- 唐双柏,朱小曼,吕俊苞,林广云,陈勇,刘金龙
为探明血清中微量元素急性期的变化是否与颅脑损伤的预后相关.本文检测分析了27倒闭合性颅脑损伤患者伤后24小时至伤后14天血清Zn、Cu的变化;结果显示预后差组较预后好组相比,血清Zn有明显降低,血清Cu有明显升高(P<0.05).本文认为,颅脑损伤急性期血清Zu、Cu的变化可作为其预后预测的指标.
1997年04期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:45 ] - 岳武,胡韶山,李艳敏,王启弘,李英斌,吴怀兰,李均辉,何士德,杨生辉,王兵,薛维林
本文报道了应用半导体激光治疗2例头面部血管畸形,其中1例为外伤性头部软组织动静脉瘘合并血管畸形,手术顺利.文中并对半导体激光工作原理,头面部软组织血管畸形特点,术中体会加以讨论.
1997年04期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 172k] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:49 ] - 林炳锵,张胜忠,王德娟,梁鄂,张锡增
本文总结近10年来开颅术后继发血肿诊断、治疗的经验.继发颅内血肿是开颅术后严重的并发症之一.如能及时发现,早期处理能提高疗效.开颅术后应严密观察病情变化,及时行CT检查、早期诊断和处理.本组手术治疗25例,保守治疗4例,无死亡,中残一例.
1997年04期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:60 ] - 张继东,吴玲
本实验通过OEXA和ABC免疫组化分别测定9、18和27月龄组大鼠的骨密度和胫骨干骺端的P物质.结果为9、18和27月组的大鼠骨密度(g/Cm1)分别为0.2827±0.0188、0.3303±0.0288和O.2619±0.0322,P物质是(++)、(++++)和(++++).表明大鼠在27月龄已处于老化,骨密度减少,而P物质随增龄而增加,骨密度与P物质之间无明显相关性.本文认为骨衰老早期骨密度无明显变化,此期骨组织中的P物质已有量的改变,对早期预测骨衰老有一定启示作用.
1997年04期 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] [下载次数:78 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:53 ] - 赵长庚,胡蕴玉
为探讨重组合异种骨(RBX)移植对机体免疫功能的影响,以RBX、牛BMP、经处理的同源松质骨粒、羟基磷灰石移植建立4组BALB/C小鼠股后肌袋模型.术后2、7、14、28、42天杀鼠取脾细胞.留取上清液.3H-TdR掺入法时体内植骨及体外同源抗原刺激后IL-2生物学活性进行了研究.结果表明:①RBX(BMP)移植后2天IL-2一过性升高;②术后7、14天IL-2水平显著降低;③体外抗原刺激各时间点3H-TdR掺入cpm值明显降低,且与抗原量呈剂量依赖关系.上述结果提示,RBX移植对T淋巴细胞和IL-2诱导CTLL增殖有明显的抑制效应,可能对IL-2也有直接的抑制作用.作者认为,本研究对用RBX移植后既能成骨及不发生明显免疫排异的机理是一种有意义的探讨,为临床使用提供了免疫学上的依据.
1997年04期 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 238k] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:47 ] - 冯志军,黄耀添,殷琦,雷伟,朱立军,朱锦宇
本文报告了44例儿童肱骨不同部位骨折合并桡神经损伤的临床资料并讨论了损伤机理和治疗问题.全组肱骨中下段骨折7例,肱骨髁上骨折35例,肱骨外髁骨折2例.采用手法复位、石膏固定或牵引治疗14例,行神经松解术21例.神经吻合术8例,肌腱转移术1例.24例随访2月至26年(平均4年7个月),优良率为的95.8%,伤后6月内得到处理者功能恢复比较满意.桡神经走行与肱骨关系密切,故肱骨骨折易合并桡神经损伤.对开放性损伤或肱骨干中下段骨折明显移位合并的桡神经损伤应尽快手术治疗,非手术治疗观察1月-3月神经功能无恢复者应考虑手术.如系粘连、压迫所致,行神经松解术,如已完全离断,行对端外膜缝合术.
1997年04期 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 243k] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:31 ] - 傅廷友,万年宇,林勇,宋展昭,卢廷胜,李坚,马洪海,邵顺建,王明杰
1996年7月-12月,我院应用单侧多功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折37例,与同年1月-6月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折28例进行比较,结果显示:平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异.作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快,并发症少,功能好,值得推广.
