中国伤残医学

论著

  • 应用解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折

    王建民;陈淑玲;刘小鹏;郭伟华;吴任涛;王秋实;罗军;

    目的:探讨解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的方法、临床疗效及并发症。方法:2010年1月~2012年1月,收治38例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者。男18例,女20例;年龄18~66岁,平均38.5岁。致伤原因:交通伤21例,坠落伤17例。均为新鲜闭合骨折。受伤至手术时间2~8天,平均4天。术中使用内固定物均为锁骨远端解剖型锁定钢板。按照洛杉矶加利福尼亚大学肩关节等级评分系统(UCLA)评定肩关节功能。结果:术后1周3例切口发生感染,经对症治疗痊愈,其余患者切口均Ⅰ期愈合;2例术后出现肩部不适感,活动时疼痛明显,内固定取出后症状消失。结论:认为应用锁骨外侧锁定钢板治疗锁骨远端骨折,具有固定牢靠,操作方便,不干扰邻近关节,术后并发症发生率较低的优点,有利于早期进行功能锻炼及恢复肩关节功能。

    2012年12期 v.20 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 锁定加压钢板在治疗桡骨远端不稳定骨折中的应用

    张珂;刘其明;赵庆华;李峰;王予治;孙羽;

    目的:探讨锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗不稳定型桡骨远端骨折(distal radialfractures,DRF)的效果。方法:分析自2006年1月~2012年5月我院采用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折20例患者临床资料,其中男12例,女8例;年龄18~66岁,平均年龄44.6岁。按AO桡尺骨远端骨折分型,B2、3型(部分关节面骨折,掌背侧骨块)6例;Cl型(完全关节内骨折,干骺端骨折)7例;C2型(完全关节内骨折,干骺端粉碎骨折)5例;C3型2例。部分患者初期手法复位固定治疗失败。掌侧入路切开复位,LCP内固定治疗。结果:术后门诊随访2~36个月。桡骨远端骨折均完全愈合,按改良的Mcbirde评分和纽约骨科医院腕关节功能评估标准,优良率为85℅(17/20)。结论:对桡骨远端不稳定性骨折,掌侧LCP是一种安全有效的治疗方法。

    2012年12期 v.20 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
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  • DHS内固定治疗股骨转子间骨折相关并发症临床分析

    徐华中;施克勤;朱国兴;钱科军;钱明权;

    目的:探讨DHS治疗股骨转子间骨折发生螺钉切割股骨头并发症的原因。方法:2006年6月~2010年6月收治的股骨转子间骨折122例,行DHS内固定手术治疗。分析术后发生螺钉切割股骨头的原因。运用Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果:122例患者平均随访18个月(12~30月),术后髋关节Harris评分:良98例,中18例,差6例,其中优良率为95.1%。10例患者在术后1年内出现不同程度股骨颈螺钉切割股骨头,合并髋内翻畸形,其中行植骨手术2例,2例未处理,2例更换DHS内固定,同时原钉道自体植骨治疗,4例行人工关节置换术。结论:股骨转子间骨折行DHS钢板内固定要求良好的复位和固定;发生股骨颈螺钉切割股骨头与骨折粉碎程度、复位质量、螺钉放置位置,及股骨颈骨质质量等多种因素相关。

    2012年12期 v.20 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 股骨转子间骨折PFNA内固定的体位选择初探

    蒲道源;李建宏;秦华平;叶鹏;

    目的:探讨PFNA内固定治疗股骨转子间骨折使用不同体位的可行性及相关指标对比。方法:回顾性分析38例股骨转子间骨折在不同体位行PFNA内固定,分为2组,其中A组20例采用骨科牵引床,患者仰卧位。B组18例,患者侧卧位,不使用牵引床。结果:38例均获随访,时间5~18个月。在切口长度,手术难易程度,骨折复位程度,术中对助手的要求,术后髋关节功能评分等方面均有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组骨折复位程度明显优于B组,且对助手的要求低于B组[1],而B组在手术难易程度方面可降低手术困难,但对助手的要求较A组高,2者在手术时间,术中出血量,术中照片,摆体位的时间,骨折平均愈合时间方面没有显著性差异。结论:对EvansI型、II型及无明显移位的III型骨折可侧卧位,不使用牵引床手术。而对EvansIII型及IV型及V型骨折伴明显移位,并且复位较困难的骨折需采用骨科牵引床,患者仰卧位手术。

    2012年12期 v.20 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 跟骨粉碎性骨折钛板内固定复合自体植骨术的疗效观察

    朱士兵;

    目的:观察钛板内固定复合自体骨填充治疗跟骨粉碎性骨折的效果。方法:58例跟骨粉碎性骨折患者,男45例,女13例,年龄21~62岁。取跟骨外侧弧形切口,整复塌陷碎裂骨块,恢复跟距关节与跟骨外形,以钛板固定,跟骨缺损腔隙以自体髂骨填充,术后石膏托固定。结果:术后随访6~12个月,骨折均愈合,X线射片显示达解剖复位者49例,功能复位者9例。术后功能恢复以张铁良等改良的足部评分系统评估,优者33例,良者20例,可者3例,差者2例。结论:跟骨粉碎性骨折钛板内固定复合自体髂骨植骨,固定可靠、并发症少、恢复快及手术费用低等优点,疗效较为满意。

    2012年12期 v.20 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 改良Zahradnicek手术治疗大龄儿童发育性髋脱位临床应用研究

    刘金煜;刘洋;董平;张楠;李晓光;

    目的:探讨7~12周岁大龄儿童发育性髋脱位(DDH)治疗优化方法,减少并发症。方法:自2005~2011年应用改良Zahradnicek手术治疗大龄儿童发育性髋脱位37例、41个关节,用特制的小儿髋臼钻有限切削臼软骨,重建髋臼孤形结构,恢复其头臼同心圆关系,同时矫正前倾角至5°~10°,颈干角至120°,用专用的120°鹅颈钢板固定。结果:术后疗效评定:优22髋,为54%;良14髋,为34%;可3髋,为7%;差2髋,为5%,优良率占88%。结论:此种手术在1次手术中使股骨头、髋臼、股骨颈及股骨干恢复或接近恢复正常解剖和功能的方法,使大年龄DDH患儿获得一个功能良好、稳定无痛的关节。

    2012年12期 v.20 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 颞部小切口配合自制外固定夹板在颧弓骨折复位中的应用

    陈志;张来健;王浩;徐伟;闫忠义;杨劲;

    目的:探讨颞部小切口配合自制外固定夹板在颧弓骨折手术中的应用。方法:对我院口腔颌面外科收治颧弓骨折患者48例进行颞部小切口配合自凝塑料外固定夹板复位固定手术方式分析及术后外及功能恢复调查。结果:48例患者面部塌陷畸形消失,张口度恢复良好,术后复查X线及CT示骨折愈合良好。结论:颞部小切口配合自制外固定夹板在颧弓骨折可使患者手术创伤及费用明显降低,固定稳定。

    2012年12期 v.20 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 七氟烷全麻诱导策略的研究

    胡宝友;李淑文;陈文江;

    目的:对比分析3种七氟烷吸入诱导方式,筛选出较为理想的七氟烷全麻诱导方法。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级,aningg患者均在术的随机分为3组,每组20例:肺活量呼吸法(A)组、潮气量呼吸法(B)组和逐渐增加浓度法(C)组。观察诱导期间患者的血压、心率、意识及不良事件发生情况,并统计分析。结果:3组患者诱导前差异无统计学意义(p>0.05);麻醉诱导后,3组各时点血压均有所下降,T3、T5和T6时点与T1差异有统计学意义(p分别<0.01和0.05);A组T3时点HR与T1差异有统计学意义(p<0.05),C组T3时点HR与T2差异有统计学意义(p<0.05);3组同一时点BP和HR组间差异均无统计学意义;A组病人睫毛反射消失时间明显短于B组(p<0.05)与C组(p<0.01),且B组明显短于C组(p<0.05);3组患者不良事件发生率无统计学差异(p>0.05)。结论:3种七氟烷吸入诱导方法均安全、可靠,肺活量法诱导时间最短,血流动力学稳定,并不增加不良事件发生率,是一种较理想的麻醉诱导方法。

    2012年12期 v.20 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 脑卒中后踝背伸和跖屈肌群的协调控制对下肢运动功能的影响

    李琳;张保国;

    目的:探讨脑卒中后偏瘫患者踝背伸和跖屈肌群的协调控制治疗对下肢运动功能的影响。方法:脑卒中后偏瘫患者39例,随机分为2组,其中常规训练组19例,踝关节协调控制组20例,2组患者分别于治疗前、治疗6周后进行对比研究,评定指标:简化Fugl-Meyer运动量表下肢功能评分(FMA-L),Berg平衡量表评分(BBS),10m步行速度测定,Holden步行功能分级。结果:2组患者治疗前各评估方法结果差异无显著意义(P<0.05),治疗6周后2组患者各评定结果均有明显改善,与治疗前比较差异具有显著性(P>0.05),但踝关节协调控制组改善情况优于常规组。结论:在常规康复治疗基础上加强踝关节背伸和跖屈肌群协调控制可提高患者下肢运动功能。

    2012年12期 v.20 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 颈项针治疗假性延髓麻痹的临床观察

    彭东艳;

    目的:观察颈项针在改善脑卒中后慢性吞咽障碍中的作用。方法:在统一诊断标准及入选标准前提下将40例入选患者随机分为2组,分别采用颈项针(A组),康复训练(B组),连续治疗30天,采用日本洼田饮水试验,评定饮水呛咳,观察不同方法对假性延髓麻痹的疗效评价。结果:颈项针治疗与康复训练治疗假性延髓麻痹疗效存在显著差异(P<0.01)。结论:颈项针治疗不但可以明显改善脑卒中后吞咽障碍,而且安全性高,见效快。

    2012年12期 v.20 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 老年人生活活动能力评定及影响因素分析

    宋爱芹;郭立燕;梁亚军;翟景花;王文军;

    目的:测评济宁市老年人基本日常生活活动和工具性日常生活活动能力,探讨影响老年人日常生活活动能力的因素。方法:采用多阶段随机抽样方法,应用Katz日常生活活动量表(Katz-ADL)和Lawton工具性日常生活活动量表(Lawton-IADL),对济宁市≥65岁的504位老年人进行问卷调查。结果:济宁市老年人ADL、IADL完全受损的频率男性分别为0.74%和7.78%,女性为0.86%、15.39%,存在性别差异(Wilcoxon W检验,p<0.001)。与ADL和IADL功能保持完好相比,老年人的年龄、生活状况的自我评价对ADL和IADL受损的影响有统计学意义(年龄OR值分别为3.202、3.074,生活状况自评OR值分别为:0.464、0.515)。结论:年龄、性别、对生活状况的自我评价是老年人日常生活活动能力的影响因素。家庭和社会应从健康生命质量的高度关爱老年人,鼓励和帮助老年人从事力所能及的活动和家务劳动,从而保持独立的日常生活活动能力。

    2012年12期 v.20 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 肌电生物反馈对躯体形式障碍的心理与生理指标的影响

    郭平;郭华;郭振宇;贡永宁;张华;

    目的:探讨肌电生物反馈对躯体形式障碍患者的生理和心理指标的影响。方法:将160例患者随机分为2组,在药物治疗的基础上,1组加生物反馈治疗,1组加模拟生物反馈治疗,治疗每天1次,治疗4周。采用症状自评量表(SCL-90)评定疗效,每次生物反馈治疗前后测额肌电值、心率、血压,以观察患者生理指标的变化。结果:(1)SCL-90评分,2组比较治疗4周末各因子分均较治疗前有显著下降(P<0.05);(2)额肌电值:入组时2组患者无显著性差异(P<0.05),治疗后2组患者肌电值差异具有统计学差异(P<0.01)。结论:肌电生物反馈治疗躯体形式障碍起效快,可迅速缓解焦虑症状。

    2012年12期 v.20 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 骨保护素与冠状动脉钙化的相关性研究

    于慧春;

    目的:探讨血清骨保护素(OPG)水平与冠状动脉钙化(Coronary artery calcification,CAC)的相关性。方法:入选50例患者,所有入选患者均冠状动脉16层螺旋CT扫描,根据结果,CAC的患者30例作为实验组,冠脉无钙化者20例作为对照组,在入院24小时内记录各组患者的一般资料(包括性别、年龄、血脂、血糖、血压等),ELISA法检测各组患者血清OPG水平,计算CAC的积分,分析OPG与CAC的相关性。结果:(1)与对照组相比,CAC患者血清OPG均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(2)OPG水平与CAC的程度相关,且随着钙化积分的升高而升高,差异有统计学意义(P<0.01);(3)OPG与FPG及LDL水平正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:血清OPG浓度与CAC程度密切相关,随着CAC的积分升高而升高,可能参与了CAC的发展,OPG水平与FPG、LDL水平正相关,提示其参与CAC的发展可能与血糖、血脂代谢有关,共同参与了CAC的发展。

    2012年12期 v.20 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压及改善左室心肌肥厚疗效观察

    王泽;杜莉;

    目的:观察卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压及改善左室心肌肥厚疗效。方法:选择高血压患者并行心脏彩超(提示左室心肌肥厚)患者118例,给予卡托普利联合厄贝沙坦口服治疗半年,检查血压及心脏彩超,了解左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、及计算左室重量指数(LVMI)评价疗效。结果:高血压患者治疗后收缩压及舒张压明显降低,左室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、及计算左室重量指数明显改善。治疗前后对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压有效并明显改善左室心肌肥厚。

    2012年12期 v.20 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 益气活血治疗冠心病心绞痛140例临床观察

    肖忠英;

    目的:笔者多年来在临床广泛应用活血化瘀中药针剂,反映临床效果欠佳。从而寻找更佳治疗。方法:将典型劳力性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各70例,用丹参注射液60ml,后者用丹参注射液60ml及参脉注射液60ml治疗3周,每天1次。记录心绞痛发作次数、速效救心丸的用量及次数、治疗前后心电图、活动平板试验记录分析。结果:2组在改善症状,减少速效救心丸用量、次数,心电图及运动耐量疗效差异均有显著性(p<0.05或p<0.01)。结论:益气活血法较单纯活血化瘀治疗心绞痛疗效更显著。

    2012年12期 v.20 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • MSCT后处理技术对支气管内膜结核的诊断及临床应用价值

    黄依莲;

    目的:探讨支气管内膜结核在16层螺旋CT后处理技术的影像表现,以提高对其正确诊断和鉴别诊断。方法:采用GELightSpeed16层CT对62例支气管内膜结核的胸部进行扫描,1次屏气从肺尖至隔面行层厚0.75cm,间距0.75cm常规扫描。1.25mm层厚及部分重叠重建后传送到ADW4.3工作站,采用多平面重建(MPR)及最大密度投影(MIP)等后处理技术多方位,多角度显示支气管壁情况。结果:MPR可以很好显示支气管内膜的部位,范围及程度,也可清晰显示周围病变的分布,形态,大小及周围结构受累情况。结论:支气管内膜结核在16层CT后处理技术影像表现具有一定的特征性,对其的诊断和鉴别诊断有很大临床应用价值。

    2012年12期 v.20 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 盐酸纳洛酮在急性脑梗死治疗中的应用

    王玲;

    目的:观察纳洛酮在急性脑梗死治疗中的疗效。方法:62例急性动脉硬化性脑梗死随机分为2组,其中治疗组31例,对照组31例。治疗组在常规脑梗死的治疗基础上,治疗组加纳洛酮1.2mg~2mg静脉滴注,每天1次,连用14天。观察纳洛酮组和对照组的临床疗效。结果:治疗组总有效率80%,对照组总有效率50%.治疗组疗效显著优于对照组。结论:纳洛酮对脑梗死的治疗有效而且安全。治疗过程中未见明显副作用出现。

    2012年12期 v.20 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 伴随精神病性症状的情感障碍诊断与治疗

    王俊;刘建萍;

    目的:探讨伴随精神病性症状的情感障碍的临床诊断与治疗方法。方法:选取2011年2月~2012年2月在我院治疗的380例情感障碍患者临床资料作为研究对象,平均分成2组,对照组予以阿米替林联合阿立哌唑治疗,观察组予以帕罗西汀联合阿立哌唑治疗,比较2组治疗的临床效果以及副作用情况。结果:2组间治疗后临床效果无明显的差异性,p>0.05,无统计学意义;但是对照组的口干、恶心呕吐、出汗、失眠、静坐不安、视物模糊的副作用的发生率分别为4.0%、5.3%、8.2%、7.5%、6.8%、8.5%;而观察组的口干、恶心呕吐、出汗、失眠、静坐不安、视物模糊的副作用的发生率分别为2.6%、3.9%、5.9%、7.2%、5.18%、6.0%。2组间在失眠上无明显的差异性,p>0.05,无统计学意义。但是其他的副作用则有明显的差异性,p<0.05,有统计学意义。结论:帕罗西汀联合阿立哌唑治疗情感障碍效果显著,且安全性好。

    2012年12期 v.20 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • CD20单克隆抗体的制备及治疗B细胞淋巴瘤研究进展

    孙宇;褚晓杰;

