了80例脑血栓患者,按照患者住院时间的先后顺序,将这些患者分组为观察组和对照组。对照组:采用常规的方法治疗,同时给患者使用疏血通静脉注射治疗;观察组:在对照组治疗基础上,对患者加用奥扎格雷钠治疗。结果:观察组治疗有效率为95.0%(38/40)与对照组80.0%(32/40)比较(P<0.05)。结论:临床上,对脑血栓患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,有效地改善患者临床症状,提高临床治疗效果,促进患者康复,减轻患者痛苦。

    2014年09期 v.22 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 尼莫地平对短暂性脑缺血发作患者的预后影响

    梁斐;

    目的:观察尼莫地平对短暂性脑缺血发作患者的预后影响。方法:短暂性脑缺血发作患者64例根据随机抽签原则分为观察组与对照组各32例,2组都给予常规药物治疗,在此基础上观察组加用尼莫地平注射液治疗。结果:观察组和对照组的总有效率比较差异明显,观察组的疗效明显好于对照组(P<0.05)。观察组与对照组在治疗前的神经功能评分分别为22.53±7.64分和22.42±6.83分,治疗后分别为9.34±2.34分和14.5±2.08分,治疗后评分在组内与组间对比差异明显(P<0.05)。结论:尼莫地平应用于短暂性脑缺血发作患者的治疗能有效改善预后,值得推广应用。

    2014年09期 v.22 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 缺血性脑卒中后认知障碍的临床分析

    郝豫萍;

    目的:对缺血性脑卒中患者的认知功能进行评价。方法:将142例缺血性脑卒中患者的认知功能使用蒙特利尔认知评估量表进行评分,并将结果进行比较。结果:缺血性脑卒中患者认知功能障碍发生率达66.2%,年龄较大的患者认知障碍受损严重,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:认知功能障碍在缺血性脑卒中患者发生率较高,在早期进行筛查对预防血管性痴呆具有临床意义。

    2014年09期 v.22 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 中医治疗急性缺血性中风疗效和安全性观察

    任军红;胡利贤;

    目的:研究中医治疗急性缺血性中风的疗效和安全性。方法:选我院100例急性缺血性中风患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予口服阿司匹林,同时进行降压、降糖、降血脂治疗;观察组给予中医活血法进行治疗。治疗2个疗程后比较2组患者治疗疗效。结果:观察组中风病疗效为82%,与对照组相比,两者疗效有显著性差异(P<0.05),而2组的总不良反应率分别为6%和8%,2组间无明显差异(P>0.05)。结论:中医活血法能有效改善急性缺血性中风患者的临床症状。

    2014年09期 v.22 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 四神聪联合肾俞会阳电针治疗中风后尿失禁62例临床观察

    李晓艳;刘尔林;

    目的:观察针刺四神聪联合肾俞、会阳电针治疗中风后尿失禁临床疗效。方法:62例中风后尿失禁患者,随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组采用针刺四神聪,肾俞会阳电针。对照组采用:针刺中极、气海、肾俞、膀胱俞、三阴交。结果:采用SPSS 17.0录入数据并进行统计分析,等级资料的比较采用Ridit分析。治疗组Ridit值的95%可信区间(0.5061,0.7135)不包括0.5,P<0.05,该差别具有统计学意义。结论:针刺四神聪联合肾俞、会阳电针治疗治疗中风后尿失禁症状改善明显,疗效显著优于对照组。

    2014年09期 v.22 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫45例

    脱长宇;金黎军;脱建业;

    目的:观察麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:45例门诊就诊的周围型面瘫患者,均给与麻黄附子细辛汤加味,每天1剂,分早晚温服。配合腕踝针隔天治疗1次,10次为1疗程,治疗3疗程。结果:痊愈32例,显效11例,好转2例,有效率100%。结论:麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫效果显著。

    2014年09期 v.22 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 浅谈三叉神经痛的临床治疗

    林燕;

    目的:探讨三叉神经痛的临床治疗措施。方法:选取2010年3月~2012年6月我院收治的三叉神经痛患者85例,随机分为2组患者,甲组患者43例,采用常规治疗方法;乙组患者42例,在常规治疗基础上联合进行具有针对性的药物治疗方法,对比2组患者的治疗效果。结果:乙组患者住院期间、治疗满意度均显著优于甲组患者,差异性显著,2组患者均未发生因治疗措施不当导致严重不良后果发生。结论:针对三叉神经痛患者,在常规治疗基础上联合应用具有一定针对性的治疗措施可有效的促进三叉神经痛患者早日康复出院,缩短患者住院时间,显著提高患者的满意度,适宜依据患者情况进行广泛应用。

    2014年09期 v.22 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 不同时间修复周围神经损伤后给予GDNF治疗作用的比较

    冯明萌;江斌;郑志达;糜佳伟;华龙昂;王婷;

    目的:观察应用胶质细胞源性神经生长因子(GDNF)在不同时间修复大鼠周围神经损伤的结果。方法:在损伤大鼠周围神经后不同时间段予以修复,同时给予GDNF注射治疗,通过免疫组织化学检测、苏木素-伊红(HE)染色、轴突计数、石蜡切片图像分析等方法观察治疗效果,寻找最佳治疗时机和治疗剂量。结果:免疫组化、HE染色等结果显示,相对手术组各组均有不同程度的改善,其中5天修复组治疗效果最佳。结论:GDNF对于周围神经损伤有较好的治疗作用,最佳的治疗时机是在损伤后第五天。

    2014年09期 v.22 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 473K]
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  • 狂症患者的辩证治疗

    何淼;

    目的:观察中医治疗方法在治疗狂症患者的临床疗效。方法:分析我院2012年7月~2013年7月收治的46例狂症患者的临床资料进行总结分析。结果:中医治疗后狂症患者的临床治愈率高,42例患者病情痊愈,4例患者病情出现好转留院继续治疗。结论:中医治疗狂症病在临床治疗上得到满意的结果,值得推广和应用。

    2014年09期 v.22 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 男性住院精神分裂症病人突发冲动行为用药情况调查

    田春生;王娜;朱刚;

    目的:了解住院精神分裂症病人在治疗期间出现冲动行为的用药与无冲动行为病人用药区别。方法:对2013年1月~2013年10月入住沈阳市精神卫生中心的男性精神分裂症病人进行一般信息的采集及用药的情况进行调查研究。结果:在纳入的患者中,出现冲动行为者43人,无冲动行为者157人。冲动行为组中:单一应用抗精神病药物28人,多种抗精神病药物联用15人;无冲动行为组中单一用药138人,多种抗精神病药物联用19人。在全部病例中,联用最多的药物是利培酮片联合氯氮平片。结论:精神分裂症病人在住院期间突发冲动行为的病人联合用药情况较无冲动行为病人显著增多,增加了副反应的发生率。奥氮平可以降低病人治疗期间突发冲动行为的风险。

    2014年09期 v.22 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD急性加重期临床对比研究

    肖安东;

    目的:比较早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD急性加重期临床效果。方法:选取2012年1月~2012年12月期间,我院收治的COPD急性加重,存在呼吸衰竭并予有创机械通气且合并营养不良的患者60例为研究对象,采用对照研究的方法,将患者分为A组(肠内营养治疗组)与B组(肠内外联合营养治疗组),比较2组患者治疗前后血气分析及肺功能指标,探讨2种方法的临床应用价值。结果:治疗后,2组患者的PaO2均升高,PaCO2均降低,肺功能指标均有所升高,同时B组的变化明显优于A组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重患者接受早期肠内肠外营养联合治疗效果优于单独的肠内营养治疗,指标改善明显,值得进一步推广应用。

    2014年09期 v.22 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 沙丁胺醇、酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘70例

    秦瑞娟;李海莹;张霞;

    目的:探讨分析沙丁胺醇、酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,为临床治疗提供借鉴。方法:选择于2012年1月~2012年12月到我院进行治疗的70例咳嗽变异性哮喘患者作为观察组,采作为用沙丁胺醇联合酮替芬治疗;另外选择70例患者对照组患者采用氨茶碱联合扑尔敏治疗。2周后对2组患者的临床疗效进行比较分析。结果:观察组患者在治疗后经统计显示,14例有效(20.0%),53例显效(75.7%),3例无效(4.3%)总有效率为95.7%;对照组患者中有22例为有效(31.4%),32例为显效(45.7%),16例无效(22.9%),总有效率为77.1%;经比较我们可看出观察组患者的临床疗效明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:能够及早发现病症并进行正确诊断,正规服药,对于咳嗽变异性哮喘的治疗有重要的意义。沙丁胺醇、酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘具有良好的临床效果,而且患者病症复发率低,适合在临床推广应用。

    2014年09期 v.22 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 外感风寒发热病人使用升降散擦浴最佳时机的研究

    陈昕;

    目的:观察在不同病程阶段使用升降散擦浴物理降温的效果,探索急诊外感高热患者的最佳擦浴时间。方法:77例体温≥38℃的外感高热的患者均用升降散进行擦浴,将其分为2组,实验组(34例)为在发热病程24小时内进行升降散擦浴的患者;对照组(43例)为在发热病程24~48小时之间进行升降散擦浴的患者。分别比较擦浴后30分钟、60分钟、120分钟的降温效果。结果:实验组在降温处理后的30分钟、60分钟、120分钟降温有效率均高于对照组,且降温幅度大,反弹者少。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2组升降散擦浴降温方法均有效果,但病程早期(24小时内)进行擦浴降温的效果更好。

    2014年09期 v.22 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 40例类固醇性糖尿病的临床诊治分析

    付鸿玉;唐海燕;刁迎斌;

    目的:分析总结类固醇性糖尿病的临床特点及治疗方法。方法:回顾分析40例类固醇性糖尿病患者的临床资料,除严格控制饮食,适度运动外,根据具体情况,采取单一或联合使用降糖药物。结果:40例患者均未停止原来的GC治疗方案,对全部患者随访半年,30例逐渐减量及停用激素后,停用降糖药物半年未再复发,其余10例患者需继续使用降糖药物治疗。结论:使用GC治在治疗过程中定期监测尿糖和血糖,早发现,早治疗,科学合理用药,特别是40岁以上、身体肥胖、有糖尿病家族史的患者,避免发生漏诊产生严重后果。

    2014年09期 v.22 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 清心莲子饮加减治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

    寇玮蔚;张明飞;

    目的:探讨清心莲子饮对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:将50例III期糖尿病肾病病人分为治疗组30例和对照组20例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上口服清心莲子饮,疗程为4周,连续用药2~3个疗程。观察治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、24小时尿蛋白定量(24hpro)、血β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CYS-C)的变化。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组65%,差异有显著性(P<0.05)。结论:清心莲子饮治疗早期糖尿病肾病疗效优于西药对照组。

    2014年09期 v.22 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 末梢血β-羟丁酸监测在糖尿病及糖尿病酮症酸中毒诊治中的研究

    刘剑英;

    目的:对末梢血β-羟丁酸监测在糖尿病及糖尿病酮症酸中毒诊治中的应用价值进行探讨和分析。方法:随机选择45例于2012年6月~2013年10月间在我院行糖尿病治疗的患者资料进行研究和分析,将20例没有发生酮症酸中毒的患者作为观察组,将25例出现糖尿病酮症酸中毒的患者作为研究组,同时选择20例同期在我院行健康体检的人员作为对照组,分别对3组人员的空腹血糖以及β-羟丁酸进行比较和分析。结果:研究组和观察组患者空腹血糖、β-羟丁酸检测值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者空腹血糖以及β-羟丁酸检测值均高于观察组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病及糖尿病酮症酸中毒患者行末梢血β-羟丁酸监测能够为糖尿病病情进展提供重要依据,末梢血β-羟丁酸能够作为糖尿病酮症酸中毒诊治的重要指标。

    2014年09期 v.22 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 血糖动态监测在糖尿病患者治疗中的应用分析

    吴疆;

    目的:分析血糖动态监测在糖尿病患者治疗中的应用效果。方法:选取2010年12月~2013年12月于我院进行治疗的糖尿病患者共120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用血糖动态监测系统进行血糖测定,对照组采用常规的指尖血糖进行血糖测定,连续测定5天。5天后将2组患者高血糖、低血糖的检出率以及患者的住院天数进行比较。结果:经研究比较,观察组高血糖和低血糖的检出率明显高于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。观察组的住院天数明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:血糖动态监测在糖尿病患者治疗中的应用效果良好,高血糖、低血糖检出率高,患者的住院天数也明显减少,值得临床应用及推广。

    2014年09期 v.22 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值探讨

    李江宁;

    目的:对自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值进行探讨。方法:选取从2011年12月~2013年12月收治的90位系统性红斑狼疮患者,设为观察组,选取同期其他类风湿疾病的60位患者设为对照组,在抽取静脉血以后,将血清分离,并将其敏感性差异进行对比。结果:在抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体以及AnuA阳性概率方面,观察组明显高于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论:在系统性红斑狼疮的诊断中,抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体以及AnuA有着重要的作用,采取联合检测方式,能使准确诊断系统性红斑狼疮的概率得到提高。

    2014年09期 v.22 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 甲状腺肿大91例临床病检及分析

    胡东昊;

    <正>甲状腺肿大是临床上的一种比较常见的病理形态,对于甲状腺肿大的治疗关键是确诊肿大引起的原因,而甲状腺的病检是确诊重要方法和手段,本文对甲状腺肿大的病理检查的取材方法和不同病理形态进行描述,并对病理结果进行分析和总结,对比发现单纯性甲状腺肿大仍然是引起甲状腺肿大的重要原因。甲状腺肿瘤引起的肿大是甲状腺肿大的第2大原因,应当引起相当的重视。现选取我院2010年1月~2013年5月91例甲状腺疾病的病理诊断进行回顾性分析,提