1997年04期 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 189k] [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:53 ] - 叶林根,钱永金,沈正东
本文报告用丝线环扎张力带治疗髌骨骨折22例.其中髌骨下极骨折12例,粉碎性骨折8例,横形骨折2例.术后经12至31个月随访,按胥氏标准评定结果,优15例,良7例.作者对手术方法、适应证,有关生物力学进行了讨论
1997年04期 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 175k] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:53 ] - 丁爱国,杨小辉,佟剑平,纪柳,郭小文,阳晟,唐哲明
目的:报道四肢高温钢筋烧伤的治疗.方法:根据四肢高温钢筋烧伤的创面深浅和有无贯通伤分全层皮肤烧伤.皮肤及深层组织烧伤和肢体贯通烧伤.采用早期或分期彻底清创后,创面直接缝合,局部转移皮瓣或游离皮瓣移植修复创面,同时应用显微外科技术修复损伤的重要血管神经.结果:临床治疗12例,及时闭合创面,减少感染,缩短治疗时间,避免或减少伤残,疗效满意.结论:该方法治疗四肢高温钢筋烧伤临床疗效可靠.
1997年04期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:23 ] - 刘艺,李叶扬
用中厚皮片移植修复创面已为临床广泛应用,但存在供皮区愈合时间长或难以愈合的问题.为了提高中厚供定区愈合速度和质量,本文根据高压氧可增加组织氧含量的原理,设计了用高压氧治疗和常规治疗的对照实验研究,发现高压氧可显著加快中厚供皮区创面的愈合速度和提高创面愈合的质量.本文还对高压氧治疗的时机,作用原理进行了讨论,说明高压氧治疗的可行性和临床价值.
1997年04期 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:36 ] - 李叶扬
眼睑外扶畸形是颜面部烧伤常见的后遗症,严重影响患者的外观和眼功能,近半来我抓1分别采用移植中厚皮片,全厚立片和局部皮下蒂筋准皮瓣转移等方法,为38例患者,79例次眼睑施行了睑外翻矫正术,效果满意.本文还对手术时机,手术方法的选择和检缘粘连本等问题进行了讨论.
1997年04期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 176k] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:24 ] - 蒋国安,吴奎华,蔡雪红,谢玲
总结40例(41只眼)涉及眼球前后节的复杂外伤应用玻璃作切除术治疗的结果.其中钝挫伤致晶体脱入玻璃体、玻璃体积血伴红膜根部断离6例;穿通伤玻璃体内或视网膜异物伴玻璃体积血、外伤性白内障32例;眼内炎2例.手术方法采用闭合式玻璃作切除,晶体切割.异物摘除术,环扎,眼内气体充填等.术后玻璃体清亮者35只眼(85.4%),视网膜平伏者34只眼(82.9%),视力增加者34例(85.0%),术中术后发生并发症者4只眼(9.8%).
1997年04期 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:45 ] - 詹培源,詹国华,郑芷萍,郭小丽
本组的63例动眼神经病变不包括肌营养不良和重症肌无力.病因呈多样性.63例中一半是良性病因.根据本组病例分析,双侧动眼神经损害多为炎症性(变态反应,脱髓鞘、感染)与恶性病因晚期.本文在解剖、生化、影像学基础上进行的病因分析,旨在说明动眼神经损害的病因和表现的多样多态性,以及影像学和免疫生化等检查(DSA、MRI、MRA、薄层CT、神经免疫)的意义.
1997年04期 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 259k] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:27 ] - 赵继元,张少强,李随勤,贾永平,申卫东,刘杰
本文报告5例已行乳突根治术后又发生的耳源性脑脓肿病例,分析了前次手术失败的原因主要是中耳病变清除不彻底,面神经嵴过高,外耳道狭窄以及乳突成形封闭术的适应征选择不当;提出乳突根治术后仍可发生各种颅内、外并发症,在诊治中应予以重视;并对再次手术应遵循的原则和注意事项进行阐述,指出中耳腔内各隐蔽的气房清理是关键,面神经嵴应尽可能削低,外耳道口要足够宽敞,术者应解剖熟悉,能够辨清残存标志,细致操作,防止误损伤.