    目的:制备CD20的单克隆抗体(mAb),并探讨对治疗B细胞淋巴瘤的作用机制。方法:构建重组表达质粒pGEX-4T-1-CD20和pET-32a-CD20。以融合蛋白CD20-GST为免疫源免疫BALB/c雌性小鼠制备(mAb)。结果:CD20-GST和CD20-His蛋白在大肠杆菌中可高效表达,经纯化后可获得高纯度的CD20蛋白。结论:成功制备高纯度CD20蛋白并以此为抗原制备了1株能够稳定分泌抗人CD20的鼠单mAb的杂交瘤细胞株BD11F4。临床试验结果表明,抗CD20单克隆抗体既可单独应用,亦可作为放射性同位素或细胞毒制剂的载体,其疗效显著,且使用安全,副反应小。许多研究报道已阐明了抗CD20单克隆抗体治疗B细胞淋巴瘤的几种可能的效应机制。目前,人们正致力于探索一些新的治疗策略以期提高这种疗法的特异性,减少其非特异性的毒副作用。

    2012年12期 v.20 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 腹腔镜治疗宫外孕的临床护理体会

    何百清;

    目的:探讨腹腔镜治疗宫外孕的临床护理。方法:对我院妇产科自2010年10月~2012年6月收治的63例患者的资料进行回顾性分析。结果:通过对加强患者在术前心理疏导及术后的心理护理,并且重视术后并发症观察及护理,使患者早日康复、顺利出院。结论:加强腹腔镜治疗宫外孕的临床护理,是患者早日康复、顺利出院的关键。

    2012年12期 v.20 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • Pilon骨折的手术治疗体会

    米雷;蒋国安;付三清;

    目的:探讨pilon骨折手术治疗的方法及临床治疗体会。方法:回顾性分析我院2009年7月~2012年5月收治的42例pilon骨折患者的手术治疗资料。结果:42例患者均得到回访,回访时间为12个月~24个月,愈合时间为12周~24周,平均愈合时间为15.5±1.3周。采用Bourne标准的踝关节评分系统,优32例,良8例,差2例。结论:对于pilon骨折,早期的解剖复位及坚强的内固定是骨折愈合及术后功能良好的关键。

    2012年12期 v.20 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 低温等离子髓核成形术联合硬膜外注射治疗椎间盘突出症

    张征石;陈吉;吴天河;

    目的:评价低温等离子髓核成形术联合硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:应用低温等离子髓核成形术联合硬膜外注射对38例临床确诊为腰椎间盘突出症患者的43个椎间盘,进行治疗,采用改良的Macnab法对术后疗效进行分析,并对比手术前后患者疼痛视觉模糊评分(VAS)。结果:本组随访时间2~6个月,平均3.6个月。总的症状缓解率90.2%,Macnab法分析腰椎术后疗效优良率为79%,患者平均住院时间3天,无脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症发生。结论:经皮等离子髓核成形术联合硬膜外注射能有效地缓解轻中度腰椎间盘突出症患者的症状和体征。具有操作简便、安全、损伤小、恢复快、并发症少等优点。

    2012年12期 v.20 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 距骨颈骨折行闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗的临床价值

    余金胜;杨希宝;方文广;

    目的:对距骨颈骨折行闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗的临床价值进行评价分析。方法:随机抽取在2009年11月1日~2012年7月1日间我院收治的距骨颈骨折临床患者病例20例,将其分成对照组和观察组,分别采用常规方法和闭合复位经皮空心螺钉内固定法进行治疗,而后对这2组患者的治疗效果进行对比分析。结果:经比较发现观察组患者疗效优良率显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经研究得知,对距骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗的临床效果显著,值得临床对其给予关注。

    2012年12期 v.20 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 不同手术入路治疗爆裂性胸腰椎骨骨折的临床分析

    董锡亮;杨燕琼;杨子斌;王正祥;吕乔;阮安培;

    目的:评价经前、后和椎旁肌间隙入路治疗爆裂性胸腰椎骨骨折的临床疗效。方法:2008年~2011年收治的爆裂性胸腰椎骨骨折患者78例,按照治疗方法分为3组,A组(25例)采用经前入路手术,B组(23例)采用经后入路手术,C组(30例)采用经椎旁肌间隙入路手术。观察并比较3组患者手术和术后恢复情况。结果:3组患者均顺利完成手术,术后复位和神经功能恢复良好,但3组患者在术中出血量和术后引流量方面均具有统计学差异,其中以C组最少,A组最多(P<0.05),且C组并发症率最低仅为3.3%(P<0.05),其他两组无差异(P>0.05)。结论:经前、后和椎旁肌间隙入路是治疗爆裂性胸腰椎骨骨折的有效手段,各具特色,其中经椎旁肌间隙入路可有效降低术中出血、术后引流量,降低了手术创伤和并发症,临床上应根据病情决定手术入路。

    2012年12期 v.20 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 病灶清除1期植骨治疗脊柱结核

    衡天锁;

    目的:探讨病灶清除1期植骨治疗脊柱结核的疗效及预后。方法:回顾性分析2007年2月~2012年2月间我院骨科收治的32例脊柱结核患者临床资料,其中观察组20例采用1期病灶清除植骨内固定治疗,对照组12例采用保守治疗。观察比较2组患者疗效及预后。结果:观察组治疗总有效率及不良反应发生率分别为100%、10.0%,均明显优于对照组的83.3%、58.3%,组间差异显著有统计学意义(P<0.01);随访6个月~5年,观察组20例中有1例(5.0%)在1年后并发脓肿形成,无窦道和内固定物松动,行2次手术清除病灶并常规给予抗结核治疗1.5年后痊愈;对照组12例中3例脊柱结核病变1度治愈,1年后病灶再次活跃并出现相应症状2例(66.7%)。结论:1期病灶清除植骨内固定治疗脊柱结核疗效确切、安全性好、植骨融合率高、稳定性强,可作为治疗脊柱结核的重要方式之一。

    2012年12期 v.20 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 规律血液透析患者血清单个核白细胞TNF表达

    王宏丽;杨鑫;胡曼丽;李玉波;于昊;刘伟;杜鹃;费向东;

    目的:观察慢性肾衰竭规律血液透析患者血清单个核白细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达。方法:本研究包括健康对照组(Con组),慢性肾衰竭不伴冠心病组(CRF组)及慢性肾衰竭伴冠心病组(CRF+CHD组)。采用梯度离心法分离各组血清单核细胞并培养,制成细胞悬液,取培养的上清液,用放免法测定TNF-α。结果:(1)各组间例数、性别及年龄无差异,CRF组及CRF+CHD组伴高血压例数增多,明显高于对照组,CRF+CHD组患糖尿病例数明显高于对照组,p<0.05。(2)CRF组及CRF+CHD组血尿素氮及血肌酐高于Con组,CRF+CHD组FPG高于Con组,p<0.05。(3)CRF组及CRF+CHD组TNF-α浓度高于对照组,CRF+CHD组TNF-α浓度高于CRF组,p<0.05。结论:尿毒症合并冠心病患者外周血单个核白细胞分泌的TNF-α明显升高,分析与尿毒症患者的微炎症状态有关。

    2012年12期 v.20 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 视神经脊髓炎的预后与ANA/ENA抗体谱

    张大启;李婷;杨春生;杨丽;

    目的:探讨抗核抗体(ANA)谱、可提取核抗原(ENA)抗体谱阳性对视神经脊髓炎(NMO)患者疾病复发及致残率的影响。方法:对48例NMO患者进行病例回顾性分析。结果:ANA谱和/或ENA抗体谱阳性组患者2年平均复发次数为2.89,阴性组视神经脊髓炎患者2年平均复发次数为1.52;2组患者首次发病EDSS运动系统功能评分差别无统计学意义,而2年后EDSS运动系统功能评分阳性组为3.26,阴性组为1.90,2组差别有统计学意义。结论:与抗核抗体谱阴性组相比,阳性组的NMO患者2年内复发次数多,致残率高,应长期给予患者积极的免疫抑制治疗。

    2012年12期 v.20 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 有关肝门部胆管癌的手术治疗之初探

    莘玮;段东峰;

    目的:研究肝门部胆管癌的手术治疗方法及疗效。方法:2008年1月~2010年12月我院共对40例肝门部胆管癌患者进行手术治疗,观察并分析其疗效。结果:在该组病例中,选择手术切除术的患者30例,占75.0%;选择胆管内引流术的患者10例,占25.0%,行手术切除术的患者其生存中位时间及术后的生存率明显高于行内引流术的患者,手术切除组患者的临床疗效明显优于内引流组(P<0.05),差异具有统计学价值。结论:对肝门部胆管癌患者进行手术治疗具有极好的临床治疗效果,值得进一步推广及运用。

    2012年12期 v.20 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 单纯微入路手术治疗乳腺纤维瘤的探讨

    姜军;刘晓艳;由凤双;董卫军;

    目的:探讨单纯微入路手术治疗乳腺纤维瘤的具体方法的实施和临床效果评价。方法:抽取我院2008年3月~2009年3月乳腺瘤患者的临床资料,进行归纳总结。结果:20例患者全部经单纯微入路手术治疗,均获得成功。出院后回访,回访时间1个月~2年,平均12个月,回访率100%。手术切口愈合正常18例,双侧乳腺对称17例,乳头、乳晕外观正常17例,切口有明显瘢痕1例,复发2例。结论:单纯微入路手术治疗乳腺纤维瘤是十分理想的方法,保持了乳房的外形美观,是广大乳腺纤维瘤女性患者愿意接受的治疗方案。

    2012年12期 v.20 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 宫颈癌及癌前病变筛查中TCT和HPV-DNA联合检测的分析研究

    宋林林;李迎莉;

    目的:探讨HPV—DAN检测结合TCT在宫颈病变筛查中的应用价值,旨在探讨出一种更为敏感与合理的宫颈病变筛查方案。方法:HPV-DNA的检测采用PCR体外扩增和DNA反向杂交相结合的DNA芯片技术,宫颈脱落细胞病变程度检测采用薄层细胞学检测系统(TCT),宫颈组织病理活检采用经典方法。结果:(1)组与另3组的两两比较,差异有统计学意义(p<0.01);(2)组和3组分别与4组的比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:宫颈癌前病变的HPV感染率高于宫颈炎症的感染率,HPV-DNA检测联合TCT检测是最有效的宫颈癌筛查手段。

    2012年12期 v.20 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 钼钯X线和彩超对乳腺疾病诊断价值的比较

    夏德新;李德春;王光明;燕敦华;

    目的:探讨钼钯X线和彩超对乳腺疾病的诊断价值。方法:对65例乳腺疾病患者进行钼钯X线和彩超检查,所有患者均进行了穿刺或手术活检,将病理组织学结果与钼钯X线和彩超检查结果进行对比。结果:钼靶X线正确诊断良性肿瘤27例,正确诊断率79.41%;恶性肿瘤27例,正确诊断率87.10%。彩超检查正确诊断良性肿瘤31例,正确诊断率91.18%;恶性肿瘤25例,正确诊断率80.65%。结论:彩超对良性乳腺疾病有较高的诊断价值,钼靶X线对乳腺癌有较高的诊断价值,2种检查各有优缺点。必要时可进行超声及钼靶X线联合检查以降低漏诊、漏诊风险。

    2012年12期 v.20 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 血清前白蛋白、总胆汁酸、腺苷脱氨酶对肝硬化的临床诊断价值

    刘小壮;杨朝霞;

    目的:探讨血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)对肝硬化患者的临床诊断价值。方法:采用日立7180型全自动生化分析仪及配套试剂对100例肝硬化患者和70例健康人血清PA、TBA、ADA进行检测。结果:随肝硬化Child-pugh分级的逐级递增,PA水平明显降低,TBA、ADA明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:血清PA、TBA、ADA检测在肝硬化的诊断中有重要意义。

    2012年12期 v.20 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 血小板糖蛋白11b/111a受体拮抗剂与低剂量溶栓剂联合应用治疗老年ST段抬高型心肌梗死疗效观察

    王翠霞;李淑云;孟凡坤;

    目的:探讨血小板糖蛋白11b/111a受体拮抗剂与低剂量溶栓剂联合治疗老年人急性ST段抬高型心肌心肌梗死(STEMI)的疗效、转归及预后。方法:70岁以上老年STEMI患者25例,70岁以下者25例,应用阿昔单抗0.25mg/kg静注,替奈普酶(TNK-tPA)15~25mg治疗。分析2组治疗效果及预后情况。结果:老年组预后良好者21例(84%),死亡4例(16%)。对照组25例,预后良好者22例(88%),死亡3例(12%),差异无统计学意义(p>0.05)。结论:阿昔单抗合用低剂量替奈普酶治疗将对70岁以上老年(STEMI)获益。

    2012年12期 v.20 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • CA125血清水平对上皮性卵巢肿瘤的诊断价值

    卢晓平;

    目的:探讨CA125作为上皮性卵巢癌诊断标志物的临床价值。方法:随机选择健康女性50例、良性卵巢肿瘤患者50例、上皮性卵巢癌患者52例作为研究对象,检测各组人群血清CA125蛋白表达水平。结果:3组研究对象的年龄没有统计学差异(F=22.14,P=0.134);上皮性卵巢癌患者的血清CA125水平明显高于健康女性与良性卵巢肿瘤患者(P值均<0.01),卵巢良性疾病组CA125与正常对照组比较无统计学差异(P=0.562);CA125在卵巢癌晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)高于卵巢癌早期(Ⅰ期+Ⅱ期),随着病情进展,呈上升趋势;非粘液性卵巢癌患者血清CA125明显升高,粘液性卵巢癌患者血清CA125升高不明显,2者血清CA125水平比较具有统计学差异(P<0.01);某些良性卵巢肿瘤CA125水平也会高于正常,但一般强度不高。结论:作为上皮性卵巢癌肿瘤标记物,CA125有较好的诊断价值。

    2012年12期 v.20 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 自体DC-CIK细胞过继免疫治疗老年癌症患者的护理体会

    魏璟;李连涛;张媛;李秀华;郭艳玲;

    目的:探讨DC-CIK细胞过继免疫治疗老年晚期癌症的相应护理措施。方法:选取我院2010年1月~2011年12月40例接受细胞过继免疫治疗老年癌症患者,加强护理干预,确保治疗有效的进行。结果:40例接受细胞过继免疫治疗老年癌症患者经有效的护理措施,病情稳定,顺利出院。结论:护理质量的优劣是影响细胞免疫治疗效果和患者预后的重要因素,给予全方位的整体护理,对老年晚期癌症病人顺利完成治疗,有着非常重要的临床意义。

    2012年12期 v.20 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 糖尿病足相关危险因素分析及护理干预

    李翠娟;唐郁宽;

    目的:分析糖尿病足的相关危险因素,并探讨其护理对策。方法:选择2009年6月~2011年12月在我院治疗的糖尿病患者83例为研究对象,回顾性分析其临床资料,探讨糖尿病足的相关因素,并总结相关的护理对策。结果:高龄、男性、糖尿病知识知晓情况、血脂紊乱和血管硬化,血糖调节不稳定是糖尿病足的危险因素。结论:了解糖尿病足的高危因素,有针对地进行护理,能够提高护理效果,可达到预防糖尿病足发生或延缓病情发展的效果。

    2012年12期 v.20 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 川崎病合并冠状动脉病变的护理体会

    林霞;

    目的:探讨小儿川崎病合并冠状动脉病变的护理。方法:对本院儿科11例川崎病合并冠状动脉病变患儿采取积极的治疗和精心的护理。结果:其中9例痊愈出院,2例好转出院。结论:及早使用大剂量静脉丙种球蛋白及阿司匹林等药物治疗和对症护理,可提高川崎病的治愈率。

    2012年12期 v.20 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 经尿道电切治疗24例成人输尿管囊肿

    朴勇瑞;董秀哲;

    目的:通过经尿道电切治疗成人输尿管囊肿的手术方法,观察其临床疗效。方法:24例成人输尿管囊肿,术前均行彩超、IVP及膀胱镜检查,行经尿道电切治疗输尿管囊肿,术后留置双J管2~4周,并行彩超和IVP复查。结果:24例均1次手术治愈,手术时间15~35分钟,平均20.51±5.04分钟,随防3~18个月,症状完全消失,术后3个月行B超及IVU复查,未见复发及肾积水。结论:经尿道电切治疗成人输尿管囊肿手术时间短、出血量少、费用低,是一种有效、安全的治疗方式。

    2012年12期 v.20 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K]
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临床研究

  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    彭桂芳;

    目的:探讨综合疗法在腰椎间盘突出症治疗的疗效。方法:本次研究选取的研究对象为2005年1月~2012年1月期间在我院疼痛科门诊诊断为腰椎间盘突出症患者1200例,按治疗方法不同随机分骶管疗法+静脉脱水+腰椎牵引等综合治疗为观察组(Z组)和单纯骶管疗法为对照组(D组)2组,每组各600例。观察并记录2组以治疗2周后临床症状的改善程度做为疗效指标,对2组患者的治疗效果进行观察比较、分析。结果:Z组治疗2周后治愈率和总有效率明显高于D组,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:骶管疗法+静脉脱水+腰椎牵引等综合治疗腰椎间盘突出症能明显提高治愈率,提升治疗效果。

    2012年12期 v.20 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折36例疗效分析

    杨鹏;