    2014年09期 v.22 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 血清抗体检测应用于Graves甲亢患者的效果

    潘娜;

    目的:探讨血清抗体检测应用于Graves甲亢患者的效果。方法:2011年9月~2013年8月选择在我院内分泌科住院治疗的Graves甲亢患者80例作为观察组,同期选择在我院进行健康体检的健康人80例作为对照组,2组都空腹取血清,进行FT3、FT4、TSH、TRAb含量的测定。结果:观察组的血清FT3、FT4含量明显高于对照组,而TSH和TRAb含量明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清抗体检测应用于Graves甲亢患者对疾病诊断与预后判断有很好的价值,值得推广应用。

    2014年09期 v.22 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 血清C-反应蛋白在急性有机磷农药中毒中的临床应用

    赵鑫;张国秀;

    目的:探讨分析血清C-反应蛋白检测在评估急性有机磷农药中毒患者病情及预后中的价值。方法:选取急性有机磷农药中毒患者94例,依据预后情况将患者分为预后良好组和预后不良组,并依据是否发生MODS将患者分为MODS组和非MODS组,检测比较患者入院时及入院48小时内血清C-反应蛋白水平。结果:预后良好组和非MODS组患者入院时SCRP水平明显低于预后不良组和MODS组(t=2.74,2.76,P<0.05);入院48小时内2者SCRP水平差异仍具有显著性差异(t=3.07,2.98,P<0.05)。结论:早期检测SCRP水平可用于评价急性有机磷中毒患者的病情严重程度,并可在一定程度上评估患者预后。

    2014年09期 v.22 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 血液净化对急性农药中毒患者的治疗效果观察

    焦晓民;

    目的:探讨血液净化对急性农药中毒患者的治疗效果。方法:选取我院2011年2月~2013年5月收治的40例急性农药中毒患者,按治疗的先后顺序随机分为研究组和对照组,每组20例,研究组采用连续血液滤过配合血液灌流治疗,对照组采用血液灌流治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:研究组治愈20例,有效率100%;对照组治愈16例,有效率80%,2组在有效率的比较上差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在昏迷时间、ChE活性恢复时间、呼吸机使用时间、住院时间上的表现均由于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性农药中毒患者,临床采用连续血液滤过配合血液灌流治疗,可及时清楚患者体内毒素,确保临床抢救效果,保证患者的生命安全。

    2014年09期 v.22 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 10例伴白细胞、血小板减少的缺铁性贫血血小板参数缺失的原因分析

    陈玉兰;

    目的:探讨伴白细胞、血小板减少的缺铁性贫血血小板参数缺失的原因。方法:将10例伴白细胞、血小板减少的缺铁性贫血血小板参数缺失的患者的血涂片和骨髓涂片进行瑞氏染色,显微镜下观察异常红细胞、血小板形态。结果:10例患者的血和骨髓涂片镜检发现有不同程度的异常形态的红细胞或(和)异常形态的血小板增多。结论:小细胞低色素红细胞、血小板计数偏低、异常形态的红细胞或(和)异常形态的血小板增多是血小板参数缺失的重要因素。

    2014年09期 v.22 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 血红细胞参数诊断缺铁性贫血的临床价值

    周静;

    目的:探讨血红细胞参数诊断缺铁性贫血的临床价值。方法:2012年8月~2013年12月选择在我院进行诊治的缺铁性贫血60例作为观察组,同期选择健康体检人60例作为对照组,2组都采用西门子ADVIA2120进行血红细胞参数检测分析。结果:对照组的MCV与RDW值分别为87.34±3.23fl和12.45±2.34%,而观察组分别为71.34±4.12fl和18.67±2.45%,上述值在组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血红细胞参数诊断缺铁性贫血的临床应用有很好的价值,提高了血常规在贫血诊断中的临床价值。

    2014年09期 v.22 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 120例贫血患者的血液检验结果分析

    刘芳;毋小玉;

    目的:血液检验在诊断贫血的临床意义。方法:收集我院2012年1月~2013年9月治疗的80例贫血患者,均利用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪进行血液分析。结果:本组40例患者轻度贫血22例,占27.5%,中度贫血33例,占41.25%,重度贫血16例,占20.0%,极重度贫血9例,占11.25%,再生性障碍性贫血9例,地中海贫血12例,慢性失血性贫血16例,缺铁性贫血20例,失血性贫血23例。结论:MCHC、MCH、MCV、HCT是诊断贫血的重要指标。

    2014年09期 v.22 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 输血前不规则抗体筛查对输血安全相关影响分析

    付俊玲;

    目的:通过对该院近几年内输血前不规则抗体出现情况的分析,探讨不规则抗体筛查时出现问题的具体的处理办法以及对输血安全的影响。方法:对该院从2009年~2012年的2000例患者采用微柱凝胶技术进行输血前不规则抗体的筛查。结果:通过对这2000例患者的不规则抗体的筛查,得出其中输血前标本不规则抗体筛查阳性的患者为20例,阳性率为1%。采用微柱凝胶法检出率为100%。其中男性8例,占阳性患者的40%。女性患者12人,占阳性患者的60%。结论:采用微柱凝胶技术检验出率高,可以通过这一技术有效地保证输血的安全。抗产生的因素比较的多在患者体内不规则抗体筛查为阳性有着一定的可能性,不规则抗体筛查对输血的安全有着十分重要的意义。

    2014年09期 v.22 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 微型种植体支抗在口腔正畸中的应用研究

    刘月娇;陈巨汉;

    目的:探讨微型种植体支抗的临床应用价值。方法:选取72例相关患者,随机均分成2组,均行直丝弓正畸治疗后,治疗组给予微型种植体支抗,对照组给予横腭杆辅助治疗,比较2组治疗结果和不良反应情况。结果:治疗组上中切牙倾角差、上中切牙凸距差和磨牙移位改善情况均优于对照组(P<0.05),不良反应总例数明显低于对照组(P<0.05)。结论:微型种植体支抗不但能有效矫正畸形,而且不良反应少,疗效稳定,具有良好的临床应用价值。

    2014年09期 v.22 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 口腔颌面部血管瘤综合治疗疗效分析

    杜伟;

    目的:分析口腔颌面部血管瘤的综合治疗效果。方法:选择2010年4月~2012年4月在我科就诊治疗的口腔颌面部血管瘤患者54例,对照组患者采用平阳霉素治疗,观察组在对照组的基础上采用激光治疗。结果:对照组治愈9例,无效5例,总的治疗有效率为81.5%,观察组治愈13例,无效1例,总的治疗有效率为96.3%,对照组发生不良反应6例,观察组发生不良反应2例,观察组不良反应发生率较高(p<0.05)。结论:在口腔颌面部血管瘤的治疗中,采用平阳霉素联合激光治疗,效果较好,且不良反应较少,临床中值得推广。

    2014年09期 v.22 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效观察

    刘鸿雁;王尹;徐丽;

    目的:探讨牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效。方法:将72例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组。2组均进行常规牙周基础治疗。治疗组加用盐酸米诺环素软膏治疗。对照组加用牙康治疗。结果:2组患者治疗后GI、SBI、BOP、PD与组内治疗前比较均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组GI、SBI、BOP、PD均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎有较好的临床疗效,值得推广使用。

    2014年09期 v.22 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 中西医结合治疗青少年过敏性肾性紫癜36例

    刘颖武;

    目的:探讨中西医结合治疗青少年过敏性肾性紫癜的临床疗效。方法:选择2006年1月~2013年12月我院收治的过敏性肾性紫癜患者36例,根据中医辨证论治,将患者分为4个治疗组,应用中西医结合治疗观察临床疗效。结果:清热解毒、疏风散邪组:治愈5例、有效1例,有效率为100%;清热解毒、凉血止血组:治愈5例、有效2例、无效1例,有效率为87.5%;健脾养心、益气摄血组:治愈7例、有效1例、无效2例,有效率80%;滋阴降火、凉血止血组:治愈8例、有效1例、无效3例,有效率75%。四组的治愈率、有效率均高于单纯应用西医治疗。结论:应用中西医结合治疗过敏性肾性紫癜,减少了西医毒副作用强的药物的临床应用,缩短了病程,同时取得了较好疗效。

    2014年09期 v.22 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮的临床研究

    王晓丽;

    目的:探讨清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮的临床效果。方法:将80例肺经风热型痤疮患者根据患者入院时间先后顺序随机分为2组,每组40例,分别标记为对照组、实验组。对照组患者采用阿达帕林药物局部外涂治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上同时采用清肺饮加减治疗,比较2组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗有效率为87.5%,对照组患者治疗有效率为62.5%,2组患者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者4例发生不良反应,对照组患者9例发生不良反应。结论:清肺饮加减联合西药治疗肺经风热型痤疮疗效确切,不良反应少,值得临床进一步推广。

    2014年09期 v.22 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 唐士诚自拟皮炎汤治疗神经性皮炎

    张玉琴;李树君;唐士诚;张青叶;雒玉辉;王敏;

    <正>唐士诚主任医师是甘肃省名老中医,现任甘肃省老年科技协会副会长、甘肃省中老年保健协会副会长、《保健》杂志顾问。唐士诚主任医师从医半个多世纪以来,注重兼采各家之长,汲取古今医家经验,擅于运用中医理论指导皮肤病、肛肠病以及内科杂病的辨证论治,疗效卓著,誉满医林。唐老在临床上自拟皮炎汤治疗各类神经性皮炎,疗效显著。1药物组成:白芍15g、夏枯草20g、首乌10g、珍珠母20g、丹皮20g、生地10g、柴胡10g、元参15g、煅牡蛎20g、黄芩10g、

    2014年09期 v.22 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 儿童肘关节损伤的X线诊断漏诊原因分析

    杨生敏;

    目的:探讨儿童肘关节损伤的X线诊断漏诊原因。方法:随机抽取近4年DR、CR的100例1~6岁儿童因外伤而漏诊的常规肘关节正侧位平片进行分析。结果:投照位置标准20例,占20%;投照位置倾斜40例,占40%;有双侧比对40例,占40%。其中髁上骨折骨折63例(伸直型56例,屈曲型7例),占63%;外上髁骨折10例,占10%内上髁骨折(合并髁分离)10例,占10%;鹰嘴骨折2例;桡骨颈骨折1例,肱骨小头骨骺分离3例,肘关节脱位2例,上尺桡关节脱位(包括半脱位)6例,占6%;全髁分离2例,肘关节单纯性脱位并撕脱骨折1例。其中复查发现,髁上肱骨下端及尺骨近端骨膜反应并关节囊内肿胀各2例;发生畸形愈合共计5例,合并屈伸功能障碍3例;肘内翻及外翻各1例,总计肘关节临床表现伤残9例,达9%。本组因投照体位不规范,致髁上不完全性骨折、肱骨小头骨骺分离、上尺桡关节脱位以及不明显的撕脱骨折漏诊7例,诊断技术原因漏诊5例,共计漏诊12例(占12%)。结论:规范的儿童肘关节X线投照体位,熟悉的儿童肘关节X线解剖、加上健侧比对的方法,是减少儿童肘关节损伤漏诊的最好方法。

    2014年09期 v.22 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 重症肺炎患儿的临床分析

    谢丹;孙刚;宋永辉;陈小娟;王爱虹;

    目的:探讨重症肺炎患儿的临床治疗措施。方法:对2011年6月~2012年6月在本院接受治疗的50例重症肺炎患儿的临床资料进行分析。结果:经过本院对重症肺炎患儿的精心治疗,患儿均康复出院,极大的提高了患儿家属对治疗效果的满意度。结论:本院对重症肺炎患儿采取的治疗措施,使患儿均康复出院,因此本院对重症肺炎患儿采取的治疗措施是科学有效的。

    2014年09期 v.22 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 医院获得性肺炎患儿的临床分析

    王薇;孙刚;谢丹;刘丽丽;韩秋果;

    目的:探讨医院获得性肺炎患儿的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院从2011年1月~2012年1月期间收治的46例该病患儿的临床分析。结果:46例该病患儿中40例病情痊愈出院,5例病情好转,1例转上级医院。结论:医院获得性肺炎疾病应尽早诊断和及时治疗,提高主治医生的就诊率和救治率是该病的关键。

    2014年09期 v.22 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

    王依芳;

    目的:探讨大剂量氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取79例新生儿呼吸窘迫综合征患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予大剂量氨溴索,观察2组治疗前后的病情变化。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上治疗新生儿呼吸窘迫综合征,在常规治疗的同时,同时应用大剂量氨溴索,效果更好。

    2014年09期 v.22 188页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 立其丁佐治婴幼儿哮喘疗效观察

    顾芹;

    目的:研究婴幼儿哮喘患儿在常规治疗效果不明显时加用立其丁后的疗效。方法:将2010年10月~2013年12月我院收治的86例经常规治疗效果不明显的婴幼儿哮喘患儿随机分为2组,1组加用立其丁,另1组加用山莨菪碱,比较2组患儿喘息缓解时间及缓解程度。结果:立其丁组喘息缓解总体时间短于山莨菪碱组,相同治疗时间内缓解程度前者大于后者(P<0.01)。结论:常规治疗措施疗效不明显的婴幼儿哮喘,加用立其丁后可明显改善症状,缩短住院日。

    2014年09期 v.22 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 新生儿肺炎120例临床分析与放射学特征

    李春海;