1997年04期 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 251k] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:48 ] - 吴玉瑛,宣奎友
喉外伤的急诊期处理是耳鼻咽喉科的一个重要课题,本文报道28例喉外伤急诊期按损伤程度进行不同的处理及结果,提出喉外伤急诊期的积极处理对于防止术后并发外伤性喉狭窄的重要性.文中就诊断、治疗等问题进行了讨论.
1997年04期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 186k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ] - 杨建平,邱成端,林德胜
作者报道了应用前臂皮瓣移植,对5例舌癌患者的舌缺损进行同期舌再造,均取得满意效果.阐明了前臂皮瓣舌再造的优越性,并对其临床应用进行了讨论.
1997年04期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 113k] [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ] - 姚照华,白志刚
本文报道了近10年鼻咽癌放射治疗后出现眼部损伤13例(14只眼),其中鼻咽癌Ⅱ期7例,Ⅲ期6例.放射性白内障3例(4只眼),视网膜病变5例.视神经病变4例,合并白内障1例.发病时间为单程放疗后3年-6年,再程放疗后2年4个月-3年9个月.经临床及CT检查均排除鼻咽癌的复发和转移.发病原因均系由射线直接引起晶状体囊下上皮细胞损伤和放射性血管损伤所致,与放射野的设置、总放射量、分割剂量、存活时间、肿瘤的复发、个人身体状况等多种因素有关.我们认为预防和减少本病的发生,根据临床具体情况,周密制定放疗方案,对随访复查病人眼部检查应列为常规项目.同时对发病机理,眼部表现,治疗方法等进行了简单的讨论.
1997年04期 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 253k] [下载次数:58 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:37 ] - 王剑鸣,王占文,刘争民
本文报告了218例原发性骨肉瘤,其中男143例,女75例.年龄4岁-72岁,平均23.8岁,单纯化疗90例,手术加化疗115例,13例放弃治疗.放弃治疗者5年存活率为0.单纯化疗者5年存活率为14.4%,手术加化疗平均5年存活率为21.7%;结果表明,手术治疗加化疗使骨肉瘤患者5年存活率明显提高.
1997年04期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 116k] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:52 ] - 王剑鸣,刘晓峰,刘争民,马玉林
骨恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见的肿瘤,其特点是兼有组织细胞性和纤维性成分.男性发病多于女性,无明显好发年龄,以中老年稍多.病损主要位于长骨骨端,约占全部病例的75%病程较长,疼痛和逐渐长大的肿块是较早出现的临床症状.X线表现为溶骨性病变.诊断时要与骨纤维肉瘤鉴别.单纯手术治疗效果不满意,应辅以化疗或放疗.早期病例可在有效化疗放疗控制下,行广泛病灶切除,保留肢体预后比骨肉瘤、骨纤维肉瘤好.
1997年04期 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 226k] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:26 ] - 张洪武,朱苏雨,刘命文,文石兵,李理
本文报道我科改进功能性颈淋巴清扫术107例,其中10例为双侧同期手术,获得满意效果.术式改进方法为将斜方肌上部前缘垂直切口设计呈“双曲”形,使术后伤口疤痕由直线收缩改为曲线收缩,进一步改善了颈部的外形及功能,术中采用胸锁乳突肌游离法,隧道式颈大块切除,保存了该肌的完整性,避免了术后肌肉僵硬萎缩;本组病例中89例保留了耳大神经,免除了患者耳廓及周围皮肤终生麻木的痛苦,并提出在实施功能性颈淋巴清扫术时应增加“4保留”原则,使这一术式更趋完善,以达到临床最佳效果.
1997年04期 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 236k] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:61 ] - 金文焕,温锦荣
目的了解全省精神病残流行学分布状况,制定防残措施.方法:按照全国残疾人抽样调查方案,分层随机抽样,逐人逐户调查.结果:各类精神病患者共251人,其中精神残疾181人占调查人数2.04%占精神病总数的72.1%其中:中重度度残占77.35%,太平原丘陵区高于山区,农村高于城镇,致残原因,精神分裂症居首位占80.66%;结论:重视精神病防残工作.
1997年04期 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k] [下载次数:70 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:15 ] - 刘云洪,赵永刚,朱玉科,徐奇志,何欣,王建伟1997年04期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:58 ]
- 王秋泰,王绍祥,赫中才,吕原
对86例脊髓型颈椎病行手术治疗,疗效评定优良率为56%.本文着重讨论了与发病有关的因素,认为前路颈间盘切除、椎体间植骨融合术仍为广泛采用、有效的手术方式,主张切除范围不少于3个节立,对合并有发育性颈椎椎管狭窄症患者,要考虑行后路颈椎椎板切开减压术.