    目的:探讨应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折的手术疗效。方法:对于2009年1月~2012年1月,我院股骨转子下骨折患者36例,采用股骨近端锁定钢板治疗,同时评定其疗效。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均16个月。术后伤口均一期愈合,X线片骨折均达到解剖复位或近解剖复位。无感染、血管神经损伤、骨筋膜室综合征等并发症发生。功能恢复情况:行走正常34例;行走稍有跛行2例。按Sanders髋关节功能评分标准评定疗效,优34例,良2例。结论:股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折,具有手术创伤小,手术时间短、固定牢靠、并发症少等优点,是股骨转子下骨折较为理想的治疗方法。

    2012年12期 v.20 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 切开复位空心拉力螺钉加钢丝内固定治疗髌骨骨折

    胡小平;

    目的:评价采用切开复位空心拉力螺钉加钢丝内固定治疗髌骨骨折的可行性和疗效。方法:对15例横形或Y形髌骨骨折全部采用切开复位空心拉力螺钉加钢丝内固定治疗。结果:通过随访6~12个月,骨折愈合时间8~12周。术后10~12个月取出内固定物,无内固定材料断裂,松动等发生。优13例,良1例,中1例,优良率:93%,疗效满意。结论:空心拉力螺钉加钢丝内固定是治疗髌骨骨折一种良好的固定方法。

    2012年12期 v.20 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折13例临床分析

    龙峰;

    目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法:选取2011年~2012年在我院治疗的13例微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折病例进行回顾性分析。结果:步态、踝关节内外翻和前后屈、踝关节活动度、距下关节疼痛、踝关节力量性活动5大比较点的优良率和总有效率分别为84.6%、92.3%;76.9%、92.3%;84.6%、92.3%;53.8%、76.9%;84.6%、84.6%。各组间比较无明显的差异性,p>0.05无统计学意义。结论:微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折愈合快,手术创伤小,并发症低,临床效果满意。

    2012年12期 v.20 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • VSD技术治疗四肢创伤皮肤缺损中应用体会

    赵红武;尤传飞;陈杰;李海波;戴富仁;

    <正>封闭式负压引流(VSD)技术是由Fleischmann等首创,其原理通过医用泡沫材料包裹多侧孔引流管,使泡沫材料成为引流管和被引流区之间的中介。再利用透明生物半透薄膜封闭被引流区,使创面与外界隔绝,接通负压源,通过高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除,

    2012年12期 v.20 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 攻下逐瘀法治疗胸、腰段脊柱骨折合并肠麻痹

    周环玉;黄昕亮;

    <正>胸腰、段脊柱骨折后发生肠麻痹,这是因为骨折血肿刺激椎旁交感神经,引起椎旁交感神经兴奋,使得迷走神经相对抑制,产生肠麻痹.症状表现为腹胀、便秘、无肛门排气、甚至恶心呕吐;听诊肠鸣音减弱或消失。治疗方面,一般主张禁食、静脉输液、待病人腹胀消失后才开始进食。

    2012年12期 v.20 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 万古霉素静脉及鞘内联合用药治疗颅脑手术后颅内感染23例临床分析

    林伟巍;张帆;何祥中;

    目的:探讨万古霉素静脉及鞘内联合用药治疗颅脑手术后颅内感染临床疗效。方法:回顾分析23例术后颅内感染患者采用静脉注射万古霉素联合鞘内注射万古霉素。结果:21例患者颅内感染治愈。1例患者治疗好转后1个月复发,拆除脑室腹腔分流管再次治疗后痊愈。死亡1例。结论:认为万古霉素静脉及鞘内联合用药治疗颅脑手术后颅内感染是有效可行的方法。

    2012年12期 v.20 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 小议显微手术治疗脑胶质瘤90例临床体会

    王广义;刘晶玉;袁士博;崔丹;牛运祺;

    目的:探讨显微手术治疗脑胶质瘤的方法及体会。方法:对我科近3年来采用显微手术治疗的90例患者,评价其疗效和预后,进行回顾分析。结果:显微手术治疗脑胶质瘤在尽可能保持正常功能的前提下,尽量全切肿瘤,最大可能地减少了肿瘤残留量,为后续治疗打下基础,减少了术后并发症,降低了复发率。治愈45例,好转26例,偏瘫失语10例,死亡5例,恶化4例。结论:显微手术损失小,适应证宽,全切率高,提高了患者生存质量。

    2012年12期 v.20 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 浅谈脑垂体瘤术后复发因素及应对措施

    袁士博;刘晶玉;崔丹;牛运祺;

    目的:探讨脑垂体瘤术后复发的因素及应对措施。方法:对本院神经外科近10年来手术治疗垂体肿瘤60例进行讨论分析。结果:因术后新发生的症状或原有症状加重者31例。其中视力下降、视野缺损10例;头痛、头昏6例;性功能低下4例;泌乳4例;多饮、多尿7例。结论:垂体瘤术后复发与肿瘤的切除程度、肿瘤自身的特性、是否放疗等相关。复发后以手术治疗为主,药物和放射治疗可作为辅助治疗、必要的术后复查和预防保健。

    2012年12期 v.20 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 治疗急性弥漫性脑肿胀48例临床分析

    林伟巍;张帆;薛少华;

    目的:探讨治疗急性弥漫性脑肿胀的治疗方法。方法:回顾分析48例急性颅脑弥漫性脑肿胀治疗。结果:保守治疗23例,死亡12例。手术25例,单侧大骨瓣开颅10例,双侧大骨瓣开颅15例。死亡10例。结论:重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀救治中重点应选择有效的控制颅内压的手段,在病情稳定时尽早开始高压氧治疗有助于降低死亡率,提高生存预后。

    2012年12期 v.20 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 胸外伤胸腔闭式引流术81例临床分析

    许龙飞;王雷;施豪杰;孙诗亮;刘超;

    目的:总结胸腔闭式引流术在胸部创伤中应用的方法和经验。方法:回顾性分析81例胸部创伤患者的临床资料。结果:本组治愈76例,治愈率93.8%;死亡5例,死亡率6.2%。死亡原因包括心脏大血管损伤1例,胸腹联合伤1例,严重颅脑外伤1例,失血性休克1例,呼吸衰竭1例。有5例闭式引流术后动态观察有开胸指征,其中2例通过观察明确为胸内进行性出血(奇静脉破裂1例,严重肺裂伤1例),行剖胸手术处理损伤病变及出血;2例有膈肌破裂,经胸手术修补;1例诊断为右主支气管破裂,行手术修补。结论:在胸部创伤中,胸腔闭式引流术具有治疗性与诊断性双重目的性,及时正确的胸腔闭式引流术对于胸部创伤的救治有重要意义。

    2012年12期 v.20 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 34例胸壁结核手术治疗的疗效分析

    王树伟;韩亢;

    <正>胸壁结核是一种常见的胸部疾病,也是常见的结核外科疾病。有报道胸壁结核多发于青中年,好发于乳腺与腋后线之间的第3~7肋骨处,主要继发于肺或胸膜结核[1]。大多需要外科手术治疗,现收集我科2009年9月~2012年4月胸壁结核的手术治疗病例34例,进行回顾性分析报告如下。

    2012年12期 v.20 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床研究

    买买提江·达吾提;木合塔尔·吾布力;艾科拜尔·吐孙;

    目的:探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床效果。方法:住院肾囊肿患者50例根据治疗方法的不同平均分为治疗组与对照组,2组各25例,治疗组采用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,对照组采用传统开放手术。结果:治疗组的手术时间、术中出血量与住院天数均明显少于对照组,均有显著性差异(P<0.05)。2组术中均未出现并发症,治疗组术后出现胸膜炎1例,对照组出现术后切口感染,进行抗炎治疗后治愈,2组并发症组间无显著性差异(P>0.05)。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿开放术相比,具有创伤小、恢复快的优点,值得临床推广应用。

    2012年12期 v.20 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 舒芬太尼复合瑞芬太尼应用于全麻的效果分析

    周萍;

    目的:观察舒芬太尼复合瑞芬太尼全麻与单独应用这2种药物全麻效果的差异。方法:选择ASA1-2级在全麻下行椎弓根内固定的患者90例随机分成3组。1组诱导应用舒芬太尼1微克每公斤,术中根据血流动力学变化追加舒芬太尼,2组诱导应用舒芬太尼1微克每公斤,术中不再追加舒芬太尼,而是持续输注瑞芬太尼,3组诱导用瑞芬太尼2微克每公斤,术中持续输注瑞芬太尼。3组诱导时依托咪酯,顺苯磺酸阿曲库铵,咪唑安定量均根据体重计算,不存在差异,术中维持BIS值在40~60之间。观察3组患者拔管时血流动力学变化,术后拔管时间,拔管后患者是否遗忘呼吸,是否躁动。结果:与1组比较,2组拔管时间短,遗忘呼吸率低;与3组比较,2组拔管时血流动力学变化小(p<0.05),拔管及拔管后躁动发生率低(p<0.05)。结论:舒芬太尼诱导,瑞芬太尼持续输注用于脊柱手术的全麻拔管时血流动力学变化小,苏醒快,舒适不躁动,是更好的麻醉方法。

    2012年12期 v.20 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 高频电刀对疝气手术切口愈合的影响研究

    王兆洲;王丛林;

    目的:研究高频电刀对疝气手术切口愈合的影响。方法:患者来源于本医院,共100例,皆为诊断为疝气的患者,将其分层随机分为3组,分别为试验组、电凝组、普通对照组。观察患者脂肪液化、伤口感染、裂开、伤口引流时间等。结果:脂肪厚度小于2cm时,从各观察指标来看,发现试验组,优于普通对照组,差异有显著性意义(p<0.05),与电凝组相比,2者无显著性差异(p>0.05);脂肪厚度大于等于2cm时,脂肪液化指标来看,发现电凝组,优于试验组、普通对照组,差异有显著性意义(p<0.05),其他指标来看,发现试验组,优于普通对照组,差异有显著性意义(p<0.05),与电凝组相比,2者无显著性差异(p>0.05)。结论:对疝气手术,当脂肪厚度大于2cm时,应用电凝切割法;当小于2cm时,可使用高频电刀手术。

    2012年12期 v.20 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 胃大部切除术后胃瘫19例分析

    徐立志;黎扬浩;

    <正>胃大部切除术后以残胃排空障碍为主征象的胃动力紊乱综合征,称为"胃瘫综合征"。文献报道,胃瘫综合征发生率在0.4%~5%左右[1]。我院1995年1月~2010年12月施行胃大部切除375例,其中术后发生胃瘫19例,报告如下。临床资料

    2012年12期 v.20 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 老年急性阑尾炎临床分析

    范永贵;

    目的:探讨老年急性阑尾炎患者的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析2009年2月~2011年8月我院收治的年龄在60岁以上老年急性阑尾炎20例患者的诊治进行分析总结。结果:急性阑尾炎20例都施行手术,18例患者伤口甲级愈合均痊愈出院。1例患者有切口感染,1例脂肪液化伤口延期愈合,2例经换药处理愈合后如期出院。在20例患者中伴有心血管疾病或肺部疾病者8例,糖尿病者2例,无1例死亡。结论:老年急性阑尾炎患者的临床症状与体征常不典型,穿孔率高,应力求早期诊断,早期手术治疗。

    2012年12期 v.20 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 2次甲状腺手术方法探讨

    董白石;张立娟;张海洋;孟涛;季凯;

    <正>目前,需要行第2次手术的患者有一种增多的趋势。虽然首次甲状腺手术已经成为各医院比较成熟的手术,但对于手术后复发及其它原因需要行第2次手术的手术操作方式由于与第1次手术操作方式是有一定区别。因此,我们对甲状腺2次手术一些方法进行探讨。

    2012年12期 v.20 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 阴茎根部切除术治疗成人包皮过长

    梁恒记;焦裕光;庞峰;

    目的:探讨阴茎根部切除术治疗成人包皮过长的临床效果。方法:对阴茎根部切除术治疗成人包皮过长67例临床资料进行总结。结果:手术过程顺利,术后无出血、严重肿胀、切口感染等并发症发生。随访4~33个月,患者龟头和冠状沟充分显露,阴茎外形好,切口愈合良好,无瘢痕形成,性欲正常,患者满意。结论:阴茎根部切除术是治疗成人包皮过长的理想术式。

    2012年12期 v.20 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 男性尿道外口狭窄118例处理体会

    杜付海;杜沛;周丰奇;王洋;

    <正>尿道外口狭窄,从临床上看,实属很小的疾病,又常常被人忽视,但事实上并非如此,病虽小,但可以给患者带来难以启齿的极大痛苦,影响患者的正常工作和生活,甚至为此丧失劳动能力。现将近5年来所处理的118例(其中有26例曾在外院进行过处理)做一简要总结。以便从中汲取经验教训,减少患者痛苦,提高治疗效果。

    2012年12期 v.20 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 封堵器在输尿管结石弹道碎石术中的应用

    李东旭;袁文龙;肖忠慧;

    目的:探讨封堵器在输尿管镜下治疗输尿管中、下段结石中的应用。方法:在输尿管镜下应用封堵器置入结石近端堵塞输尿管管腔,然后经气压弹道碎石后将结石清除。结果:31例患者碎石清石成功率达100%。结论:封堵器的应用使输尿管镜下治疗输尿管中、下段结石成功率明显提高。

    2012年12期 v.20 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 奥拉西坦应用于高血压脑出血患者的临床疗效观察

    李万峰;任徊明;

    目的:探讨奥拉西坦应用于高血压脑出血患者的临床疗效。方法:80例高血压脑出血患者按抽签法随机分为治疗组与对照组,2组各40例,在常规治疗基础上,治疗组给予口服奥拉西坦治疗,对照组给予口服吡拉西坦治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,2组比较有显著差异(P<0.05)。治疗前2组简易智能精神状态评估量表(MMSE)与长谷川痴呆量表(HDS)评分无明显差异,治疗后治疗组的评分有明显上升(P<0.05),而对照组治疗前后对比,差异无统计学意义。结论:益智药奥拉西坦应用于高血压脑出血的治疗可有效改善患者的智能与精神行为功能,从而提高治疗疗效。

    2012年12期 v.20 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 应用降纤酶治疗急性脑梗死的临床体会

    邸静;

    目的:探讨急性脑梗死应用降纤酶治疗的方法及疗效。方法:总结我院神经内科2011年1月~2011年12月收治的76例急性脑梗死患者的临床资料。结果:本组全部急性脑梗死患者应用降纤酶治疗,基本治愈25例,显著进步43例,进步5例,无效2例,死亡1例,总有效率达97%。结论:降纤酶治疗急性脑梗死能有效抑制血栓形成,减轻对脑组织的损伤,有利于循环的恢复,值得推广使用。

    2012年12期 v.20 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 亚低温对高血压脑出血患者治疗效果的临床分析

    林玉华;

    目的:研究亚低温对高血压脑出血患者治疗的影响及疗效分析,探讨亚低温治疗的意义,有针对性的采取措施以促进疾病的康复。方法:本院从2011年10月~2012年4月采用亚低温结合标准手术治疗高血压脑出血患者30例,并与同期未采用亚低温治疗结合手术治疗的患者进行对照分析,探讨其疗效。结果:30例采用亚低温治疗组与对照组相比,亚低温治疗组患者无严重并发症,死亡率低,恢复良好,预后呈显著差异。结论:亚低温用于治疗脑出血患者的方法是降低死亡率,提高脑出血患者的生存质量,无严重并发症是治疗的好方法。

    2012年12期 v.20 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 侧脑室外引流兼尿激酶灌注法治疗脑室出血

    冯兴慧;王达;王巍;

    目的:讨论侧脑室外引流治疗脑室出血的疗效。方法:对脑室出血患者给予侧脑室外引流的手术治疗,术后应用尿激酶逐渐清除血肿。结果:本治疗组患者的有效率、血肿基本清除率均有较大优势。结论:侧脑室外引流兼尿激酶灌注法是降低脑室出血患者的病死率和致残率安全、有效的方法。

    2012年12期 v.20 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 不同全身麻醉方法对小儿全麻喉痉挛发生率的影响

    余孔清;

    目的:观察不同全身麻醉方法在预防小儿全麻并发症喉痉挛中的作用,降低其喉痉挛的发生率。方法:选择1~3岁小儿择期下腹部及四肢短小手术全身麻醉180例,随机分为观察组即气管插管全麻组(A组)和对照组即非气管插管全麻组(B组),每组各90例。A、B2组均静注0.2mg/kg咪达唑仑入室,A组行全麻气管插管机控通气、B组以氯胺酮复合全麻不行气管插管保留自主呼吸,观察并记录2组手术麻醉过程中喉痉挛的发生情况。结果:A组麻醉过程中出现4例喉痉挛,其中2例轻度、2例中度与B组发生喉痉挛6例,其中2例轻度、2例中度、2例重度比,其喉痉挛发生率和重度喉痉挛发生率明显低,差异有显著性(P<0.05)。结论:气管插管全麻组(A组)能有效地降低小儿手术麻醉过程中的喉痉挛的发生率,提高小儿全麻醉的安全性。

    2012年12期 v.20 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 垂体后叶素用于治疗剖宫产产后出血的临床效果分析

    叶良英;王丽英;

    目的:探讨垂体后叶素用于治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法:选取近年来于我院行剖宫产术的产妇为研究对象,将其中具有出血指征的产妇796例分为对照组和观察组各398例。对照组产妇采取使用催产素进行治疗,观察组产妇使用垂体后叶素进行治疗,观察分析2组产妇的产后出血治疗效果。结果:观察组产妇术中出血量和术后出血量均明显少于对照组;观察组产后出血发生率为4.8%,低于对照组21.1%;均具有显著差异(P<0.05)。结论:采取垂体后叶素用于治疗剖宫产产后出血治疗疗效显著,能够改善产妇产后出血情况,防止产后大出血的发生。