    目的:观察新生儿肺炎的临床征状表现及放射学特征。方法:选择我院自2012年1月~2013年6月收治的120例新生儿患儿的临床资料,观察患儿肺炎的临床征状表现及放射学特征。结果:全部患儿出现吸入性肺炎76例,感染性肺炎44例,吸入性肺炎患儿中早产儿及早期新生儿占比例较大,感染性肺炎以晚期新生儿较为多见。结论:密切观察新生儿的临床症状表现,对疑似新生儿肺炎患儿进行适当X线片检查,早期诊断,可降低新生儿肺炎病死率。

    2014年09期 v.22 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 地塞米松治疗婴儿肝炎综合征的应用

    张明娟;

    目的:研究地塞米松治疗婴儿肝炎综合征的应用疗效。方法:选择2011年5月~2013年5月于我院治疗的48例婴儿肝炎综合征患者,随机分为实验组和对照组2组,实验组在常规治疗的基础上采用地塞米松注射,对照组进行常规治疗。观察2组婴儿的肝功能指标情况。结果:实验组即采用地塞米松的婴儿总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)谷丙转氨酶(ALT)的含量均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规治疗的方法相比,地塞米松更有利于治疗婴儿肝炎综合征,值得临床进一步研究推广。

    2014年09期 v.22 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 婴幼儿迁移性腹泻与免疫功能低下6例

    濮永传;赵应宝;

    目的:探讨婴幼儿难治性迁移性腹泻与免疫功能关系。方法:2013年10月~2014年4月昆明医学院第一附属医院进修期间6例难治性迁移性腹泻的临床资料及治疗。结果:6例患儿均诊断为迁移性腹泻,血IgG、IgA均降低,给积极补液纠正酸碱平衡紊乱及脱水,同时补充静脉注射用免疫球蛋白3天(0.5g/Kg.d),患儿治疗7~10天全部治愈出院。结论:难治性迁移性腹泻,免疫功能低下是一主要的难治原因。

    2014年09期 v.22 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 观察急进性后部型早产儿视网膜病变视网膜激光光凝的治疗效果

    周琪;

    目的:探讨急进性后部型早产儿视网膜病变采用视网膜激光光凝治疗的临床效果。方法:选取于2013年3月~2013年12月来我院接受治疗的40(80眼)例患者,将其分为2组,对照组20例(40眼)采用冷凝法,观察组20例(40眼)采用视网膜激光光凝法,观察2组的治疗效果。结果:观察组中眼底正常90.0%高于对照组75.0%,且病变消退时间短于对照组,差异比较具有统计学意义(p<0.05)。结论:对早产儿视网膜病变患者实施视网膜激光光凝法可提高患者的认可度,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

    2014年09期 v.22 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 冷沉淀对新生儿凝血功能异常的纠正作用

    杨菊红;卢春生;曹文平;叶宝玉;邬军;

    目的:观察冷沉淀输注对新生儿凝血机制的影响。方法:对92例出现凝血异常的新生儿和早产儿在输注冷沉淀前后进行凝血四项检测并进行统计学分析。结果:92例患儿输注冷沉淀前后对比,患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均明显缩短,纤维蛋白原(Fib)含量显著增加。结论:冷沉淀的输注对纠正新生儿凝血异常有显著的疗效。

    2014年09期 v.22 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 2种约束法预防气管插管患儿非计划性拔管的效果比较

    阿热孜姑力·吾布力卡斯木;吴小军;杨玉婷;

    目的:对比全身约束法与手足约束法在预防气管插管患儿非计划性拔管的效果。方法:将2012年5月~2013年2月在我院PICU行气管插管患儿200例,随机分成实验组和对照组,每组100例,实验组采用全身约束法,对照组采用常规手足约束法,观察2组非计划性拔管的发生率。结果:实验组发生非计划性拔管发生率明显低于对照组。结论:使用全身约束法较常规手足约束法人性、舒适、简便、牢固,减轻护士的工作量及压力。

    2014年09期 v.22 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 肩关节内在撞击综合征的MR诊断

    李明新;

    目的:评价MR检查技术在诊断肩关节内的撞击综合征的临床应用价值。方法:回顾性分析我院从2011年4月~2012年4月期间收治的存在肩关节撞击综合征患者28的MR影像检察技术。结果:在MR影像检查中可肩峰形态异常患者有8例、喙肩韧带增厚患者7例、肩锁关节异常患者9例,以及冈上肌过度肥厚患者4例。结论:MR造影技术对肩关节内撞击综合征的诊断具有重要价值。

    2014年09期 v.22 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 膝外伤X线检查阴性MRI影像分析及临床应用

    奇勒莫格;杨峰;赵骞;何颖;王斯若;胡晓娟;

    目的:膝外伤X线检查为阴性,研究MRI图像征象,分析MRI检查的优势。方法:选择2012年9月至2013年9月由于外伤在我院进行膝关节检查的患者80例,进行X线、MRI检查,分析检查的结果。结果:80例患者,膝关节损伤进行X线检查,全部为阴性。进行MRI检查,阳性为73例,阴性为7例。结论:对膝关节受损情况,MRI可以清晰的显示,临床诊断价值较高,准确性较强,优于X线检查,为患者治疗提供依据。

    2014年09期 v.22 196页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 膝关节骨性关节炎X线与MRI影像诊断比较分析

    陈小军;

    目的:研究膝关节骨性关节炎X线平片与MRI影像表现和意义。方法:回顾性研究30例30个膝关节骨关节炎X线与MRI表现,比较分析两者特点。结果:X线平片显示骨质改变较好,不能显示软组织病变。MRI显示骨质改变不如X线平片好,对软骨病变、韧带及半月板的退变损伤、滑膜增厚、关节积液、软骨下骨质改变、软组织肿胀、关节内游离体显示优于X线平片。结论:MRI比X线平片在膝关节骨性关节炎诊断中提供更多的阳性表现,准确性更高,联合两者,可更好服务于临床。

    2014年09期 v.22 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • CT与传统X线在慢阻肺合并肺间质纤维化上的应用对比分析

    李杰;闫松果;张金献;陈国顺;

    目的:提高社会对慢性阻赛性肺部疾病合并肺间质纤维化的正确认识,同时呼吁广大医务工作者在进行X线检查时,应遵循先低级,后高级;先简单后复杂的原则,避免滥用或过度应用CT检查。方法:通过对本院1998年1月~2013年8月共183例慢性阻塞性肺部疾病合并肺间质性纤维化病人的CT及X线胸片诊断结果的差异性进行研究,同时用配对资料的x2检验进行显著性检验,概率P设定0.05。结果:X线胸片诊断符合率为85.24%(156/183);CT诊断符合率为91.8%(168/183),x2=3.36,P>0.05。结论:在慢性阻塞性肺部疾病合并肺间质性纤维化病诊断中,CT与X线胸片诊断符合率几乎一致,无显著差异。

    2014年09期 v.22 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 评价双螺旋CT薄层增强3期扫描在小肝癌诊断中的价值

    董宝瑜;

    目的:探讨分析双螺旋CT薄层增强3期扫描在小肝癌诊断中的作用及价值。方法:回顾分析我院接收的64例患者使用双螺旋CT薄层增强3期扫描诊断,共检查出48个小肝癌。由经验资深的医师将图像进行分析统计,计算小肝癌的检出率。结果:48个小肝癌在动脉期的检出率为87.5%,在门静脉期的检出率为62.5%,在延迟期的检出率为93.8%,动脉+静脉+延迟的检出率为95.8%。结论:使用双螺旋CT薄层增强3期扫描能够提高小肝癌的检出率,有助于提高小肝癌的诊断水平。

    2014年09期 v.22 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 探讨超声和CT结合对甲状腺多发结节中良恶性结节的诊断价值

    王玉莲;

    目的:对超声和CT在甲状腺多发结节中良恶性结节鉴别诊断的临床价值进行分析和探讨。方法:选取我院2010年8月~2013年8月收治的甲状腺多发结节患者240例,术前分别使用CT、超声及CT-超声结合对患者的甲状腺结节进行诊断,患者的检查结果按检查方式分为CT组、超声组和联合组,根据检查结果对这三种诊断方式的符合率、敏感性、特异性进行比较和分析。结果:CT检查与超声检查的特异性、敏感性和符合率无明显差异(P>0.05),CT检查的特异性、敏感性和符合率均显著低于CT-超声联合检查(P<0.05),超声检查的特异性与敏感性与CT-超声联合检查的结果无显著差异(P>0.05),但符合率明显低于CT-超声综合判断(P<0.05)。结论:超声与增强CT结合可提高甲状腺多发结节中良恶性结节的判断的准确性。

    2014年09期 v.22 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 高心病多普勒彩超室间隔增厚程度临床分析

    田丽;伽玛利登;

    目的:对高心病多普勒彩超室间隔增厚程度进行临床分析。方法:选取2009年10月~2013年10月我院收治的高血压性心脏病患者100例,为高心病组,健康体检患者100例,为健康组患者,对2组患者均应用多普勒彩超进行扫描检查,对检查结果进行分析。结果:高心病组患者的室间隔平均厚度显著高于健康组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。其中高心病组患者增厚程度在14~15mm患者,57例(57.00%);增厚程度在12~13mm的患者34例(34.00%);增厚程度在16~18mm患者9例(9.00%)。结论:高心病患者均表现为室间隔不同程度的增厚,增厚程度在14~15mm的比例最高,16~18mm比例最低,采用多普勒彩超可对高心病患者的室间隔增厚程度进行准确的显像,安全重复性好,适宜广泛应用于高心病的检查和诊断。

    2014年09期 v.22 201页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 血管疾病在彩色多普勒血流检测价值

    宁鸽;

    目的:探讨彩色多普勒在血管疾病患者诊断中价值。方法:76例血管疾病患者彩色多普勒超声检查。结果:颈动脉管壁欠光滑,颈总动脉分叉处斑块形成较多,其次是颈内动脉。结论:彩色多普勒在血管疾病患者在诊断中具有重要价值

    2014年09期 v.22 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎213例分析

    宋保玲;

    目的:探讨彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎患者的临床应用。方法:回顾性分析2011年1月~2013年12月来我院就诊的急性阑尾炎患者213例,对其超声影像进行分析。结果:超声确诊191例,超声确诊符合率为89.67%。其中急性单纯性阑尾炎超声确诊符合率最低(71.19%)。结论:彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断具有着十分重要的临床价值。

    2014年09期 v.22 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 探讨超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断的临床应用

    刘慧;

    目的:探讨超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断的临床应用和价值。方法:选取2009年1月~2013年12月前来就诊并确诊为异位妊娠诊断患者共计80例,进行实验分析,对其异位妊娠的包块位置、形态及内部回声等问题进行探讨。结果:80例患者中超声诊断75例,误诊或漏诊5例;患者中未流产破裂型患者48例,流产型患者20例,破裂性患者12例。结论:超声在异位妊娠诊诊断和鉴别诊断中具有至关重要的意义,在实践中应当根据实际情况进行具体分析,防止误诊、漏诊的发生。

    2014年09期 v.22 203-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 血液透析患者内瘘流量不足的彩色多普勒超声分析

    黄毅斌;胡萍香;肖小鹏;吴燕华;肖梅;张壮凤;

    目的:通过彩色多普勒超声分析血液透析患者内瘘流量不足的原因,为临床治疗提供依据。方法:分析总结51例2008年~2011年在我院行血液透析而检测到流量不足患者的彩色多普勒超声检查,观察内瘘血流不足原因和吻合口及吻合口附近血管狭窄的PSV。结果:导致血流不足的原因主要有血管硬化斑块,合并血栓,引流静脉内膜增生,吻合口处引流静脉呈锐角,引流静脉扭曲,血管瘤样扩张,引流静脉起始段10cm内大的分支等原因,其中出现血管硬化斑块和合并血栓共占68.6%,是主因。此外共检测47例吻合口及吻合口附近血管狭窄(内径<2.5mm)处,计算狭窄处PSV/其头侧20mm处PSV的比值,比值≥3.0的有39例,占82.9%;<3.0的有8例,占17.1%。结论:通过彩色多普勒超声检测,能快速分析血液透析患者血流不足的成因,有利于及早进行临床治疗。

    2014年09期 v.22 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K]
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  • 滋养细胞疾病的超声诊断及病理对照

    冯岩;金潇雅;

    目的:探讨滋养细胞疾病的超声表现及病理改变的相关性,提高对该疾病的认识。方法:对40例诊断为滋养细胞疾病患者的超声及病理资料进行回顾性分析。结果:葡萄胎16例(其中完全性葡萄胎11例,部分性葡萄胎5例)超声表现主要是子宫体积增大,宫腔内可见多个小水泡样无回声区,呈筛网状,边界清晰,其中部分性葡萄胎可见部分胎盘及羊水区,水泡样回声未见明显血流信号显示,同时子宫肌壁血流正常。恶性葡萄胎及绒癌24例,超声显示子宫体积大,形态不规则,宫腔甚至肌壁呈蜂窝状杂乱回声,与肌层边界不清,血流信号异常丰。结论:超声对滋养细胞疾病有很高的诊断价值,可成为首选的检查方法。

    2014年09期 v.22 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]
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  • 视觉诱发电位对外伤性视神经损伤诊断的应用价值

    赵秋岭;

    目的:探讨视觉诱发电位(visual evoked potential,以下简称VEP)对眼外伤性视神经损伤早期诊断的应用价值。方法:通过对61例眼球钝挫伤(69眼)病例进行VEP检查,并与自身健侧眼进行比较。结果:眼外伤视神经损伤患者的P波振幅和潜伏期有明显改变,VEP对视神经损伤程度反应灵敏。结论:VEP是评定视神经功能方法中较为客观、定量、和定位评定的一种,是目前工人的视神经病变检查最为敏感和客观的方法,借助该方法还可以对眼外伤的视神经损伤程度加以确认。

    2014年09期 v.22 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 25例乳腺癌患者病理诊断

    王英红;