1997年04期 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 243k] [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:32 ] - 王耀南,吴揭地
同侧下肢多发性骨关节损伤由强大暴力引起,常伴有颅脑、胸腹腔器等损伤,伤情一般都严重复杂,骨科医生应重视该灯损伤处理,选择合适、合理治疗措施,以提高疗效,降低患肢的伤残.下肢骨关节损伤可分为髋、股骨、膝、胫腓踝骨部五个区,如在同侧发生二个或二个以上部位的骨折称同侧下肢多发性骨关节损伤.本文总结该类损伤43例,其中35例损伤范围为二个区.8例为三个区,共94个区.结果:本组无死亡和骨不连接,手术切口无感染,2例骨延迟愈合,1例膝下循环障碍作大腿截肢,漏诊髋和膝部各3例,并对处理方法、手术原则、漏诊原因进行讨论.
1997年04期 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 183k] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:51 ] - 王予彬
目的:分析、研究以关节功能恢复为目标,膝关切损伤及其并发症早期修复重建的长期临术随诊结果.临床资料,309例膝部损伤患者,包括膝部骨折98例,韧带损伤65例,髌骨骨折118例,伸膝僵直28例.早期手术以恢复软骨面平整,关节静力性稳定和保留关节滑动机制为治疗目标.结果:术后临床随诊结果证明,膝部损伤早期功能重建缩短了术后康复的治疗时间,遗留症状少,关节屈伸功能恢复满意.结论:膝部损伤早期以功能恢复为治疗目标,是现代对生活质量需求提高骨创伤治疗水平的新发展.临床实践证明是膝关节损伤治疗的发展方向.
1997年04期 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 242k] [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:29 ] - 张天宇,王景文,李连源,李笑富,林丽
本文报告了16例(17膝)伴有膝内翻畸形的膝关节骨关节炎采用改进Conventry胫骨高位截骨术治疗.术后随访1年-5年,平均4年.优良率88%。我们认为Conventry胫骨高位截骨术是以生物力学原理为指导,具有截骨端愈合快,手术简单,合并症少,近期效果明显的优点,并且可为二期人工膝关节置换术的过渡期进行手术.
1997年04期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 118k] [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:49 ] - 罗卓然,梁达荣,霍丽贞,梁岷,邓忠远
本文对41例面部三度烧伤病人分别在烧伤后不同期间的手术效果进行总结分析.认为早期切痂植皮手术因创面深度不易分辨.手术时出血多:术后易出现皮下积血,故此期间手术应慎重同时必须做好术前的充分准备.烧伤后3周左右创面深度较易分辨,手术出血相对减少,皮片成活情况满意,认为此期间手术较慎重.面部焦痂采用蚕蚀除痂,待肉芽组织形成后才植皮的方法,因其疗程长,同时也难以避免疤痕挛缩致面部严重畸形的后果.故认为不宜作为首选的手术时机.
1997年04期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 114k] [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:33 ] - 余品仪,沈卫民,王顺荣
目的对我院1985车至1995年收治的100例婴幼儿相对低热烫伤的特点及治疗体会进行总结分析.根据损伤面积大小.深度和感染情况.分别选用换药、清创切痂植皮、皮瓣转移、或清创切痂后一期缝合.这类烫伤特点是皮肤上有水疱像Ⅱ°烫伤,实际上是Ⅲ°或更深损害极易被误诊造成感染、败血症等不良后果.了解相对低热烫伤病史和特点,尽早积极治疗,效果满意、治愈率100%。
1997年04期 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 183k] [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:40 ] - 徐珊琪,张少斌,郑小薇
白内障摘除人工晶体植入术是目前最安全、最有效的复明治疗手段.本文对1000眼白内障摘除人工晶体植入病人随访3个月至6年,年龄从2岁-89岁,单纯后房型植入960眼,缝线悬吊术40眼,联合玻璃体切割56眼,联合小梁切除术64眼.视力恢复>0.3占906眼,低于0.3占94眼,脱残率90.6%,脱盲率97%,治疗效果好.本文对各类型白内障人工晶体植入进行分析并提出一些看法.
1997年04期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 116k] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:38 ] 下载本期数据