    2012年12期 v.20 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 妇科腹腔内出血121例临床分析

    高霞;

    目的:明确妇科腹腔内出血的临床特征,提高早期诊断率,降低治愈成本,减少误诊误治事故的发生,同时倡导广大妇女定期做妇科检查,保证广大妇女的健康生活。方法:主要通过对某院近几年因妇科腹腔内出血行急诊手术的121例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:显示121例患者中异位妊娠98例,占81.0%。卵巢黄体破裂13例,占10.7%。卵巢巧克力囊肿破裂5例,占4.1%。出血性输卵管炎5例,占4.1%。内出血达200~2600ml。入院时121例患者中休克13例,占10.7%。因抢救及时无1例死亡。结论:妇科腹腔内出血疾病病情危急,尤其异位妊娠和卵巢黄体破裂,要掌握临床症状和体征,做到早期诊断和治疗。

    2012年12期 v.20 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 蜈蚣在保守治疗宫外孕的疗效分析

    罗国妮;

    目的:观察甲氨喋呤(MTX)联合宫外孕I号方与甲氨喋呤(MTX)联合宫外孕I号方加味蜈蚣保守治疗异位妊娠的疗效分析。方法:选择非破裂型宫外孕患者60例,随机分为甲氨喋呤(MTX)联合宫外孕I号方组30例和甲氨喋呤(MTX)联合宫外孕I号方加味蜈蚣组30例,分别采用A组与B组,将2组进行比较。结果:B组的1疗程治愈率优于A组(P<0.05),且治愈天数下降(P<0.05),且在临床研究中未见不良反应。结论:甲氨喋呤(MTX)联合宫外孕I号方加味蜈蚣治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效肯定,疗效快且无副作用。

    2012年12期 v.20 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 放置宫内节育器导致不良反应的情况与防治效果

    沈鸿涛;

    目的:探讨放置节育器导致不良反应的情况与防治效果。方法:回顾性分析2010年8月~2012年2月要求放置节育器者出现不良反应的临床资料。结果:宫内节育器导致不良反应主要为分泌物多、不规则出血等,脱落与疼痛相对比较少,经过处理后都痊愈。结论:放置宫内节育器可导致出血、疼痛与分泌物多,但是多可自动消失,为此需要加强防治与预防。

    2012年12期 v.20 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 基层医院取环失败的原因分析

    赵淑文;张明;刘纯英;梁志琴;周亚凤;

    目的:分析基层医院取环失败的原因,探讨基层医院提高取环成功率的方式。方法:详细询问在基层医院取环失败后来我院要求再次取环的患者病史及手术时情况,选择B超介入下宫腔镜检查,观察宫颈管、宫腔及环的情况。再用普通取环方法将环取出。结果:126例患者中,2例环异位达浆膜层;1例宫颈粘连无法分;1例环完全嵌入肌层而无法取出,余122例均一次成功取出,成功率达97%。结论:选择适当的器械,以相应的方法有一部分节育环是可以在基层医院解决的。

    2012年12期 v.20 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 产后出血156例临床分析

    陈传芳;

    目的:探讨并分析我院我科近5年以来产后出血的患者出血原因,为以后的临床工作给予指导,增强年轻医师的临床经验。方法:选择我院自2005年1月~2012年5月在我科自然分娩(非剖宫产)后发生急性产后出血的患者l56倒,回顾性分析导致产后出血的根本原因,进一步对产后出血分析、总结。结果:对选择的产后出血156例患者按照出血的原因细分如下:子宫因素(收缩性极差)患者124例,占出血患者总人数的79.5%;胎盘因素(滞留)患者24例,占出血患者总人数的15.4%;胎盘胎膜残留2例,占出血患者总人数的12.56%;软产道裂伤1例患者,占出血患者总人数的1.28%;子宫内翻1例,占1.3%。结论:从近5年的产后出血统计可知,宫缩乏力是导致产后出血的主要诱因,所以在临床上降低产后出血的发生率,必须针对出血的病因对症处理,总结经验,为以后产后出血的临床应急处理提供依据。

    2012年12期 v.20 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 盆腔留置插管治疗慢性盆腔炎临床研究

    李芬;

    目的:研究盆腔留置插管治疗慢性盆腔炎的方法及其临床效果。方法:比较案例分析法。回顾性分析我院妇科近年收治的慢性盆腔炎患者96例,根据治疗方法分为A、B、C3组各32例,A、B2组采用盆腔留置插管给药方法,分别滴注中药成品盆腔炎注射液和抗生素,C组静脉滴注抗生素,比较组别间临床效果。结果:A、B2组的治疗总有效率均显著高于C组,且A组又显著高于B组。治疗后盆腔炎性肿块缩小情况上,A、B2组炎性肿块总消失或缩小率均显著高于C组(p<0.01)。结论:盆腔留置插管给药方法治疗慢性盆腔炎效果显著高于传统静脉给药方式,且此种方式结合中药治疗的临床效果更佳。

    2012年12期 v.20 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 总结腹腔镜联合宫腔镜治疗女性不孕症的体会

    李玉霞;张荣吉;于树宏;胡树群;金倩;

    目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗女性不孕的方法及效果。方法:总结我院收治的女性不孕患者132例的临床资料。结果:21例输卵管因素,经治疗通畅后,下次月经后3~5天行输卵管通液均通畅。术后妊娠情况术后6个月内妊娠70例,占53.03%;术后1年内妊娠(含6个月内)妊娠80例,占60.6%。结论:腹腔镜联合宫腔镜诊断准确性高于传统开颅手术,还能对子宫病变做相应的手术治疗。是一种安全、微创、易学、手术预后好、患者受孕率高的手术之一。

    2012年12期 v.20 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • DSA下使用高压注射器对1500例子宫输卵管造影诊断及应用价值分析

    贺际宏;彭强;李琦;房立丽;

    目的:探讨DSA下使用高压注射器对1500例子宫输卵管造影的诊断及应用价值进行讨论及分析。方法:对我院近2年来1500例女性不孕症患者行DSA下使用高压注射器进行子宫输卵管造影,做出诊断和分析。结果:输卵管通畅765例(51%),输卵管通而不畅245例(16.33%),输卵管阻塞例382(25.5%),输卵管积水108例(7.2%)。结论:DSA下使用高压注射器进行子宫输卵管造影具有实时、准确的诊断价值,具有高效安全、减少患者及医护人员辐射等优点。

    2012年12期 v.20 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 超选择性血管栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

    吴庆莲;舒畅;吴雯;付玉芳;

    目的:探讨超选择性血管栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的效果。方法:2002年8月~2011年8月在我科接受治疗的12例鼻咽纤维血管瘤患者,超选择性血管栓塞后在鼻内镜下行鼻咽纤维血管瘤切除术。结果:12例患者,其中颌内动脉分支供血10例,颌内动脉和咽升动脉分支供血2例,在导管超选择性栓塞后均顺利切除肿瘤。随访12~60个月,均未发现肿物残留及复发,术后鼻腔功能基本正常。结论:鼻咽纤维血管瘤经超选择性血管栓塞后,在鼻内镜下手术切除创伤小,出血量少,复发率低,手术适应证的合理选择及手术技巧是手术成功的保证。

    2012年12期 v.20 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 高血压药物治疗过程中的不良反应观察

    庞晓晨;

    目的:观察高血压药物治疗过程中的不良反应。方法:轻中度原发性高血压患者160例采用4种药物治疗-阿替洛尔、双氢克尿噻、硝苯地平缓释剂与卡托普利。结果:阿替洛尔组、双氢克尿噻组、硝苯地平缓释剂组与卡托普利组的有效率分别为94.0%、96.0%、96.7%与93.3%。结论:当前高血压药物治疗都有比较好的临床效果,但是要根据药物使用情况积极监测不良反应。

    2012年12期 v.20 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 急性冠脉综合征合并室性心律失常与QT离散度关系的研究

    刘松涛;刘慧波;高迎春;王永军;张晓新;肖波;

    目的:探讨急性冠脉综合征患者合并室性心律失常与QT间期离散度的关系。方法:268例急性冠脉综合征患者将其分为室性心律失常组和无室性心律失常组,测定心电图QT间期离散度并计算校正的QT间期离散度,进行比较。结果:急性冠脉综合征患者室性心律失常组QT间期离散度与校正的QT间期离散度均明显高于无室性心律失常组(P<0.05)。结论:急性冠脉综合征发生室性心律失常与QT间期离散度有密切关系。

    2012年12期 v.20 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 冠心病患者血清PA、HCY、hs-CRP检测的临床意义

    张东晖;张金李;

    目的:研究冠心病患者血清前白蛋白(PA)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法选:取120例接受冠脉造影确诊的冠心病患者,对患者血清PA、HCY、hs-CRP含量进行检测,与正常对照组进行比较。结果:冠心病组血清HCY、hs-CRP含量均显著高于正常对照组,冠心病组血清PA含量均显著低于正常对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:检测冠心病患者血清PA、HCY、hs-CRP含量对冠心病患者疾病的预测及治疗具有重要的临床意义。

    2012年12期 v.20 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 高尿酸血症与早发冠心病的相关性研究

    林杰;

    目的:研究高尿酸血症对早发冠心病的影响。方法:选取经Judkins法冠脉造影确诊为早发冠心病患者164例作为病例组,对照组为同期住院相同年龄段的非心脑血管病患者126例。空腹采集静脉血。结果:病例组BUA、FPG、TC、LDL-C均高于对照组(P均<0.05),调整其他危险因素后,高尿酸血症与早发冠心病仍呈正相关。结论:高尿酸血症是早发冠心病的危险因素之一,两者存在明显相关性。

    2012年12期 v.20 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效分析

    吴晓军;

    目的:探讨银杏达莫注射液对不稳定型心绞痛患者疗效的影响。方法:90例患者随机分为银杏达莫注射液治疗观察组及常规治疗组,每组各45例。观察患者治疗前后临床疗效及心电图变化。结果:银杏达莫注射液组患者较对照组治疗后心绞痛发作减轻明显,心电图改善(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛有明显疗效。

    2012年12期 v.20 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的疗效观察

    肖德培;

    目的:观察麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏的疗效。方法:64例冠心病室性早搏的病人随机分成麝香保心丸联合美托洛尔(治疗组),美托洛尔组(对照组),观察治疗前后临床症状和室性早搏改善情况。结果:治疗组的临床疗效为97.06%,动态心电图总有效率为91.18%,明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合美托洛尔能明显提高冠心病室性早搏治疗的效果。

    2012年12期 v.20 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 严重低钾血症的诊治体会

    游桂良;谢宝辉;

    目的:探讨严重低钾血症的临床表现、发病机制、伴随电解质紊乱及治疗措施。方法:通过对我院2008年1月~2011年12月收治的70例严重低钾血症患者诊治过程进行回顾性分析。结果:严重低钾血症如得到及时诊治,预后良好,70例患者均治愈出院。结论:严重低钾血症是临床上常见的电解质紊乱性疾病,除快速补钾外,应同时纠正其他电解质紊乱,并积极治疗原发病。

    2012年12期 v.20 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 瓜蒌皮注射液联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心力衰竭疗效观察

    李新;买热木古丽;周建民;黎静;

    目的:观察瓜蒌皮注射液联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰的临床疗效。方法:60例患者随机分为2组各302例。对照组予常规处理,治疗组在此基础上加用瓜蒌皮注射液与单硝酸异山梨酯治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为86.67%和66.67%(P<0.05);2组治疗前后血气分析值均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:瓜蒌皮注射液联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病心力衰竭,可起到降低肺动脉压、纠正心力衰竭、改善血气分析等作用。

    2012年12期 v.20 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 胆汁返流、隆起性糜烂胃炎电凝及药物治疗的观察

    李振实;陆春雨;

    <正>我院从2009年3月~2011年12月在胃镜下对隆起性糜烂胃炎的患者予以高频电电凝除治疗。本组选出了有胃内胆汁返流、隆起性糜烂胃炎的患者予以电凝治疗,而后口服思密达、奥美拉唑,2周后效果显著。临床资料

    2012年12期 v.20 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 含莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除失败的疗效评价

    努尔麦麦提·叶尔逊;白洁;魏敏;

    目的:评价含莫西沙星的3联疗法补救治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法:将Hp感染经常规治疗失败的100例患者按随机数字表分为研究组(50例)和对照组(50例)。研究组患者给予以含莫西沙星的3联疗法(莫西沙星+雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林),对照组患者使用4联补救疗法(雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑),疗程7天,比较2组根除Hp情况。结果:研究组40例补救治疗成功;对照组35例根除治疗成功,2组的Hp根除率分别为75.5%和62.5%,其按符合方案(PP)Hp根除率分别为83.3%和71.4%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对既往标准3联疗法治疗失败的患者,莫西沙星+阿莫西林+雷贝拉唑l周疗法PP分析Hp根除率>80%,优于常规4联补救方案。

    2012年12期 v.20 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 对比4联和3联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果

    杨淑萍;

    目的:对应用3联和4联2种疗法对患有幽门螺杆菌阳性胃溃疡的患者实施治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取70例患有幽门螺杆菌阳性胃溃疡的患者病例,将其分为3联组和4联组,平均每组35例。3联组患者采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素3联疗法进行治疗;4联组患者在3联组基础上加用丽珠得乐进行治疗。结果:4联组患者胃溃疡症状治疗效果明显优于3联组;胃溃疡症状控制时间和住院时间明显短于3联组;治疗后胃溃疡症状复发率明显低于3联组;2组患者用药期间均未出现不良反应。结论:应用4联疗法对患有幽门螺杆菌阳性胃溃疡的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    2012年12期 v.20 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 60例酒精性胰腺炎的临床分析

    段东峰;莘玮;

    目的:通过分析酒精性胰腺炎发病原因,寻找治疗酒精性胰腺炎最佳方法。方法:选择2009年3月~2012年3月在我院治疗酒精性胰腺炎60例患者的临床资料进行回顾分析。结果:60例患者通过保守治疗后,46例患者得到治愈,5例出现并发症状,9例患者转为手术治疗,总治愈率为76.7%。结论:医护人员要保持高度的责任心,了解酒精性胰腺炎的发病机制,并采取有效的治疗方法,帮助患者恢复健康。

    2012年12期 v.20 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 60例功能性消化不良的诊疗体会

    耿丹;姚旖旎;文锐;冯春;刘红;

    目的:探讨功能性消化不良的诊疗方法和效果。方法:对60例功能性消化不良的患者主要运用促动力药和抑酸药治疗,随访1年观察疗效。结果:临床症状全部消失32例,占53.3%,临床症状大部分消失或偶有反复24例,占40%,临床症状改善不明显或无改善4例,占6.7%。结论:功能性消化不良采取恰当的治疗措施,大部分患者的症状会消失或改善。

    2012年12期 v.20 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 阿托莫兰片配合藿朴夏苓汤加味治疗非酒精性脂肪肝112例疗效观察

    韩鹏;

    目的:观察阿托莫兰配合藿朴夏苓汤加味治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:将符合诊断标准的112例患者随机分为治疗组82例和对照组30例。治疗组应用阿托莫兰配合藿朴夏苓汤加味治疗,对照组仅口服阿托莫兰,疗程均为12周。结果:治疗组总有效率89.02%,对照组66.67%,治疗组明显优于对照组。结论:阿托莫兰配合藿朴夏苓汤加味治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效明显。

    2012年12期 v.20 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 中医抑肝健脾法治疗慢性泄泻体会

    王晓聪;

    <正>慢性泄泻的发病率很高,以起病缓慢、病程长、间歇发作为特点,广泛发病于各个年龄段,严重影响了患者的情绪、体能、生活质量,治疗棘手。我们根据近年来工作体会,自拟抑肝健脾汤加减治疗慢性泄泻取得了满意疗效,报告如下。临床资料1一般资料:本组共观察60例患者,均来自于2011年6月~2012年5月期间我院门诊病人,其中男性患者40例,女性患者20例,年龄最大80岁,

    2012年12期 v.20 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 辛伐他汀联合非诺贝特治疗老年2型糖尿病伴血脂异常的临床观察

    尹天亮;

    目的:探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗老年2型糖尿病伴血脂异常的临床疗效及安全性。方法:选取2011年2月~12月于我院进行治疗的64例老年2型糖尿病伴血脂异常的患者为研究对象,将其随机分为对照组(辛伐他汀组)32例和观察组(辛伐他汀联合非诺贝特组)32例,检测并比较2组患者的血糖、血脂控制情况及不良反应。结果:经研究比较发现,观察组的血糖、血脂控制效果优于对照组(P<0.05),而不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用辛伐他汀联合非诺贝特治疗老年2型糖尿病伴血脂异常,临床疗效显著,安全性高。

    2012年12期 v.20 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    刘九惠;刘颖;张玲;魏畅;

    目的:评价硫辛酸联合凯时、甲钴胺对2型糖尿病合并周围神经病变的治疗效果。方法:收集我院2009年10月~2011年5月106例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为2组,治疗组给予硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗,对照组给予凯时、甲钴胺治疗。比较2组治疗效果。结果:治疗组患者症状、体征及神经传导速度有明显改善并优于对照组(P<0.05)。结论:硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病有明显疗效。

    2012年12期 v.20 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭70例临床分析

    梁俊红;曹建玺;