    目的:探讨病理诊断在乳腺癌保乳法治疗选择应用中的价值。方法:回顾性分析2012年6月~2013年6月期间本院收治的25例采取手术治疗乳腺癌患者的临床资料,分析保乳法手术的具体操作方法,总结病理诊断在其中的应用价值。结果:25例乳腺癌患者中,病理诊断为浸润性非特殊型癌的有14例,诊断为非浸润性癌的有7例,诊断为浸润性特殊型癌的有4例;应用保乳法治疗的患者有17例,应用肿瘤根除手术法的患者有4例,应用改良的肿瘤根除手术的患者有4例;19例患者无复发,另有5例患者复发,还有1例患者最终死亡。经治疗,患者的生存和生活质量较治疗前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病理诊断在乳腺癌手术治疗手段和保乳治疗法中占据着重要地位,能够为外科医生提供可靠地决策依据,在临床上极具应用价值。

    2014年09期 v.22 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性

    高艳飞;

    目的:对肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的结果进行分析并探讨其可行性。方法:选取2010年7月~2012年7月之间接受试验的80例患者,每位患者所取血液样本分成2支,其中1支试管血液中不含有抗凝剂,另1支试管血液中含有肝素抗凝剂组,使用全自动生化分析仪对患者的血清和肝素抗凝血浆的急诊生化项目进行测定分析,并对检验结果进行统计学分析。结果:通过检测80例患者的血清及血浆中的氯离子、钠离子、钾离子、钙离子、二氧化碳以及尿素的浓度基本相同,无较大差异;同血清中钾元素的平均浓度比较,血浆中钾元素的浓度较低,2项数据相比较差异显著性(P<0.05);通过回归分析与校正可知,与血浆葡萄糖相比较,血清中的葡萄糖含量较低,2项数据相比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:肝素抗凝能够有效的避开血液的凝固过程,可在短时间内实现标本分离,从而降低血溶的产生,其有着不易溶血、减少放置误差、分离速度快等优点,因此多种生化检验项目均可使用肝素抗凝血浆替代血清作为标本,尤其适用于急诊生化项目。

    2014年09期 v.22 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 鲍曼不动杆菌在ICU的临床分布及耐药性分析

    胡阳;熊芸;孙静;

    目的:了解我院重症监护病房鲍曼氏不动杆菌的临床分布情况及其耐药性,为指导ICU合理用药及控制该菌感染提供依据。方法:收集我院ICU2012年1月~2013年12月住院患者各类标本中分离出的鲍曼不动杆菌,采用HX-21细菌鉴定分析仪进行鉴定,纸片扩散法进行药敏试验。结果:2012年1月~2013年12月共检出鲍曼氏不动杆菌69株,检出率为11.8%,分离的鲍曼氏不动杆菌主要来自于痰标本,占76.8%,其次是分泌物和引流液,分别占10.1%、7.3%.鲍曼氏不动杆菌对碳青霉烯类(亚胺培南和美罗培南)耐药率最低,但也出现不同程度的耐药性,其次为-内酰胺类抗生素及酶抑制剂。结论:鲍曼氏不动杆菌是ICU患者呼吸道感染的主要病原菌,由于抗生素的不合理应用导致其耐药性呈上升趋势,而亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦仍是治疗该菌较理想的药物,ICU在治疗该菌感染时应根据药敏结果合理选用抗菌药物,防止医院感染的发生和耐药菌株的播散。

    2014年09期 v.22 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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康复

  • 推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症治疗、康复的效果分析

    刘国宝;赵飞燕;

    目的:探讨推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症治疗、康复的效果分析。方法:对我单位2011年6月~2013年4月间治收的35例四肢骨折后遗症患者,予以推拿结合功能训练方法进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果:35例患者,治愈26例,显效4,有效4例,无效1例,治愈显效率为85.7%。结论:科学、辩证的推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症患者具有较好的治疗效果,极大地缩短了患者治疗、康复时间。

    2014年09期 v.22 211页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 探讨中药足浴联合足底按摩在剖宫产妇女术后康复中的应用价值

    罗小梅;

    目的:中药足浴加足底按摩在剖宫产妇女术后康复中的应用效果分析。方法:选取2012年9月~2013年9月在我院产科行剖宫产分娩产妇61例,按给予不同护理措施分为常规护理组(30例,给予常规护理)和优质护理组(31例,常规护理基础上再给予中药足浴及足底按摩),分析比较2种护理方案的临床效果。结果:优质护理组产妇的睡眠质量及泌乳情况明显优于常规护理组产妇(P<0.05);优质护理组产妇术后宫底高度肛门排气时间均低于常规护理组产妇(P<0.05)。结论:中药足浴加足底按摩可促进剖宫产妇女的术后康复,值得临床推广应用。

    2014年09期 v.22 212页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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护理

  • 高龄股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉治疗围手术期的护理

    马平叶;

    目的:总结分析高龄股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉治疗围手术期的护理措施。方法:选择2010年6月~2012年11月期间我院收治的32例股骨粗隆间骨折的高龄患者为研究对象,所有患者给予防旋型股骨近端髓内钉治疗。围手术期给予科学的护理和康复指导,记录患者住院时间及预后。结果:术后随访1年,采用Harris评估髋关节功能恢复情况,优16例,良10例,一般4例,差2例。患者住院时间6~15天,平均8.5±1.2天。术后无骨不连、内固定断裂、股骨头切割以及髋内翻畸形等并发症。结论:防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,给予科学护理与康复指导能有效提高治愈率。

    2014年09期 v.22 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

    李红利;

    目的:探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理。方法:选择2012年1月~2013年10月我科收治的27例髋关节置换患者,通过对患者术后进行加强基础护理,有计划的健康教育,针对性护理措施(包括抗凝药物应用、指导饮食、功能锻炼等),有效地预防了下肢深静脉血栓的形成。结果:本组患者经过治疗和护理,无1例肺栓塞发生,预后良好。结论:髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对患者预后极其重要,一旦发生下肢静脉血栓形成,应采取积极有效的措施预防肺栓塞的发生。

    2014年09期 v.22 214页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 预防性护理在髋关节术后深静脉血栓中的应用

    张淑霞;

    目的:探讨预防性护理对髋关节术后深静脉血栓的影响。方法:选择我院2011年2月~2013年5月在外科行髋关节置换术患者84例,随机分为护理组与对照组各42例,给予对照组常规外科护理,护理组在对照组护理基础上给予患者深静脉血栓预防性护理,观察2组患者下肢深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、下肢肿胀发生率及患者满意度。结果:护理组患者下肢深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、下肢肿胀发生率明显较对照组降低(P<0.05),差异明显,且护理组护理满意度达到了100.00%,而对照组满意度为76.19%,2组护理满意度比较P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论:预防性护理可有效降低髋关节术后深静脉血栓发生率,深受患者信赖,保证了患者健康水平。

    2014年09期 v.22 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 临床护理路径应用于膝关节置换术的效果评价

    李芳;

    目的:探讨临床护理路径应用于膝关节置换术的的临床效果。方法:选取在我院接受膝关节置换术的60例患者作为研究对象,将其随机均分为实验组与对照组,对照组采用常规护理方法护理,实验组采用临床护理路径方法护理,比较2组患者满意度、手术时间及住院时间。结果:相比于对照组,实验组患者满意度显著升高,手术时间及住院时间显著缩短,所得数据经软件分析有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用临床护理路径护理膝关节置换术患者能显著提高患者满意度,缩短手术时间及住院时间,提升护理质量,值得在临床上进一步应用。

    2014年09期 v.22 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 临床护理路径在膝骨性关节炎患者关节镜手术中的应用效果观察

    黄秀燕;崔晓燕;

    目的:观察临床护理路径在膝骨性关节炎患者关节镜手术中的效果。方法:选取我院做关节镜手术的膝骨性关节炎患者,随机分为实验组和对照组,对照组行常规护理,实验组行临床护理路径,比较2组患者的住院时间、住院费用、膝关节活动度和患者满意程度情况。结果:实验组住院时间较短,住院费用较低,膝关节活动度较好,患者满意度更高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径能明显缩短住院日、减少住院费用,提高患者满意度和术后状况,值得临床推广开展。

    2014年09期 v.22 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中应用效果

    刘慧玲;魏水华;潘文霞;

    目的:探究并分析个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用效果。方法:选取2011年3月~2013年3月我院收治的84例多发性肋骨骨折患者为研究对象,应用随机数字表法将多发性肋骨骨折患者分为常规护理组和护理干预组,观察2组患者并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、平均胸管留置时间和术后患者自理能力恢复情况。结果:护理干预组患者平均住院时间、平均住院费用和平均胸管留置时间明显低于常规护理组,护理干预组患者并发症发生率(9.52%)明显低于常规护理组(38.09%),护理干预组患者焦虑自评量表得分为40.76±3.64分,抑郁自评量表得分为41.39±3.28分,明显低于常规护理组的,具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预能够有效的减少多发性肋骨骨折手术后的并发症,减轻患者焦虑抑郁情绪,缩短了患者的住院时间,减少患者的住院费用,减轻患者及其家属的负担。

    2014年09期 v.22 218-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 严重多发伤患者的急救配合及临床护理

    王晓;

    目的:探讨严重多发伤的急救配合并总结其护理体会。方法:回顾性分析我院收治的84例实施急救配合与护理的多发伤患者的临床资料,为挽救患者生命提供参考。结果:经急救配合和护理后,84例严重多发伤患者在就诊40分钟内处于失血休克状态70例,处于濒死状态11例,心跳呼吸骤停3例。79例患者在抢救后获得进一步治疗,5例患者抢救无效死亡。结论:采取系统、科学的急救配合与护理措施是提高救治成活率、减少并发症发生率,保障抢救成功的关键。

    2014年09期 v.22 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 胸腔镜治疗肺癌患者的临床护理体会

    刘春丽;

    目的:探讨胸腔镜治疗肺癌的临床护理措施。方法:对我院收治的30例肺癌患者的临床护理资料进行分析。结果:在本院接受治疗与护理的肺癌患者均顺利出院,术后恢复效果良好。结论:本院对肺癌患者采取的胸腔镜手术治疗与护理是科学有效的。

    2014年09期 v.22 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 乳腺癌改良根治术后双管引流的应用及护理

    徐彩霞;

    目的:探讨乳腺癌改良根治术后双管负压引流的护理方法及效果。方法:将2011年2月~2013年2月间收治的乳腺癌改良根治术患者128例随机分为观察组和对照组,对照组患者术后采用传统护理,观察组采用双管负压引流、弹性胸带加压包扎,比较2组患者皮下积液及皮瓣坏死的发生情况。结果:对照组皮下积液16例(25.0%),皮瓣坏死7例(10.9%);观察组皮下积液6例(9.4%),皮瓣坏死2例(1.6%);皮下积液及皮瓣坏死发生率组间比较均有显著差异(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后双管负压引流、弹性胸带加压包扎可有效减少皮下积液及皮瓣坏死的发生,促进患者康复。

    2014年09期 v.22 222-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理干预

    杨小琴;

    目的:对腹腔镜切除胆囊术患者围手术期的护理干预进行研究,分析其护理干预特征。方法:对56例患者进行术前术后的护理,改善护理水平,使并发症的机率降低。结果:腹腔镜胆囊切除术患者,通过采取有效的护理措施,缩短了住院时间,改善了生活质量,未出现并发症的发生,均痊愈出院。结论:在腹腔镜胆囊切除术的过程中,加强围手术期的护理干预,不仅可以提升手术治疗效果,而且是降低术后并发症的重要手术。

    2014年09期 v.22 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 肝硬化手术患者的护理体会

    王成慧;

    <正>探讨肝硬化患者的临床护理方法和技巧,提高患者的救治率,总结我院从2011年2月~2012年2月期间收治的18例该病患者的临床资料进行分析,18例患者的经心理护理、饮食护理和用药护理等健康相关知识普及后,18例患者的病情明显好转,患者痛苦减轻,生活质量得到改善。肝硬化患者应做到早发现早治疗和精心护理才能提高临床救治率,促进患者早日康复。临床资料1一般资料:本组18例患者中男性患者12例,女性患者6

    2014年09期 v.22 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 中医护理对肛肠疾病术后疼痛的影响

    马丽琳;

    目的:探究中医护理对肛肠疾病术后疼痛的影响。方法:选取我院2012年7月~2013年11月间收治的肛肠疾病术后疼痛患者71例,分为2组。对照组接受常规护理,观察组实施中医护理,对比2组患者的术后疼痛改善情况。结果:观察组患者疼痛缓解情况与对照组相比效果明显,护理前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肛肠疾病术后疼痛患者实施中医护理,可有效改善患者疼痛程度,效果良好,值得临床中广泛应用。

    2014年09期 v.22 225页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 浅谈急性阑尾炎的临床护理

    王玉霞;

    目的:探讨急性阑尾炎的临床护理措施。方法:对我院2010年6月~2012年6月收治的90例阑尾炎患者的临床护理资料进行分析。结果:经本院对急性阑尾炎患者实施的手术治疗与护理,患者均康复出院,术后恢复效果良好。结论:本院对急性阑尾炎患者采用的护理措施是科学有效的,是值得推广的。

    2014年09期 v.22 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 原发性恶性骨肿瘤患者的临床护理

    吴畏;

    目的:探讨原发性恶性骨肿瘤患者的临床护理措施。方法:选择23例确诊为原发性恶性骨肿瘤患者,进行手术治疗与护理,判断其治疗与护理后的恢复和活动情况,进行数据统计。结果:12例原发性恶性骨肿瘤患者经过本院手术治疗和精心围手术期护理,均顺利完成手术,患者对护理均表示满意。结论:本院对原发性恶性肿瘤患者的护理措施是值得向临床推荐的。

    2014年09期 v.22 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 舒适护理在手术室护理的应用

    王菲;王倩;

    目的:探讨舒适护理在手术室护理的应用效果。方法:入住手术室患者56例根据随机抽签原则分为观察组与对照组各28例,对照组给予常规护理措施,主要为整床护理,观察组在此基础上给予积极地舒适护理。结果:出院时观察组的SAS与SDS得分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组的满意度分别为100.0%和82.1%,观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理在手术室护理的应用提升了护理服务质量,促进了护患关系的改善。

    2014年09期 v.22 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 自制糜子枕在手术病人防压疮护理的应用

    王起华;殷爱顺;杨博梅;利娜;钟巧婵;

    目的:观察使用不同规格自制糜子枕对手术患者预防压疮的护理效果。方法:选择100例需防压疮的手术患者,按手术顺序随机分为观察组与对照组,对照组采用传统的不同规格棉枕防压疮护理,观察组采用不同规格的自制糜子枕预防压疮护理,比较2组患者皮肤局部受压情况。结果:2组患者选用不同防压疮护理工具均未发生压疮,观察组皮肤受压部位防压疮效果优于对照组(P<0.05)。结论:建立病人安全手术卧位,使用自制糜子枕预防压疮护理效果良好,病人舒适度及防压疮效果明显优于传统棉枕。

    2014年09期 v.22 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 妇产科手术患者腹部切口165例的护理

    陈成芳;

    目的:探讨妇产科腹部手术患者切口的观察与护理。方法:收治行腹部手术的患者165例,对其临床资料进行回顾性分析。主要对患者术前指导、术中护理、术后护理干预进行分析。结果:通过有效的护理措施,全部患者均康复出院。结论:对于妇产科手术的患者给予有效术前、术中、术后护理,从而提高手术切口的愈合率。

    2014年09期 v.22 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理

    韦秀芹;韦梅;

    目的:探讨子宫切除术治疗子宫肌瘤子宫腺肌症患者的围术期护理方法,分析临床效果。方法:选择2013年1月~2014年1月我院收治的具有子宫腺肌症并且进行全子宫切除术的患者70例作为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,每组各35例患者。对照组的患者给予常规护理,实验组患者在对照组的基础上,进行围术期的专组精心护理。对2组的护理效果进行比较分析。结果:经过研究发现,实验组患者中显效的有21例,好转的有12例,无效的有2例;对照组患者中显效的有14例,好转的有10例,无效的有11例,2组患者的治疗效果具有统计学意义。结论:对子宫腺肌症全子宫切除的患者实行围术期护理具有很好的临床效果,值得推广应用。

    2014年09期 v.22 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 135例前置胎盘伴出血产妇的临床护理分析

    王慧琴;

    目的:深入分析前置胎盘伴出血患者的临床护理经验,加强对前置胎盘伴出血患者综合预防的认识,有效降低前置胎盘伴出血患者的死亡率。方法:随机选取我院的80例前置胎盘伴出血的患者,给予充分的护理干预措施。结果:经过有效的治疗及科学的护理干预,前置胎盘伴出血的患者出血症状得到有效控制,孕产妇的死亡率明显下降。结论:在临床一线护理过程中,对待前置胎盘伴出血患者要积极采取传统的常规护理,同时要有针对性的对出血情况加以监护和处理,恢复前置胎盘患者和各项生理机能,通过上述方法能显著提高临床效果,改善前置胎盘伴出血患者的生活质量,在临床实践中,是值得医护人员推广和应用的。

    2014年09期 v.22 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 60例无痛人流术的心理护理效果观察

    李秀影;金洪燕;

    目的 :探讨心理护理在无痛人流术中的实施效果。方法:回顾分析120例在我院和大庆市人民医院接受无痛人流术患者的临床资料,随机将患者分为2组,观察组和对照组各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理。结果:全部患者手术顺利,成功率100%。2组患者的焦虑与恐惧的病例数、疼痛程度、和人流综合征情况及患者的满意度进行对比,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:对无痛人流术的患者实施心理护理,效果显著,值得临床推广实施。

    2014年09期 v.22 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 前置胎盘期待疗法的观察护理

    张婷;曹静;刘晓;景婷;

    目的:探讨前置胎盘的有效护理措施。方法:选我院2013年1月~2013年12月收治的40例前置胎盘产妇,对她们提供有效的治疗护理健康宣教等综合措施。结果:40例前置胎盘产妇均母婴安全。其中自然分娩10例,剖宫产28例,产钳助产2例。结论:有效的治疗,护理及健康宣教是确保前置胎盘产妇安全及顺利分娩的关键所在。

    2014年09期 v.22 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 心理护理及饮食、饮水的指导在产后尿潴留患者中的应用效果

    王颖丽;张莹;马天好;王亚丽;鲁丽君;张喜晶;

    目的:探讨心理护理及饮食、饮水的指导在产后尿潴留患者中的应用效果。方法:回顾分析60例尿潴留患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用诱导排尿及腹部按摩方法,观察组在对照组的基础上实施心理护理及饮食、饮水的指导。结果:观察组总有效率为96.7%,对照组中有效率为76.7%。2组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对产妇产后尿潴留的心理护理及饮食、饮水的指导,可以促进患者排尿功能的恢复,减轻了患者的痛苦,促进产妇的康复。

    2014年09期 v.22 234页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 电动吸乳器应用对母乳足量分泌的影响

    梁玮伦;钟远梅;郑萍萍;

    目的:探讨电动吸乳器应用对母乳足量分泌的影响。方法:自我科2013年7月~2013年12月接收的产妇中随机选取82例作为研究对象,按入院的先后顺序分为对照组和观察组,每组各位41例,对照组采用常规方法进行挤奶和按摩。观察组在对照组护理的基础之上使用电动吸乳器协助催乳。比较2组产妇在2、3、4、5天内乳汁的分泌量,比较2组产妇10天内的母乳喂养情况。结果:观察组产妇在2、3、4、5天内乳汁的分泌量分别是13.21±2.18ml、28.32±5.82ml、39.85±8.75ml、50.21±9.82ml,均明显高于对照组,2组之间存在显著差异(P<0.05),且观察组产妇的喂养情况评分为2.56±0.36分,明显优于对照组,且存在显著性差异(P<0.05)。结论:电动吸乳器可以增加产妇乳汁分泌量,提高喂养成功率,具有积极的临床应用价值。

    2014年09期 v.22 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 舒适护理运用于产科护理效果分析

    姜红;

    目的:探讨对产科产妇进行舒适护理应用体会。方法:将我院产科200例产妇随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组给予舒适护理。结果:观察组产妇的舒适度、护理满意度显著高于对照组。结论:舒适护理能够增加产妇的舒适程度,提高产妇对护理的满意度。

    2014年09期 v.22 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响分析

    史岩;

    目的:孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响,为临床护理提供一定的理论与实践依据。方法:选取2011年8月~2013年8月来我院产科救治的患者100例,随机将他们分为实验组与对照组,2组都采用常规护理,实验组除常规护理外还进行孕期营养指导,最后对不同护理方式的护理的效果进行对比研究。结果:实验组患者的剖宫产率、妊娠期的高血压疾病、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染发生率、巨大胎儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率明显低于常规护理组患者,有统计学意义。结论:孕期营养指导有利于妊娠期糖尿病患者母婴结局,值得在临床实践中推广。

    2014年09期 v.22 237页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 605例霉菌性阴道炎临床护理体会

    李娟;

    目的:探索霉菌性阴道炎的有效护理方法。方法:选取2013年1月~2013年6月,郑州市妇幼保健院妇科收治的605例霉菌性阴道炎患者进行护理观察、健康指导及预防措施。结果:605例霉菌性阴道炎患者治愈585例,显效20例。结论:霉菌性阴道炎在合理的护理指导下能取得较好效果。

    2014年09期 v.22 238页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果观察

    杜美英;

    目的:对护理干预在真菌性阴道炎治疗的应用效果进行分析探讨。方法:选取60例真菌性阴道炎患者,随机分为2组。观察组30例患者,在治疗期间给予护理干预;对照组30例患者,在治疗期间给予常规护理。比较2组患者的临床效果。结果:观察组30例患者,总有效率90%;对照组30例患者,总有效率70%。观察组的总有效率优于对照组,2种护理方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。观察组患者的不良反应发生情况和复发人数优于对照组,2种护理方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。结论:真菌性阴道炎患者在治疗期间实施护理干预,临床效果好,不良反应少,复发人数少,值得推广使用。

    2014年09期 v.22 239页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 老年烧伤患者的循证护理体会

    孙林利;袁慧云;孟美芬;朱旭红;杨艳艳;刘丽红;

    <正>随着我国逐步进入老年人口型社会,老年烧伤患者的发病率有逐年增高的趋势[1]。由于老年人应激反应和免疫功能低下,伤前可能存在多种疾病,伤后并发症多[2],使得老年烧伤患者病程延长,这为临床治疗和护理带来很大难度,护理工作在整个治疗过程中起着关键作用,伴随21世纪临床医学由经验医学向循证医学的转变,我科于2010年1月开始对老年烧伤患者采取了循证护理,取得了较好的效果,报告如下。

    2014年09期 v.22 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 烧伤病人使用湿润暴露疗法的护理体会

    曹双萍;

    目的:研讨烧伤病人应湿润暴露疗法的护理方法与经验。方法:对2011~2013年收治的60例烧伤患者采用湿润暴露疗法及对症支持治疗,规范护理,分析治疗效果,介绍护理体会。结果:60例患者经过治疗和精心护理全部治愈.。结论:湿润暴露疗法治疗烧伤,疗效显著。

    2014年09期 v.22 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 康惠尔透明贴在植皮患者取皮区的治疗护理体会

    张惠芳;徐丽军;

    目的:观察康惠尔透明贴对患者取皮区创面愈合的影响。方法 :2010年9月~12年9月选择60例自体取皮植皮患者作为治疗组,局部创面使用康惠尔透明贴。同期选60例供皮区创面使用凡士林纱布覆盖,作为对照组进行常规治疗,观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果:60例供皮创面的愈合时间治疗组和对照组分别为9天、12.5天。显示治疗组创面愈合时间明显提前,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05),疼痛情况明显减轻。结论 :康惠尔透明贴有明显促进患者取皮区创面愈合的作用

    2014年09期 v.22 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 重症监护室气管切开术后并发症发生原因及护理措施

    周秀芳;王洪波;王锐;

    目的:探讨重症监护室气管切开术后并发症的护理措施及效果。方法:2011年6月~2013年9月,我科行气管切开术的患者共50例,有8例发生术后并发症,我们针对患者不同的原因采取积极的、有针对性的护理措施。结果:在精心护理下,7例患者痊愈,另外1例患者因肺感染较严重救治无效死亡。结论:对气管切开术术后并发症采取积极的、有针对性的护理措施,可以提高病人的痊愈率,降低病死率。

    2014年09期 v.22 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 裂孔性视网膜脱离围手术期的临床护理

    王付玲;

    目的:总结和探讨裂孔性视网膜脱离围手术期的临床护理经验和措施。方法:回顾性的总结和分析220例患者进行手术治疗后的护理过程和经验。结果:通过有效和优质的针对手术特点加强各个环节的护理,使患者痛苦减轻增强战胜疾病的信心,临床治疗总有效率高达95%。结论:对于裂孔性视网膜脱离手术后患者进行系统而完善的护理,为手术成功创造了条件。本组无1例患者发生切口感染。

    2014年09期 v.22 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 心理护理干预对喉癌患者术后负性情绪及生活质量的影响

    徐彩霞;

    目的:探讨心理护理干预对喉癌手术患者心理状况及术后生活质量的影响。方法:将2012年5月~2013年5月收治的62例喉癌手术患者随机分为观察组与对照组各31例,对照组按照喉癌手术护理常规;观察组在常规护理基础上给予心理护理干预,比较2组患者出院前心理状况,以及心理干预结束时2组患者生活质量情况。结果:出院时观察组患者SDS、SAS评分改善情况明显优于照组,组间比较差异显著(P<0.05);心理护理干预结束时观察组患者生活质量评分明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:心理护理干预可有效改善喉癌患者负性情绪,缓解身心压力,提高患者术后生活质量。

    2014年09期 v.22 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 护理干预对鼻咽癌患者耐受性及生活质量的影响

    刘艳;巫菊芳;周建设;罗玲玲;

    目的:探讨护理干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响。方法:选择我院2012年7月~2014年1月收治的48例鼻咽癌患者,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预,比较2组病人干预前后化疗依从性情况和生活质量评分。结果:2组患者出院后6个月日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(SF-12)与出院时进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组出院后6个月日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(SF-12)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组与对照组患者急性胃肠道反应发生率分别为54.1%和87.5%,白细胞降低发生率分别为41.6%和87.5%,放射性皮炎发生率分别为37.5%和70.8%,口腔炎发生率分别为54.1%和83.3%。比较2组患者不良反应的发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可有效地提高鼻咽癌患者放化疗耐受性、减轻毒副反应,提高生活质量。

    2014年09期 v.22 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 31例耳内镜下鼓膜修补术的护理体会

    杨晓剑;

    目的:总结31例在耳内镜下行鼓膜修补术的护理体会。方法:对2012年6月~2013年2月,我科完成的31例耳内窥镜下鼓膜修补术的护理体会进行回顾总结。结果:31位患者经过治疗和护理,疗效满意,治愈率为93.5%。结论:提高围手术期护理质量可有效降低并发症的发生,促进患者更好的康复。

    2014年09期 v.22 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 构建耳廓软骨修复体的护理干预

    曾兰芳;蓝建平;