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭的临床特征、诱因与治疗预后。方法:选择2009年2月~2012年5月我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者260例,其中合并多脏器衰竭70例,对其临床资料进行回顾调查。结果:感染是糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭的主要诱因,以呼吸道感染所占的比例最大。综合治疗后的有效率为95.7%。结论:糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭病情比较危急,预后比较差,应根据不同的情况给予综合治疗措施。

    2012年12期 v.20 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 18例糖尿病足的临床治疗

    杨忠全;

    <正>严重的足部溃疡使患者的生活质量严重下降,而且治疗相当困难,治疗时间长,医疗费用高。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍,糖尿病足病变是可防可治的,保守治疗如获成功,可以大大减少医疗费用,降低致残率。糖尿病足的及早发现、及早治疗非常关键。

    2012年12期 v.20 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 68例糖尿病足的临床分析

    刘新胜;

    目的:探讨糖尿病足病的治疗方法及临床疗效。方法:将68例糖尿病足病患者的临床资料进行系统性分析,观察其疗效。结果:在综合治疗的基础上68例糖尿病足患者总治愈率63.23%,好转率22.05%,截肢率11.76%。出院随访除放弃治疗的2例患者未进行随访外,余好转及治愈的患者疼痛明显减轻,截肢的患者病情得到控制,未进一步加重。结论:糖尿病足治疗得当,挽救糖尿病肢端坏疽、避免或减少截肢,降低致残致死率是有可能实现的。

    2012年12期 v.20 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 使用微波辅助治疗肺炎的临床实践研究

    周杰;马艳敏;沈孟宏;金虹;郭培培;

    <正>肺炎是呼吸科常见的疾病之一,选择合适抗生素治疗及对症处理,大多能够顺利痊愈,但随着抗生素的广泛应用,病原体耐药性增加,至病情迁延或症状改善而肺部啰音难吸收或不吸收,胸部X线示阴影不吸收或仅部分吸收等情况,医师除继续使用抗生素治疗或更换抗生素外无更好的方法。近年来,微波技术在各领域广泛应用,微波即超高频率电磁波,其

    2012年12期 v.20 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 88例复治涂阳肺结核病人结核分枝杆菌的耐药情况分析

    魏存乐;郭大鹏;李立坚;

    目的:了解临床复治涂阳肺结核分枝杆菌耐药情况,为有效控制复治结核病提供依据。方法:采取回顾性研究对12种药物药敏试验结果进行分析。结果:88例复治涂阳肺结核病人总耐药率为95.45%、耐多药(MDR)率为69.32%,广泛耐药(XDR)率为34.09%。结论:复治涂阳肺结核耐药严重,趋向于多种耐药,易发展成MDR、XDR,应引起高度重视。治疗时应根据不同药物浓度下的药敏试验合理选择和制定方案。

    2012年12期 v.20 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 持续冲洗治疗泌尿系感染58例临床分析

    王洽会;

    目的:探讨反复泌尿系感染持续冲洗治疗的经验。方法:对58例反复性泌尿系感染,其中包括膀胱炎20例、慢性肾盂肾炎17例,混合感染21例,对膀胱炎患者进行导尿管插管,对慢性肾盂肾炎和混合感染患者进行输尿管逆行插管,均应用抗生素生理盐水进行持续冲洗,治疗前后分别收集膀胱尿和肾盂尿进行细菌培养及尿常规检查,以判断疗效。结果:58例反复泌尿系感染患者经7~14天治疗,症状消失、细菌培养转阴,治愈率达93%。结论:持续冲洗治疗反复泌尿系感染是一种安全有效、又简便的治疗方法。

    2012年12期 v.20 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 蒙诺在慢性肾炎中的应用效果评价

    张烈云;付彪;张丽香;

    <正>引起慢性肾小球肾炎的原因有很多,其病理类型也分为许多种,临床表现为水肿、蛋白尿、高血压、血尿。治疗慢性肾炎的药物也有很多种,经过近几年的临床实践表明,在使用常规药物治疗外再辅以蒙诺治疗,效果会大为改观。下面就我院2009年2月~2012年2月期间收治的慢性肾炎患者60例的临床资料作以总结报告如下。

    2012年12期 v.20 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 中西医结合治疗抑郁症疗效临床观察

    段波;郭蓓;郑玉红;

    目的:探讨中西医结合治疗抑郁症的临床疗效;方法:76例患者随机分为两组,分别采用中药配合西药舍曲林和单用舍曲林治疗,依据HAMD量表评分减分率及自拟中医临床等级量表进行疗效评定;结果:治疗组临床有效率为80.0%,对照组临床有效率为58.9%,2组总有效率比较具有显著性差异(p<0.05);结论:2种方法治疗抑郁症均有较好的临床效果,但治疗组临床疗效明显优于对照组,同时减少了舍曲林的用量,降低了副反应的发生率。

    2012年12期 v.20 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑临床疗效对比分析

    高孟英;

    目的:米氮平与舍曲林在治疗抑郁症伴有焦虑症状方面的临床治疗效果的观察与分析。方法:随机选取200例抑郁症伴有焦虑症状的患者。将其随机划分A、B2组,每组100例。A组:米氮平治疗组。B组:舍曲林治疗组。2组余常规基础治疗相同疗程6周。观察2组患者的HAMD,HAMA衰减率并进行评级,从而对2者的治疗效果作出评价。结果:米氮平和舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑症状患者的临床疗效方面的评估,2组在抑郁症的治疗方面无统计学差异(P>0.05)。在焦虑症状的治疗方面:米氮平治疗组总体有效率为74%,舍曲林治疗组总体有效率57%(P<0.05)显示出明显优势。结论:在治疗焦虑症方面米氮平与舍曲林治疗效果相当,但在治疗抗焦虑症状方面米氮平优于舍曲林。

    2012年12期 v.20 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 老年性白内障术后并发高眼压的原因分析及治疗

    谷丽;徐泽福;

    目的:探讨老年性白内障术后眼压升高的原因及治疗方法。方法:将60例拟行白内障手术的患者,随机分成2组,治疗组和对照组,每组各30例,2组在术前1天测基础眼压,术后4、8、12、24、48小时各测眼压1次。若治疗组眼压>30mmHg时加用0.5%噻吗洛尔1滴滴眼,或加用醋氮酰胺0.5G口服。计算每组各次术后眼压的平均值。结果:2组术前平均眼压:对照组:16.7±3mmHg,治疗组:17.3±3.2mmHg,2组对比P>0.05,无显著性的差异。2组术后24小时内眼压的平均值比较:对照组:23±4.8mmHg,治疗组:17.7±2.9mmHg,2组对比P<0.01,2组间有显著性的差异,术后眼压>24mmHg者24例,其中治疗组6例,占25%,对照组18例,占75%,眼压>30mmHg者5例,均在对照组,眼压最高达45.8mmHg。结论:白内障摘除术后眼压升高有诸多原因,为防止病人术后眼压持续升高,在术后3小时开始,临床护理观察是最关键的一环。

    2012年12期 v.20 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 应用丝裂霉素及连续缝合固定巩膜暴露法治疗翼状胬肉98例分析

    周明棣;

    目的:探讨应用丝裂霉素及连续缝合固定巩膜暴露法治疗翼状胬肉。方法:先切除胬肉头部,使角膜面干净光滑,再分离切除胬肉体部剪除,留下薄而不破的结膜,生理盐水棉片保护角膜,球结膜下放置0.02%丝裂霉素溶液浸泡过的棉片3分钟,然后用50mL生理盐水充分冲洗,8-0可吸收缝线连续缝合球结膜于巩膜表面,暴露巩膜面2mm~4mm成扇形,加压包扎48小时。结果:本组52例(98眼)均施行此术,随访3月以上。98眼中复发3眼,占3.06%;有复发倾向者2眼,占2.04%;无复发者93眼,占94.89%。结论:术中应用丝裂霉素,术中尽量切净胬肉,连续缝合球结膜于巩膜表面,裸露部分巩膜成扇形。此法明显地降低胬肉手术的复发率。

    2012年12期 v.20 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 下方带蒂球结膜瓣移植术治疗复发翼状胬肉的临床观察

    刘芳;杜金红;

    目的:探讨下方带蒂球结膜瓣移植术治疗复发翼状胬肉的临床疗效。方法:30例(30眼)复发翼状胬肉,在手术显微镜下行胬肉切除,下方制作1个宽3mm,长5~7mm带蒂球结膜转位缝合并固定于浅层巩膜,术后随访12~24个月。结果:术后再次复发1例,植入性结膜囊肿1例,手术成功率93.3%,复发率3.3%。结论:下方带蒂球结膜移植术治疗复发翼状胬肉效果好,复发率较低。

    2012年12期 v.20 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 2种药物治疗复发性口腔溃疡效果的临床观察

    郭金凤;苏红;崔学路;

    目的:复方氯已定含漱液与地塞米松磷酸钠注射液配合使用治疗复发性口腔溃疡效果的临床观察。方法:采用随机平行对照试验方法,选择64例复发性口腔溃疡患者,随机分为试验组和对照组,试验组用含漱液,对照组给予碘甘油局部涂擦,分组观察。2组均治疗至溃疡愈合或2周止。结果:试验组患者溃疡平均愈合时间为3.52±1.29天,对照组7.58±2.07天,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)试验组总有效率(96.9%),明显高于对照组(62.5%)(P<0.05)。结论:复方氯已定含漱液与地塞米松磷酸钠注射液配合使用对口腔溃疡创面具有明显的促进愈合作用,应用方便、安全。

    2012年12期 v.20 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 牙周清洁在口腔治疗中的临床应用

    王丹;

    目的:探讨牙周清洁在口腔治疗中的临床应用效果。方法:慢性牙周炎伴牙着色患者80例根据牙周清洁方法的不同平分为治疗组与对照组各40例,2组在牙周炎处理后,治疗组治以威十牙齿漂白剂,对照组治以牙齿漂白胶。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.0%和75.0%(P<0.05)。结论:威十牙齿漂白清洁在牙周病治疗中的临床应用可以提高治疗疗效,安全性好,值得临床推广。

    2012年12期 v.20 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 牙冠延长术保留前牙残冠残根的临床体会

    李宇;唐璐;

    目的:观察牙冠延长术对前牙缺损至龈下的残冠残根修复的临床疗效。方法:对37颗因外伤、龋坏而导致牙断面至龈下的残冠残根实施牙冠延长术后行纤维桩及冠修复,通过临床检查及X线片评价牙龈、牙周、修复体边缘与龈缘的位置关系及纤维桩核的临床效果。结果:修复后随访18个月,35颗牙取得满意效果,2颗牙失败。结论:牙冠延长术后行桩冠修复对前牙缺损至龈下的残根残冠的保留有显著疗效。

    2012年12期 v.20 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损中的临床体会

    陈进雄;

    目的:探讨套筒冠义齿修复牙列缺损的临床疗效。方法:对36例牙周病伴牙列缺损患者经牙周基础治疗和根管治疗后,采用52副套筒冠义齿修复,比较修复前和修复后患者满意度和余留牙松动度、牙龈指数(GI)探诊深度(PD)检测。结果:91.67%的患者对修复满意,咀嚼功能改善明显,牙龈指数修复前与修复后比较差异无显著意义(p>0.05),牙齿松动度、探诊深度修复前与修复后比较差异有显著意义(p<0.01)。结论:圆锥型套筒冠义齿修复牙周炎伴牙列缺损效果良好,有利于基牙牙周组织的健康。

    2012年12期 v.20 118页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 上唇组织瓣交叉转移修复下唇缺损13例临床总结

    饶坚;尹文华;谢春梅;

    目的:唇部肿瘤的切除及外伤常造成唇组织的全层缺损,探讨对侧唇组织经交叉后修复下唇缺损的方法,观察修复后的下唇的肤色、质地、厚度和功能。方法:对13例下唇缺损病例应用上唇组织瓣交叉方法进行修复。结果:13例组织瓣全部成活,随访6~12个月,外形恢复满意。结论:用上唇组织瓣修复下唇缺损,选择适当的适应证,加强手术技巧,用上唇组织瓣修复下唇缺损,能获得功能和外形的满意。

    2012年12期 v.20 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 药物配合放松训练治疗儿童哮喘病的效果与预防

    杨立春;张晶;赵晓忠;吕华;

    <正>哮喘是小儿时期常见的一种以发作性的喘鸣气促呼气延长为特征的肺部疾病,是当前威胁儿童健康常见的慢性肺部疾病,哮喘的发生与感染及心理社会因素关系密切,特别是不良情绪刺激对哮喘发作有较明显的作用。临床上,感染常常作为过敏原诱发哮喘发作,感染也可以改变机体植物神经功

    2012年12期 v.20 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 对新生儿肺炎患儿实施沐舒坦雾化吸入治疗临床效果探讨

    张丽;

    目的:讨论雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果。方法:选取新生儿肺炎的患儿采用沐舒坦进行祛痰治疗。随机分为观察组和对照组,对照组患儿采用静脉滴注给药,观察组患儿采用雾化吸入给药。结果:观察组患儿的治疗有效率为97.7%,对照组为93.0%(P<0.01)。同时观察组患儿的啰音消失时间以及治疗时间等均要少于观察组患儿(P<0.01)。结论:沐舒坦的雾化吸入给药能有效的减少患儿的痰液,保持呼吸道的通畅,改善患儿的临床症状,能取得满意的临床效果。

    2012年12期 v.20 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 新生儿溶血病60例临床分析

    林勇;

    目的:探讨新生儿溶血病的临床特点。方法:回顾分析60例新生儿溶血患者的临床资料。结果:母亲为O型者发生新生儿ABO溶血可能性明显大于其他血型;中重度患儿血清胆红素水平明显高于轻度患儿,入院时黄疸时间明显长于轻度组;重度患儿黄疸消退时间明显长于轻中度患儿,差异均有显著性意义。结论:对于新生儿溶血病临床宜及早发现,在轻度时及时采取相应治疗措施,有利于患儿康复。

    2012年12期 v.20 122页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 喜炎平注射液佐治儿童病毒性肺炎疗效观察

    郗贵荣;

    目的:探讨喜炎平注射液佐治儿童病毒性肺炎的疗效。方法:选择2011年1月~2012年1月我院儿科住院的160例病毒性肺炎患儿。入院24小时内检测呼吸道常见7种病毒,随机分为2组。在常规治疗的基础上,治疗组加用喜炎平注射液0.2~0.4ml/kg.d,对照组加用利巴韦林10mg/kg.d,连用5天。结果:160例患儿病毒检测阳性率为77.5%(124/160),其中治疗组为76.25%,对照组为78.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组退热、咳喘改善、肺部罗音消失时间及住院天数等均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。住院总费用2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喜炎平佐治儿童病毒性肺炎疗效好,副作用少,且不增加患者经济费用,值得临床推广使用。

    2012年12期 v.20 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • α-2b干扰素气动雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎疗效观察

    闫瑞强;

    目的:探讨α-2b干扰素气动雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎的机制及疗效。方法:在我院儿科住院处选取毛细支气管炎病例78例,随机分为对照组和治疗组,对照组36例,治疗组42例;对照组:常规对症支持治疗(如镇静、吸氧、加湿、止咳化痰、解痉平喘等)基础上给予三氮唑核苷15mg/kg气动雾化吸入治疗,治疗组:在常规对症支持治疗基础上给予α-2b干扰素气动雾化吸入治疗对2组临床疗效进行比较。结果:治疗组和对照组在总有效率比较上有显著差异,P<0.05。结论:在常规治疗的基础上加用α-2b干扰素气动雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎作用迅速、直接,可避免全身用药的副作用,值得临床广泛应用。

    2012年12期 v.20 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 低温等离子系统治疗小儿鼾症疗效观察

    舒畅;吴庆莲;吴雯;付玉芳;

    目的:探讨低温等离子系统治疗小儿鼾症的疗效。方法:采用低温等离子系统治疗小儿患者72例,分析其临床资料及疗效。结果:所有患儿症状消失或减轻,有效率100%。结论:低温等离子系统治疗小儿鼾症效果明显,副损伤小,出血少,值得临床推广。

    2012年12期 v.20 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 巨大儿高危因素分析

    卢晓平;

    目的:探讨巨大儿发生的高危因素方法:本文对随机抽取的大丰市人民医院妇产科2011年7月~2012年6月出生的54例巨大儿作回顾性分析。结果:随着孕妇身高、体重、产次、孕周增加,巨大儿发生增多;糖尿病孕妇巨大儿发生机率增加;孕期未定期产检者分娩巨大儿机率增高。结论:巨大儿的发生与妊娠合并糖尿病、孕妇的身高、体重、孕期产检与否、产次及分娩孕周等因素密切相关。

    2012年12期 v.20 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 彩超在胆管探查术后病人的应用

    范灵;李淑琼;胡辉明;

    <正>胆道探查病人在医院肝胆外科病房总是占相当比例,其中又以胆管(肝内外胆管)结石行胆管切开探查取石的病人占多数。此类病人绝大多数术毕时均需经胆总管切开处置入"T"型管持续引流,引流一定时间(一般在2周以上),达到置管目的,待胆汁澄清、胆管炎症消退及窦道形成完善后,均需

    2012年12期 v.20 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 成年男性各年龄组第3腰椎骨小梁形态学参数的量化研究

    汲军;王丹丹;

    <正>伴随着人口老龄化的来临、骨质疏松发病率的逐渐升高,人们对骨强度评估越来越重视,腰椎是人体的重要中轴支持骨,其强度主要由内部的松质骨决定,骨量与骨微结构的结合就能更好地了解和反应骨强度方面的信息。

    2012年12期 v.20 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
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  • 口腔念珠菌感染患者的治疗分析

    刘晓慧;

    目的:探讨口腔念珠菌感染患者的治疗方法与效果。方法:口腔念珠菌病患者68例据治疗药物选择的不同分为治疗组与对照组各34例,2组首先治疗全身性疾病,然后治疗组给予氟康唑胶囊治疗,对照组给予酮康唑胶囊治疗。结果:治疗组的有效率为94.1%,对照组的有效率为70.6%,治疗组优于对照组(P<0.05)。停药2周后,治疗组的复发率明显少于对照组(P<0.05)。结论:口腔念珠菌感染多发生于长期应用抗生素患者,容易形成二重感染,氟康唑治疗有更好的临床效果。

    2012年12期 v.20 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 南通地区无偿献血者抗-HIV检测结果与分析

    王克成;季建兵;

    目的:通过统计分析7年来南通地区无偿献血者抗-HIV检测结果,制定有效的无偿献血招募措施,最大限度的防止经血传播HIV。方法:采用ELISA法对2006年1月~2011年12月45万余无偿献血者抗-HIV进行筛查;采用蛋白免疫印迹法进行阳性确认,并对检测结果进行统计分析。结果:7年来南通地区抗-HIV检测有反应数为552例,阳性确认数为36例,阳性率为0.0079%(36/454378)。男性检出率高于女性,年龄以21~30岁为主,涉及各学历层、各行业人群。合并感染以梅毒为高。结论:HIV感染阳性率在逐年增高;采供血机构应加强无偿献血健康征询工作;实现屏蔽献血者名单共享;提高检测水平,确保血液安全。

    2012年12期 v.20 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断意义分析

    龙红;李蓉蓉;

    目的:研究肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝脏疾病的诊断有何影响。方法:对某院2005年~2010年5年间收治的50例自身免疫性肝病患者和非自身免疫性肝病患者进行系统的检测,将50例患者分为2组,分别为自身免疫性肝病和非自身免疫性肝病,运用酶免疫条带技术和间接免疫荧光法,检测患者的自身抗体。结果:50例患者中,采用肝抗原自身抗体检测出的自身免疫性肝病组的抗核抗体[1](ANA)、抗LKM-1抗体、抗SLA抗体、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)均明显高于非自身免疫性血液中的抗体数量。结论:肝抗原自身抗体对自身免疫性肝病的诊断与治疗有着重要的临床意义。

    2012年12期 v.20 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 2种预冲方法对透析器凝血的观察

    沈青云;

    目的:探讨不同预冲方法对透析器凝血效果的比较。方法:将43例维持性血液透析患者先采用10次肝素盐水预冲方法,然后10次透析采用生理盐水预冲方法。通过回血后透析器凝血等级观察和透析器血室容积测定,进行自身对照比较。结果:肝素盐水预冲组,回血时透析器与生理盐水预冲组比较,凝血分级有明显的区别(P<0.05)。肝素盐水预冲组透析器血室容积与生理盐水预冲组比较有明显差异(P<0.05)。结论:采用生理盐水预冲方法进行血液透析,操作程序简单,降低了交叉感染的风险,减少了透析器凝血的发生率,保证了透析器的有效容积,降低了患者的透析并发症。

    2012年12期 v.20 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 乙型肝炎患者肝功能检查结果分析

    吴惠芬;

    目的:探讨乙型肝炎患者肝功能指标检查的意义。方法:选取2009年4月~2011年6月于我院进行乙型肝炎治疗的80例患者和80例健康对照者为研究对象,采用日立7180生化仪进行肝功能指标检测。结果:与对照组作比较,乙型肝炎组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)明显升高,而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。结论:乙型肝炎患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)明显升高,而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等肝功能指标能够反映肝功能损伤的程度,协助判断病情。

    2012年12期 v.20 134页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 肱动脉穿刺行血气分析的方法与体会

    陈小燕;

    <正>动脉血气分析可以准确反映机体的呼吸功能和代谢功能,是诊断呼吸衰竭和酸减平衡紊乱最可靠的指标和依据。本文介绍了在临床中经肱动脉采集血气分析的方法,并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间、安全性等方面进行总结,认为肱动脉采集血气分析是可以积极推广的采血部位。

    2012年12期 v.20 135页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 关于灾害救援中超声诊断方法的研究

    车畅;席丽军;

    <正>消防支队担负着石油和石油化工企业的火灾扑救和应急救援任务,灾害救援多数是因为自然灾害,现场意外事故而引起,超声在急诊诊断中是目前首选的检查之一,病人无须特殊的准备,检查方法简单、灵敏、快捷、安全可靠,经济实惠,病者无痛苦,容易接受,能尽早诊断出病变的部位、病变的轻重程

    2012年12期 v.20 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 检验人员在艾滋病检验中的生物安全防护

    刘爽;

    <正>在日常检验工作中,检验人员长期接触具有生物危险性物质,存在着感染艾滋病的巨大风险。在操作过程中,常会被带有经血传播疾病病原体的锐器损伤,随时有可能发生职业感染风险。近年来艾滋病的流行是检验人员重要的危险因素。因此加强以医务人员的自我防护十分关键。应切实强化

    2012年12期 v.20 136页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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康复康复

  • 急性脑卒中患者吞咽困难误吸的原因及康复护理

    高欣;

    <正>脑卒中是老年人的常见病和多发病,发病后常伴有不同程度的吞咽困难,若得不到及时的早期康复护理,可导致误咽性肺炎,严重者可引起窒息而危及生命。因此正确的饮食护理和功能康复对患者的预后起着重要的作用。现将护理体会报告如下。

    2012年12期 v.20 137页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 辨证饮食护理对65例脑瘫伴营养不良患儿的影响分析

    罗三利;

    目的:分析辨证饮食护理对脑瘫伴营养不良患儿的影响。方法:随机将我科129例小儿脑瘫伴营养不良患儿分为2组,传统饮食护理组(传统组)给予高蛋白、多维生素和多纤维素等饮食,辨证饮食护理组(辨证组)根据中医辨证分型理论给予辨证饮食,2组均观察10天为1疗程,3个疗程后对比营养改善情况。结果:辨证组总有效率93.85%明显高于传统组78.12%,,X2=6.6383,P<0.01。结论:辨证饮食护理能够明显改善小儿脑瘫伴营养不良患儿的营养状态,增强体质和提高免疫能力,在改善患儿体质和促进早期康复方面具有非常重要的意义。

    2012年12期 v.20 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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消息

  • 编辑部版权声明

    <正>本刊作者文章著作权使用费与本刊稿酬一次性付给(已在论文发表版面费中扣除)。作者向本刊提交文章发表的行为即视为同意我社上述声明。

    2012年12期 v.20 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 《中国伤残医学》杂志网站已开通

    <正>《中国伤残医学》杂志自2012年6月正式开通网站:www.zgscyxzz.com。网站就期刊资质,办刊咨询,办刊方针,办刊宗旨,读者对象,投稿须知,期刊简介及作者投稿录用情况和稿件发表时间(年、卷、期)等做了详细介绍。

    2012年12期 v.20 174页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 《中国伤残医学》投稿与征订须知

    <正>《中国伤残医学》是中华人民共和国卫生部主管,中国康复医学会和黑龙江省截瘫研究所主办的国家级以伤残医学为主的学术期刊。以从事伤(病)残预防、临床、康复、护理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象。以促进我国伤残医学事业的发展,开展伤残医学的学术交流,提高伤(病)残人的健康水平和生存质量为宗旨。

    2012年12期 v.20 220页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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护理

  • 循证护理在截肢患者术后护理中的应用

    裴贞姬;

    <正>临床上许多患者,由于严重的外伤,为了保存生命而不得已接受截肢手术,造成肢体缺如,影响日后的生活、社交,患者产生强烈的心理负担和自卑感。我科自2009年1月~2011年12月,运用循证护理理论,以有价值的、可信的科学研究结果为根据,提出问题,寻找实证,对21例截肢术后患者进行护理,效果满意,现将护理体会报告如下。

    2012年12期 v.20 139页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 探讨老年骨折病人常见问题和护理干预

    叶建芳;韩助兰;

    目的:探讨老年骨折病人常见问题和护理干预。方法:分析我科70岁以上老年骨折病人的常见问题和护理。结果:老年骨折病人的护理因其生理,病理,心理等特殊性,护理重点也有不同,早期护理干预能减少并发症的发生。结论:老年人骨质疏松,骨折愈合缓慢容易发生并发症,住院期间意外事件发生率要比一般患者高,护理安全隐患增加。合理有效的护理干预,可减轻患者痛苦,减少并发症,促进病人早日康复。

    2012年12期 v.20 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 舒适护理在老年骨折患者中的应用

    朱东瑞;

    目的:评价舒适护理在老年骨折患者中应用的可行性和有效性。方法:将46例老年骨折患者随机分为干预组和对照组各23例,对照组进行常规护理,干预组进行生理、心理、环境、饮食、疼痛、功能锻炼及社会支持等舒适护理。比较组患者焦虑程度、并发症的发生率和患者满意度。结果:干预组的焦虑程度、并发症的发生率均明显低于对照组。康复后的满意度明显高于对照组。结论:舒适护理使老年骨折患者获得生理、心理、社会和心灵上的和谐统一,充分体现以人为本的护理理念,是整体护理中个性化的体现,并且是值得推广下去的护理模式。

    2012年12期 v.20 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 舒适护理在骨科手术患者中的应用

    刘美铃;

    <正>舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,使患者在心理、生理、社会等方面达到愉快的状态,或缩短降低其不愉快的程度,即个体处于一种轻松安宁的环境状态下的感受[1]。舒适是一种主观的自我感觉,是身心健康满意。没有疼痛、没有焦虑的轻松自在感,是身体处于一种无忧无虑无痛

    2012年12期 v.20 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 冲击波治疗腕关节扭伤疼痛的疗效观察与护理

    李淑丽;王玉玲;姜长林;纪春梅;孙德海;马玲;

    <正>腕关节扭伤是常见的疼痛性疾病,保守治疗有时效果不满意。2011年4月~2012年4月,应用冲击波治疗仪治疗腕关节扭伤患者44例,经3个月随访,取得了较好的治疗效果,现将护理体会报告如下。临床资料

    2012年12期 v.20 144页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 护理干预对骨折患者压疮的预防作用分析

    雷梅;

    目的:探讨护理干预对预防骨折患者压疮的作用,以降低患者的痛苦,提高患者的生活质量。方法:随机选取2007年2月~2012年2月我科的30例骨折患者进行护理,总结护理的压疮的发生率。结果:本次的患者中入院出现压疮的有12例,比率为40%,经过以上护理后,压疮仅有2例,比率为6.7%。结论:有效的护理干预有助于降低骨折患者压疮的发生率,提高患者的生命质量和护理水平。

    2012年12期 v.20 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 关节镜下前交叉韧带重建术围手术期护理体会

    刘伏嫦;

    <正>膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)急性断裂是教严重的运动性损伤,继发膝关节不稳而严重影响膝关节功能并可导致膝关节一系列后遗病变,以往膝关节联合损伤的手术创伤较大,术后患者恢复及康复较慢,我院在急性膝关节损伤早期关节镜检查的基础上,开展了膝关节镜下ACL重建,治疗急性,完全性前交叉韧带损伤的临床研究,现报告如下。

    2012年12期 v.20 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 中西医结合治疗截瘫患者压疮的护理体会

    章静;梁佳媛;杜叶芳;

    <正>我们对4例脊髓损伤截瘫骶尾部压疮患者应用复春散中药浸洗+局部皮瓣转移术修复压疮,并进行有效的观察及护理,疗效满意,分析报告如下。1临床资料:本组4例,均为男性,年龄42~58岁,双下肢瘫痪3个月~13年,患者无其它器质性疾病。局部长期受压后

    2012年12期 v.20 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 脊柱结核的护理

    符小红;

    <正>脊柱结核的发病率约占全身关节结核的50%以上[1]。其中以胸、腰椎结核最常见,常多节段受累,导致胸、腰段脊柱失稳、后凸畸形、脊髓受压等一系列并发症。因此胸、腰椎结核的病灶彻底清除及稳定性的1期重建在脊柱结核外科治疗中越来越受到重视[2,3]。本文采用一期前路病灶清除、自体骨椎

    2012年12期 v.20 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 62例重症颅脑损伤患者急诊护理体会

    邵新凤;

    目的:探讨62例重症颅脑损伤在急诊科的抢救和护理体会。方法:对62例重症颅脑损伤患者的护理经验进行回顾性分析。结果:重症颅脑损伤62例患者在急救护理过程中做到了抢救及时、处理快速、准确、降低死亡率,提高抢救率。结论:重症颅脑损伤患者在急诊科的抢救护理中,护士的工作应有预见性和针对性,抓紧救治的黄金时间,开通绿色通道,确保各个阶段的连续性、整体性是救护成功的关键。

    2012年12期 v.20 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • ICU重症患者鼻饲护理体会

    王婷君;

    <正>ICU的住院患者中,由于各种原因导致患者不能经口进食,临床上常需要留置胃管来给予患者必须的营养支持来配合治疗,从而改善潜在和已发生的营养不良状态,促进患者的康复。但是,长期留置胃管会导致并发症,在临床工作中,我们要加强患者鼻饲时的护理,减少并发症的发生,现将个人总结报告如下。

    2012年12期 v.20 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • ICU重症患者皮肤护理体会

    孙红娟;

    目的:探讨ICU危重症患者皮肤问题的原因和护理体会。方法:通过对2009年1月~2011年1月收住ICU256例危重症患者出现皮肤问题的原因分析,找出原因,采取有效的护理措施。结果:无1例出现皮肤有关的并发症。结论:通过对ICU危重症患者皮肤的观察,及时查找原因,采取有效的措施,有效预防与皮肤有关的并发症。

    2012年12期 v.20 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 脑瘤患者术前术后护理56例临床体会

    徐阳;姜惠莲;姚欣哲;李晓伟;都兴伟;

    目的:探讨脑膜瘤患者术前术后的护理方法及效果。方法:对我院56例脑膜瘤患者采用全方位的护理措施,特别是容易出现的并发症重点护理。结果:本组56例患者中,出血3例,严重脑水肿2例,颅内感染1例,癫痫1例,视力障碍2例,经采取相应的治疗及护理措施缓解病情,均康复出院。结论:对脑膜瘤患者的术前术后采取相应的护理措施,能有效降低并发症的发生,促进患者早日康复。

    2012年12期 v.20 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 心胸外科手术病人疼痛综合性护理干预及效果

    姚阿芳;

    目的:通过对心胸外科手术病人疼痛的评估和综合管理,减轻术后病人疼痛。方法:对78名心胸外科病人进行相关宣教,心理护理,术后根据疼痛评估记录表进行疼痛评估,根据评估结果,采取综合止痛措施。结果:术后8~12小时疼痛强度最大,实施综合护理后,病人疼痛减轻,满意度提高。结论:采用合理的评估方法,实施有效的止痛管理,能够达到预防疼痛、缩短疼痛周期的目的。

    2012年12期 v.20 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • PCI术后应用血管闭合器的护理观察

    郭明;冯核萍;

    目的:评价在冠脉介入术后,穿刺动脉应用血管封堵器Angio-Seal止血的安全性和有效性。方法:39例患者经股动脉介入术后,分为2组,A组19例应用血管闭合器;B组20例应用常规压迫止血作为对照组。观察比较2组在卧床时间及肢体制动时间、病人的舒适度、术后穿刺点血管并发症的发生率。结果:A组与B组相比,拔鞘管后卧床时间及术侧肢体制动时间明显缩短;不适症状及血管并发症的发生率明显降低,P均<0.01。结论:应用Angio-Seal血管闭合器,可以提高病人的舒适度,降低血管并发症,减少护士的工作量和工作压力,具有安全性和有效性。

    2012年12期 v.20 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 儿童暴发性心肌炎安装临时起搏器的护理

    王琴;

    <正>人工心脏起搏是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流,经过导线和电极刺激心脏,代替心脏的起搏点引起心脏搏动的治疗方法,可用于治疗缓慢型和快速型心律失常[1]。暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎,是指各种病毒感染导致的严重的、广泛的肌细胞损害,起病急,病死率高[2]。我科2012年1月~2012年3月共收治3例暴发型心肌炎,经安置临时心

    2012年12期 v.20 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 中心静脉导管留置对结核性胸腔积液进行治疗的临床护理观察

    赵凌海;

    目的:探讨中心静脉导管留置治疗结核性胸腔积液的临床护理方法。方法:选取采取中心静脉导管留置进行治疗的结核性胸腔积液患者80例,随机分为2组。其中对照组37例,观察组43例,使其有可比性。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上实施全面人性化护理。对2组患者治疗情况、并发症发生率、患者的心理状况进行评价和比较。结果:观察组患者胸水吸收时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,治疗3个月后胸膜厚度明显少于对照组,并发症发生率明显少于对照组;2组患者经过护理干预SAS、SDS得分均有所降低,观察组患者降低更为明显,上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性胸腔积液行中心静脉导管留置的患者实施全面人性化护理有利于患者的康复,是一种较为理想的护理模式。