    目的:探讨利用耳后乳突区皮肤及自体肋软骨构建耳廓软骨修复体的护理干预与效果分析。方法:通过对2012年6月~2013年10月我院收治的20例行耳廓畸形和缺损修复的患者,骨整合材料的特点、材料选择、皮肤准备、整合方法、术前术后的护理、并发症的观察以及护理。结果:本组利用耳后乳突区皮肤及自体肋软骨构建耳廓软骨修复体行耳廓畸形和缺损修复的20例病例全部成功,其中有3耳发生了修复体与周围组织的感染。经过局部清洁、消毒和全身应用抗生素治疗后愈合好,对修复体的稳定未造成任何影响。结论:完善的护理干预是利用耳后乳突区皮肤及自体肋软骨构建耳廓软骨修复体行耳廓畸形和缺损修复成功不可缺少的因素。

    2014年09期 v.22 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 预见性护理应用于尿毒症脑病的临床体会

    蒋幸丽;

    目的:探讨预见性护理对于尿毒症脑病的应用价值。方法:对我院从2011年4月~2012年3月共收治尿毒症脑病患者60例,将其随机平均分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组的患者给予预见性护理,对照组的患者给予常规的护理。观察2组患者的治疗效果。结果:观察组患者的有效率是83.3%(25/30)。对照组患者的有效率是36.7%(11/30),观察组和对照组患者的有效率存在着显著的差异(P<0.05)。结论:预见性护理可以有效降低尿毒症患者的发病率,并对其有效的治疗有着重要的意义。

    2014年09期 v.22 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 肝性脑病患者的临床护理体会

    左慧;

    目的:探讨肝性脑病患者的护理措施。方法:临床资料为2010年6月~2011年6月我院收治的23例肝性脑病患者,对患者的护理进行评估。结果:经过护理人员的及时处理和精心的护理,患者的病情得到全方面的控制。结论:对患者的临床观察和护理可以有效的控制患者的并发率和死亡率。

    2014年09期 v.22 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 10例高血压危象病人的急救护理

    韩丽丽;

    目的:总结高血压危象病人的急救和护理,提高抢救成功率。方法:对10例高血压危象病人的急救和护理经验进行总结。结果:10例高血压危象病人经过紧急救治和精心护理后,病情全部好转,无1例出现严重的并发症或死亡。结论:熟练掌握高血压危象的急救及护理,能大大降低严重并发症的发生,提高抢救成功率。

    2014年09期 v.22 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 护理干预对老年高血压患者睡眠质量、不良情绪及遵医行为的影响

    黄燕燕;

    目的:探讨采用护理干预措施对老年高血压患者的睡眠质量、不良情绪及遵医行为的效果的影响方法:采取前瞻性方法,收集20011年5月~2013年11月我院收治的230例老年高血压患者,采用随机数字表分为干预组和对照组,每组各115例,对照组采用常规护理方式,干预组者在此基础上根据病情给予针对性护理干预,比较2组干预后的睡眠质量、不良情绪及遵医行为的变化。结果:在采取护理干预后,干预组的PSQI总分明显低于对照组(P<0.05),PSQI总分>7的人数比例也低于对照组(P<0.05),SAS评分低于对照组(P<0.05),干预组中遵医的比例高于对照组(P<0.05),而不遵医的比例低于对照组(P<0.05)。结论:采取针对性的护理干预对减少老年高血压患者睡眠障碍的发生率,减轻不良情绪及提高临床遵医行为,值得临床推广。

    2014年09期 v.22 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 偏瘫后肩关节半脱位的护理体会

    王顺蓉;

    目的:探讨偏瘫后肩关节半脱位的护理措施。方法:对偏瘫后肩关节半脱位患者进行良肢位摆放,支撑练习,关节活动度练习等方法的护理介入并观察疗效。结果:偏瘫后肩关节半脱位患者经过6周护理指导,督促练习后再次评估肩关节半脱位情况明显好转。结论:康复专科护理对患者肩关节半脱位的恢复具有良好效果。

    2014年09期 v.22 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 重症肌无力患者的临床护理

    孔祥艳;

    目的:探讨重症肌无力患者的临床护理方法。方法:我院从2011年6月~2012年6月期间收治的26例该病患者的临床资料进行总结分析。结果:收治的26例患者经积极治疗和精心护理后,恢复良好,无危象发生,无后遗症。结论:对患者采取正确和有效的护理措施是提高患者治愈率和生活质量的关键。

    2014年09期 v.22 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 浅谈精神分裂症患者的护理

    王凤梅;

    目的:探讨精神分裂症的护理措施。方法:选取2011年1月~2012年1月我院收治的精神分裂症患者130例的护理措施进行分析。结果:经过本院对精神分裂症患者的精心护理,患者在住院期间没有发生暴力行为,患者能控制自己的情绪。结论:本院对精神分裂症患者采取的护理措施是科学有效的。

    2014年09期 v.22 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 对阿片类物质所致精神障碍患者的护理

    周德英;

    目的:探讨阿片类物质所致精神障碍的护理措施。方法:对我院2010年1月~2012年1月收治的阿片类物质所致精神障碍25例患者的护理资料进行分析。结果:经本院对阿片类物质所致精神障碍患者的精心治疗与有效的护理,患者的植物神经症状明显减轻直至消失。结论:本院对阿片类物质所致精神障碍患者采取的护理措施是患者顺利出院,恢复正常生活的关键。

    2014年09期 v.22 255-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 浅谈精神病患者暴力行为的防范与护理

    高洁;

    目的:探讨精神病患者暴力行为的防范与护理。方法:回顾性分析2011年12月~2012年9月在我院接受护理的55例暴力行为精神病患者的相关资料。结果:通过对精神病患者暴力行为的防范与护理,患者在住院期间没有发生伤人毁物的暴力行为。患者能学会自我调适自己的情绪,人际关系和行为方式得以改善,并且患者能够用积极、健康的方式处理挫折、紧张、愤怒的感受。结论:通过本院的精心护理患者能改变认知和行为,恢复社会功能。因此本院对精神病患者暴力行为的防范与护理是值得推广的。

    2014年09期 v.22 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 无痛胃镜治疗上消化道出血的护理分析

    罗淑君;

    目的:探讨分析上消化道大出血(Upper gastrointestinal bleeding)普通胃镜检查与麻醉下无痛胃镜(painless gastroscopy)检查的护理方法及体会。方法:回顾分析2009年12月~2013年6月间在我院内镜室接受胃镜检查的85例上消化道大出血患者的临床资料,按胃镜检查方法分为普通胃镜组(40例)及无痛胃镜组(45例);无痛胃镜组在常规护理的基础上给予综合护理干预;对比分析疗效及围治疗期护理措施。结果:2组患者在治疗疗效、检查治疗时间及护理质量评价等方面存在差异,无痛胃镜组明显优于普通胃镜组(P<0.05)。结论:完善的护理配合是保证上消化道出血患者无痛胃镜治疗成功的重要环节。对患者实施综合护理干预措施,可明显提高患者治疗效果、改善护理质量,加快患者的康复进程。

    2014年09期 v.22 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 护理干预辅助治疗消化性溃疡的临床分析

    田林燕;

    目的:分析消化性溃疡患者采用护理干预措施辅助治疗的效果。方法:随机抽取我院2011年8月~2013年6月收治的80例消化性溃疡患者,分成对照组与观察组,对照组给予基础治疗联合常规护理,观察组在上述基础上采用综合护理干预措施,对比2组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:消化性溃疡患者采取综合性护理措施进行干预,能够加快患者疾病好转,提高患者的临床治疗效果。

    2014年09期 v.22 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 浅谈十二指肠憩室患者的护理

    王轶英;

    目的:探讨十二指肠憩室的护理措施及效果。方法:回顾分析2010年1月~2012年7月我院收治的40例十二指肠憩室患者的临床资料,护士对其进行心理护理、术前护理、术后护理、并发症护理以及健康宣教。结果:通过本院对十二指肠憩室患者实施科学合理的护理,40例患者均未有并发症的出现,提高了手术的成功率、促进患者康复。结论:十二指肠憩室患者实施的护理措施是值得推广的。

    2014年09期 v.22 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 急性胰腺炎患者的护理

    张桂玲;

    目的:探讨急性胰腺炎患者的临床护理方法和技巧。方法:回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的49例该病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:对49例胰腺炎患者实施护理干预后有45例患者得到满意的治愈效果,3例患者有效,1临床患者无效。结论:急性胰腺炎的发病快且急,护理过程存在一定难度,对护理人员的技术要求高。整体强化护理人员的护理技能,加强护理工作中的工作态度,实施人性化和整体化的护理干预是治愈急性胰腺炎患者的关键。

    2014年09期 v.22 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 慢性乙型肝炎患者服药依从性差的原因分析及护理对策

    段海霞;王玉琴;

    目的:探讨强化的在院教育和出院随访对慢性乙型肝炎患者服药依从性的影响。方法:对服药依从性差的患者查找原因,进行分析方法随机选择200位长期口服抗病毒药物的患者进行分组对比,强化组100人,对照组100人,对照组进行常规的在院教育和出院随访;强化组进行强化的在院教育和出院随访,并与社区联合进行服药依从性干预。观察2组的服药依从性。结果:强化组服药依从性佳患者94人,占94%;常规组服药依从性佳患者75人,占75%;2组比较差异明显。结论:强化的在院教育和出院随访可以明显提高慢性乙型肝炎患者服药依从性,对减少复发,防止并发症有明显作用。

    2014年09期 v.22 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 护理干预对冠心病介入术后并发症的影响

    李志敏;

    目的:研究护理干预对冠心病介入术后并发症的影响。方法:选取2009年1月~2013年1月的冠心病并介入手术后患者共计80例,将其随机分为干预组和对照组,每组各40例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上对患者采用护理干预。结果:干预组的患者并发症发生率明显低于对照组,且P<0.05。结论:护理干预能够明显降低对冠心病介入术后的并发症发生率,提高冠心病介入手术的成功率。

    2014年09期 v.22 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 心理干预改善冠心病病人抑郁症状的效果观察

    吴岩;

    目的:探讨心理干预改善冠心病患者抑郁状态的效果.方法:将住院冠心病抑郁患者随机分组,实施心理护理,分别于入组时、入组2周和入组4周时进行,3次ZUNG抑郁自评量表(SDS)评定,然后进行统计分析。结果:实验组2周时就非常明显的下降,而对照组4周时才有明显下降。结论:对冠心病伴有抑郁状态的病人,实施心理干预,对改善抑郁情绪有非常重要的意义。

    2014年09期 v.22 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用研究

    权开花;

    目的:探讨优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用,为心血管的临床护理提供依据。方法:选取2013年2月~2014年2月期间我院收治的60例心血管疾病患者,分为研究组与对照组,每组30例,研究组给予优质护理服务,对照组给予常规护理,对比观察2组患者的满意度、家属陪护率情况。结果:研究组患者经优质护理服务后满意度达97%,家属陪护率为23.3%,而对照组进行常规护理后满意度为73%,家属陪护率为86.7%,2项参数对比P<0.05,具有显著差异性。结论:在心血管内科临床护理中优质护理较常规护理效果显著,为使患者尽快康复应在临床中大力推广应用。

    2014年09期 v.22 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 糖尿病病人心理分析与护理

    牛军英;

    目的:深入分析健康教育及护理干预在预防和治疗糖尿病病人抑郁心理状态的临床疗效,加强医护人员对糖尿病病人抑郁心理状态的认识,有效降低糖尿病病人抑郁心理状态的发病率。方法:随机选取我院的120例明确诊断为糖尿病病人抑郁心理状态的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组在正常治疗的基础上同时采取健康教育、以及多项心理护理干预等,对照组按照医嘱采取正常的医嘱治疗,每天记录患者的变化情况,研究周期为2个月,采取两独立样本t检验的统计学方法。结果:实验组比对照组患者的心理健康水平更好,患者的饮食、作息时间、以及对医嘱的遵守程度明显好于对照组,同时,实验组患者心理疾病的发生率明显低于对照组,经统计学分析,2组之间心理疾病的发生率差异有统计学意义(P值为0.018)。结论:加强对糖尿病病人抑郁心理状态的重视,提高对其健康教育及护理干预的有效性,是预防和治疗糖尿病病人抑郁心理状态方面,有积极的作用。

    2014年09期 v.22 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 探讨糖尿病足的相关因素及护理干预对策

    陈琼芳;李观妹;

    目的:探讨糖尿病足发生的相关因素,采取对应的护理干预对策,以降低发病率。方法:选取我院就诊的2型糖尿病患者160例为研究对象,分为糖尿病足与非糖尿病足,通过分析比较2者临床资料和并发症情况,探讨糖尿病足的预防和护理干预对策。结果:糖尿病足的危险因素与年龄,病程,糖化血红蛋白(HbA1c),低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及踝肱指数(ABI)等有关。结论:对糖尿病患者有针对性采取护理干预对策,可以预防和降低糖尿病足的发生率。

    2014年09期 v.22 266页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 浅谈对甲亢患者的临床护理

    潘馨;

    目的:探讨甲亢的护理措施。方法:选取我院2011年1月~2012年8月期间住院治疗与护理甲亢患者60例,对这些患者的资料进行分析,并总结60例患者的临床护理经验。结果:在60例患者中,通过采用全面有效护理的方式,全部患者都治愈出院,本院对甲亢患者采取的护理措施大大提高了治疗的成功率。结论:通过采用有效的护理方法,针对患者的整体病情,给予患者整体评估、心理护理和健康指导等方面的护理,患者均康复出院,因此本院对甲亢患者的护理措施是值得推广的。

    2014年09期 v.22 267页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 自发性大量气胸的临床护理与分析