    2012年12期 v.20 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 腹膜透析患者护理体会

    李影;

    目的:探讨腹膜透析的护理及并发症的观察与防治对策[1]。方法:调查分析2010年6月~2012年6月收入我院102例在本科腹膜透析中心接受治疗的患者对存在护理问题进行分析及护理干预。结果:12例发生腹膜感染分析原因与无茵操作不严、透析环境、个人营养状况等因素有关。结论:对腹膜透析患者通过有效护理干预可减少并发症发生,病情得以控制,提高生活质量。

    2012年12期 v.20 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 60例股静脉留置导管护理体会

    张冰茹;

    目的:探讨血液透析患者行股静脉留置导管的术前术后护理。方法:对我科收治的60例终末期肾病(ESRD)尿毒症患者,需要插股静脉留置导管进行血液透析治疗的术前术后护理措施,观察留置导管并发症发生率,进行回顾性分析研究。结果:60例患者均能配合插管手术,术程顺利,术后局部感染0例,导管滑脱0例,导管堵塞重新置管1例,导管血流不畅3例,局部导管口出血1例。结论:良好的术前沟通宣教可消除患者不良心理,保证插管的成功率;术后只要精心细致的护理,可以减少并发症的发生,延长导管的使用寿命,提高透析质量。

    2012年12期 v.20 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 肿瘤全身热疗的临床应用及并发症的护理

    马洪霞;

    <正>肿瘤全身热疗是一种治疗肿瘤的新方法,是在气管插管全身麻醉下,利用红外线辐射体表,从而使治疗期间的人体中心温度达到41.8℃,并维持1~2小时,期间静脉输注化疗药物以增强疗效,杀死已转移或潜在转移的癌细胞,可以同时针对肿瘤及转移瘤进行治疗,目前已证实全身热疗具有增强化疗疗效和免疫功能,抑制肿瘤血管和转移倾向,促进肿瘤细胞凋

    2012年12期 v.20 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 22例高龄食道癌患者食道支架置入术的护理

    李琦;周广美;房立丽;彭绍清;

    目的:观察食道支架置入术对高龄食道癌患者的治疗效果,并探讨该手术配合及护理要点。方法:对22例高龄食道狭窄患者用合适规格的记忆钛镍合金覆膜支架行置入术,并认真做好高龄患者心理护理、围手术期护理。结果:22例患者中21例1次置入成功,1例因与患者沟通无效终止手术。手术成功患者吞咽梗阻现象有效解除,进食情况明显改善,生活质量提高。结论:食道内支架置入术对治疗食道狭窄是安全有效的,对于高龄食道癌患者良好的护理配合是保证置入术成功的关键。

    2012年12期 v.20 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床护理体会

    玉英;

    目的:评价LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效,总结手术前后护理配合体会。方法:将2009年9月~2012年3月行LEEP刀治疗的237例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:237例经过治疗后,痊愈220例,显效11例,有效6例,治愈率为92.83%,总有效率为100%,;平均手术时间5.6±3.5分钟,术中平均出血量7.4±3.2mL。术后随访3个月有4例患者复发,复发率1.68%。结论:LEEP刀治疗慢性宫颈炎具有较高的临床治愈率,能够减少复发率,且对深层糜烂效果显著,而良好的术前、术中、术后护理配合对利普刀(LEEP)治疗慢性宫颈炎疗效十分重要。

    2012年12期 v.20 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 宫腔镜检查患者的护理体会

    姜鑫;

    目的:探讨宫腔镜检查患者的围手术期护理。方法:对我院105例宫腔镜检查患者提出术前对病人及家属做好心理护理、手术体位的正确摆放、术中对器械的正确使用及术中、术后的手术护理配合进行总结。结果:经过对患者的精心护理和术中配合,患者都能较好的接受检查,无1例并发症发生,恢复良好。结论:做好患者的围手术期护理,加强全程心理护理,专人负责术中配合,密切观察病情变化,有效预防并发症的发生,保障患者的安全,是提高手术成功的关键[1]。

    2012年12期 v.20 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 综合护理干预对高危妊娠产妇不良情绪的影响

    任善华;

    目的:分析高危妊娠产妇的心理特点及其护理干预效果。方法:收集35例高危妊娠产妇对其进行心理干预,观察心理干预对产妇的临床效果。同时30例对照产妇的临床资料。结果:高危妊娠产妇均具有各种心理问题,经心理护理干预后,其护理满意度较对照组明显提高(P<0.05),顺产数增加(P<0.05),并发症减少(P<0.05)。结论:高危妊娠产妇具有不同程度的心理问题。心理护理干预能有缓解高危妊娠产妇的心理问题,提高护理满意度,降低并发症的发生。

    2012年12期 v.20 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 妊娠合并肾绞痛患者的多元化护理干预

    丁艳红;

    目的:探讨护理干预对妊娠合并肾绞痛患者的影响。方法:对我科收治的30例妊娠合并肾绞痛患者实施多元化护理干预。结果:23例经保守治疗后症状缓解,7例保守治疗效果欠佳,在膀胱镜下置入双J管后肾积水减轻,症状缓解。妊娠结局,30例患者均顺利度过流产期,足月分娩,婴儿健康。结论:妊娠合并肾绞痛是患者妊娠期比较严重的并发症之一,及早诊断,合理用药,加强心理干预,疼痛干预,产科护理干预,健康干预是治疗有效,母婴结局良好的重要保证。

    2012年12期 v.20 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 肝硬化伴上消化道出血的护理

    韩淑杰;苏敏;侯玉红;张东波;秦月凤;张晓杰;

    目的:通过有计划、有系统的整体护理,使患者获得肝硬化的有关知识,同时探讨肝硬化上消化道出血的最佳护理方式。方法:密切观察病情,及时发现出血先兆,合理制定护理计划并实施。结果:周密的护理和及时的治疗,使临床患者治愈率提高。结论:严密观察病情变化,及时准确配合抢救治疗,做好生活护理和基础护理。

    2012年12期 v.20 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 44例肝硬化合并上消化道出血的观察及护理体会

    刘腊明;

    <正>肝硬化是由一种或多种致病因素长期或反复作用,以肝组织弥漫性纤维化、微小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,它可造成弥漫性肝脏损害,引起以肝功能障碍和门脉高压为主要表现的一种慢性肝脏病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血等并发症。上消化道出血是其最为常见的并发症。临床表现

    2012年12期 v.20 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 急性青光眼患者的护理干预

    辛宏;

    目的:探讨急性青光眼的护理对策。方法:分析本院收治的38例确诊案例的手术情况和护理情况。结果:经治疗护理干预后,患者的眼压都被控制在25~26mmHg。所有患者手术出院后没有头疼和眼痛症状,眼压也没有异常,视力在O.4~1.0。结论:加强急性青光眼护理干预。采取相应的护理措施,可为手术成功提供保证。

    2012年12期 v.20 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 注射“复方樟柳碱”治疗眼科疾病的观察和护理体会

    蔡志玲;

    <正>本人在门诊眼科为100例眼疾的患者注射"复方樟柳碱"做了一个初步的统计,不同程度地取得了较好的治疗效果,现将观察和护理体会总结如下。1一般资料:100例患者,男性54例,女性46例,年龄在3~88岁之间。其中视神经乳头炎20例20眼,中心性浆液性脉络膜视网膜病变10例10眼,眼肌痉挛20例28眼,

    2012年12期 v.20 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 预防糖尿病足的护理干预

    夏淑艳;

    目的:研究足护理干预对糖尿病足高危人群患病率的影响。方法:选取123例糖尿病足高危住院患者作为研究对象,通过分析糖尿病足高危因素、改善微循环、控制血糖等治疗措施并结合有效的健康教育及足部护理干预。结果:有116例糖尿病足高危患者没有发生糖尿病足,97%以上的糖尿病足高危人群能减少和防止糖尿病足的发生。结论:糖尿病足高危人群足部护理干预后对糖尿病足认知程度明显提高,形成良好的健康行为习惯,血糖控制良好,降低了糖尿病足溃疡发生及截肢率,提高了糖尿病患者的生存质量[1]。

    2012年12期 v.20 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 120例糖尿病患者社区护理干预效果观察

    郝吉洪;

    目的:探讨对社区糖尿病患者实施护理干预后的效果。方法:选取社区中心内居住的120例糖尿病患者,随机分为2组,每组60例,2组均建立健康档案,进行健康宣教,遵医嘱执行药物治疗,试验组在此基础上实施护理干预,包括饮食干预、运动干预、药物指导、自我监测及行为指导,1个月为1个循环周期,6个月后观察比较2组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平。结果:试验组糖尿病患者的生化指标较对照组下降明显(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:社区护理干预是提高糖尿病患者治疗效果和生活质量的有效方法,值得推广。

    2012年12期 v.20 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 268例手足口病护理体会

    葛金英;

    目的:探讨手足口病患儿的护理措施和体会。方法:对268例患儿进行隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理等;对182例患儿均采用静脉留置针,同时进行心理护理和健康教育。结果:268例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院。结论:本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。

    2012年12期 v.20 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 支气管哮喘患者的护理干预

    于振艳;

    <正>支气管哮喘(简称:哮喘)是呼吸内科的一种常见病、多发病,是多种因素诱发的疾病,病因和发病机制十分复杂,涉及遗传、环境、行为、心理、机体免疫等诸多的方面[1]。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万,此病可突然、反复发作。有时哮喘呈持续状态,出现严重呼吸困难,在合理应

    2012年12期 v.20 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 老年精神病患者的护理干预

    张凤云;

    目的:研究护理护理干预对老年精神病患者的重要性。方法:通过我院医护人员对130老年精神病患者进行健康宣传教育,康复护理等护理干预及药物治疗进行观察、总结分析以及整理统计分析。结果:对老年精神病患者进行护理干预至关重要,维持了健康的身体的同时更能保持健康的愉快的精神状态。结论:有效地护理干预可提高精神病患者回归社会和康复的比率,减少家庭和患者的痛苦,同时也减轻了社会的压力。

    2012年12期 v.20 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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管理

  • 全科医师接诊的技巧与方法

    付黎明;

    <正>全科医师在社区作为医疗活动的主体。是否成为一名合格的全科医师,首先有精湛,高超的医术是必须的,但在社区医疗活动中,"以人为本"更多注视医学的人文成分,把它看成自己工作的重要优势尤为重要。在规模不大,设备相对单一,人员不多的社区医疗服务机构中,每个医务人员的表现都会

    2012年12期 v.20 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 浅谈风险管理在护理质量中的作用与体会

    范秀玲;

    目的:探讨风险管理在提高护理安全中的作用与效果。方法:以风险管理知识为指导,以《医疗事故处理条例》为制约评估在临床护理中可能存在的风险因素。结果:风险管理预防策略的实施提高了护理质量的同时,护士的抗风险能力也增强了,密切了医患关系,提升了病人的满意度。结论:强化风险管理,能有效地预防和减少护理差错及纠纷的发生,保障了自己和病人的合法权益,提高了病人的满意度。

    2012年12期 v.20 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 浅谈护理管理者如何加强护理团队建设

    常文侠;

    <正>随着优质护理示范工程活动的深入开展,人们对护理质量的要求越来越高。要实现护理质量的持续改进和提高,护理管理者就要充分发挥护理团队的力量。如何在新形势下加强护理团队的管理,塑造和提升护理团队执行力,现将笔者在

    2012年12期 v.20 176-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 强化神经外科基础护理工作的实践提高护理质量

    高丽娟;李艺魏;马丽娜;

    目的:提供神经外科护理质量。方法:采取不同时期、不同阶段的动态管理模式,抓基础护理工作,实施严格监督手段,制定完善的工作程序,采取奖优罚劣和病人反馈制度。结果:完善基础护理工作,减少并发症,提高护理质量,病人满意度逐年递增。结论:实施严格、完善、正确的组织管理体系,才能使基础护理工作得到有效落实。

    2012年12期 v.20 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 浅谈外科的护患沟通

    于丽敏;赵艳丽;马克美;张显冬;

    <正>护理质量的好坏,与护患关系和谐息息相关,护患沟通越来越被人们所重视。良好的护患沟通既是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中一个重要环节,因此护士在工作中应选择合适的沟通契机,才能不断改进护患关系,提高护理满意度及护理质量。

    2012年12期 v.20 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 病房内护患冲突原因分析及防范措施

    邹海英;

    目的:针对病房内护患关冲突时的常见原因进行分析,共同商榷解决对策。方法:对护患冲突时的原因进行分析总结[1],并提出防范措施。结果:不但可以建立良好的护患关系,提高护理质量。结论:只有掌握护患冲突时的原因、防范措施及正确的解决方式,才能在满足护患双方共同利益的前提下,寻求最佳解决方案,对降低护理纠纷具有重要意义。

    2012年12期 v.20 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 护理绩效垂直管理应用研究

    曹林岚;陈君;

    目的:探讨建立科学有效的护理绩效垂直管理方法及其应用研究。方法:以垂直管理为基础,应用质量等多因素综合评价,医护绩效考核分开,护理人员的绩效实行三级考核新模式。结果:通过实施护理绩效垂直管理,一些责任较重的护理岗位的价值得以体现,并体现了多劳多得、优劳优得。结论:护理绩效垂直管理建立了激励机制,护士积极性显著提高,满意度改善,效率提高,护理管理方向得到良好体现。

    2012年12期 v.20 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 基层护士如何应对护理工作应激

    陈玉颜;

    <正>护理工作是一个集高风险、人文关怀于一体的服务性行业。护士是医院中与病人接触最直接、最频繁的人,每天直面病人的救治和护理。紧急繁杂的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系、不良的工作环境、高风险的工作、社会支持不足等都给基层护士的工作带来很大的应激。在护理工作

    2012年12期 v.20 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 舒适与安全在神经内科的重要性与防范措施

    李红景;姜运梅;许颖;刑凤霞;

    目的:达到神经内科患者的舒适与安全。方法:通过对神经内科患者的特点分析,评估制定出舒适与安全的相应措施。结果:引起高度重视,主动服务,措施有效。保证了神经内科病人住院期间的舒适与安全。结论:使病人对自己的疾病有正确的认识基础上有防范意识,通过护患的共同努力,竭力打造一个舒适、安全、愉快的住院环境。

    2012年12期 v.20 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 老年患者护理的风险管理探讨

    庞小萍;

    <正>风险管理是指对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少风险事件的发生和风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失[1]。据统计[2],美国每年约有4.4~9.8万人死于医疗差错,且每年发生的医疗差错都有一半以上可以预防,绝大多数是医疗系统的问题,而非个人操作失误所致。

    2012年12期 v.20 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 良好的语言沟通在妇产科护理中的意义及技巧

    顾连芬;王淑秋;张喜晶;

    <正>随着社会的进步和生活水平的提高,人们对医疗的要求已不再仅仅限于医院的先进和医务人员精湛的技术,更需要的是医护人员对病人的理解、关怀和尊重。良好的语言沟通便是对病人更高层次护理的一项重要内容。孕产妇是一个生理、心理处于特殊状态的群体,产科护理

    2012年12期 v.20 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 对我院出院病人季节趋势分析

    史云;

    <正>对于医院来讲,完成工作任务的重要指标之一就是该院的出院病人有多少。即反应该院经济收入的同时,也是要做好病人在季节上变动的应对措施。这就需要我们及时的掌握出院病人在季节上变动及其规律性,并作出准确地预测。并为院领导制定院工作计划提供重要的理论依据。

    2012年12期 v.20 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 心理护理在门诊就诊患者中的应用

    宁友茹;

    <正>门诊是医院的窗口单位,是病人最集中、最密集的就诊场所,是病人接触医疗的第一线,同时也是病人心态情绪暴露最多的就诊阶段,这就直接展现医院服务质量和医务人员精神面貌,护士的一言一行、一举一动对病人的心里有着不可低估的影响,门诊护士应根据其心理特征、不同的心理需要,给病

    2012年12期 v.20 188页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 加强药师指导用药,提高患者用药遵从性

    王昭君;

    目的:探讨加强药师指导用药,提高患者用药遵从性的必要性。方法:对患者不遵从用药的各个因素,分析原因,做好干预措施。结果:提高患者用药的遵从性,改善健康结局。结论:加强对患者用药指导,可以提高患者用药遵从性,提高治疗的效果,进一步改善患者的生活质量。

    2012年12期 v.20 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 如何防止门诊输液反应发生

    王淑梅;

    <正>近年来门诊输液被越来越多的患者所采用,这即方便患者治疗,又减轻患者经济负担,但是由于查对不严或操作不当以及环境不良等管理不善而引发的输液反应也不少见,给患者带来危害,造成痛苦,甚至危及生命。笔者有多年的门诊输液工作经验,现总结报告如下。

    2012年12期 v.20 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 医院门诊收费内部管理的探讨

    郭坚强;

    <正>门诊收费管理制度是医院财务管理制度中重要的组成部分,完善门诊收费管理制度是医院财务各项管理工作得以开展实施的重要基础[1],由于门诊收费处工作的性质原因,每天要接触大量现金、票据等,因此,收费稽核工作责任重大,加强门诊收费业务管理流程控制,对于防范收入的流失,确保收入的全过程得到有效控制具有极其重要的意义和作用,针对我

    2012年12期 v.20 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 职工医保患者与新农合患者住院费用的比较分析

    吴露楠;