    赵延玲;

    目的:观察分析自发性大量气胸的临床护理效果。方法:心理护理,饮食护理,病情观察,胸腔闭式引流管护理。结果:本组20例,治愈16例,有效3例,无效例(胸腔闭式引流治疗7天后,仍有大量气泡溢出,转外科手术治疗)。结论:加强对自发性气胸患者的心理护理及胸腔闭式引流管护理,可提高治愈率,减少并发症。

    2014年09期 v.22 268页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 咳嗽引起变异性哮喘的治疗护理

    李兰;

    目的:探讨咳嗽变异性哮喘的临床治疗和护理方案。方法:选取2011年7月~2013年7月收治的咳嗽变异性哮喘患者106例,随机分成观察组53例和对照组53例,对照组给予抗炎治疗和常规临床护理,观察组在对照组的基础上给予支气管扩张剂和抗过敏药物治疗,并采取临床综合性护理干预,比较2组患者的临床效果。结果:对照组疗效:优例,良例,差例,疗效优良率%;观察组疗效优例,良例,差例,疗效优良率%,2组患者在临床疗效的优良率上有明显差异(P<O.05),有统计学意义。结论:对咳嗽变异性哮喘患者进行合理的综合治疗护理干预,可有效改善治疗护理临床效果,提高患者生活质量,值得临床推广使用。

    2014年09期 v.22 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 复张性肺水肿7例的处理及护理体会

    刘娟;

    <正>1临床资料:本组7例,男4例、女3例,年龄40~75岁。其中自发性气胸3例,食管癌术后胸腔积液2例,创伤性大量血气胸1例,肺癌并大量胸水1例,肺萎陷时间3~10天,有2例从外院转入。临床表现:4例为大量排气排液后1小时突然出现胸闷、烦躁不安、大汗、剧烈咳嗽、咳出白色或粉红色泡沫样痰液,呼吸困难,口唇紫绀,患肺听诊可闻及广泛湿罗膏。3例为大量排气排液后4~6小时后发生。本组病人均经吸氧(湿化瓶

    2014年09期 v.22 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • “优质护理服务示范工程”对煤工尘肺住院病人医院感染的影响

    胡姗姗;殷伟;

    目的:对比我院尘肺3个病区开展"优质护理服务示范工程"前后发生医院感染率的变化,从而体现开展"优质护理服务示范工程"临床意义。方法:实施"优质护理服务示范工程"包括按时治疗、按时护理、每天2次的呼吸功能(复式呼吸+缩唇呼吸)训练、适时心理护理等措施后,统计半年的医院感染发生率;与未实施"优质护理服务示范工程"医院感染发生率进行比较。结果:3个病区医院感染发生率分别由4.87%降至2.65%、5.81%降至3.69%、5.35%降至2.95%,p<0.05,有显著差异;病人的年龄、性别、病种无明显差异。结论:开展"优质护理服务示范工程"能降低煤工尘肺住院病人医院感染发病率,减轻病人痛苦,节约住院经费,提高病人的生存质量。

    2014年09期 v.22 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 心理护理在有机磷农药中毒患者的应用体会

    赵立华;徐丽华;

    <正>心理护理是护理工作中的重要部分,直接体现了患者的满意度。其根本特点在于它通过护士的态度、语言、行为、操作等有意识的影响患者的主观感受和认知,进而改变患者不良的心理状态和行为,达到防病治病、加速康复和提高生命质量和治疗效果的目的【1】。通过抽取我院进期收治20例有机磷农药中毒住院患者针对其现存或潜在不同程度的心理问题进行心理护理干预,帮助患者解决不同的心理需求,实现有效的心理护理,现将结果报告如下。

    2014年09期 v.22 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 连续血液净化人性化护理干预探讨

    乔珍珍;

    目的:探讨连续性血液净化人性化护理干预正确措施,为提高患者临床治疗与护理效果提供可靠依据。方法:41例ICU危重疾病患者均给予连续性血液净化治疗,对其进行常规护理基础上给予人性化护理干预措施。记录患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况、患者对护理工作满意度及护患纠纷发生率,给予统计学分析后得出结论。结果:41例患者对护理效果满意度平均分为92.54±2.38分,且未出现任何护患纠纷情况(发生率为0.00%),护理前后心理焦虑、抑郁均得到显著改善,且对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性血液净化治疗患者进行常规护理基础上,给予人性化护理干预措施,可显著改善患者心理焦虑及抑郁情况,患者对护理工作满意度较高,有助于维持良好的护患关系,降低护患纠纷发生率,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用。

    2014年09期 v.22 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 急性胰腺炎患儿的临床护理

    徐国玉;

    目的:探讨急性胰腺炎患儿的护理措施。方法:选取2011年2月~2012年2月期间收治的30例急性胰腺炎患儿的临床护理资料进行分析。结果:30例急性胰腺炎患儿经本院精心的手术治疗与仔细护理,术后功能获得明显的改善,治疗与护理效果良好。结论:患儿年龄越小治疗过程中的伤害就越小。因此尽早为患儿治疗是患儿早日康复的关键。

    2014年09期 v.22 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 浅谈对儿童多动症患者的护理

    任红梅;

    目的:探讨儿童多动症的护理措施。方法:对2011年1月~2012年12月我院收治的80例多动症儿童的护理资料进行分析。结果:80例患者在我院经过积极治疗与有效护理,患者不伤害自己或他人,改善了患者的社交障碍、冲动行为及精细运动的协调性。结论:积极的治疗与有效的护理是患者康复的关键,其中护理因素必不可少。

    2014年09期 v.22 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 新生儿病理性黄疸的个体化综合性护理干预

    沈陵;

    目的:探讨个体化综合性护理干预对新生儿病理性黄疸的护理效果。方法:选取2012年11~12月入住我院新生儿病区的96例确诊为新生儿病理性黄疸的患儿为观察对象,按照随机分组法分为干预组和对照组新生儿各48例,比较2组患者的胆红素下降幅度和住院天数。结果:实施个体化综合性护理的干预组胆红素下降幅度和住院天数等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的个体化综合性护理干预能够促进患儿康复,减少患儿住院天数。

    2014年09期 v.22 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 密闭式静脉留置针在临床儿科应用与分析

    任乐;

    目的:探讨密闭式静脉留置针在临床儿科应用。方法:选择我院在2011年8月~2012年3月收治的684例儿科患者,随机分为观察组和对照组,各342例,观察组采用静脉留置针穿刺及整体护理,对照组采用普通5号头皮针常规穿刺护理,观察2组患儿的临床护理效果。结果:2组患儿的护理过程基本顺利,未出现严重并发症,治疗护理后的效果差异不明显。在护理期间,对照组患儿除每次输液穿刺外,2次穿刺56例(16.4%),32例(9.4%)患儿发生3次穿刺以上情况。观察组患儿发生6例留置针脱落,原因为患儿自身活动幅度过大造成,2次静脉穿刺留置后情况正常。2组之间的穿刺1次成功率及皮肤损伤发生率的差异具有统计学意义。观察组患儿无局部或全身感染现象,无静脉炎发生,与对照组相比,对静脉穿刺情况、健康教育效果等方面的护理满意度较高。结论:静脉留置针在抢救危重儿童、长期静脉输液、静脉高营养治疗等方面发挥了重要作用,既减少护理的工作量,提高护士工作效率,又减轻了患儿的痛苦和家长的焦虑,在儿科临床实际工作中显示出明显的优势。

    2014年09期 v.22 276+294页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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管理

  • 如何轻松开展临床科室质量管理

    杨俊红;

    <正>目前,我国等级医院评审工作正在持续、有效的进行,《二、三级综合医院评审标准实施细则(2012版)》中对医院质量管理提出了更为严谨、细致的要求,现在的医院质量控制有涵盖面广、项目要求全、内容细、组织严等特点。临床科室是医院实现其功能的最基本单元,是医院宗旨、方向的最基本体现者,是医院工作方针、领导管理意图的最直接实践者,是医院

    2014年09期 v.22 277页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 流程管理在手术室腹腔镜设备管理中的应用

    赵洁;陈质雅;

    目的:探讨流程管理在手术室腹腔镜设备管理中的应用。方法:全面梳理手术室腹腔镜设备使用的流程规范,对全科护士进行培训,以核心流程、辅助流程和质控流程为指导,对腹腔镜设备的使用维护全过程进行监控,加强设备的有效利用。结果:规范手术室腹腔镜设备的使用,提高手术室护理工作效率和质量,医生满意度由84%上升至96%。手术时间缩短,腔镜设备维修次数降低及配件购买费用降低。结论:构建规范、流程的腹腔镜设备使用流程,可有效地提高护理工作效率和医生满意度。

    2014年09期 v.22 277-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 医保办在二级医院中的职能作用探讨

    叶艳;李轩;查力斌;

    <正>随着我国国民经济和社会的发展,医疗保险制度的逐步完善,国家医保政策的出台,实现医保全覆盖,其福利性质日益充分显现,这正是社会主义制度优越性之所在,也充分突显了在当今人人享有医保的社会主义大家庭中医院医保办工作职能发挥的重要性及必要性。尤其对处在城市中二级甲等综合医院来说,医保更是医院生存发展的生命线,是医院的经济命脉。医疗保险是通过国家政策立法的出台,由国家、单位、个人集资建立医疗保险基金,当个人因病获得必需的医疗服务

    2014年09期 v.22 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 浅谈基层医院如何做好妇幼保健工作

    杜翠玲;

    目的:提高基层医院妇幼保健工作的管理质量,降低孕产妇及围产儿的死亡率。方法:在近几年的妇幼保健工作中加强业务知识培训,规范妇幼台账,加强责任心,及时筛查高危因素。结果:制订了适合孕产妇及儿童保健需求的模式,使妇幼保健工作整体水平得到提高。结论:建立一支责任心强、服务水平高的妇幼队伍,全心全意地为职工群众服务

    2014年09期 v.22 280页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 护嘱在ICU层级管理中的应用与体会

    胡定兰;叶碧玲;万素珍;袁君;

    目的:探讨ICU危重病人护嘱执行单的实用性、科学性。方法:每天早、晚交班查房时,责任组长评估患者病情及存在的护理问题,根据护理需求向下级护士下达护嘱,下级护士根据护嘱内容对病人实施护理;责任组长评估实施后的效果进行评价,必要时更改护嘱内容,以达到最佳的护理效果。结果:下级护士执行护嘱后病人达到很好的护理效果,同时促进下级护士的成长,评估能力得到明显的提升。结论:ICU危重病人护嘱执行单科学、实用,临床使用可促进护理质量的提高,便于护理质控并且规范护士行为,增强护士的自觉性。

    2014年09期 v.22 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 品质圈活动在肝胆科引流管管理中的应用

    黄家元;

    <正>品管圈简称QCC,品管圈活动是由日本品管权威石川馨博士发起的,是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。其目的是通过定期的选题会议和活动,解决和改善工作中的主要问题[1]。在临床工作中,几乎每个外科病区病人均安置有引流管,我科在提高引流管质量管理活动中,进行品质圈活动,取得较好的效果,现报告如下。1成立QCC小组:我科于2013年1月成立QCC小组,由4

    2014年09期 v.22 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 非惩罚性护理不良事件报告制度运用体会

    李秀绵;

    目的:探讨手术室非惩罚性护理不良事件报告制度的应用及效果分析。方法:在手术室建立非惩罚性护理不良事件报告制度,对不良事件发生原因进行深入的剖析,提出预防措施。结果:通过非惩罚性护理不良事件报告制度在手术室的建立及健全,护理不良事件的报告率明显提高。结论:在手术室建立非惩罚性护理不良事件报告制度,有利于深入查找不良事件发生的原因,也有利于预防同类事件的发生,对提高护理工作质量有着重要的意义。

    2014年09期 v.22 283页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 影响门诊导诊护士与患者沟通的因素及对策

    李爱菊;

    <正>随着社会的进步,经济的发展,人民生活水平的提高,人们对医疗卫生服务的质量要求也越来越高,尤其是门诊,作为一个医院的窗口单位,患者首先接触的就是门诊导诊护士,所以护士工作的好坏直接关系到患者对医院的第一印象。门诊具有接触患者最多、不同层次的患者都有,同时传染病院作为一个特殊的医院,病种繁杂,患者要求高等特点,给导诊工作带来压力的同时,在很大程度上也影响了导诊护士与患者的沟通,主要体现在以下几个方面。

    2014年09期 v.22 284页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 高职高专临床医学专业非智力因素培养体系的构建

    张蕾;

    <正>医学类高职高专院校传统的教学模式以培养学生的智力因素为主,对非智力因素的培养远远不够且缺乏系统性,为促进医学生素质的全面提升,提高基层卫生医疗机构的服务质量,本文探索、构建了医学类高职高专院校学生非智力因素培养体系。高职高专的临床医学专业主要是为基层、农村、社区医疗

    2014年09期 v.22 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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管理_健康教育

  • 心肌梗死患者的健康教育

    张艳梅;

    目的 :通过对心肌梗死的健康教育,使患者对疾病有正确的认识,消除或减轻健康的危险因素,预防心梗再发,促进康复,提高生活质量。方法:对我院2009年~2013年489例心梗患者进行健康教育,使其了解与疾病相关的知识。结果:患者改变不良生活方式和行为,树立了健康意识,增强战胜疾病的信心。结论:通过对心梗患者的健康教育,延长了患者的远期存活,提高了身体素质,提高了生活质量。

    2014年09期 v.22 286页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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管理

  • 改进式健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响

    窦阿平;