    目的:通过对比分析职工医保患者与新农合患者住院费用的不同构成,为合理降低医保患者住院费用提供参考。方法:收集所有出院患者的数据,从住院情况以及住院费用构成2个方面分析处理和比较。结果:职工医保患者各项费用均高于新农合患者,药费所占的比例是住院费用构成中最大一部分。结论:应完善医保制度,规范医疗服务行为,加大医保宣传力度,控制医疗费用。

    2012年12期 v.20 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 住院精神病患者53例死亡原因分析及护理对策

    葛丽辉;周学华;

    目的:了解住院精神病患者死亡原因及特点,探讨降低死亡率的措施。方法:对我院2002~2011年住院患者12826例中死亡的53例作回顾性分析。结果:躯体疾病是主要的死亡原因,其次是自杀及猝死。结论在做好精神病专科护理的同时,还应重视精神病患者躯体疾病的预防、观察和护理。重视精神科的安全检查工作,预防自杀的发生,正确、合理地使用抗精神病药物。结论:住院精神病患者的死亡原因涉及多个方面,要减少死亡病例的发生必须采取综合措施。

    2012年12期 v.20 192-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 精神科病房中的沟通艺术

    林海萍;

    <正>息传递和交流的过程,目的是为了相互了解、协调一致、心理相容。精神科的独特性是特别重视与强调和病人的沟通。病人进入医院、病房后,只有通过医护患家属多方有效的沟通交流,才能让病人或家属充分表达想法和需要的目的,建立相互信任的医护关系,才能确保治疗护理工作顺利进行。

    2012年12期 v.20 194页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 单间分娩接生带教对策分析

    刘婧岩;

    <正>随着中华人民共和国母婴保健法贯彻实施,社会物质程度的前进,人民对健康及母婴保健的需求日益增加,产时服务模式日趋人性化,家属陪伴的单间分娩已成为助产服务的基本条件,同时,助产专业是一门实践性及运用性很强的临床护

    2012年12期 v.20 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 浅谈临床实训中心在乡镇医师岗位培训中的作用

    宋宇哲;王宏丽;

    目的:探讨我校临床实训中心对吉林省长春市乡镇卫生院医师岗位培训的意义。方法:乡镇医师岗位培训分为实验组及对照组。实验组采用临床实训中模拟情景单项技术练习法,对照组为传统教学方法。并对教学效果进行比较。结果:实验组临床操作能力考试分数>85分者与对照组比较均有显著性意义P<0.05。结论:临床实训中心模拟情景单项技术练习法优于传统教学法,能更有效地提高吉林省长春市乡镇医师岗位适应能力和社会竞争力,对于规范基层医务人员职业情感、临床解决问题能力的提高具有重要意义。

    2012年12期 v.20 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 双因素理论在临床护生教学中的应用

    黄招美;吴碧昭;周玲珍;

    目的:探讨双因素理论应用于临床护生教学中的效果。方法:选取2010年~2011年80名本科、专科、中专护生按传统的带教方法进行教学,另取2011年~2012年80名护生作为观察组将双因素理论应用于带教中,评估标准为2组护生出科时的理论成绩、操作成绩和教师对护生临床工作能力的满意率。结果:对比2组中本科、专科及中专护生出科时的理论成绩、操作成绩和教师对护生临床工作能力的满意率,观察组本科、专科及中专护生成绩都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双因素理论应用于临床护生教学中提升了教学质量。

    2012年12期 v.20 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 形成性评价在诊断学技能考核中的应用研究

    卢舜飞;

    <正>诊断学是论述诊断疾病的基本理论、基本技能和基本方法的一门学科,其实践性和技能性很强,是学习临床各学科重要的基础课和桥梁课。诊断学技能是医学生必备的基本功,在执业医师技能考试中占有很大的比例,因此,在诊断学教学中加强基础技能训练和制定严格的考核制度十分关键。近几年,本课程把形成性评价应用于诊断学基本技能考核中,取得

    2012年12期 v.20 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 案例法在医院供应室带教中的应用分析

    路贻艳;

    目的:探讨案例法在医院消毒供应室带教中的应用。方法:以我科近期带教的实习护生35例为研究对象;在带教计划中采取案例法进行带教,在带教结束时对实习护生进行考核,分析案例法带教的应用效果。结果:全部35名护生在实习结束经考核,全部达到"优"级标准,合格率为100%。结论:将案例法运用于医院消毒供应室带教中,能够达到强化消毒供应室工作的重要性、提高规范操作和责任意识的作用,让实习护生主动加强对供应室各环节的学习,最终取得优异的实习成绩。

    2012年12期 v.20 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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健康教育

  • 健康教育对慢性胆囊炎急性发作患者的影响分析

    钱巧芳;

    目的:探讨健康教育对慢性胆囊炎急性发作患者的影响。方法:慢性胆囊炎急性发作患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,对照组实施常规护理教育,治疗组采用连续健康教育。结果:治疗组干预6个月后的生理机能与总体健康得分的提高有统计学意义(P<0.05)。对照组患者干预前后4个维度得分的变化均无统计学意义(P>0.05)。结论:健康教育能提高慢性胆囊炎急性发作患者的生活质量。

    2012年12期 v.20 200页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 健康教育在妇科肿瘤化疗患者护理过程中的应用效果

    周新霞;吴雪梅;龚正荣;梁娇;刘佳;

    目的:探讨全面有效的健康教育在妇科肿瘤化疗患者护理过程中的应用效果。方法:对我科2011年6月~2012年6月收治的86例妇科肿瘤化疗患者进行全面的健康教育。结果:绝大多数患者效果好,掌握化疗的饮食方法,所用药的相关知识,化疗药的常见副反应及注意事项,自身心理调节方法,自我形象的维持及PICC管道维护知识等,能坚持完成化疗。结论:全面的健康教育可以提高妇科肿瘤化疗患者的生存质量,提高化疗治疗的效果,促进患者早日康复。

    2012年12期 v.20 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 新确诊癌症患者的健康教育

    陈勇;

    <正>紧张和焦虑是癌症患者最常见的情绪反应。当一个人被诊断为癌症,顿觉惊恐、无助、紧张和焦虑不安。严重的会坐卧不宁,寝食俱废。可是长期的、严重的焦虑、精神不振,影响人的内分泌功能,降低本人抵抗疾病的能力,也影响到癌症患者的康复治疗。

    2012年12期 v.20 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 健康教育在肝癌介入治疗患者中的应用

    张艳梅;刘淑丽;吴雯;

    目的:探讨肝癌介入治疗患者的健康教育效果。方法:将102例肝癌介入治疗患者随机分为对照组(51例)与观察组(51例)。对照组采用传统常规口头健康教育方法,观察组除采用常规健康教育方法外加用健康教育手册及座谈会形式实施健康教育。结果:观察组观患者教育知识掌握好的有48例,总有效率94%,对照组中对教育知识掌握好的有32例,总有效率63%。结论:发放健康教育手册及进行座谈会形式对患者实施健康教育,使患者掌握相关疾病知识更具体,更深刻,提高了患者的治疗护理的依从性,提高了护理工作质量,患者的健康和生活质量得到了提高。

    2012年12期 v.20 203+212页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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调查报告

  • 2011年门诊问题处方点评调查及分析

    詹文文;杨淼;魏敏;

    目的:审核门诊问题处方并分析,评估药师在处方审核和干预中的作用。方法:总结本院2011年1月~12月门诊西药处方共计48576张,根据《处方管理办法》的原则对不合格处方进行具体分类、统计和分析。结果:干预并登记已由医师确认的不合格处方459张,占处方总数的0.95%。结论:处方合格率仍存在一定的问题,需进一步提高处方质量,同时加大临床药师在处方审核等方面作用和行政干预等措施。

    2012年12期 v.20 204页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 2011年某制鞋集团职业卫生现状调查报告

    杨培记;徐长顺;李魁中;

    目的:摸清某制鞋集团职业卫生状况,对存在职业危害因素的岗位或工种提出控制措施。方法:对制鞋集团生产岗位或工种存在的职业病危害因素进行现场调查和检测。结果:工人未佩戴防尘口罩,打粗工、打磨工接触粉尘总尘浓度符合国家职业卫生限值标准。工人也未佩戴防毒物的活性炭口罩、手套,各工种接触毒物(丙酮、甲苯)浓度符合职业卫生限值标准。工作场所最大噪声强度98.0dB(A),最小声强72.0dB(A),平均82.2dB(A),其中5个岗位或工种噪声强度不合格,合格率25.0%。结论:某鞋厂作业岗位或工种对粉尘、毒物和噪声危害因素的控制措施还不完善,个别岗位或工种职业病危害因素检测结果不合格,应改善作业环境,加强个人防护,保护劳动者健康。

    2012年12期 v.20 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 2012年某合成氨厂职业卫生现状调查与评价

    刘加敏;李魁中;杨培记;

    目的:摸清某合成氨厂职业病危害因素状况,对存在职业危害因素的岗位或工种提出控制措施。方法:对合成氨厂生产岗位或工种存在的职业病危害因素进行现场调查和检测。结果:北造气车间煤炉上料操作工、型煤车间上料处作业工人接触粉尘总尘浓度不符合国家职业卫生限值标准。在该厂工作场所内20个工段,29个岗位或工种进行噪声检测,最大声强103.0dB(A),最小声强65.6dB(A),平均88.2dB(A),其中13个岗位或工种不合格,合格率55.2%。在该厂工作场所内15个工段、20个岗位或工种分别进行一氧化碳、氨和甲醇浓度检测。其中接触氨和甲醇浓度岗位或工种均符合国家职业卫生限值标准,接触一氧化碳浓度岗位或工种除北压缩车间、变化车间不符合国家职业卫生限值标准外,其余所测岗位作业工人接触一氧化碳浓度也符合国家职业卫生限值标准。结论:某合成氨厂作业岗位或工种对粉尘、噪声和毒物的控制措施还不完善,部分岗位或工种职业危害因素检测结果不合格,应改善作业环境,加强个人防护,保护劳动者健康。

    2012年12期 v.20 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 江门市区学龄前儿童视力与屈光筛查结果分析

    容林惠;梁翠媚;李世莲;赵霞桂;高婉如;

    目的:通过对3~7岁在园儿童视力与屈光状况的检查分析,本市学龄前儿童视力保健现状,探讨更合理的视力监测模式。方法:随机抽取江门市区15所市直幼儿园3~7岁在园儿童1087例,采用标准对数视力表灯箱进行视力检查和伟伦Suresight手持式视力筛查仪进行屈光筛查。结果:不同年龄组眼视力低常检出率差异显著,4岁组和5岁组检出率较高;各年龄组间屈光不良检出率无显著性差异;屈光参差检出率随年龄逐渐上升。结论:本市学龄前儿童视力不良发生率处于较高水平,应大力研究学龄前期视力保护措施,如课室强制执行充足采光学,在托幼集体儿童中加入屈光筛查能更早更好地提早干预视力不良,方法简捷可行,值得推行。

    2012年12期 v.20 207+217页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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综述

  • 胸腰椎损伤的常用分类

    周云;荆珏华;

    <正>1概述:胸腰椎脊柱由12个胸椎、5个腰椎组成。相邻椎体之间借椎间盘、前纵韧带、后纵韧带相连,椎弓之间则借黄韧带、横突间韧带、棘间韧带、棘上韧带相连接。胸廓由胸段脊椎、两侧肋骨、胸骨和它们之间的连结共同构成,增加了胸椎的稳定性,同时使胸椎的伸屈活动、旋转活动相对减少。而腰椎由于其椎体大而厚,且关节突较粗大、坚

    2012年12期 v.20 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 时量相关半衰期与吸人麻醉药的相关性研究

    刘维刚;罗宏柏;

    <正>时量相关半衰期(Context一Sensitive Half-time,CSt1/2),又称为动态半衰期,是一个近年来在研究静脉麻醉药理学过程中出现的药代动力学新概念[1]。它最初是由Hughes等于1992年提出。Hughes等人运用计算机模拟的方法,研究了静脉给药时向长短对多室模型中中央室药物浓度下降的影响,并提出了CSt1/2的概念[2]。

    2012年12期 v.20 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 压疮的治疗和护理

    尤颖;

    <正>压疮是慢性病人常见的一种并发症,是身体局部长期受压,血液循环受到障碍,组织营养缺乏而引起的组织破损和坏死。高位截瘫、老年骨折、体质虚弱、长期卧床患者更易发生。一旦发生不仅给患者带来了极大的痛苦,加重病情,增加护理人员的工作量,同时也增加了医疗费用,延长康复时间,

    2012年12期 v.20 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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论述

  • 中医体质学在疾病预防及预后判断中的作用

    史临平;马坚;马梦晖;谭萍娟;刘彦勋;马雪峰;樊培新;高迪;

    <正>中医体质学是以中医理论为指导,研究不同体质构成特点、演变规律、影响因素、分类标准,从而指导疾病的预防、诊治、判断预后等的新兴学科。该学科对疾病的预防及预后具有重要的意义。现在的医学模式正在发生着巨大的变化,从以疾病为中心的群体医学向以人为中心的个体医学转变,中

    2012年12期 v.20 213页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 饮食干预在糖尿病治疗中的作用

    姜丽文;

    <正>饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础。现代医学证明,正常人在进食以后,血糖随之升高,调节血糖的胰岛素的分泌也会增加,随着胰岛素分泌的增加,使血糖下降并维持在正常范围,因此,正常人不会发生糖尿病。而糖尿病人,由于胰岛功能的减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在进食后随血糖升高而增加,从而不能起到有效的降低血糖的作用,于

    2012年12期 v.20 214页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 对不孕症患者的探讨

    张桂芹;周爽;姜淑华;江小虹;王艳丽;

    <正>凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年而未妊娠者,称为不孕症。不孕症可分为原发性和继发性。婚后有正常性生活从未妊娠者,称为原发性不孕;有过妊娠使而后不孕者称为继发性不孕[1]。1发病的相关因素:妊娠是一个发生在男女双方的生理过程,需要有正常的卵子和精子,因此,不孕的相关因素有男

    2012年12期 v.20 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 浅议胃癌的发病因素与内科治疗策略

    任磊;高月秋;

    <正>近年来,随着生物化学、免疫学、分子生物学和现代物理学等生命科学的发展,人们对肿瘤的认识越来越深入。许多研究表明癌变是一个很长的复杂过程。胃癌的发病率呈逐年上升趋势。胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,在我国其发病率居各类肿瘤首位。每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人类

    2012年12期 v.20 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 关于西咪替丁的副作用及不良反应的探讨

    李建伟;

    <正>西咪替丁是一种强有力的组织胺H2受体阻断剂,能选择性地阻断胃壁细胞的H2受体,抵抗组织胺或其他因素引起的胃酸分泌,从而使胃粘膜毛细血管的通透性降低,有利于消除胃粘膜充血水肿,减少胃酸分泌,同时还能控制胃蛋白酶分泌并使其活性降低,有利于粘膜屏障的重建和出血的控制,促进溃疡愈合[1]。

    2012年12期 v.20 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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个案报告

  • 强的松联合环磷酰胺治疗以肠道蛋白丢失为表现的系统性红斑狼疮1例

    贾会欣;李玲玲;王倩;孙妍;吕昊哲;

    <正>蛋白丢失性肠病(protein losing enteropathy,PLE)是由多种原因造成蛋白渗漏到胃肠道而导致低蛋白血症、严重水肿的疾病。蛋白丢失性肠病不是一个独立的原发疾病,而是各种其他疾病的临床表现[1]。系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE)是一种常见的自身免疫病,可以累及全身各个系统和器官,可造成多种胃肠道损害,如肠系膜血管炎、

    2012年12期 v.20 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 病毒感染导致左侧周围性面神经炎、前庭神经炎1例

    李琪;

    <正>1病例报告:患者,女性,55岁,以"头晕、左眼闭合不全、口角歪斜4天"入院。患者入院4天前感冒后出现头晕,次日头晕加重,伴有恶心,未呕吐,无耳鸣,左侧眼睑闭合不全、口角歪斜,左侧耳后、乳突区疼痛,走路不稳。于当地医院查头部CT:未见异常。诊断"脑梗死",治疗后症状无好转。转入我

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  • 哈尔滨医科大学第一临床医学院

    <正>哈尔滨医科大学第一临床医学院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院。座落于黑龙江省哈尔滨市市中心,是全省最大的医疗中心。现有职工2394人,其中各级医师745人,副高职以上人员552人,护

    2012年12期 v.20 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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  • 科技领先、技术精湛、服务热情、疗效确切一一哈医大一院骨科

    <正>哈医大一院骨科始建于1950年,在历经几代人半个多世纪的不懈努力下,学科建设有了长足的进步,现已发展成为集医疗、教学和科研为一体的并与世界高新骨科技术相接轨的省级重点学科。2002年该学科成功地完成了世界首例同种异体全前臂移植和双前臂手移植,这标志着学科在四肢创伤修复及功能重建方面,已居世界先进行列。

    2012年12期 v.20 221页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 哈医大一院眼科医院

    <正>哈医大一院眼科医院成立于2002年3月,前身为哈医大一院眼科,始建于1949年,是由全国著名的眼科专家石增荣教授创建的,是全国最早的眼科专业学科之一。经过几代人的勤奋工作、开拓进取,在医疗、教学、科研和防盲工作方面均取得了显著的成就。1993年被评为黑龙江省重点学科。经黑龙江省卫生厅批准在我院设立了黑龙江省视光学中心、

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