    目的:探讨改进式健康教育对维持性血液透析患者(MHD)治疗依从性的影响。方法:将60例MHD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规口头宣教方式进行健康教育,观察组采用口头宣教加发放健康宣教单以及定期开展健康讲座的方式进行健康教育,观察改进式健康教育方式对MHD患者依从性的影响。结果:观察组干预后依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论:改进式健康教育方式能明显提高透析患者治疗依从性。

    2014年09期 v.22 287页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 健康教育在维持性血液透析病人中的应用

    郑秀香;

    <正>健康教育是一门研究传播保健知识的技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学【1】。健康教育是医疗活动的重要内容,也是整体护理模式中的主要环节。通过实施健康教育,使透析患者掌握更多的透析相关知识,自觉培养健康的生活模式,提升生命质量。临床资料1一般资料:2011年8月~2013年8月维持性血液透析病人105例,其中,男性67例,女性38例,年龄最小的18岁,最大

    2014年09期 v.22 287-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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消息

  • 《中国伤残医学》投稿与征订须知

    <正>《中国伤残医学》是中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国康复医学会和黑龙江省截瘫研究所主办的国家级以伤残医学为主的学术期刊。以从事伤(病)残预防、临床、康复、护理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象。以促进我国伤残医学事业的发展,开展伤残医学的学术交流,提高伤(病)残人的健康水平和生存质量为宗旨。1.本刊栏目:本刊设有论著、临床研究、经验交流、康复、护理、管理、讲座、综述、短篇报道、个案报告、信息等栏目。2.来稿须知2.1文稿:内容应具有科学性、创新性、实用性。文字简练,层次清楚,数据准确,语言通畅。论著文稿字数在4000字左右,

    2014年09期 v.22 289页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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调查报告

  • 呼和浩特市乳腺增生病影响因素研究

    刘靖;耿刚;

    目的:对呼和浩特市女性乳腺增生病发病情况、发病影响因素进行分析,从而制定预防本病的方案。方法:通过流行病学调查,采用正常与患病对照的方式进行Logistic回归分析,分析出乳腺增生病影响因素。结果:呼和浩特乳腺增生病与体重指数、饮食习惯、哺乳史、人流史、月经情况、乳腺病个人史、不良遭遇有关。结论:避免危险因素,减少乳腺增生病发生。

    2014年09期 v.22 290页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 农村地区恶性肿瘤发展趋势——江苏丰县2010~2013年恶性肿瘤病历分析

    侯庆璇;

    <正>癌症目前在农村地区也变得越来越普遍了。丰县总人口116.5万,其中常住人口94.93,农村参加农村合作医疗的人口85.9万。2010~2013年恶性肿瘤病人数分别为1505人、1060人、1592人、1574人,以参合人口为基数恶性肿瘤发病率分别为万分之17.5、12.3、18.5、18.3。1资料与方法1.1资料来源:恶性肿瘤发病资料来源于丰县农合办报销病人名单,是丰县藉病人在镇级、县级及市级以上医院治疗过

    2014年09期 v.22 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K]
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  • 青年缺血性卒中患者危险因素分析

    柳要伟;闫玉敏;夏银峰;

    目的:运用直线回归模型对缺血性脑卒中发病因素进行显著性分析。方法:通过对73例缺血性脑卒中患者问卷调查,借助单因素和多因素交叉回归分析对其致病率的影响情况。结果:73例缺血性脑卒中患者中,吸烟率为69.3%,有缺血性脑卒中家族史患者占75.6%。单因素分析对其发病率的影响顺序为:吸烟、性别、缺血性脑卒中家族史、年龄。多因素分析影响缺血性脑卒中发病率因素的大小顺序为:年龄、缺血性脑卒中家族史、吸烟与否、性别。结论:缺血性脑卒中的发病是多因素共同作用的结果,其中年龄、缺血性脑卒中家族史和吸烟在影响因素中起主导作用,因此,在对缺血性脑卒中的预防和诊断中应加以重视。

    2014年09期 v.22 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 吉林省某乡镇老年患者口腔清洁习惯的调查

    董瑜;

    <正>牙齿是咀嚼的重要工具所以要保持清洁和不能缺失及疼痛,最大限度的保持没有任何疾病的健康状态。现代口腔牙齿一致公认的标准是:牙齿美丽洁白,无口臭,运动等功能正常状态,事实上我国农村人口达到这样的标准还有一定困难。满足农村人群日益增长的口腔卫生健康需求,就要贯彻以预防为主让患者了解、掌握了口腔保健知识,就能逐渐地增强口腔保健意识,这就需要医生就要全面了解患病人群的特点掌握全面的患者信息【1】。为了解吉林省乡镇老年患者口腔

    2014年09期 v.22 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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综述

  • 急性有机磷农药中毒治疗与护理研究现状与最新进展

    韦彩玲;

    <正>急性有机磷农药中毒是临床中十分常见的毒性疾病,在偏远地区、乡村等地多见,具有较高的病死率,且病情复杂,症状复杂多变,对患者的身体健康和生命安全构成较大的威胁,据相关数据统计显示,每年中因有机磷农药导致中毒的患者高达5~7万,因中毒而导致的病死率超过10%,并且在治疗过程中因洗胃不彻底或解毒剂等药物应用不合理导致患者死亡的时间较为多见。随着日渐增多的急性有机磷农药中毒时间,怎样加强其临床救治和护理成为临床关注的重点。本文

    2014年09期 v.22 295+304页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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论述

  • 升降学说在老年心力衰竭临床上的应用

    陈红;张丛旺;

    <正>心力衰竭是指心输出量下降,不能满足组织代谢需要而引起的综合症,是临床常见的一种病理状态,也是多种心血管病的末期阶段。老年人群中慢性心衰更为常见和多发。升降学说是中医理论体系的重要组成部分,它既阐述中医生理病理,也是制定中医治法和遣方用药的重要依据。升降学说认为,气机的升降平衡失调,人体就会发生病变。所以从升降理论角度探讨老年慢性心衰的中医病机,并注重以升降理论为指导进行辨证论治,对临床治疗有参考意义。

    2014年09期 v.22 296页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 结核病的药物预防

    郑国苹;

    <正>结核病是造成人类死亡最多的疾病之一。严重危害患者本人生命健康、使无数家庭陷于贫困交加的绝境,也给社会经济带来沉重的负担。药物预防是对已感染结核菌的人群,投予抗结核药物预防结核病的发病。由于HIV感染与AIDS病的流行,HIV/MTB双重感染的人数急剧上升,疫情出现回升,并发生了耐多药结核病暴发流行,严峻的结核病态势促使药物预防再度引起人们的重视[1]。抗结核药物的出现,开创了结核病的化疗时

    2014年09期 v.22 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 国产格列美脲片(力贻萍)与进口格列美脲片(亚莫利)体外溶出度研究

    钟朝康;

    目的:考察国内重庆康刻尔制药有限公司生产的格列美脲片(力贻萍?)与原研片(亚莫利?)在不同溶出介质中的体外溶出度,并比较国产力贻萍片与原研格列美脲片的体外溶出差异。方法:采用溶出度浆法装置进行体外溶出试验,用高效液相色谱仪进行含量测定,计算不同时间点的累计溶出度,并比较力贻萍?与亚莫利?的相似因子。结果:重庆康刻尔制药有限公司生产的力贻萍?片与亚莫利?在不同溶出介质中的相似因子(f2)均大于75。结论:国产力贻萍?片与亚莫利?片体外溶出度相似,具有明显的体外溶出一致性。

    2014年09期 v.22 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K]
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  • 针药并用治疗顽固性失眠

    殷英;

    <正>失眠最基本的定义就是睡眠障碍,而且是指经常不能获得正常的睡眠而言。时间至少持续3周以上。造成失眠的原因有很多:有精神因素诱发的,有机体疾病引起的。年龄大小,文化程度和生活习惯以及工作环境等因素都与失眠有密切的关系。中医认为,失眠即"不寐"亦称"不得眠"、"不得卧"、"目不

    2014年09期 v.22 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K]
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  • 狂犬病的预防与控制

    于洋;

    <正>狂犬病是由狂犬病毒所致,临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,病死率很高。通常由病兽以咬伤方式传染给人,狂犬病属乙类传染病,是须严格管理的传染病,要求发现后24小时内上报。1流行病学1.1传染源:发病动物和带狂犬病毒的动物均为传染源,其中狂犬是主要传染源,其次是猫;野生动物中的狼、狐狸、蝙蝠等是发达国家和基本控制了狂犬病地区的主要传染源;一

    2014年09期 v.22 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 浅谈输血安全的临床分析

    王宝光;

    目的:研究分析常见的输血安全问题,以减少临床输血隐患。方法:对2010年1月~2012年12月我院采血室采血机进行分析,检查输血的合格率。结果:本院输血是安全的,是值得信赖的。结论:输血安全与患者的生命安全密不可分,因为输血安全影响临床的抢救效果,但是输血过程中存在一定的隐患,因此输血安全应给予高度重视。

    2014年09期 v.22 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 脑脊液蛋白质的检验及临床意义

    孙红霞;

    <正>生理状况下,脑脊液(CSF)中80%以上的蛋白质都来源于血浆,其余是由神经系统合成的CSF特有的,CSF的蛋白质总量仅为血浆蛋白总量的1%以下,主要是清蛋白,定性为阴性。CSF中蛋白质含量增多对神经系统疾病诊断有重要意义。CSF蛋白质检查的方法主要有以下2大类[1]。1蛋白质定性检查1.1测定方法及评价:潘氏试验(Pandy test):CSF中的蛋白质与苯酚结合,形成不溶性蛋白盐而出现白色混浊或沉淀。

    2014年09期 v.22 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 关于人们对优生优育的误解问题探讨

    黄安理;

    在我国,计划生育政策随着时代的发展逐步深化,因而达到育龄家庭则把优生优育作为家庭关注的重点问题。随着优生优育相关知识在我国家庭中的不断普及,加之我国医疗保障体系及医疗事业的不断完善和发展,人们对优生优育显然已有了更深入的认识,但仍然存在着不少的误解。笔者通过对当前社会中存在的一些对优生优育的常见误区进行分析,进而提出一些改进的方式和措施。

    2014年09期 v.22 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 谈社区卫生服务工作的起步

    姜荣;

    <正>鉴于我国的国情,人口老龄化的趋势,国家推出了关于发展城市社区卫生服务策略。如何搞好社区卫生服务是摆在我们面前的一项艰巨任务。斗转星移,日新月异,一晃我从事社区卫生服务已近10年,这10年间国家关于卫生系统的举措发生了翻天覆地的变化,即从单纯的治病救人,发展到今天的以人群健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女,儿童,老年人,慢性病人,残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题,满足社区卫生服务需要为目的融预防,医疗,保健,

    2014年09期 v.22 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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个案报告

  • 美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤发生过敏反应1例护理

    张玉双;

    <正>美罗华又名利妥昔单抗注射液,是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20结合,启动介导B细胞溶解的免疫反应,适用于治疗复发或化疗耐药的B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)[1]非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤中的常见类型,通常对化疗敏感,但也易抗拒药物。2300020中国医学科学院血液学研究所、血液病医院美罗华(Rituximab)是淋巴瘤细胞表面抗原CD20的单克隆抗体,可特异性与之结合、抑

    2014年09期 v.22 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 汗孔角化症1例

    张敏;

    <正>汗孔角化症是一种罕见的遗传角化性皮肤病,本文报道1例患儿,12岁,女,耳前有一线状黑褐色隆起性斑块,左颞部堤状隆起性皮疹、中央处凹陷组织病理检查:表皮角化过度,柱状角化不全,角化不全下可见部分角化不良细胞,在角质层内有一楔形的鸡眼样板。给予维A酸软膏和紫草膏外用治疗,观察随访中。1临床资料:患儿,12岁,女。患者3个月岁时偶然发现左侧脸颊小米粒大小黑色丘疹,后渐渐蔓延增多融合成片,颜

    2014年09期 v.22 306页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 石骨症1例报告

    张林;

    <正>1临床资料:患儿2个月,男性,维吾尔族,因发热、咳嗽8天入院,入院查体体温38.4℃,脉搏153次/min,呼吸52次/min。精神差,面色显苍白,皮肤显苍白,浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,睑结膜苍白,口唇淡白,胸廓未见畸形,脊柱未见畸形。双肺闻及湿性啰音,腹软,肝脾触及中度肿大,四肢未见畸形,活动可,甲床显苍白。其父母、姐体健家族中无类似患者,。辅助检查:血常规:白细胞20.29×109/L,中性粒细

    2014年09期 v.22 306页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 科技领先、技术精湛、服务热情、疗效确切——哈医大一院骨科

    <正>哈医大一院骨科始建于1950年,在历经几代人半个多世纪的不懈努力下,学科建设有了长足的进步,现已发展成为集医疗、教学和科研为一体的并与世界高新骨科技术相接轨的省级重点学科。2002年该学科成功地完成了世界首例同种异体全前臂移植和双前臂手移植,这标志着学科在四肢创伤修复及功能重建方面,已居世界先进行列。哈医大一院骨科是1998年被国务院批准的博士点,现有博士导师3人,硕士导师11人,并有教授、副教授、博士等高级骨科专家20余人,

    2014年09期 v.22 307页 [查看摘要][在线阅读][下载 695K]
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  • 哈医大一院眼科医院

    <正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、黑龙江省眼库以及黑龙江省白内障疾病诊疗质量控制中心。眼科医院是博士、硕士授权学科,每年毕业博士硕士30余人,也是全国住院医师、专科医师培训基地。医院现有各级各类专业技术人员164名,其中医生80人、护士技师84人;拥有高级技术职称39名,中级技术职称56名,初级技术职称69名;拥有一批知名的专家、学者;具有博士学位29名,硕士学位42名;

    2014年09期 v.22 308页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K]
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